Tervis on suurim ül alt antud rikkus. Kuid mitte alati ei saa me seda õigesti käsutada. Haigused varitsevad igal sammul. Tundub, et hiljuti tahtsin tantsida, kuid nüüd pole mul jõudu toolilt tõusta. Üks sageli esinevatest haigustest on Prinzmetali stenokardia. Just sellest me nüüd räägimegi.
Mis see on
Variant, spontaanne, vasospastiline – need on veel mõned selle haiguse määratlused. Diagnoositakse, kui esineb südame toitvate veresoonte spasm. Meditsiinilises mõttes on see stenokardia kliiniline vorm rahuolekus. See haigus on haruldane. Ta sai sellise nime oma "vanem alt" - M. Prinzmetal. See kuulus Ameerika kardioloog kirjeldas 1959. aastal esmakordselt sellist haigust kui vasospastilist stenokardiat (Prinzmetali stenokardia). Kõige sagedamini mõjutab see haigus inimesi vanuses kolmkümmend kuni viiskümmend aastat. Seda tüüpi stenokardia ravi ei tohiks olla sama, mis selle teiste tüüpide puhul. Selle põhjuseks on selle omadused. Haigus võib avalduda puhtanavormis ja kombinatsioonis pingutusstenokardiaga.
Prinzmetali stenokardia tekib puhkuse ajal, tavaliselt ööune ajal. Mõnikord algab rünnak külmas ruumis või jahedal aastaajal väljas.
Mis seda haigust põhjustab
Räägime nüüd põhjustest, mis provotseerivad seda tüüpi stenokardia esinemist. Nagu juba mainitud, võib külm olla. Kuid tasub lisada, et seda ei saa pidada peamiseks "provokaatoriks", tundub, et see surub keha sellele rünnakule. Mis puutub põhjustesse, siis Prinzmetali stenokardia võib tekkida järgmistel põhjustel:
- Ateroskleroosi areng. Ja see on võtmepunkt. Ei ole vaja, et haigus oleks tähelepanuta jäetud. Isegi algstaadiumis võib ateroskleroos esile kutsuda stenokardia. Süüdi on tahvlid. Need põhjustavad püsivat stenoosi, mis põhjustab Prinzmetali sümptomeid. Seda tüüpi stenokardiat täheldatakse 75 protsendil ateroskleroosiga patsientidest.
- Aktiivne suitsetamine on veel üks põhjus, mis ei tekita haiguse alguse probleemi, vaid tõukab selle poole. Sellesse rühma kuuluvad alkohol, ebatervislik toitumine, istuv eluviis, pidev stress.
Kuidas haigus avaldub
Räägime nüüd sellest, kuidas Prinzmetali stenokardia avaldub. Igaüks peaks teadma haiguse sümptomeid juhuks, kui tal peaks ootamatult halb enesetunne.
-
vürstlik stenokardia Tugev valu piirkonnasrinnaku varahommikul, une või puhkuse ajal.
- Tahhükardia ja hüpertensiooni tunnused.
- ST-segmendi elektrokardiogrammi ajal näete pilti nagu müokardiinfarkti korral.
- Varem aeg-aj alt esinenud valud muutuvad väljakannatamatuks.
- Valu sagedus varieerub viiest kuni viieteistkümne minutini.
- Püsiv peavalu, iiveldus, minestamine.
- Autonoomse süsteemi häired.
Kui leiate vähem alt ühe neist tunnustest, pöörduge kohe spetsialisti poole. Ainult ta suudab kinnitada või ümber lükata Prinzmetali stenokardia diagnoosi. Sümptomeid tuleks täiendada uuringu tulemustega. Õigeaegne ravi on tee teie kiireks paranemiseks, kuna selle tagajärjed ei pruugi olla eriti meeldivad.
Võimalikud tagajärjed
Prinzmetali stenokardia võib põhjustada südameataki. Tõsi, selle tõenäosus on väike. Rünnaku ajal tekkivad spasmid ei ole väga pikad. On veel üks oht - südame elektrilise funktsiooni rikkumine. See viib südamerütmi rikkumiseni, mis viib ventrikulaarse tahhükardia avaldumiseni, ja see on üks samm enne surma.
Teine haiguse tagajärg on pärgarterite obstruktiivne kahjustus.
Kui pöördume numbrite poole, võime öelda järgmist. Esimese kuue kuu jooksul pärast arengut haarab haigus umbes kümme protsenti haigetest. Kakskümmend protsenti patsientidest läheb remissioonile. Tõsi, nadpeate järgima mõningaid reegleid kogu oma ülejäänud elu, sest sümptomid võivad mõne aasta pärast taastuda.
Õige prognoosi seadmine haiguse arengule tulevikus ei ole lihtne ülesanne. See sõltub haiguse käigu tõsidusest ja krampide esinemise sagedusest. Ja loomulikult ei saa ignoreerida koronaararterite ateroskleroosi.
Diagnoos
Õige diagnoos on iga haiguse ravimisel väga oluline samm. Peamine meetod, mis aitab kinnitada sellist haigust nagu Prinzmetali stenokardia, on EKG. Kasutatakse rünnaku ajal. Kui EKG ST-segment on kõrgenenud, on see haigus, mida kahtlustate.
Kui see meetod ei ole spetsialisti kahtlusi täielikult ümber lükanud või kinnitanud, kasutage:
- provokatiivne test hüperventilatsiooniga;
- atsetüülkoliini või ergometriini süstide manustamine;
- külma- ja isheemiline test.
Teostatakse koormusega uuringuid. Sel viisil testitakse koormuse taluvust. Koronaarangiograafia on kohustuslik. Seda meetodit kasutades saab määrata ja hinnata veresoonte naastude kahjustuse astet.
Patsient peaks pidama aistingute päevikut. Selles märgib ta kõiki muutusi südame poolelt. Nagu ka valu, mis võib tekkida konkreetse töö tegemisel.
Ravi
Diagnoositud, nüüd räägitakse sellest, mis on stenokardia raviPrincemetal.
- Patsient tuleb hospitaliseerida.
- Esimesel etapil kasutatakse ravimeid: nitroglütseriin peatab valulikud hood, kaaliumi antagonistid laiendavad kollateraalset ja koronaarartereid.
- Pärgarteritõve avaldumisel tuleb alustada alfablokaatorite võtmist.
Ravi tuleb läbi viia rangelt vastav alt programmile. Seda ei saa järsult peatada, sellel võivad olla negatiivsed tagajärjed: rünnakute arv suureneb, sümptomid intensiivistuvad, mis võib põhjustada müokardiinfarkti. Seetõttu tuleks ravimeid võtta rangelt ajakava järgi. Enamasti piisab nendest meetmetest, kuid kui soovitud efekti ei saavutata, pöördutakse kirurgilise sekkumise poole.
Selle probleemi saab lahendada:
- Pärgarterite stentimine.
- Pärgarteri šunteerimine.
- Angioplastika.
Haiguste ennetamine
Hoolimata asjaolust, et Prinzmetali stenokardia võib tabada inimest igas vanuses, ärge sattuge paanikasse. Südame korras hoidmiseks järgi järgmisi reegleid:
- Söö madala kalorsusega toite.
- Vältige loomsete rasvade rikkaid toite.
- Ärge kuritarvitage alkoholi, vaid lõpetage suitsetamine.
- Maga – vähem alt kaheksa tundi päevas.
- Sport või vähem alt õhtused jalutuskäigud.
- Vältige stressi, kui vähegi võimalik.
