Inimese keha normaalne talitlus on äärmiselt keeruline paljude protsesside kogum, millest üks on vee-soola ainevahetus. Kui ta on normaalses seisundis, ei kiirusta inimene oma tervise parandamisega, kuid niipea, kui ilmnevad tõeliselt märgatavad kõrvalekalded, proovivad paljud kohe rakendada erinevaid meetmeid. Selle vältimiseks on kõige parem eelnev alt välja mõelda, mis on vee-soola vahetus ja miks on nii oluline seda normaalses olekus hoida. Ka selles artiklis käsitleme selle peamisi rikkumisi ja selle taastamise viise.
Mis see on?
Vee-soola ainevahetus on elektrolüütide ja vedelike kombineeritud sissevõtmine kehasse, samuti nende assimilatsiooni põhijooned ja edasine jaotumine sisekudedes, elundites, keskkondades, samuti kõikvõimalikud eemaldamisprotsessid. need inimkehast.
Asjaolu, et inimesed ise koosnevad üle poole veest, teab lapsepõlvest saati, samas kui see, et vedeliku koguhulk meie kehas muutub ja selle määrab piisav alt suur kogus, on päris huvitav.tegurid, sealhulgas vanus, rasva kogumass ja samade elektrolüütide arv. Kui vastsündinu koosneb veest ligikaudu 77%, siis täiskasvanud mees sisaldab ainult 61% ja naised - isegi 54%. Nii madal veesisaldus naiste kehas on tingitud sellest, et neil on veidi erinev vee-soola ainevahetus, samuti on küll alt palju rasvarakke.
Peamised funktsioonid
Vedeliku koguhulk inimkehas on seatud ligikaudu järgmiselt:
- Umbes 65% on eraldatud rakusisesele vedelikule, samuti on see seotud fosfaadi ja kaaliumiga, mis on vastav alt anioonid ja katioonid.
- Umbes 35% on ekstratsellulaarne vedelik, mis asub peamiselt veresoontes ning on kude ja interstitsiaalne vedelik.
Muuhulgas tasub tähele panna tõsiasja, et vesi inimkehas on vabas olekus, seda hoiavad pidev alt kolloidid või on see otseselt seotud valkude, rasvade ja süsivesikute molekulide tekke ja lagunemisega. Erinevates kudedes on erinev seotud, vaba ja põhiseadusliku vee suhe, mis mõjutab otseselt ka vee-soola ainevahetuse regulatsiooni.
Võrreldes vereplasma ja ka spetsiaalse rakkudevahelise vedelikuga eristab kude piisav alt suure koguse magneesiumi-, kaaliumi- ja fosfaadiioone, aga ka k altsiumi ja naatriumi mitte nii suurt kontsentratsiooni., kloor ja spetsiaalsed vesinikkarbonaadi ioonid. Selline vahetingitud asjaolust, et valkude kapillaari seinal on üsna madal läbilaskvus.
Vee-soola ainevahetuse nõuetekohane reguleerimine tervetel inimestel tagab mitte ainult püsiva koostise säilitamise, vaid ka vajaliku kehavedelike mahu, säilitades happe-aluse tasakaalu, aga ka peaaegu identse osmootselt oluliste ainete kontsentratsiooni. toimeained.
Määrus
Peate õigesti aru saama, kuidas vee-soola vahetus töötab. Reguleerimisfunktsioone täidavad mitmed füsioloogilised süsteemid. Esiteks reageerivad spetsialiseeritud retseptorid kõikvõimalikele muutustele osmootselt aktiivsete ainete, ioonide, elektrolüütide kontsentratsioonis ja ka olemasoleva vedeliku mahus. Edaspidi saadetakse signaalid inimese kesknärvisüsteemi ja alles siis hakkab organism muutma nii vee tarbimist kui ka selle ja vajalike soolade eraldumist ning seeläbi reguleerivad süsteemid vee- soolavahetus.
Ioonide, vee ja elektrolüütide eritumine neerude kaudu on närvisüsteemi ja mitmete hormoonide otsese kontrolli all. Vee-soola ainevahetuse reguleerimise protsessis osalevad ka neerudes tekkivad füsioloogiliselt aktiivsed ained. Naatriumi üldsisaldust organismis reguleerivad pidev alt peamiselt neerud, mis on kesknärvisüsteemi kontrolli all, spetsiaalsete natrioretseptorite kaudu, mis reageerivad pidev alt naatriumisisalduse muutustele kehavedelikes, samuti osmoretseptorid ja volumoretseptorid,pidev alt analüüsides rakuvälist osmootset rõhku ja tsirkuleeriva vedeliku mahtu.
Kesknärvisüsteem vastutab kaaliumi metabolismi reguleerimise eest inimkehas, mis kasutab erinevaid vee-soola ainevahetuse hormoone, aga ka igasuguseid kortikosteroide, sealhulgas insuliini ja aldosterooni.
Kloori metabolismi reguleerimine sõltub otseselt neerude kvaliteedist ja selle ioonid erituvad organismist enamikul juhtudel uriiniga. Eritunud naatriumkloriidi üldkogus sõltub otseselt inimese kasutatavast dieedist, naatriumi tagasiimendumise aktiivsusest, happe-aluse tasakaalust, neerude torukujulise aparatuuri seisundist, aga ka muude elementide massist. Kloriidide vahetus on otseselt seotud veevahetusega, seetõttu mõjutab vee-soola ainevahetuse reguleerimine organismis ka paljusid muid tegureid erinevate süsteemide normaalses toimimises.
Mida peetakse normaalseks?
Suur hulk erinevaid meie kehas toimuvaid füsioloogilisi protsesse sõltub otseselt soolade ja vedelike koguhulgast. Hetkel on teada, et vee-soola ainevahetuse rikkumise vältimiseks peab inimene jooma päevas ligikaudu 30 ml vett iga enda kehakaalu kilogrammi kohta. See kogus on täiesti piisav, et varustada meie keha vajalike koguste mineraalainetega. Sel juhul valgub vesi üle erinevate rakkude, veresoonte, kudede ja liigeste, samuti lahustub jaedaspidi pesta välja kõikvõimalikud jääkained. Enamikul juhtudel ei ületa inimese keskmine päeva jooksul tarbitav veekogus praktiliselt kahte ja poolt liitrit ning see maht kujuneb sageli järgmiselt:
- kuni 1 liiter saame toiduga;
- kuni 1,5 liitrit – tavalist vett juues;
- 0,3-0,4 liitrit - oksüdatiivse vee moodustumine.
Vee-soola ainevahetuse reguleerimine organismis sõltub otseselt selle sissevõetava koguse tasakaalust, aga ka teatud aja jooksul väljutamisest. Kui päeva jooksul peab organism saama umbes 2,5 liitrit, siis sel juhul eritub organismist ligikaudu sama palju.
Vee-soola ainevahetust inimkehas reguleerib terve hulk erinevaid neuroendokriinseid reaktsioone, mis on peamiselt suunatud stabiilse mahu, aga ka rakuvälise sektori osmootse rõhu pidevale hoidmisele, ja mis kõige tähtsam, vereplasma. Kuigi erinevad mehhanismid nende parameetrite korrigeerimiseks on autonoomsed, on mõlemad äärmiselt olulised.
Selle regulatsiooni tõttu saavutatakse rakuvälise ja rakusisese vedeliku osaks olevate ioonide ja elektrolüütide kontsentratsiooni stabiilseima taseme säilitamine. Keha peamistest katioonidest tasub esile tõsta kaaliumi, naatriumi, magneesiumi ja k altsiumi, anioonideks on aga vesinikkarbonaat, kloor, sulfaat ja fosfaat.
Rikkumised
On võimatu öelda, milline nääre osaleb vee-soola ainevahetuses, kuna selles protsessis osaleb tohutult palju erinevaid organeid. Just sel põhjusel võib keha töö käigus ilmneda mitmesuguseid rikkumisi, mis viitavad sellele probleemile, mille hulgas tuleks esile tõsta järgmist:
- turse ilmnemine;
- suure koguse vedeliku kogunemine kehas või, vastupidi, selle puudus;
- elektrolüütide tasakaaluhäired;
- osmootse vererõhu tõus või langus;
- happe-aluse oleku muutus;
- teatud ioonide kontsentratsiooni suurendamine või vähenemine.
Juhtumiuuringud
Tuleb õigesti aru saada, et vee-soola ainevahetuse reguleerimisega on seotud paljud elundid, seetõttu ei ole valdaval enamusel juhtudel võimalik probleemi konkreetset põhjust kohe kindlaks teha. Põhimõtteliselt määrab veetasakaalu otseselt see, kui palju vett meie kehasse siseneb ja se alt eemaldatakse ning kõik selle vahetuse rikkumised on otseselt seotud elektrolüütide tasakaaluga ning hakkavad avalduma hüdratsiooni ja dehüdratsioonina. Liigsuse äärmuslik väljendus on turse, st keha erinevates kudedes, rakkudevahelistes ruumides ja seroossetes õõnsustes sisalduv liiga palju vedelikku, millega kaasneb elektrolüütide tasakaaluhäire.
Sellisel juhul jaguneb dehüdratsioon omakorda kahte põhitüüpi:
- ilma samaväärse koguse katioonideta, mille juurestuntakse pidevat janu ja rakkudes sisalduv vesi siseneb interstitsiaalsesse ruumi;
- naatriumikaotusega, mis tuleb otse rakuvälisest vedelikust ja millega tavaliselt ei kaasne janu.
Veetasakaalu mitmesugused häired ilmnevad siis, kui ringleva vedeliku kogumaht väheneb või suureneb. Selle ülemäärane suurenemine väljendub sageli hüdreemia tõttu, st vee üldkoguse suurenemises veres.
Naatriumivahetus
Teadmised mitmesugustest patoloogilistest seisunditest, mille korral muutuvad vereplasma ioonkoostis või teatud ioonide kontsentratsioon selles, on mitmete haiguste diferentsiaaldiagnostika jaoks piisav alt oluline. Naatriumi ainevahetuse kõikvõimalikke häireid kehas esindavad selle liig, puudus või mitmesugused muutused selle jaotumises kogu kehas. Viimane ilmneb normaalse või muutunud naatriumikoguse juuresolekul.
Nappus võib olla:
- Tõsi. Tekib nii vee kui ka naatriumi kaotuse tõttu, mis sageli väljendub ebapiisavas soolatarbimises, samuti liigse higistamise, polüuuria, ulatuslike põletuste, soolesulguse ja paljude muude protsesside tõttu.
- Sugulane. See võib areneda vesilahuste liigsel manustamisel kiirusega, mis ületab vee eritumist neerude kaudu.
Samamoodi eristatakse ka üleliigset:
- Tõsi. See on põhjus, miks patsiendile manustatakse soolalahuseid, liigne tavalise lauasoola tarbimine, kõikvõimalikud viivitused naatriumi eritumisel neerude kaudu, samuti glükokortikoidide liigne tootmine või liiga pikaajaline manustamine.
- Sugulane. Seda täheldatakse sageli dehüdratsiooni korral ja see on ülehüdratsiooni ja igasuguste tursete edasise arengu otsene põhjus.
Muud probleemid
Peamised häired kaaliumi metabolismis, mis on peaaegu täielikult (98%) rakusiseses vedelikus, näib olevat hüperkaleemia ja hüpokaleemia.
Hüpokaleemia tekib siis, kui tekib ülemäärane tootmine või kui aldosterooni või glükokortikoide manustatakse väljastpoolt, mis põhjustavad liigset kaaliumi sekretsiooni neerudes. See võib ilmneda ka erinevate lahuste intravenoossel manustamisel või ebapiisava kaaliumikoguse sattumisel organismi koos toiduga.
Hüperkaleemia on trauma, nälgimise, vähenenud veremahu ja erinevate kaaliumilahuste liigmanustamise sagedane tagajärg.
Taastumine
Vee-soola ainevahetust neerudes on võimalik normaliseerida spetsiaalsete farmatseutiliste preparaatidega, mis on välja töötatud spetsiaalselt elektrolüütide, vee ja vesinikioonide üldsisalduse muutmiseks. Homöostaasi peamiste tegurite toetamine ja reguleerimine toimub omavahel seotud töö kaudueritussüsteemid, endokriinsed ja hingamissüsteemid. Igasugused, isegi kõige ebaolulisemad muutused vee või elektrolüütide sisalduses võivad viia üsna tõsiste tagajärgedeni, millest mõned ohustavad isegi inimelu.
Mis on ette nähtud?
Inimese vee-soola ainevahetuse normaliseerimiseks võite kasutada järgmist:
- Magneesium- ja kaaliumasparangiaat. Enamikul juhtudel on see ette nähtud ainult põhiravi lisandina südamepuudulikkuse, erinevate südame rütmihäirete või müokardiinfarkti korral. Suukaudsel manustamisel imendub see üsna kergesti, seejärel eritub see neerude kaudu.
- Naatriumvesinikkarbonaat. See on ette nähtud peamiselt kaksteistsõrmiksoole ja mao peptilise haavandi, metaboolse atsidoosi, samuti kõrge happesusega gastriidi korral, mis tekib mürgistuse, infektsioonide või suhkurtõve korral, samuti operatsioonijärgsel perioodil. See neutraliseerib kiiresti maomahla vesinikkloriidhapped ning annab ka ülikiire antatsiidse toime ja suurendab gastriini kogueraldumist koos sekretsiooni sekundaarse aktiveerimisega.
- Naatriumkloriid. Seda võetakse suure rakuvälise vedeliku kadu või selle ebapiisava tarbimise korral. Samuti soovitavad arstid üsna sageli seda kasutada hüponatreemia, hüpokloreemia, soolesulguse ja igasuguste mürgistuste korral. Sellel vahendil on rehüdreeriv jadetoksifitseeriv toime ja tagab ka naatriumipuuduse taastamise erinevate patoloogiliste seisundite korral.
- Naatriumtsitraat. Seda kasutatakse verepildi stabiliseerimiseks. See on k altsiumi siduja, samuti hemokoagulatsiooni inhibiitor. See suurendab veelgi naatriumi üldsisaldust kehas ja suurendab vere leeliselisi varusid, mis annab positiivse efekti.
- Hüdroksüetüültärklis. Seda kasutatakse operatsioonide ajal, samuti põletuste, vigastuste, ägeda verekaotuse ja igasuguste nakkushaiguste korral.
Nii saate normaliseerida vee-soola ainevahetust ja viia keha tagasi normaalsesse olekusse. Konkreetse ravikuuri peaks valima ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst, kuna on võimalik ise seisundit oluliselt halvendada.