Valdav enamus inimesi unustab füüsikaseadused kohe, kui vajadus neid õppida kaob. Kuid lõppude lõpuks on see teadus iga inimese eraldi ja kogu inimkonna kogu elu koos. Näiteks kas füüsikud või silmaarstid saavad selgelt vastata küsimusele, mis on murdumine. Lõppude lõpuks on see füüsiline nähtus, mis on nägemise aluseks.
Teadus on kõikjal
Füüsika on kogu inimese maailm. Kehasisesed füüsilised protsessid tagavad elundite ja süsteemide koordineeritud töö. Mõiste "refraktsioon" tähendab inglise keelest tõlkes "murdumine". Refraktsiooni tüübid sõltuvad töövaldkonnast. Hüdroakustika uurib helilainete murdumist vees, astronoomia tegeleb taevakehade murdumisega. Kui me räägime inimkehast, siis oftalmoloogia kasutab siin mõistet "refraktsioon". Laine murdumise nähtus põhineb põhilistel füüsikaseadustel: energia jäävuse seadusel ja impulsi jäävuse seadusel.
Refraktsioon kui nägemise alus
Inimese visuaalne aparaat on keeruline süsteemmaailma taju, mis on võimeline tajuma ja muundama nähtava valguse spektri elektromagnetilise kiirguse energiat värvipildiks, mis loob pildi ümbritsevast maailmast. Arvukad protsessid, nii füüsikalised kui ka biokeemilised, tagavad inimese nägemise kvaliteedi ja omadused. Üks neist komponentidest on murdumine. See on valguse murdumise protsess, kui see läbib visuaalse süsteemi komponente: sarvkesta ja läätse eesmist ja tagumist pinda. Just see protsess määrab inimese nägemise peamise kvaliteedi, mida kõnekeeles nimetatakse nägemisteravuseks ja mille määravad dioptrite spetsialistid.
Refraktsiooni tüübid
Kuna nägemise aluseks on spektri kiirte murdumine nägemissüsteemi struktuure läbides, määrab selle protsessi kvaliteet silma murdumise tüübid. Eeldades võrkkestale nähtu selget projektsiooni, räägime heast nägemisest, mis sõltub nägemissüsteemi anatoomilise komponendi paarist - murdumisvõimest ja silma optilise telje pikkusest. Iga inimese jaoks on need parameetrid individuaalsed ja seetõttu saame rääkida füüsikalisest nähtusest, mille tunnuseks on just optilise nägemissüsteemi murdumisvõime, mis sõltub konkreetse inimese silma anatoomiast ja umbes selle füüsilise omaduse oftalmoloogiline ilming. Peamine nägemise kvaliteeti iseloomustav parameeter on kliiniline murdumine. See termin viitab optilise süsteemi põhifookuse ja võrkkesta suhtele.
Arvestades inimese nägemise küsimust, tuleks mõista, milline murdumine muutub peamiseksnägemise kvaliteedi näitaja ja paneb inimese silma optilise süsteemi töö parandamiseks kasutama spetsiaalseid seadmeid - prille, kontaktläätsi või kirurgilist sekkumist. See inimtervise valdkond puudutab konkreetselt kliinilist murdumist.
Kaugel ja lähedal
Halb nägemine on suur probleem, kuigi samad prillid on muutunud stiili ja maitse aksessuaariks ning läätsed aitavad parandada nägemist ja muuta silmade värvi. Kuid see on ainult väline varustus, mida enamik inimesi kasutab silma optilise süsteemi korrigeerimise vajaduse tõttu. Murdumise astme, nimelt selle füüsilise nähtuse - nägemise aluse, määrab dioptrite spetsialist. Diopter - teljesümmeetriliste optiliste süsteemide, näiteks läätsede, optiline võimsus, mis määratakse 1-meetrise fookuskaugusega. Silma telje pikkuse ja fookuskauguse normaalne suhe annab võrkkestal saadava ja aju poolt töödeldud selge pildi. Seda murdumist nimetatakse emmetroopseks. Sellise nägemisega saab indiviid näha nii väga kaugeid objekte, mille mõõtmed on inimese nägemisele kättesaadavad, kui ka lähedal asuvaid ja pisidetaile. Kuid kahjuks kannatab enamik tänapäeva maailma inimesi nägemispuude all. Enamasti avaldub see optilise nägemissüsteemi talitlushäirete, eelkõige murdumise tõttu.
Kui valguskiirte murdumine silma optilise süsteemi läbimisel katkeb, räägivad eksperdid ametroopiast, mis jaguneb kolmeks:
- astigmatism;
- hüperoopia;
- lühinägelikkus.
Refraktsiooni erinevus või selle rikkumine võib olla kaasasündinud või omandatud. Nägemiskahjustuse tüübi ja selle astme määrab ainult spetsialist, kasutades spetsiaalseid oftalmoloogilisi seadmeid. Müoopiat igapäevakõnes nimetatakse lühinägelikkuseks ja hüpermetroopiat - kaugnägelikkuseks. Keerulisemat kombinatsiooni valguskiirte tajumise häiretest silma optilise süsteemi kõigi komponentide poolt nimetatakse astigmatismiks.
Lapse nägemus
Üks vastsündinud beebit uuriva neonatoloogi ülesandeid on kindlaks teha tema nägemise tunnused. See on tingitud asjaolust, et mõnel juhul võivad lapsel olla kaasasündinud häired, mis nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist. Laps sünnib vähearenenud nägemissüsteemiga, mis peab kohanema teda ümbritseva maailmaga. Esimestel elunädalatel näeb beebi maailma vaid heledate laikudena, mis järk-järgult omandavad järjest selgemaid kontuure ja toone. Nägemisorganite erilise ehituse tõttu tekib vastsündinutel hüpermetroopia - kaugnägelikkus, aja jooksul kaduv - lapse kolmeaastaseks eluaastaks. Tavaliselt muutub murdumine lastel selgeks alles 6-7-aastaselt. Kuid juba esimesel kuuel elukuul saab silmaarst tuvastada mõningaid majutushäireid ja määrata spetsiaalsed prillid, mis aitavad lapse visuaalsel aparatuuril õigesti areneda.
Müoopia
Silma murdumine võib lastel ja täiskasvanutel olla pikenemise tõttu halvenenudsilma kesktelg, samal ajal kui saadud pilt on fokuseeritud mitte võrkkestale, vaid selle ette. Kaugemate objektide pilt on udune, hägune. Sellise nägemiskahjustuse normaliseerimiseks soovitab spetsialist lahknevate läätsedega korrigeerivaid prille - negatiivsete dioptritega. Kui tehakse kindlaks, et lühinägelikkus nõuab läätsede kasutamist vahemikus -0, 1 kuni -3 dioptrit, peetakse kahjustuse astet nõrgaks. Müoopia keskmise staadiumi korral kasutatakse nägemise korrigeerimist -3 kuni -6 dioptriliste prillidega. Rohkem kui -6 dioptrit on tõsise lühinägelikkuse tunnuseks. Tähelepanuväärne on see, et nõrka lühinägelikkuse astet "parandavad" paljud inimesed nii-öelda silmi kissitamise ja vaadeldavasse objekti vahtimise abil. See stimuleerib majutust, see tähendab, et see suurendab silma sideme-lihase aparaadi pinget, mille tõttu väheneb keskse nägemistelje pikkus. Kuid mida kõrgem on lühinägelikkus, seda vähem see meetod aitab.
Hüperoopia
Kui pilt on fokuseeritud võrkkesta taha, nimetatakse murdumisviga hüpermetroopiaks, muidu kaugnägelikkuseks. Selle põhjus võib olla järgmine:
- silma liiga lühike kesktelg;
- objektiivi kuju muutmine;
- majutuse häirimine.
Vanusega kogevad paljud inimesed nägemise loomulikku korrektsiooni, mille käigus kaob olemasolev lühinägelikkus, andes teed nn seniilsele kaugnägelikkusele – presbüoopiale. Kuigi enamiku vanemate inimeste jaoks on see loomulikkaks paari prille – üks kaugusesse vaatamiseks, teine raamatute lugemiseks. Keha loomulikud vananemisprotsessid mõjutavad ka visuaalse süsteemi kõigi komponentide, sealhulgas majutuse toonust. Tänu sellele lüheneb silma kesktelg, tajutav pilt muutub selgemaks alles siis, kui see on teatud kaugusel. Üle 45-50-aastase inimese nägemine muutub sageli "väljasirutatud nägemiseks", kui raamatu teksti, siltide lugemiseks tuleb see silmadest veidi eemale viia.
Vastupidiselt paljude tavainimeste arvamusele ei ole kaugnägelikkus lühinägelikkuse ees eeliseks. See kõik seisneb nägemise lihtsamas kohandamises kaugemate objektide vaatlemisel võrreldes lähedal olevate objektidega.
Hüpermetroopiat mõõdetakse plussmärgiga dioptrites. Need objektiivid võimaldavad teravustada lähedalasuvate objektide kujutist, muutes selle selgemaks.
Astigmatism
Mõnel juhul saab patsiendi visiit silmaarsti juurde põhjaliku läbivaatuse põhjuseks, sest mõnikord on refraktsiooni määramine tavakliinikus keeruline, kuna patsiendil on teatud tüüpi astigmatism - murdumise rikkumine. valguslaineid optilise nägemissüsteemi igas komponendis. Sel juhul on prille ilma teatud varustust kasutamata üsna keeruline valida, sest samas silmas, kuid selle erinevates meridiaanides on võimalik nii lühinägelikkus kui ka kaugnägelikkus ning kombinatsioonid võivad olla väga erinevad. See nägemispuue onselles, et patsiendil on raske selgelt näha objekte nii kaugel kui ka lähedal. Sellise nägemisprobleemi parandamine on võimalik ainult siis, kui valite raami spetsiaalse läätsede kombinatsiooni, see tähendab prillid. Kontaktläätsi ei kasutata astigmatismi korral.
Nägemise diagnostika
Silmaarsti kabinetis refraktsiooni uurimisel tehakse kindlaks nägemiskahjustuse tüüp ja aste. Patsiendile määratakse korrigeerivad prillid või kontaktläätsed teatud arvu dioptritega pluss- või miinusmärgiga. Kuidas diagnostikaprotsess toimib? See protseduur on kõigile teada lapsepõlvest saati - silmaarsti kabineti külastaja kutsutakse istuma spetsiaalsest lauast teatud kaugusele ja ühe silma sulgedes teise silmaga lugema näidatud tähti või sümboleid. Selle nägemisteravuse diagnoosimise meetodi täpsemaks muutmiseks on vaja nägemise loomulikku kohandamist minimeerida. Just sel eesmärgil tilgutatakse patsiendi silmadesse teatud ravimaineid, mis ajutiselt halvavad silma tsiliaarset lihast ehk põhjustavad tsüklopleegiat. Tavaliselt kasutatakse atropiini, mille toime kaob vaid paar tundi pärast manustamist, mis põhjustab selle diagnostilise tehnika mõningast ebamugavust. Ravimi mõju all oleva majutuse vähendamise perioodil pakub okulist või silmaarst patsiendile spetsiaalseid läätsi või läätsede komplekti, mille abil määratakse nägemiskahjustuse aste ja valitakse korrigeerivad prillid. Sarvkesta ja läätse murdumine on üsna märgatavmuudetakse, kui nägemisprotsessi on kaasatud akommodatsioon. Mõnel juhul tuleb valguskiirte murdumise protsessi silmasüsteemis uurida dünaamikas, näiteks kaugnägemise korral. Sel juhul tsüklopleegiat ei kasutata.
Nägemispuude ravi
Vastates küsimusele, mis on murdumine, tuleks alati meeles pidada, et füüsika on elu enda protsesside olemus. Valguskiirte murdumine optilises nägemissüsteemis on nägemisteravuse peamine näitaja. See tähendab, et murdumine on ümbritseva maailma kvaliteetse visuaalse tajumise kõige olulisem komponent.
Kui inimene ei näe hästi kaugusesse, siis nimetatakse sellist probleemi lühinägelikkuseks või lühinägelikkuseks. Hüpermetroopia - võime näha kaugeid objekte ja halvasti eristada lähedal asuvaid objekte. Samuti võib inimene kannatada astigmatismi all. Valdav enamus halvasti nägevatest eelistab kasutada spetsiaalseid seadmeid – prille või kontaktläätsi.
Asjatundjate sõnul on suur viga rääkida nägemiskahjustuse ravist, eriti sellisest küljest nagu kliiniline refraktsioon, rahvapäraste meetoditega kodus. Sellised tehnikad võivad olla kvalitatiivsed viisid häirete tekke ärahoidmiseks või olemasolevate probleemide progresseerumise aeglustamiseks.
kirurgia
Inimese visuaalse aparatuuri murdumise määramine toimub ainult spetsialiseeritud meditsiiniasutustes. Optometrist teeb kindlaks kahjustuse astme ja soovitab meetodi nägemise korrigeerimiseks. Kirurgiline meetod kogub populaarsustrefraktsiooni taastumine. Kaasaegses oftalmoloogias on nägemise kirurgilise korrigeerimise tehnika, mis võimaldab kõrvaldada silma optilise süsteemi olemasolevad defektid. Sellist sekkumist teostatakse mitme meetodi abil, millest igaüks on pidev alt täiustatud. Kõige tõhusam ja vähem traumaatiline lasernägemise korrigeerimise operatsioon.
See sekkumine aitab korrigeerida nägemissüsteemi optilisi pindu. Sarvkesta pindmiste kihtide korrigeerimise meetodit nimetatakse fotorefraktiivseks keratektoomiaks. Ablatsioon ehk sarvkesta kihtide eemaldamine aitab muuta selle paksust, kumerust, mille tõttu muutub murdumiskiire pikkus ja saadud kujutis fokusseerub otse võrkkestale. Seda tüüpi sekkumine on kõige õrnem, operatsioonijärgne taastumisperiood on lühike - maksimaalselt 4-5 päeva. Seda perioodi iseloomustab aga märkimisväärne ebamugavustunne kuni epitelisatsioonini. Visuaalsed funktsioonid pärast seda operatsiooni taastatakse kuu jooksul. Tüsistusena pärast PRK-d võib tekkida sarvkesta hägustumine, epiteelikihi armistumine, mida hoiab ära spetsiaalsete ravimite õige väljakirjutamine.
Nägemise harjutus
Lapsepõlvest peale peab inimene oma nägemist kaitsma. Seda soodustavad spetsiaalsed harjutused, mille eesmärk on stimuleerida õiget majutust. Kliiniline murdumine - optilise taju kvaliteedi näitaja, sõltub sidemete-lihase aparatuuri tööst. Säilitada majutus parem altingimus peaks sooritama teatud harjutusi.
Näiteks, et vaadata lähedalasuvast punktist kaugemasse punkti, mis asuvad samal sirgel silmade ees. Või vaadake paremale ja vasakule ilma pead pööramata. Vaata ka üles ja alla. Neid harjutusi saab teha igas keskkonnas. Spetsialisti poole pöördumine aitab teil valida vajaliku harjutuste komplekti, mis suudab säilitada või isegi parandada nägemissüsteemi tööd.
Vitamiinid taldrikul
Vastus küsimusele, mis on murdumine, võib olla väga lihtne. Silmaga tajutavad valguslained ju murduvad nägemissüsteemi komponente läbides, tänu millele saab aju töödeldavaid signaale. Ja kui murdumine toimub rikkumistega, siis on pilt vale. Sel juhul on inimesel halb nägemine, mis vajab korrigeerimist. Nagu ülejäänud keha, vajab ka nägemine oluliste vitamiinide, mikro- ja makroelementide ning muude bioloogiliselt aktiivsete ainete komplekti. Neid võib leida spetsiaalsetes vitamiinide ja mineraalide kompleksides, mida soovitab spetsialist. Kuid toit võib ka nende komponentide puudust korvata. Nägemiseks on olulised tiamiin, riboflaviin, retinool, askorbiinhape, tokoferool, tsink, lutsu, zeaksantiin, polüküllastumata rasvhapped. Neid leidub paljudes juur- ja puuviljades, maksas, kalas, piimatoodetes. Täielik tasakaalustatud toitumine aitab säilitada teie nägemist.
Vastates küsimusele, mis on refraktsioon oftalmoloogias, ei tohiks sellest nii palju rääkidafüüsiline nähtus ise, kui palju sellest, et see on nägemise kvaliteedi aluseks. Just valguskiirte murdumise rikkumine silmade optilise süsteemi läbimisel põhjustab lühinägelikkust, hüpermetroopiat või astigmatismi. Praegu kannatavad pooled maailma elanikkonnast nende nägemisprobleemide all. Nägemise parandamiseks peab inimene kasutama nägemisaparaadi refraktsiooni korrigeerimise tehnikaid – prille, kontaktläätsi või kirurgiat.