Koletsüstiit tekib sapipõie (maksa lähedal asuv ja seedimisega seotud organ) ärrituse ja põletiku tagajärjel. Sapp eritub organismist peamiselt peensoole kaudu, kuid mõnikord võib esineda probleeme selle vabanemisega, mille tulemusena see koguneb sapipõide. See põhjustab valu ja infektsiooni.
Sapipõie funktsioon kehas
Mis on sapipõie funktsioon? See organ eritab saladust, mis lahjendab maomahlaga töödeldud toitu, muutes mao seedimise soolestikuks. See aktiveerib peensoole perist altikat ja füsioloogilise lima tootmist, mis mängib kaitsvat rolli. Lisaks neutraliseerib see kolesterooli, bilirubiini ja mõningaid muid aineid ning stimuleerib ka ensüümide tootmist.
Kes on ohus?
Reeglina tekib koletsüstiit paralleelselt kanalipõletikuga. Haigus on üsna tavaline. Kõige sagedamini on naistel vaja koletsüstiidi ja kroonilise koletsüstiidi ravi. Õiglasem soo esindajatel esineb see haigus3–8 korda tõenäolisem kui samaealiste meeste puhul.
Miks on naised sellele haigusele rohkem altid? Kõige sagedamini areneb see raseduse ajal sapipõie kroonilise pigistamise tõttu loote poolt. Tulemuseks on sapi tasakaalustamatus ja stagnatsioon.
Progesteroon, mida toodetakse raseduse ja menopausi ajal suurtes kogustes koos teiste naissuguhormoonidega, mõjutab sapipõie halvasti. Lisaks armastavad naised pidada dieete, mis viivad tema motoorsete oskuste rikkumiseni.
Riskirühma kuuluvad olenemata vanusest ja soost inimesed, kes on varem kannatanud:
- soole- või maksainfektsioon;
- parasiithaigus (sooles või maksas lokaliseeritud helmintide ja algloomade invasioon);
- sapikivitõbi koos ummistuse või lamatiste tekkega sapipõie limaskestal;
- haigus, mis häirib sapipõie verevarustust.
Need põhjused on tingitud kas ummistuse (läbilaskvuse) rikkumisest või sapipõie motoorika rikkumisest.
Haiguste tüübid
Sõltuv alt haiguse kulgemisest võib maksa koletsüstiit olla äge või krooniline. Sapipõie füsioloogia on lähedane maksa omale, mille funktsioonid on üsna mitmekesised. Peamine neist on pidev sapi tootmine ja eritumine kaksteistsõrmiksoole. Liigne sapp koguneb sapipõide ja seda tarbitakse järk-järgult.
Koletsüstiidi võib etioloogilisel alusel jagada kaheksrühmad: arvutuslik (tõlkes ladina keelest Calculus tähendab "kivi") ja mittearvutuslik (kivideta).
Põletik võib olla erineva iseloomuga, olenev alt sellest, milline koletsüstiit jaguneb katarraalseks, mädaseks, segatud, gangreenseks ja flegmoonseks. Kaks viimast koletsüstiidi tüüpi kuuluvad ühte rühma - hävitav koletsüstiit. Kõige sagedamini tekitab haiguse ägenemine patsiendile palju ebamugavusi. Seetõttu on oluline haigus varajases staadiumis tuvastada ja õigeaegselt ravi alustada. Õige ravi väldib võimalikke tüsistusi.
Põletiku põhjused
Koletsüstiidi ja kroonilise koletsüstiidi ravi peaks algama spetsialisti läbivaatusega. Kuid kõigepe alt tasub välja selgitada, miks see haigus tekkis. Haiguse arengu põhjused võivad olla väga erinevad. Kuid enamasti esineb see kivide kogunemise tagajärjel sapipõies, mis raskendab oluliselt sapi eritumist kehast. Teine levinud haiguse põhjus on infektsioon või vigastus. Samuti võib sapiteede koletsüstiit tekkida tõsiste haiguste, näiteks diabeedi tüsistusena. Sellisel juhul määratakse ravimeetod patsiendile individuaalselt.
Nende asjaolude tagajärjel võib tekkida äge koletsüstiit, mille puhul tekib sapipõie põletik. Chr. koletsüstiit areneb reeglina juhtudel, kui põletik ei kao pikka aega ja on pikaajaline. See põhjustab sapipõie seinte paksenemist.
Sümptomid ja diagnooskoletsüstiit
Varajastes staadiumides on koletsüstiidi peamiseks sümptomiks tavaliselt terav valu paremal küljel, mida inimene tunneb just ribide all. Valu tuleb alati ootamatult. Valulike sümptomite peamine põhjus on põie kanalit blokeeriv kivi. See põhjustab ärritust ja põletikku.
Valulikud aistingud kaovad mõne aja pärast iseenesest või pärast valuvaigisteid. Tulevikus aga suureneb järk-järgult valu, mis lõpuks muutub süstemaatiliseks. Koletsüstiidi tekkega kaasneb palavik, iiveldus ja oksendamine ning inimese seisund halveneb järk-järgult.
Varsti tekib patsiendil kollatõbi, mille tagajärjel muutub nahk ja kõvakesta kollakaks. See on tingitud sapi soolestikku voolamise rikkumisest. Selle peamiseks eelduseks on põies kanaleid blokeerivate kivide olemasolu. Inimese pulss võimaldab teil määrata nakkuse astet ja haiguse arengut. Iga koletsüstiidi diagnoosiga patsient peaks seda mõõtma. Haiguse ägenemine võib põhjustada tüsistusi. Seega, kui patsiendi pulss on 80–130 lööki minutis või rohkem, peaksite olema tähelepanelik. Sest see on tõsine märk, mis näitab, et kehas toimuvad ohtlikud muutused.
Haiguse kroonilise kulgemise korral ei pruugi sümptomid eriti avalduda, kuid edaspidi võib haigus endast tunda anda juba arenenumas vormis või ägeneda. Sel juhulravi tuleb läbi viia meditsiiniasutuses – nii väldite tüsistusi.
Sümptomid avastatakse nii läbivaatuse kui ka labori- ja instrumentaaluuringute käigus. Patsiendi kaebuste põhjal tehakse kindlaks maksa-, seedetrakti- ja teiste organite haigused, mida inimene on varem põdenud. Diagnoosi kinnitamisel määratakse teatud ravimid. Koletsüstiidi ja kroonilise koletsüstiidi ravi alustatakse alles pärast arstiga kokkuleppimist.
Kõige sagedamini kurdavad patsiendid tugevat valu ribide all, seedehäireid, iiveldust, oksendamist, kõhulahtisust, kõhukinnisust või puhitus. Muude sümptomite hulgas tuleks eristada karvastatud keelt, mis on märk sapi stagnatsioonist põies. Koletsüstiidi peamine sümptom on valu, mida saab määrata palpatsiooniga. Tavaliselt ilmneb see olenemata keha asendist.
Selle haiguse üsna levinud sümptom on iiveldus, mis sageli põhjustab oksendamist. Teatud juhtudel toimivad need sümptomid keha kaitsva reaktsioonina mürgistusele. Koletsüstiidiga on need alati osa haiguse kulgu. Iiveldust võib täheldada mitte ainult koletsüstiidi, vaid ka pimesoolepõletiku, mürgistuse, neerukoolikute, haavandite, pankreatiidi või emakavälise raseduse korral.
Iivelduse ja oksendamise täpse põhjuse väljaselgitamiseks peaksite pöörama tähelepanu sellele, mis kellaajal need sümptomid ilmnevad ja millal pärast söömist. Oluline on pöörata tähelepanu iivelduse kestusele, kas see lõpeb oksendamise refleksiga. On vaja uurida okse koostist(olenemata sellest, kas toit on seeditud või mitte, kas esineb verehüübeid ja võõrkehi), kas pärast oksendamist on leevendust.
Kõhulahtisus, kõhukinnisus ja puhitus on erinevate seedetrakti haiguste, sealhulgas koletsüstiidi sümptomid. Kui häire ilmneb ootamatult, viitab see haiguse tüsistusele.
Kõhulahtisus tekib kõige sagedamini düsbakterioosiga antibiootikumide võtmise ajal koletsüstiidi raviks. See võib ilmneda ka erinevate soolehäirete korral, kui haiguse patogeneesis osalevad teised seedeorganid.
Kõhukinnisus ja puhitus tekivad tavaliselt peritoniidi, ägeda koletsüstiidi korral. Sageli esinevad need istuva eluviisiga patsientidel, kes on pikka aega voodirežiimil.
Diagnoos
Nende sümptomite korral peaks isik pöörduma arsti poole. Arst selgitab välja patsientide kaebused, mille alusel koostatakse haiguslugu. Koletsüstiiti diagnoositakse erinevate laboratoorsete ja instrumentaalsete meetoditega. Põhimõtteliselt kasutavad spetsialistid koletsüstiidi määramiseks kaksteistsõrmiksoole sondeerimist, röntgenikiirgust ja ultraheli. Nende uuringute abil tehakse kindlaks sapi perist altika ja läbilaskvus kaksteistsõrmiksoole ning muud selle organi olulised näitajad.
Mittekalkulaarne koletsüstiit
6-7 inimest 1000-st põeb koletsüstiiti, kõige sagedamini kroonilist, koletsüstiiti. See esineb sagedamini naistel kui meestel. Mõned arstid usuvad, et seda tüüpi haigus võib hiljem areneda kalkulaarseks. Seetõttu on koletsüstiidi ja kroonilise koletsüstiidi ravioluline on õigel ajal alustada. Patsiendid peavad mõistma, et sellega ei tohi nalja teha.
Miks tekib akulaarne koletsüstiit? Selle haiguse peamised tekitajad on: Escherichia coli, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Proteus või segafloora. Kui patsiendil on düsbakterioos, koliit või enteriit, võib infektsioon levida soolestikust sapipõide või hepatopankrease tsoonist, kui patsiendil oli krooniline pankreatiit. Harvadel juhtudel tekib infektsioon kaugematest kolletest, kus on tekkinud krooniline põletik. Nende haiguste hulka kuuluvad: krooniline tonsilliit, periodontaalne haigus, pimesoolepõletik, kopsupõletik ja teised.
Haigust ravitakse tavaliselt traditsiooniliste meetoditega. Patsiendile tuleb määrata spetsiaalne dieet. On väga oluline, et patsient sööks osade kaupa ja sageli. Dieedist on vaja täielikult välja jätta rasvased, praetud, vürtsised toidud, samuti gaseeritud ja alkohoolsed joogid.
Praegu ravitakse kivist koletsüstiiti selliste ravimitega nagu amoksitsilliin, tsefasoliin, erütromütsiin ja mõned teised. Seedimisprotsessi normaliseerimiseks kombineeritakse nende ravimite tarbimine tavaliselt ensüümpreparaatidega, näiteks Festal, Mezim Forte, Pancreatin. Sapi sekretsiooni stimuleerimiseks määratakse patsiendile kolereetilised ravimid ("Holenzim", "Allohol" jt). Sapipõie kokkutõmbamiseks on ette nähtud magneesiumsulfaat või sorbitool.
Krooniline haigus
Chr. koletsüstiit iseloomustab kivide esinemist sapipõies,kerge põletikuline protsess ja haiguse sümptomite perioodiline ilming. Haigus võib olla peaaegu asümptomaatiline või meenutada maksakoolikuid. Kui haigus kulgeb varjatud kujul, võib patsiendil tekkida raskustunne hüpohondriumis paremal küljel. Koos sellega piinavad teda kõhupuhitus, kõhulahtisus, kõrvetised ja röhitsemine. Nende sümptomitega kaasneb kibedus suus. Ülesöömine või pärast rasvase toidu söömist süvendab neid ebamugavusi.
Äkilised maksakoolikud tekivad tavaliselt selliste haigustega nagu koletsüstiit, pankreatiit, mille ravi peab toimuma arsti järelevalve all. Reeglina eelneb koolikutele dieedi mittejärgimine, raske füüsiline koormus või mingi emotsionaalne ülepinge. Rünnaku põhjustavad sapipõie ja selle kanalite kokkutõmbed, mis tekivad limaskesta ärrituse tagajärjel kividega. Sel juhul tekib inimesel terav torkiv valu, mis lokaliseerub paremas hüpohondriumis, voolab kaela, paremasse õla ja abaluu. Rünnaku kestus varieerub mõnest minutist 2 päevani.
Koolikutega kaasneb kõrge palavik ja oksendamine, mis ei too leevendust. Patsient tunneb põnevust, tema pulss muutub arütmiliseks. Haigus mõjutab vererõhku vähe. Vanematel patsientidel algab sageli refleksstenokardia.
Keel muutub rünnaku ajal väga märjaks, sageli tekib sellele hambakatt. Koos sellega võib patsiendil tekkida puhitus javalu hüpohondriumis paremal küljel. Tähelepanuväärne on see, et sel juhul ei näita vereanalüüs mingeid kõrvalekaldeid ning sapipõis ja maks ei suurene, ärritusnähte ka pole. Koolikute rünnakud peatuvad sama järsult, kui nad algavad, samal ajal kui patsient tunneb kergendust ja nõrkust.
Koletsüstiidi ennetamine
Kuidas ennetada endal selle haiguse väljakujunemist? Selleks tuleb püüda hoida optimaalset kehakaalu ja kehalise aktiivsuse taset, sest istuva eluviisi tõttu tekib sapi stagnatsioon ja kivide teke põies. Patsiendil soovitatakse järgida spetsiaalset dieeti. Jookidest on lubatud juua kompotte ja nõrg alt keedetud teed. Lubatud roogade ja toodete loend sisaldab: nisuleib, madala rasvasisaldusega kodujuust, köögiviljasupid, veiseliha (madala rasvasisaldusega), kanaliha, murenevad teraviljad ning mittehappelised juur- ja puuviljad.
Süüa on keelatud: värsked saiakesed, seapekk, spinat, hapuoblikas, praeliha, rasvane kala ja liha, sinep, pipar, kohv, jäätis, alkohoolsed joogid, pooltooted.
Profülaktika eesmärgil määravad spetsialistid patsientidele ursodeoksükoolhapet, mis takistab kivide tekkimist äkilise kaalulanguse korral (alates 2 kg nädalas).
Olemasoleva haiguse korral on ennetavad meetmed suunatud põletiku ja sellega seotud tüsistuste kordumise ärahoidmisele. Tuleb märkida, et need võivad ilmneda isegi pärast ravi. Sellises olukorras vajab patsientoperatsiooni. Koletsüstiiti ei tohi ignoreerida ja seda tuleks uurida haiguse esimeste tunnuste ilmnemisel.
Traditsioonilise meditsiini retseptid koletsüstiidi raviks
Koletsüstiidi ravi, mis põhineb erinevate ravimtaimede ja tõmmiste kasutamisel, tuleb kokku leppida raviarstiga. See on vajalik tervise ja heaolu võimaliku halvenemise vältimiseks. Tuntud rahvapäraste ravimite hulgas annavad häid tulemusi immortellil põhinevad ravimtaimede kollektsioonid, millel on kolereetiline toime.
Enne ravi alustamist on oluline täpselt kindlaks teha haiguse tüüp, kuna kolereetilise ravimi võtmine pole kivise koletsüstiidi korral lubatud. Koletsüstiidi alternatiivset ravi võib kasutada ainult juhul, kui patsient põeb mittekalkulaarset koletsüstiiti. Kalkulaarse haigusvormi esinemisel on võimalik sapi eritumist stimuleerida ravimtaimede ja ravimite abil ainult arsti individuaalsel retseptil.
Patsient võib juua soolestiku motoorikat ja vereringet parandavaid ravimtaimede leotisi. Väga kasulikud on sel puhul erinevad rahustavad tõmmised ja taimeteed, samuti värsked porgandi- ja kõrvitsamahlad.
Paljud inimesed ravivad mittekalkulaarset koletsüstiiti homöopaatiaga, mis mõnel juhul parandab üldist tervist. Teatud homöopaatiliste ravimite võtmist võib määrata ainult raviarst.
- Kui koletsüstiit on väga kasulik juua pihlakamahla. Seda tuleb võtta 50 ml 3 korda päevas 30 minutit enne võtmisttoit.
- Naistepuna keedusega saate ravida selliseid haigusi nagu krooniline koletsüstiit, pankreatiit. Sellel pole mitte ainult kolereetiline, vaid ka põletikuvastane toime. Selle valmistamiseks vajate 1 supilusikatäit naistepuna ja 1 tassi kuuma vett. Puljongit keedetakse 15 minutit ja filtreeritakse. Võtke 50 ml kolm korda päevas.
- Ka kaselehtede keetmine on haiguse vastu võitlemisel üsna tõhus. Tema jaoks võta 1 spl lehti ja vala peale 200 ml keeva vett. Puljongit tuleks keeta 30 minutit, pärast mida tuleb see jahutada toatemperatuurini. Keetmise ajal puljongi kogus väheneb, nii et see tuleb ühe klaasi mahuni veega üle valada. Keetmist tuleks juua 3 korda päevas, 50 ml enne sööki. Seda retsepti kasutatakse Giardia koletsüstiidi raviks.
- Võite teha veel ühe naistepuna keetmise, kuid lisades immortelle'i ja maisi stigmasid. Kõik koostisained segatakse võrdsetes kogustes, et saada 1 spl taimeteed. Seejärel valatakse see segu 200 ml keevasse vette ja keedetakse 30 minutit. Pärast seda tuleb puljong jahutada toatemperatuurini ja veidi lahjendada keedetud veega. Võtke seda vahendit 1/3 tassi pool tundi enne sööki kolm korda päevas.
- Kummeli keetmine aitab ravida mittekalkulaarset koletsüstiiti. Tema jaoks on vaja 15 g kummelit 1 tassi keeva vee kohta. Keetmist tuleks juua sooj alt. Seda saab kasutada ka klistiiriks, mida ei tohiks teha rohkem kui 2-3 korda nädalas.
Oluline on meeles pidada, et inimkehas on kõik olemastähtsust, iga organ on omal moel oluline ja mõjutab elu kestust ja täisväärtuslikkust. Alternatiivsed meetodid on osa säilitusravist. Kuna rahvapärased retseptid ei suuda antibakteriaalseid ja muid ravimeid asendada, peab patsient järgima kõiki arsti juhiseid ja mitte jätma ravimeid tähelepanuta. Haigust koletsüstiiti ei soovitata ravida ainult ravimtaimedega. Oluline on jälgida oma tervist ja mitte ignoreerida koletsüstiidi sümptomeid, isegi kui need on väikesed.
