Keskmist hemoglobiinisisaldust veres näitab lühend - MCH. See indikaator peegeldab erütrotsüütide hemoglobiini taseme kvantitatiivset näitajat. Ja see on iseloomulik hemoglobiini tootmise aktiivsusele ja näitab ka selle absoluutset kogust punastes verelibledes. Seda indikaatorit kasutatakse enamiku haiguste, sealhulgas erinevat tüüpi aneemia diagnoosimiseks.
Hemoglobiini roll veres
Loodusliku struktuuri järgi on hemoglobiin väikeste raualisanditega valkude klassi esindaja. Selle peamine ülesanne on hapniku transportimine. Hemoglobiin osaleb ka süsinikdioksiidi sidumises kudedes ja selle eemaldamises kopsudest. Lisaks ei ole see vahetuse rakendamisel viimane kohtained vererakkude vahel.
Hemoglobiini võib jagada kahte tüüpi:
- Patoloogiline - seda tüüpi valk moodustub selle struktuuri defektide ilmnemise tulemusena. See juhtub siis, kui seda kombineeritakse süsinikmonooksiidi või kahjulike kemikaalidega.
- Füsioloogiline. See hemoglobiini vorm on jagatud mitmeks alatüübiks, millest üks leidub ainult täiskasvanute veres. Ja teine, loote, alla 2-aastastel lastel.
Keskmise hemoglobiinisisalduse väljaselgitamine on patoloogiate diagnoosimisel väga oluline samm. Saadud andmed võivad nii haiguse esinemist kinnitada kui ka ümber lükata. Iga kõrvalekalle normist võib samuti viidata haigusele. Kuid ärge unustage, et see on võimalik ka organismi individuaalsete omaduste tõttu. Sel juhul on parem konsulteerida arstiga.
Kuidas indikaatorit arvutatakse
Paljud inimesed mõtlevad, mida tähendab keskmine hemoglobiin. Niisiis, see väärtus näitab hemoglobiini kogust ühes erütrotsüüdis. Ja seda mõõdetakse pikogrammides.
Selliseid andmeid saate automaatse hematoloogilise analüsaatori abil verd uurides. See indeks on eesmärgi poolest sarnane teise indikaatoriga - värviga. Numbrites väljendatud hemoglobiini kogus arvutatakse hemoglobiini ja RBC arvu väärtuste abil. Arvutamine toimub valemiga, mille järgi hemoglobiini keskmise väärtuse väljaselgitamiseks on vaja hemoglobiin jagada kogusegaerütrotsüüdid ja korrutada 1012/l.
Vereproovi võtmise algoritm
Tavaliselt tehakse hemoglobiinitaseme väljaselgitamiseks täielik vereanalüüs. Selle meetodi kasutamisel võetakse sõrme kapillaaridest verd kindlas järjestuses:
- Proovivõtukoha desinfitseerimine alkoholilapiga.
- Punkeerimine ühekordse steriilse instrumendiga.
- Lisaks kogutakse punktsioonist verd spetsiaalse klaastoru abil, mis on ühendatud pirniga läbi peenikese vooliku.
- Seejärel jaotatakse materjal katseklaasidesse, mis saadetakse seejärel analüüsimiseks laborisse.
Selle meetodiga laboratoorset diagnostikat tehes uuritakse füsioloogilist hemoglobiini, millest oli varem juttu. Pärast keskmise hemoglobiinisisalduse tulemuste saamist võrreldakse seda normide tabeliga, võttes arvesse patsiendi vanust ja individuaalseid omadusi. Arvesse võetakse ka sugu ja kõrvalekallete olemasolu, kui neid on.
Vere loovutamise reeglid
Diagnostiliste meetmete läbiviimine keskmise hemoglobiinisisalduse taseme kindlakstegemiseks võimaldab teil teada saada, kui palju rauda sisaldavat valku on veres viimase kvartali jooksul. Ja see ei nõua erilist ettevalmistust. Peamine tingimus on võtta veri uuringuteks varahommikul tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks toimuma 8 tundi enne analüüsi.
Samas on oluline arvestada keha iseärasusi ja võimaluselpearinglus tühja kõhuga, siis tuleb kohe peale protseduuri midagi süüa kaasa võtta. Eriti oluline on sellele hetkele tähelepanu pöörata rasedate naiste jaoks. Selleks on šokolaad suurepärane võimalus. Lisaks on mõni päev enne vere loovutamist parem loobuda rasvasest ja kahjulikust toidust. Samuti vältige enda kokkupuudet väsitavate treeningutega, mis hõlmavad intensiivset füüsilist tegevust.
Tulemuste ärakiri
Erütrotsüütide taseme analüüsi abil on võimalik panna paika diagnoos - aneemia. Kuid kuna neid on mitut tüüpi, eristatakse neid keskmise väärtuse normist kõrvalekaldumise astme järgi:
- Madala keskmise hemoglobiinisisaldusega – hüpokroomne aneemia (näitaja on alla 27 pg).
- Normi ületamisel - hüperkroomne aneemia (näitaja on üle 34pg).
- Normokroomne aneemia normaalsete väärtustega.
Ül altoodud aneemia nimetused on saanud varem vere keskmise hemoglobiinisisalduse mõõtmiseks kasutatud värvilise verepildi järgi.
Keskmised hemoglobiini väärtused sõltuvad absoluutsest hemoglobiinitasemest ja erütrotsüütide arvust. Kui nende arv muutub ülespoole, suureneb ka transformatsiooni läbinud rakkude arv. Kui indikaator väheneb, kipub ka indeks langema.
Rauavaegusest põhjustatud aneemia võib olla näide testitulemuste vähenemisest. Thehaigus võib tekkida raua mikroelementide vähesusest organismi sattumisest või selle suurtest kuludest. Selle tulemusena täheldatakse erütrotsüütides olukorda, kus keskmine hemoglobiinisisaldus langeb.
Kui inimesel diagnoositi hüperkroomse iseloomuga aneemia, mis tekkis B12-vitamiini puuduse tagajärjel, siis võime rääkida hemoglobiini keskmise koguse suurenemisest punastes verelibledes. Sel juhul võib esineda raku suuruse suurenemine, Hb sisalduse suurenemine selles. See võib kaasa tuua keskmise hemoglobiinisisalduse suurenemise.
Kuid vaatamata suurele hulgale hemoglobiinile punastes verelibledes ilmnevad ja arenevad kehas kõik aneemia tunnused. See on võimalik megalotsüütideks muutuvate rakkude normaalse suuruse ületamise tõttu. Seega tekivad häired hapnikuülekande protsessis ja väikestes kapillaarsoontes.
Hemoglobiini norm
Hemoglobiini normaalsed keskmised väärtused punastes verelibledes võivad erineda sõltuv alt patsiendi vanusest ja soost. On täheldatud, et meestel ja naistel need näitajad erinevad, kuid mitte oluliselt. Üldiselt peetakse täiskasvanu puhul normiks vahemikku 27–34 pg ühes lahtris.
Lisaks saab hemoglobiinisisaldust punastes verelibledes määrata lisaks täiskasvanutele ja lastele isegi lootel. See protseduur viiakse läbi selleks, et uurida hematopoeetilist süsteemi ja sündimata lapse tervist. Samal ajal materjali proovide võtmine uurimistöökson valmistatud nabanöörist spetsiaalse nõela abil, mis juhib protsessi ultraheliaparaadiga.
Näitajad üle normi
Vereanalüüsid võivad paljastada haigusseisundeid, mis suurendavad keskmist hemoglobiinisisaldust. Nende patoloogiate hulka kuuluvad:
- maksapatoloogia;
- hüpotüreoidism;
- onkoloogilised metastaasid luuüdis;
- teatud ravimite võtmine, nagu rasestumisvastased ravimid, krambivastased ravimid, tsütotoksilised ravimid.
Samuti võib keskmist hemoglobiinitaset seostada kolme tüüpi aneemiaga:
- megaloblastiline – normaalset suurust ületavate transformeeritud rakkude olemasolu veres;
- makrotsüüt – MCV liig;
- hemolüütiline - punaste vereliblede terviklikkuse rikkumine, rakuseinad, muutused valgumolekuli koostises.
Alla normi
Hemoglobiini keskmise taseme langus veres esineb erinevas vanuses inimestel hüpokroomse mikrotsüütaneemia esinemisel. Selle seisundi põhjus võib olla:
- rauavaegusest tingitud aneemia;
- talasseemia;
- mõned kroonilised patoloogiad;
- hemoglobulinopaatia;
- porfüriinide paljunemishäire;
- pliimürgitus.
Rauavaegusest põhjustatud aneemia on kõige levinum, tavaliselt lastel ja naistel. Maailmaorganisatsiooni statistika järgitervishoid, peaaegu 2 miljardit inimest kogu maailmas mõjutab see haigus.
Rauavaegusaneemia hemoglobiinitase on alla normi. See asjaolu ei tähenda, et toiduga tarnitavast rauast ei piisa. See seisund võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Raua imendumise halvenemine seedetraktis. Sageli on see tingitud seedetrakti haigustest, eriti eakatel inimestel.
- Raseduse või intensiivse treeninguga seotud raua mikroelementide suurenenud tarbimine.
- Sage doonorvere doonorlus.
Sellise patoloogia väliste tunnustena võime eristada:
- minestamine;
- sagedane pearinglus;
- südame löögisageduse tõus;
- õhupuudus kergel pingutusel.
Nõuanded ja nipid
Sellise patoloogia ilmnemisel organismis on peamine see õigeaegselt diagnoosida ja selgitada välja aneemia täpne tüüp. Siis saate kuu aja jooksul haigusest ilma suurema vaevata lahti. Siiski on parem juhtida tervislikku eluviisi, süüa tasakaalustatud toitumist ja vältida stressi. Siis ei pea te mõtlema, mida tähendab keskmine hemoglobiinisisaldus erütrotsüütides.
