Üle nädala kestev köha, millega kaasneb palavik. Võib-olla on need tuberkuloosi tunnused? Pole vaja viivitada. Lõppude lõpuks ei pruugi see olla ainult äge hingamisteede haigus.
Mis on kopsutuberkuloos?
Tuberkuloos on mükobakterite põhjustatud haigus, mis levib vere ja hapnikuga küllastunud kudedes. Sel põhjusel on kopsud kõige rohkem mõjutatud. Loomulikult võib haigus areneda ka teistes elundites. Ravi on edukas, kuid see nõuab kuue kuu kuni aasta pikkust kuuri ja mõnel juhul võib see venida aastateks (kõik sõltub sellest, milline köha on kopsutuberkuloosi korral). Varem peeti seda haigust kõige levinumaks. Kuid antibiootikumide tulekuga on tuberkuloosiga köhimine muutunud harvemaks. Tänapäeval kogub haigus hoogu, kuna tuberkuloosi erinevate tüvede esilekerkimine on viinud antibiootikumiresistentsuseni. Haigus esineb sellistes vormides nagu avatud ja suletud. Esimesel kujul ei kujuta bakter, mille immuunsüsteem organismis alla surub, ümbritsevatele inimestele mingit ohtu. See vorm võib aga muutuda avatuks, kui inimene seda ei teeõige ravi. Teisel kujul on patsiendil võimalus teisi nakatada. Kõige tavalisem nakatumise vorm on nakatunud inimese väljahingatavas õhu sissehingamine.
Kellel on oht haigestuda tuberkuloosi?
Inimesed on kõige enam ohustatud:
- nõrga immuunsusega (imikud, HIV-nakkusega);
- inimesed, kellel on lähedane kontakt nakatunud inimesega (elavad samas toas);
- need, kes hoolitsevad tuberkuloosihaigete eest (arstid ja õed);
- nikotiinisõltuvuses olevad inimesed (eriti need, kes suitsetavad rohkem kui ühe paki sigarette päevas);
- need, kes elavad tänavatel;
- alkoholi ja narkootikume tarvitavad inimesed;
- 10% alakaalulised inimesed;
- inimesed, kes kasutavad depressiooniravimeid;
- inimesed, kes on vangis.
Tuberkuloosi köha põhjused
Kehal on võime võidelda kõigi sinna sattuvate bakteritega. Kuid igasuguse stressi või nõrgenemise korral tekib keha talitlushäireid ja see loob soodsa pinnase haiguste tekkeks.
Kõige levinum viis tuberkuloosibatsilli sattumine kehasse on õhus lendlevate tilkade kaudu. Kuid infektsioon ei teki kohe - bakter vastab hingamisteede resistentsusele. Pulga areng toimub ülemiste hingamisteede ja bronhide põletikuga.
Kõige levinumad põhjusedhaigused: ebasoodne sotsiaalne positsioon, kontakt nakatunud inimesega, ebatervislik eluviis, stress, kehv toitumine ja nõrk immuunsus. Kuid peamiseks põhjuseks võib nimetada nõrka sotsiaalset baasi ja täisväärtusliku ravi võimatust.
Tuberkuloosi köha sümptomid
Esiteks peate kuulama oma keha ja pöörama tähelepanu kõikidele muutustele, et mitte jätta vahele haiguse algstaadiumit. See on äärmiselt oluline, sest haigus ei pruugi alguses avalduda ja seda võidakse diagnoosida pärast kopsuröntgeni.
Järgmised sümptomid on esimesed haigusnähud:
- pidev pearinglus;
- apaatia ja letargia;
- unehäire;
- tugev higistamine;
- keha tugev kahvatus;
- erksa põsepuna välimus;
- kiire kaalulangus;
- isupuudus;
- kehatemperatuur on 37 0C.
Hilisemates staadiumides avaldub haigus selgem alt:
- tal on tuberkuloosiga tugev köha – nii kuiv kui koos rögaga;
- tahhükardia, mille puhul esineb tõsine õhupuudus;
- erineva intensiivsusega vilistav hingamine;
- kõrge kehatemperatuur;
- sära silmades ja kahvatu nahk;
- vegetovaskulaarne düstoonia;
- kiire kaalulangus kuni kümme kilogrammi või rohkem;
- vere ilmumine rögaerituse ajal;
- valu rinnus.
Tuberkuloosi staadiumid
Tuberkuloosil on kolm staadiumikopsud:
- Infektsioon. See esineb ainult piirkonnas, kuhu infektsioon siseneb. Tavaliselt tunneb nakatunu end hästi, ainult mõnikord võivad esineda esmased haigusnähud.
- Latentsed infektsioonid. Kui inimese immuunsus on väga nõrk, levivad bakterid kiiresti kogu kehas. Nii moodustavad need kohad tuberkuloosibakterite kogunemiseks erinevatele organitele.
- Haiguse progresseerumine. Mükobakterite kogunemine mõjutab kopse, bronhidesse sattudes muudavad need mikroobid inimese nakkuse levitajaks.
Tuberkuloosi vormid
Haigusel on palju vorme. See on vorm, mis määrab ravi ja selle, kui ohtlik haigus on.
Esimene vorm on infiltratiivne. Selle põhjuseks on põletik inimese kopsudes. Selle tulemusena muutub kopsukude kodujuustu sarnaseks. Mõnel juhul on see vorm asümptomaatiline ja avaldub ainult röntgenikiirgusega. Esineb sageli vere rögaeritust, kuigi üldine tervislik seisund pole halb. Sageli aetakse haigus segi kopsupõletiku, bronhiidi ja gripiga.
Teist vormi nimetatakse levitatuks. Ja seda põhjustab asjaolu, et bakterid levivad vere ja lümfisüsteemi kaudu. Sümptomid on selged ja erinevad inimeseti.
Kolmas vorm on kavernoosne, seda iseloomustab õhukese õõnsuse ilmumine kopsukoele. See vorm ei ole eriti väljendunud. Seda ravitakse ravimite, füsioteraapia ja immunostimuleerivate ravimitega.
Neljas vormiriietuskiuline nimi. Kui see mõjutab bronhe ja ilmneb emfüseem, bronhektaasia ja pneumoskleroos.
Viiest vormi nimetatakse fokaalseks ja see on teisejärguline. Mõjutatud on nii üks kops kui ka mõlemad. Inimesel on tuberkuloosne köha, kõrge palavik ja muud sümptomid.
Kas on tuberkuloosi ilma köhata?
Ainult alguses võib haigus areneda ilma köhimata. Sel perioodil ei pruugi patsient tunda oma kehas toimuvat mürgistusprotsessi. Kuid aja jooksul tekib köha.
Kinnise vormi puhul tuberkuloosiga köha ei esine.
Kui inimesel on selliste organite tuberkuloos nagu luud, liigesed, nahk, silmad, aju, neerud, sooled ja suguelundid, siis köha ei teki.
Mis on köha tuberkuloosi korral?
Köha tekib haiguse progresseerumise korral. See juhtub: kuiv (või seda nimetatakse ka ebaproduktiivseks) ja märg (produktiivne).
Kui tuvastatakse kuiv köha:
- tuberkuloos varases staadiumis;
- lümfisõlmede poolt tekkis surve bronhipuule, mis suurenes;
- haige bronhia altuberkuloos;
- kroonilise bronhiidi paralleelne esinemine.
See on võimalik ka vedeliku (mäda või muu) sattumise tõttu pleurast bronhidesse.
Tuberkuloosi korral köha koos rögaga on järgmistel põhjustel:
- haiguse kiire areng;
- haiguse vorm, mis viib kopsude hävimiseni;
- kaasnev krooniline mittespetsiifiline bronhiit.
Selle haiguse korral ilmneb ekskretsioon homogeense massina ilma värvi ja lõhnata. Kui tuberkuloos käib käsikäes mõne muu hingamisteede haigusega, siis on röga roheline, mädane ja tugeva ebameeldiva lõhnaga.
Teised tuberkuloosi sümptomid
Tuberkuloosi köha iseloomustab vere rögaeritus, mis on teatud tüüpi kopsutuberkuloosi tunnuseks. Algul rögab patsient tavalist punast verd, hiljem muutub see trombideks. Temperatuuri ei esine. Kui aga veri satub kopsu, siis 90% juhtudest tekib nende põletik, mis kulgeb kõrge kehatemperatuuriga.
Kopsuverejooksu iseloomustab helepunase vere ilmumine, mille maht on üle 50 ml päevas (see tähendab, mis väljub hingamissüsteemi kaudu). Vere rögaeritumisel ei eritu rohkem kui 50 ml päevas. Kopsuverejooks on ohtlik, kuna võib tekkida hemorraagiline šokk.
Tuberkuloosiga köha ja õhupuudus väljahingamisel, selle põhjuseks on kopsukoe pindala vähenemine, bronhide läbilaskvus ja hingamise eest vastutava ajuosa halvenemine.
Tekib pigistav valu, mis süveneb vähimagi liigutusega.
Lümfisõlmed tekivad turses.
Laste köha
Laste tuberkuloosiga köhal on järgmised omadused:
- tugev kuiv;
- rohkem edeneb öösel ja hommikul ning kestab üle ühe kuu;
- haiguse arenguga muutub märjaksmädase ja verise massi vabanemine;
- köha, millega kaasneb nõrkus, hajutatud tähelepanu, vähenenud jõudlus.
Õige ravimiga see kaob.
Vanemad peavad suutma eristada kopsutuberkuloosiga köha laste ägedast hingamisteede viirusinfektsioonist, kuna sellel on ka köha, kuid sellel on oma eripärad:
- ilmub haiguse algusest;
- läbib kahe kuni viie päevaga;
- dünaamiline, see tähendab, et see muutub lühikese aja jooksul kuivast märjaks;
- iseloomustab palavik ja kõik katarraalsed sümptomid;
- leevendust annab rohke vee joomine ja viirusevastaste ravimite võtmine.
Kõige populaarsemad viisid tuberkuloosi diagnoosimiseks
Kõige populaarsemate diagnostikameetodite hulka kuuluvad röntgenimeetodid, Mantouxi test, diaskintest ja kvantiferooni test.
Röntgenimeetodid jagunevad:
- Fluoroskoopia – poolläbipaistvus. See on odav meetod, mille puhul spetsialist uurib orelit ekraanil, samal ajal kui masin seda valgustab.
- röntgenikiirgus. See on täpsem ja pöörab tähelepanu kõigi kopsudes toimuvate kahjulike protsesside üksikasjadele.
- Tomograafia. Seda kasutatakse haiguse olemuse selgitamiseks. Tomograafia koosneb mitmest pildist.
- Fluorograafia. See meetod on levinud, kuna seda kasutatakse tuberkuloosi ennetamiseks ja kord aastas on vaja läbida uuring.
Mantouxi testseisneb selles, et inimkehasse viiakse spetsiaalne aine - tuberkuliin. Kolm päeva hiljem hindab spetsialist keha reaktsiooni. Seda diagnoosi tehakse igal aastal lastele vanuses üks aasta kuni kaheksateist aastat. Eeliseks on hind, lihtsus ja võimalus testida suurt hulka inimesi.
Reaktsiooni teket võivad mõjutada paljud tegurid, siis on testi tulemus ebatäpne:
- kui lapsel oli teatud infektsioon, allergia, kammis süstekoht;
- tehnika rikkumine, ettevalmistuse halb kvaliteet;
- valereaktsioon tekib siis, kui organismis on mikroobid, mis on sarnased tuberkuloosi tekitajatega.
Diaskintesti kasutatakse valepositiivse Mantouxi reaktsiooni välistamiseks. Kõige sagedamini kasutatakse seda juhtudel, kui vanemad on Mantouxi vastu. Siiski annab see valetulemusi, kui haigus on algstaadiumis.
Quantiferoni test on kõige kaasaegsem diagnostiline meetod, kuna see tuvastab nii haiguse aktiivsed kui ka varjatud vormid. Selle meetodi eeliseks on see, et see viiakse läbi laboritingimustes, väliste tegurite mõju puudub. Samuti välistab see valereaktsioonid ja seda kasutatakse olenemata lapse haigustest.
Tuberkuloosi köharavi
Kui ravite köha (tuberkuloosi), siis pidage meeles, et kõik ravimid võetakse täpselt õigel ajal, annuse vahelejätmine on rangelt välistatud. Kui režiimi ei järgita, võib see ollaköha vorm, mis on ravimite suhtes resistentne. Kochi võlukepi saab hävitada ainult viie või kuue ravimi samaaegsel kasutamisel.
Aga patsiendi ravimiseks ei tohiks loota ainult ravimitele. Ravi viiakse läbi koos füsioteraapiaga ja immuunsüsteemi tugevdavate ravimite võtmisega. Ärge ignoreerige hingamisharjutusi ja õiget toitumist.
Kui haigus on kaugelearenenud, on soovitatav operatsioon. Sest muidu on surm võimalik. Kui ravi viiakse läbi õigesti, kaob tuberkuloosijärgne köha.
