Praegu kasutatakse erinevate haiguste ravis erinevaid meetodeid. Kui varem põhines meditsiin rohkem ravimteraapial, siis nüüd määratakse sageli füsioteraapia protseduurid. Need aitavad haigusega kiiresti toime tulla. Peate teadma, et füsioteraapia hõlmab paljusid meetodeid, millest ühega tutvume lähem alt. Mõelge, mis on ravimite elektroforees, milliste patoloogiate korral see on näidustatud ja kas sellel on vastunäidustusi.
Ravimeetodi olemus
Elektroforees viitab füsioteraapia protseduuridele. Seansi ajal puutub patsiendi keha kokku elektriliste impulssidega, et saavutada kestev raviefekt.
Meditsiinaalset elektroforeesi kasutatakse ka ravimite manustamiseks läbi naha ja limaskestade. Võib öelda, et see meetod on keeruline, kuna voolu ja ravimi samaaegne toime on olemas. Millist ravimit protseduuriks valida, milline on manustamise protsent ja polaarsus, määrab ainult raviarst, võttes arvessepatsiendi seisund ja haiguse tõsidus.
Elektroforeesi olemus seisneb selles, et ravimid sisenevad kudedesse laetud osakeste kujul läbi rakkudevaheliste ruumide, higi- ja rasunäärmete kanalite. Elektrivooluga kokkupuute tagajärjel suureneb ravimite efektiivsus oluliselt, kuna suureneb kudede tundlikkus.
Kõik ravimid süstitakse nende polaarsust arvesse võttes, kui need on katioonid, siis süstitakse anoodilt ja anioonid katoodilt. Destilleeritud vett peetakse parimaks lahustiks, kuid halvasti lahustuvate ühendite puhul kasutatakse alkoholi või dimeksiidi.
Meditsiiniline elektroforees
Selle protseduuri mehhanism seisneb selles, et ioonide kujul olev ravim siseneb patsiendi kehasse rasu- ja higinäärmete pooride ja kanalite kaudu. Katioonid ja anioonid jäävad elektroodi alla nahale ja tungivad seejärel järk-järgult verre ja lümfi. Selle järkjärgulise manustamise tõttu on ravimi toime kehale pikk, mis on selle ravimeetodi üks eeliseid.
Meditsiiniline elektroforees viiakse läbi erinevate seadmete abil, millest üks on Potok. Seda seadet on meditsiinis kasutatud pikka aega, see on ajaproovitud ja usaldusväärne. Protseduuri käigus on võimalik reguleerida voolutugevust, samuti määrata kellaaega. Praegu toodetakse seadme kaasaegseid analooge, millel on digitaalsed indikaatorid.
Terapeutilise efekti saamiseks absoluutseltei ole vaja haigele elundile elektroode asetada ega suuri ravimeid süstida. Füsioteraapia kaudu süstitakse k altsiumi, magneesiumi ja joodi ioone, et suurendada refleksiefekti kahjustatud koele.
Elektroforeesi tehnikad
Selle protseduuri tõhususe suurendamiseks arendatakse ja täiustatakse pidev alt ravimite elektroforeesi meetodeid. Praegu kasutatakse järgmist:
- Pikaajaline galvaniseerimine. Rakendage väikese tugevusega elektrivoolu, kuid kokkupuuteaeg on pikk. Krona aku on vooluallikas. Raviprotseduuride kulg on tavaliselt 20-30 seanssi. Elektroforees rahustab hästi, on valuvaigistava toimega.
- Labiilne galvaniseerimine. Üks elektrood protseduuri ajal fikseeritakse liikumatult ja teine on liikumises ning liigub kiirusega 3-5 cm sekundis üle nahapinna. Voolu kõikumiste välistamiseks sisestatakse seadmesse stabiliseerimisseade. Protseduur suurendab hästi ainevahetust, parandab elundite ja kudede verevarustust ning neuromuskulaarset juhtivust.
- Kodesisene elektroforees. Ravimi elektroforeesi protseduuri läbiviimine vastav alt sellele meetodile taandub ravimi või ainete segu subkutaansele või intramuskulaarsele sisestamisele kanüüli kaudu. Ravimit võib manustada joa või tilguti kaudu. Ravimi kontsentratsiooni suurendamiseks paigaldatakse kahjustusele elektroodid. Kui ravimit manustatakse joaga, lülitatakse vool sisse samaaegselt ja tilgutiga- pärast sisestamist.
Neuroloogilises praktikas kasutatakse elektroforeesi paljude närvisüsteemi haiguste puhul. Kasutatakse järgmisi tehnikaid:
1. Vaakumelektroforees. Kasutatakse spetsiaalset seadet EVAK-1, millel on vaakumpump ja küvetid. Protseduuri käigus kantakse küvetid nahale või limaskestale ning padjake immutatakse ravimiga. Pärast tühjenenud rõhu tekkimist tõuseb nahk üles ja puutub ravimiga tihed alt kokku. Protseduuri kestus on vaid 5-10 minutit, seda on vaja teha 5-10 minutit ühe kuuri kohta, olenev alt patsiendi seisundist ja tema haiguse tõsidusest. See elektroforeesi meetod võimaldab teil süstida rohkem ravimeid ja palju sügavamale.
2. Mikroelektroforees. Protseduuriks kasutatakse puuvillast voodrit, millesse torgatakse ravimiga immutatud taht. Peal asub elektrood, mis loob kontakti metallotsa ja vati vahel. Selle tehnika järgi ravimielektroforeesi kasutatakse sageli hüpertensiooni, unehäirete ja närvisüsteemi patoloogiate korral.
3. Elektrofonoforees on ultraheli ja elektroforeesi kombinatsioon. Seal on spetsiaalne seade, mis koosneb terapeutilise toimega vahelduvvooluallikast, ultraheli muundavast muundurist, stabiliseeritud vooluallikast, elektriotsikust ja elektroodist. Protseduuri käigus kinnitatakse elektrood nahale, elektriotsik täidetakse preparaadiga, kinnitatakse ultraheliandurile ja ühendatakse vooluallika teise poolusega. TugevusVoolutugevust suurendatakse järk-järgult ja seejärel lülitatakse ultraheli sisse. Protseduure tehakse iga päev, ülepäeviti, 10-15 minutit.
Ravimi elektroforeesi meetodid on erinevad, kuid millist neist kasutada, otsustab raviarst.
Elektroforeesimeetodid
Lisaks erinevatele meetoditele on selle protseduuri kasutamiseks ka võimalusi:
- Vann. Põhiolemus seisneb selles, et meditsiinilahus asetatakse spetsiaalsesse sisseehitatud elektroodidega anumasse ja kastetakse patsiendi kehaosa.
- Kodesisene. Ravimit manustatakse intravenoosselt või suukaudselt ning haigele kohale asetatakse elektroodid.
- Kõhuõõne meetodit kasutatakse pärasoole või tupe haiguste puhul. Ravim süstitakse sisse ja sisestatakse elektrood ning teine elektrood kinnitatakse keha välisküljele.
Kui on ette nähtud ravimi elektroforees, on oluline teada algoritmi, kuid tuleb arvestada ka sellega, et ravimi imendumist võivad mõjutada mitmesugused tegurid:
- Menetluse mõju koht.
- Patsiendi vanus.
- Elektroforeesi kestus.
- Ravimi annus ja kontsentratsioon.
- Elektrivoolu võimsus.
- Ioonide laeng ja suurus.
- Patsiendi individuaalsed omadused.
Seda kõike tuleb arvestada ja parameetreid igal juhul eraldi reguleerida.
Mis kasu on elektroforeesist
Füsioteraapia protseduure on palju ja igal neist on oma eelised jamiinused. Ravimi elektroforeesi eelised on järgmised:
- Protseduuri ajal süstitakse väike kogus ravimit.
- Ained kogunevad, mis tähendab, et protseduuril on pikaajaline toime.
- Ravimeid manustatakse kõige kättesaadavamal kujul, ioonide kujul.
- Loob kõrge lokaalse kontsentratsiooni ilma vere ja lümfisisalduseta.
- Patoloogilistesse kohtadesse on võimalik süstida raviaineid, mis on eriti oluline mikrotsirkulatsiooni rikkumise korral.
- Protseduur on täiesti valutu.
- Kõrv altoimed on väga haruldased.
- Ravimid ei satu seedetrakti, mis tähendab, et need ei hävine.
- Ravimit süstitakse läbi kogu naha, seega pole erilist steriliseerimist vaja.
Seega võime öelda, et see füsioteraapia meetod pole mitte ainult tõhus, vaid ka ohutu. Kuid enne ravimi elektroforeesi tegemist tuleb uurida näidustusi ja vastunäidustusi.
Millistel juhtudel on ette nähtud elektroforees
Seda füsioterapeutilist protseduuri määratakse paljude neuroloogiliste, günekoloogiliste, kirurgiliste haiguste kompleksravis üsna sageli. Pediaatria ja hambaravi ei saa ilma elektroforeesita hakkama. Siin on loetelu mõnedest patoloogiatest, mida selle protseduuriga eduk alt ravitakse:
- Hingamisteede haigused tavalisest bronhiidist kuni bronhiaalastma ja kopsupõletikuni.
- Kõrva, kurgu ja nina häired.
- Suurepärane haiguste ravisSeedetrakt, nagu gastriit, pankreatiit, peptiline haavand.
- Elektroforeesi kasutatakse kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiate kompleksravis. Nende hulka kuuluvad hüpertensioon, hüpotensioon, stenokardia, kodade virvendus jne.
- urogenitaalsüsteemi haigused.
- Närvisüsteemi patoloogiad ei saa praktiliselt ilma selle ravimeetodita hakkama. Migreenid, neuroosid, radikuliit, lülidevaheline song jne saavad suurepäraselt ravitud.
- Lihas-skeleti süsteem reageerib hästi ka elektroforeesile. Seda protseduuri määratakse sageli pärast luumurde, osteokondroosi, artroosi, artriidi korral.
- Endokriinsüsteemi haigused.
- Nahahaigused.
- Hambaravi valdkonnas ei ole elektroforees samuti haruldane, näiteks stomatiidi, gingiviidi, parodontiidi korral.
Nagu ül altoodud loendist näete, on ravimite elektroforeesi näidustused üsna ulatuslikud.
Protseduuri vastunäidustused
Sellist ravi või protseduuri, mis oleks lubatud absoluutselt kõigile, pole olemas. Oleme juba kaalunud, millised näidustused on meditsiinilisel elektroforeesil. Ja sellel ravimeetodil on vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad:
- Hea- ja pahaloomulised kasvajad kõikjal kehas.
- Südamepuudulikkuse olemasolu.
- Omades südamestimulaatorit.
- Igasugune põletikuline protsess kehas ägedas staadiumis.
- Kõrge kehatemperatuur.
- Bronhiaalastma raske vorm.
- Vere hüübimishäired.
- Nahahaigused, nagu ekseem või dermatiit.
- Naha tundlikkuse rikkumine.
- Mehhaaniliste kahjustuste olemasolu ravimpadjakeste pealekandmise kohas.
- Elektrivoolu talumatus.
- Ravimiallergia.
- Kui elektroodid tuleks asetada emaka ja munasarjade piirkonda, on menstruatsioon vastunäidustuseks.
Igal juhul, isegi kui arvate, et teil pole protseduurile vastunäidustusi, on ravimi elektroforees võimalik alles pärast arstiga konsulteerimist. Arvestada tuleb iga detailiga.
Elektroforeesi raviefekt
Kui on ette nähtud ravimite elektroforees, on põhimõtteliselt mis tahes tehnikast palju kasu, kuna protseduur annab järgmise ravitoime:
- Vähendab põletikuliste protsesside intensiivsust.
- On dekongestiivse toimega.
- Leevendab valu.
- Vähendab lihaskiudude spasme.
- Mõjub rahustav alt närvisüsteemile.
- Kudede regeneratsiooni kiirendamine.
- Aktiveerib inimese immuunsüsteemi.
Protseduuri ajal sõltub mõju ka domineerivast elektroodist. Kui see on katood, siis:
- Toimub vere- ja lümfisoonte laienemine.
- Lõõgastus.
- Vahetus normaliseerubained.
- Sisemise sekretsiooni näärmete töö stabiliseerub.
- Stimuleeritakse bioloogiliselt aktiivsete ainete tootmist.
Positiivsel elektroodil – anoodil – on järgmine mõju:
- Soodustab liigse vedeliku eemaldamist kehast.
- Valuvaigisti.
- Vähendab põletikku.
Sellise protseduuri eelistes pole kahtlust, kuid peamine on see, et kõiki vastunäidustusi võetakse arvesse, vastasel juhul võib see kaasa tuua soovimatuid tagajärgi.
Elektroforeesi kõrvalmõjud
Kui protseduuri määrab arst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja tema haigust, siis ravimi elektroforees põhjustab harva soovimatuid tagajärgi. Enamasti on need allergilised reaktsioonid ravimile, mis võivad ilmneda põletuse, punetuse, lööbe ja tursena. Pärast protseduuri lõppu kaovad kõik sümptomid kiiresti.
Mõned patsiendid märkavad pärast mitut seanssi valu suurenemist ja kehatemperatuuri kerget tõusu. Tavaliselt mööduvad kõik aistingud ravikuuri lõpuks ilma meditsiinilise sekkumiseta.
Protseduuri etapid
Kui on planeeritud ravimi elektroforeesi protseduur, peaks algoritm olema järgmine:
- Õde või arst peab enne protseduuri kontrollima seadme tervist.
- Vaadake arsti vastuvõttu patsiendikaardil.
- Selgitage üksikasjalikult, eriti kui inimene teeb elektroforeesi esimest korda, millised aistingud võivad tekkidaolla.
- Aidake patsient mugavasse asendisse.
- Veenduge naha terviklikkuses kohas, kuhu padja paigaldatakse.
- Valmistage ette kasutuskohale vastavad padjad, leotage neid soojas vees.
- Kanna need patsiendi kehale.
- Ülemisele asetatakse juhtplaat, mis ühendatakse juhtmega seadmega.
- Arvutage protseduuri voolutugevus.
- Kontrollige, et voolutugevuse regulaator on kõige vasakpoolsemas asendis.
- Ühendage seade võrku.
- Seadke šundi lüliti asendisse "5", kui patsient on laps või protseduur tehakse peas, ja "50" täiskasvanud patsientide ja muude kehaosade puhul.
- Suurendage voolutugevust järk-järgult vajaliku väärtuseni.
- Kui patsient talub protseduuri hästi, võib ta katta, kuid hoiatage, et kui ta tunneb ebamugavust, peab ta sellest õde teavitama.
- Aeg elektroforeesiks.
- Pärast lõppu seadke vooluregulaator asendisse “0”.
- Ühendage seade vooluvõrgust lahti.
- Eemaldage elektroodid patsiendi keh alt ja uurige nahka punetuse ja ärrituse suhtes.
- Tuletage patsiendile meelde, millal ta peab järgmise protseduuri tegema.
Seda täitmisalgoritmi peaks teadma iga õde.
Kõik füsioterapeutilised protseduurid annavad kompleksravis märkimisväärset abi, kuid ainult siis, kui need määratakse patsiendi patoloogiat ja individuaalseid iseärasusi arvesse võttes ning neid ka tehaksekvaliteetne, pädev spetsialist. Ärge jätke tähelepanuta elektroforeesi, see protseduur aitab haigusega kiiremini toime tulla.
