Magu on üks võtmeorganeid, mille tervis mõjutab otseselt inimese mugavust ja täisväärtuslikku funktsioneerimist. Libiseva songa ilmumine võib sellele elundile käegakatsutavat negatiivset mõju avaldada. Sellist probleemi on võimatu ignoreerida, seetõttu on oluline end kurssi viia patoloogia sümptomite ja ravimeetoditega.
Hiatal song
Seda haigust võib defineerida kui patoloogiat, mille olemus on ühe või mitme kõhukelmes paikneva organi nihkumine. Liikumine ise toimub läbi söögitoru avause diafragmas rinnaõõne suunas. Selle tulemusena satuvad elundid, mis peaksid asuma kõhuõõnes, rindkere piirkonda ja eenduvad märgatav alt.
Hiatal song (haiguse teine nimetus) võib viia isegi mao osalise libisemiseni, mis lõpuks jõuab rindkere piirkonda.
See seisund põhjustab mõnikord patsiendil happe refluksi teket, st maohappe väljavoolu söögitorusse. Enamik neistdiagnoositakse üle 50-aastastel patsientidel. Samal ajal tuleb märkida, et naised kannatavad sellise probleemi nagu aksiaalne song, palju sagedamini kui tugevama soo esindajad.
Esinemise põhjused
Siseorganite nihkumine võib olla tingitud mitmest tegurist, mida tuleks arvesse võtta. Siin on selle patoloogia ilmnemise põhjused:
- liiga tugev koormus, mis põhjustab kõhukelme ülepinget;
- pikaajaline köha;
- ülekaaluline;
- söögitoru diafragma arengu patoloogia, mis on kaasasündinud;
- vananemisprotsessiga seotud muutused;
- pidev kõhukinnisus;
- märgatav rõhu tõus kõhukelmes;
- operatsioonid ja mitmesugused vigastused;
- Mõnel juhul võib hiatal song olla tingitud rasedusest või raskest sünnitusest.
On hästi näha, et sellise raske seisundi põhjustab kõhukelme liigne pinge, mis ilmneb erinevatel põhjustel.
Haiguse tüübid ja raskusastmed
Kaasaegne meditsiinipraktika võimaldab meil tuvastada mitu selle probleemi peamist tüüpi:
- Paraösofageaalne. Me räägime ainult osa mao nihkumisest ilma teiste organite osaluseta protsessis.
- Libisev song, see on ka aksiaalne. Sel juhul nihutatakse ka selle südameosa rinnaõõnde.
- Segatud. Need on kahe esimese tüübi omadused, miskuvatakse korraga.
- Kaasasündinud. Selline diagnoos tehakse siis, kui tuvastatakse hernia, mille moodustumine toimub väikese söögitoru taustal, mis asub "rindkere vatsakese" kujul. See olukord on ebanormaalne.
Oluline on märkida, et libisev song on patoloogia, millel võib olla mitu kraadi, millest igaühel on oma eripärad ja see väärib tähelepanu:
1. Magu on diafragmast allpool, kardia on sellega samal tasemel ja söögitoru kõhu segment on diafragma tasemest kõrgemal.
2. 2. astme hiataalsong erineb selle poolest, et söögitoru on ühtlaselt kokku surutud ja mao kardinaalne osa ulatub välja mediastiinumi.
3. Söögitoru kokkutõmbumine on märgatav ja kogu magu või selle osa ulatub mediastiinumi.
Kuidas diagnoos pannakse
Aksiaalse songa või muud tüüpi selle patoloogia tuvastamiseks on mitu tehnikat.
Kõigepe alt tasub kasutada röntgenuuringut, mille aluseks on baariumkontrast. Kui protseduur on tehtud õigesti, on selle tulemusel pildil näha märgatav eend.
Tähelepanu tuleks pöörata ka sellisele tehnikale nagu pH-meetria. Tema abiga määrake mao happesus. Need andmed on tõhusa ravi määramisel väga olulised.
Fibrogastroskoopia mängib oma rolli patsiendi seisundi tuvastamisel. Selle tehnika kasutamine võimaldab hinnata söögitoru ja mao seisunditüldiselt.
Ilma selliste diagnostiliste meetmeteta on selline patoloogia algstaadiumis peaaegu määramatu. Seetõttu tasub end sümptomitega kurssi viia, et nii raske haiguse mõju õigel ajal ära tunda.
Haiguse ilmingud
Valu võib määratleda kui peamisi sümptomeid, mis ilmnevad erineva sageduse ja intensiivsusega. Need võivad aga olla nii nürid kui ka põletavad.
Mõnikord kiirgub valu südamepiirkonda, põhjustades patsientidel südamepuudulikkuse kahtlust. Mõnel juhul võib hiatal song põhjustada valu abaluudevahelises piirkonnas.
Kui haiguse põhjuseks on selline kaasasündinud probleem nagu ebapiisav alt lai söögitoru, siis võivad sümptomid sarnaneda aksiaalse songa omadega. Me räägime kõrvetistest, mis ilmnevad pärast söömist, valust rinnus, mis süveneb horisontaalasendis, ja valust teistes kehaosades.
Üldiselt avaldub patoloogia järgmiselt:
- raskused toidu neelamisel;
- kõrvetised pärast treeningut või söömist;
- valu rindkere piirkonnas;
- Hiatal songa tunnused võivad ilmneda õhu või mao sisu röhitsemise kujul.
Patsiendid mõistavad seda sümptomatoloogiat mõnikord valesti. Nagu ülevaated näitavad, arvavad inimesed, et need on teiste haiguste tunnused, ravivad nad ise. Seda tüüpi songa kahtluse korral peaksite aga viivitamatult pöörduma arsti poole. See võimaldabalustada õigeaegset ravi ja vältida tüsistusi.
Ravimeetodid
Kui pidite silmitsi seisma sellise probleemiga nagu hiatal song, siis on olukorrast kaks väljapääsu: kirurgiline või konservatiivne ravi.
Klassikaliste tehnikate põhiülesandena ei saa määratleda mitte songa enda kõrvaldamist, vaid refluksösofagiidi sümptomite vähendamist ja gastroösofageaalse refluksi neutraliseerimist. See tähendab, et arstid püüavad eemaldada valu ja vältida võimalikke tüsistusi. Need eesmärgid saavutatakse osalistel ja sagedastel söögikordadel põhineva dieedi määramisega. Sellise ravi ajal peate mõnest tootest loobuma. Jutt käib šokolaadist, gaseeritud jookidest, kohvist, loomsetest rasvadest, värskest leivast ja muudest jahutoodetest. Samuti ei soovita arstid sellise raviga järgmise 3 tunni jooksul pärast söömist lamavas asendis puhata.
Halvad harjumused võivad haigusega võitlemise protsessi keerulisemaks muuta, mistõttu neist tuleb loobuda. Võib esineda ka farmakoloogilisi toimeid. Need võivad olla prootonpumba inhibiitorid, prokineetika, antatsiidid jne.
Mis puudutab kirurgilist sekkumist, siis see on asjakohane ainult siis, kui konservatiivne ravi ei ole andnud soovitud tulemust. Kõige sagedamini kasutatav laparoskoopiline tehnika.
Võimalikud tüsistused
Kui diagnoos on diagnoositud, võib ilma õigeaegse ja kvalifitseeritud ravita patsiendi seisund veelgi halveneda.
Tüsistuste tõsiasja saab väljendada läbimitu protsessi:
- songa kahjustus;
- söögitoru verejooks;
- söögitoru peptiline kitsendus;
- refluksösofagiit;
- söögitoru perforatsioon;
- mao limaskesta prolaps söögitorusse;
- peptilised haavandid.
Kui operatsioon on tehtud, on oht mao laienemise, mega-söögitoru ja gastroösofageaalse refluksi tekkeks. Ärge välistage hernia kordumise võimalust. Aspiratsioonipneumoonia võib olla komplikatsioon. Selle neutraliseerimiseks kasutatakse antibiootikumide parenteraalset manustamist.
Tulemused
Hüatali songa faktist kõrvalejätmine on suur viga. Kui selline diagnoos tehti, tuleb raviprotsessi võtta nii tõsiselt kui võimalik. Vastasel juhul võib seisund oluliselt halveneda.
