Stenokardia on üks südame isheemiatõve sümptomeid. Tavaliselt kogeb patsient rindkere keskosas raskustunnet või suruvat valu, mis võib levida kaelale, kätele, seljale. Mõned inimesed kogevad sümptomeid valuna, mis kiirguvad kätte, lõualuu või kaela.
Ebamugavustunne möödub tavaliselt 10–15 minutiga. Mõne inimese jaoks on suruv või pigistav valu väga tugev, samas kui teised tunnevad vaid väikest ebamugavust. Krambid võivad tekkida pärast vaimset või füüsilist pingutust, samuti kokkupuudet stressiga. Samuti on haiguse spontaanne vorm, mis ilmneb ilma nähtava põhjuseta.
Haiguse tunnus
Stenokardia on üks levinumaid südame isheemiatõve variante, mida iseloomustavad valuhood rinnus. Seda täheldatakse müokardi kudede hapnikuvaeguse taustal, mis kulgeb koos koronaararterite valendiku ahenemisega.
See haigusSeda diagnoositakse peamiselt vanematel patsientidel, kellest valdav enamus on mehed. Sageli muutub see inimestele ohtlike seisundite tekke põhjuseks, seetõttu on oluline esimesed rikkumise tunnused õigeaegselt ära tunda ja läbi viia kvaliteetne ravi. Stenokardia tüsistused on tingitud haiguse kulgu enneaegsest diagnoosimisest või ravivajaduse ignoreerimisest.
Klassifikatsioon
Arstid märgivad selle haiguse mitut erinevat tüüpi. Stenokardia klassifikatsiooni järgi eristatakse järgmisi tüüpe:
- esimese märgiga;
- stabiilne;
- ebastabiilne.
Haiguse stabiilne tüüp kulgeb pikka aega, seda iseloomustab regulaarsete rünnakute esinemine, kuid olulisi muutusi ei täheldata. Ebastabiilne stenokardia progresseerub kogu aeg ja rünnakud korduvad üha sagedamini, mis võib viia südameataki tekkeni.
Pärast esimest haigushoogu avaldub haigus regulaarse valuga, mis muutub stabiilsemaks ja pikaajalisemaks. Krambid muutuvad aja jooksul sagedamaks. See on ainult stenokardia peamine klassifikatsioon, kuna on ka teisi haiguse kulgu vorme.
Esinemise põhjused
Stenokardia põhjused on ajutine verevoolu vähenemine südamelihases. Seda täheldatakse, kui südamearterid on ateroskleroosi mõjul kitsendatud. Sageli on krambihoogude põhjuseks füüsiline pingutus või stress, mis on seletatav hapnikupuuduse ägenemisega südamelihases.
See provotseeribtoksiliste ainete kogunemine, samuti ainevahetusproduktid, mis ärritavad närvilõpmeid ja kutsuvad esile valuhoo. Peamiste provotseerivate tegurite hulgas on järgmised:
- ateroskleroos;
- aneemia;
- suurenenud füüsiline aktiivsus;
- emotsionaalne ülepinge ja stress;
- hüpodünaamia;
- tubaka suitsetamine;
- geneetiline eelsoodumus;
- diabeet.
Liigne füüsiline aktiivsus või närvipinge võib esile kutsuda rünnaku. Väga sageli võib see olla kõndides. Rünnakud esinevad palju sagedamini pärast sööki. Mõnikord tekib ebamugavustunne isegi unenäos ja siis ärkab inimene valust. Need pole kaugeltki kõik stenokardia põhjused, seetõttu on hea tulemuse saavutamiseks ja piinavast valust vabanemiseks hea tulemuse saavutamiseks ravi ajal kindlasti vaja kindlaks teha provotseeriv tegur.
Peamised sümptomid
Rünnakuga kaasneb iseloomulike valude ilmnemine. Esialgu on ebamugavustunne rinnaku taga, seejärel areneb see järk-järgult püsivaks valuks. Valu võib kiirguda õla, käsivarde või kaela, lõualuu või levida üle kogu rindkere.
Sellise rünnakuga kaasneb alati hirm ja ärevus, kuid kui patsient võtab lamavasse asendisse, siis valu ainult tugevneb. Stenokardia ajal esineval valul on teatud tunnused, nimelt:
- tal on pidev valutav iseloom;
- rünnaku saab peatada nitroglütseriiniga;
- esineb intensiivseltfüüsiline aktiivsus;
- kestus umbes 20 minutit.
Kui sageli täheldatakse stenokardia sümptomeid, tuleb kindlasti teha, kuna need võivad esile kutsuda mitmesuguseid tüsistusi ja oluliselt halvendada patsiendi heaolu. Väärib märkimist, et sarnaseid märke võib täheldada ka tõsisemate südamepatoloogiate korral.
Diagnostika
Stenokardia diagnoos tehakse uuringu põhjal. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel tuleb kindlasti pöörduda arsti poole. Ta kuulab südant, et määrata kontraktsioonide sagedus ja rütm, hinnata patsiendi üldist seisundit ja viia läbi ka uuring diabeedi esinemise kohta. Lisaks on ette nähtud vereanalüüs kolesterooli määramiseks. Lisaks on ette nähtud sellised meetodid stenokardia diagnoosimiseks, näiteks:
- elektrokardiogramm;
- ehhokardiogramm;
- harjutuste test;
- koronaarangiograafia;
- radioisotoopide skaneerimine.
Elektrokardiogramm võimaldab salvestada südame elektrilist aktiivsust ja rütmi. Seda tüüpi uuring on täiesti valutu ja kestab umbes 5 minutit. See meetod annab vajaliku teabe stenokardia esinemise ja raskusastme kohta, kuid tasub meeles pidada, et sageli esinevad rikkumised suurenenud füüsilise koormuse korral, mistõttu võib puhkeolekus kardiogramm näidata normaalset tulemust.
Südame ehhokardiograafia ehk ultraheli võimaldab saada täpsema tulemuse. Seade loob ekraanile vastuvõetud pildi, mis on südame erinevatest osadest peegelduvad signaalid.
Ravi omadused
Stenokardia ravil on korraga mitu eesmärki, eelkõige:
- kõrvaldada valu;
- koronaarvereringe taastamine;
- uute krampide ennetamine;
- tüsistuste riski vähendamine.
Esiteks peavad patsiendid muutma oma harjumuspärast elustiili ja kohandama oma toitumist. Stenokardia kompleksravi oluline komponent on dieetravi. Patsiendid peavad loobuma rasvasest ja rämpstoidust, tarbima rohkem puu- ja köögivilju, et küllastada keha vajalike vitamiinide ja mineraalidega.
Kohvi joomine on rangelt keelatud, kuna see kutsub esile uute rünnakute ilmnemise. Antiisheemilised ravimid on näidustatud stenokardia raviks ja selliste ravimite kasutamiseks nagu:
- hüpotensiivne;
- statiinid;
- trombotsüütidevastased ained.
Lisaks kasutatakse teraapias laialdaselt traditsioonilisi füsioteraapia meetodeid ja vahendeid. Eriti rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Väärib märkimist, et sellest haigusest on võimatu täielikult vabaneda. Kõigi nõuete range järgimise, õige toitumise ja ravimite võtmisega saab aga tüsistuste ohtu ennetada.
Raviravi
Milliseid ravimeid stenokardia korral võtta, oskab diagnoosi tulemuste põhjal öelda ainult raviarst. Kõigepe alt peate proovima vähendada sümptomite avaldumist ja patoloogilise seisundi edasist arengut. Seda saab teha ravimitega. Stenokardia ravi ravimitega hõlmab mitut tüüpi ravimite kasutamist, et saaksite kohe kompleksselt tegutseda. Ravi jaoks sellised vahendid nagu:
- nitraadid;
- k altsiumikanali antagonistid;
- adrenergilised blokaatorid;
- diureetikumid.
Tänu selliste ravimite kasutamisele on võimalik normaliseerida patsiendi seisundit, samuti südamelihase ja hingamissüsteemi tööd. Lisaks aitavad need kõrvaldada valu, leevendada spasme ja õhupuudust.
Nitraate kirjutatakse sageli välja stenokardia raviks, kuna need ravimid aitavad valu kõrvaldada. Tänu veresoonte laienemisele on võimalik saavutada vere väljavoolu normaliseerumine. Selle rühma kõige populaarsematest vahenditest tuleks eraldi välja tuua nitrosorbiid, nitroglütseriin, isosorbiiddinitraat ning kasutada võib ka transdermaalseid kleebiseid.
Stenokardiaga patsienti saate kiiresti aidata "Nitroglütseriini" abil, kuna see ravim aitab valusaid rünnakuid väga kiiresti peatada ega avalda kehale negatiivset mõju. Ägeda rünnaku leevendamisekspeate panema ühe tableti keele alla ja ravimi toime avaldub mõne minuti pärast.
Samuti on näidatud adrenoretseptori blokaatorite kasutamine, mis aitavad vähendada südamelihase kontraktsioone. Nende tegevus avaldub ainult füüsilise tegevuse ajal. Selle rühma kõige populaarsematest ravimitest tuleks välja tuua Anaprilin, Atenolool, Betaksolol. Nende ravimite kasutamisel tuleb kindlasti arvestada olemasolevate näidustuste ja vastunäidustustega.
K altsiumikanali antagonistidel on väga hea mõju müokardile, blokeerides teatud valguühendeid, mis on seotud arterite ja veresoonte spasmidega. Nende ravimite kasutamisel paraneb oluliselt vereringe. Nende ravimite hulgas on vaja esile tõsta "Verapamiil", "Diltiaseem", "Gallopamiil".
Stenokardia raviks kasutatavad asendamatud ravimid on diureetikumid, mis oma diureetilise toime tõttu võivad turset vähendada. Arst määrab need kompleksravi osana koos muude vahenditega. Kõige populaarsemate ravimite hulka kuuluvad näiteks Lasix, kloortalidoon, amlodipiin.
Väärib märkimist, et kõiki ravimeid peab määrama eranditult arst, kes määrab annuse ja manustamisviisi.
Rahvatehnikad
Stenokardia alternatiivne ravi annab üsna hea tulemuse, kuid tasub teada, et kõige parem on neid ravimeid kasutada kompleksis koos ravimitega. Väga hästiaitavad ravimtaimede baasil valmistatud keetmised, tinktuurid, teed, tilgad. Laialdaselt kasutatavatest ravimtaimedest:
- pähkel;
- adonise muru;
- viirpuu vili;
- naistepuna;
- motherwort.
Immuunsuse suurendamiseks ja närvilise kurnatuse nähtude kõrvaldamiseks peate kasutama viirpuu tinktuuri. Selle valmistamiseks valage marjad keedetud veega, jätke päev ja võtke see enne sööki teena.
Kõige tõhusam vahend on mesi, mida kasutatakse paljude haiguste raviks. See tööriist aitab normaliseerida inimese üldist heaolu ja lisaks sellele aitab see kaasa:
- hemoglobiini tõus;
- leevendada südamehaiguse sümptomeid;
- kardiovaskulaarse toonuse normaliseerimine;
- vere koostise parandamine.
Kõik need tegurid aitavad parandada stenokardiaga patsiendi heaolu. Tõhusaks raviks peate valmistama mee eliksiiri. Selle valmistamiseks peate segama 300 g mett, 150 g aaloed, 2 sidruni mahla, 0,5 kg kreeka pähkleid. Kõik komponendid tuleb põhjalikult segada, kuni saadakse homogeenne segu. Võtke ravimit enne iga sööki 1 spl. l. Peate seda hoidma külmkapis klaasanumas.
Küüslauk mõjub väga hästi südame tööle ning selle abil saab ennetada angiinihoo tekkimist. Selleks peate tarbima küüslaugupuljongit. Võite teha ka küüslaugupastat. Toselle segu valmistamiseks peate võtma 5 küüslauguküünt ja purustama iga küüslaugu, et saada küüslaugupüree. Seejärel segage see 1 liitri mee ja 10 sidruni mahlaga.
Segu tuleks hoida jahedas, et toode oleks hästi infundeeritud. Nädal hiljem on ravim kasutamiseks valmis. Sa pead sööma 1-2 spl. l. hommikul enne sööki põhjalikult närides. Ravi tuleb jätkata, kuni ravim otsa saab.
Sidruniga saate ravida stenokardiat, mistõttu on see puuvili osa paljudest ravimitest. Haiguse sümptomite kõrvaldamiseks ja ennetamiseks võite kasutada sidrunikoort. Seda on hea süüa enne iga sööki. Umbes nädala pärast võite märgata heaolu märkimisväärset paranemist.
Stenokardiat saab ravida ravimtaimede abil. Saate koostada tervendava ürdikollektsiooni, kuhu kuuluvad viirpuu õied ja viljad, tilliseemned, puuvõõrik, piparmünt, naistepuna õied ja viljad. Kõik see tuleb segada, valada kuuma veega, nõuda 10 minutit ja võtta 2 korda päevas. Mõned ravimtaimed on rahustavad ja neid tuleks kasutada ettevaatusega.
Rahvapärased ravimeetodid on saadaval ja neid on väga lihtne kasutada, kuid kõigepe alt peate saama asjatundlikku nõu. Eneseravimine võib ainult kahjustada ja teie enesetunnet halvendada.
Dieedi pidamine
Kui järgite rangelt stenokardia kliinilisi soovitusi, saate heaolu normaliseerida ja haigushoogude sagedust vähendada. Haiguse stabiilse käigu korral on see vajalikkohandage oma dieeti. Arstid soovitavad järgida järgmisi reegleid:
- vältige ülesöömist;
- kontroll kolesteroolitaset;
- lisa dieeti rasvane kala;
- peab olema värske küüslauk ja sibul;
- menüü peaks sisaldama puu- ja köögivilju;
- Kibuvitsamarjade keetmine ja maks on kasulikud.
Te peate loobuma tee, kohvi ja alkohoolsete jookide tarbimisest. Toitu tuleks võtta üsna sageli, vähem alt 5 korda päevas, kuid süüa tuleb väikeste portsjonitena. Selline dieet aitab tasakaalustada ainevahetust, mis toob kaasa patsiendi kehakaalu languse, kuna ülekaalulisust peetakse üheks stenokardia põhjuseks.
Füsioteraapia tehnikad
Ravi käigus võidakse patsiendile määrata füsioteraapia võtteid, olenev alt haiguse kulgemise keerukusest ja vastunäidustuste olemasolust. Närvisüsteemi toimimise normaliseerimiseks ja müokardiinfarkti vältimiseks võite kasutada selliseid tehnikaid nagu:
- riistvara;
- tervendavad vannid;
- electrosleep.
Siiski tasub meeles pidada, et kõigil neil meetoditel on teatud vastunäidustused, mille hulka kuuluvad näiteks:
- hüpertensioon;
- arütmia, südamehaigused;
- progresseeruv stenokardia;
- astma, vereringepuudulikkus.
Kui diagnoosimise käigus leiti rikkumisi, määratakse patsiendile erinevaidfüsioteraapia protseduurid. Kõik ravimeetodid määratakse patsiendile puht alt individuaalselt, kõik sõltub põhi- ja kaasuvate haiguste käigust. Püsiva stenokardia vormiga võib kasutada füsioteraapiat mikrolainekiirgusega.
See normaliseerib südamelihase tööd, parandab vere mikrotsirkulatsiooni ja hoiab ära ka südameinfarkti. Haiguse stabiilset vormi saab ravida palju lihtsam alt ja kiiremini ning sellel on ka palju vähem vastunäidustusi erinevate protseduuride määramiseks.
Kirurgiline ravi
Paljude erinevate kirurgilise sekkumise meetodite hulgas on muutunud väga populaarseks koronaarkirurgia ja angioplastika. Selliste toimingute läbiviimine võimaldab kontrollida hoogude sagedust, häirides impulsside edastamist.
Õhupallioperatsiooni peetakse alternatiivseks võimaluseks ja see on invasiivne tehnika südame vereringe taastamiseks. Seda tehakse paljude kardiovaskulaarsüsteemi haiguste, sealhulgas valusündroomi korral. Selline kirurgiline sekkumine koosneb mitmest etapist, nimelt:
- kateetri veresoontesse sisestamine;
- viige see arteri soovitud asukohta;
- õhupalli inflatsioon.
Pärast seda naast rebeneb, vabastades seeläbi arteri ja suurendades selle luumenit. Operatsiooni lõpus määratakse patsiendile teine EKG ja ta viiakse intensiivravi osakonda. arst määraboperatsioonijärgne hooldus tüsistuste vältimiseks.
Möödasõiduoperatsioon tehakse siis, kui haigus on raske. Operatsiooni käigus moodustub uus vereringe rada. Sellise ravi eesmärk on taastada normaalne vereringe kõigis mõjutatud arterites, seega valitakse šuntide arv iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt.
Võimalikud tüsistused
On väga oluline mõista stenokardia ohte, kuna paljud inimesed alahindavad oma seisundi tõsidust. Esiteks ähvardab see haigus tõsiste tagajärgede ja tüsistustega ning viib sageli surmani.
Aja jooksul võib stenokardia kujuneda keerulisemaks südame isheemiatõveks. Lisaks võib esineda müokardiinfarkt koos ulatusliku nekroosipiirkonnaga või äkksurmaga. Stenokardia võib aja jooksul põhjustada patsiendi puude ja eluohtlike patoloogiate tekke.
Profülaktika
Kindlasti viige läbi stenokardia ennetamine, et vältida veelgi suuremate tüsistuste tekkimist. Oluline on järgida tervislikku eluviisi, välistada kokkupuude teguritega, mis võivad rünnaku esile kutsuda.
Stenokardia ennetamine hõlmab kehakaalu kontrolli, eridieeti, vererõhu kontrolli, suitsetamist ja alkoholist loobumist.
Kuna stenokardia on ohtlik seisund, on vaja läbi viia kompleksne ravi, samuti vajalikmanipulatsioonid, mille eesmärk on vähendada rünnakuohtu.
