Väikelaste unekrambid on üsna ohtlik sümptom. On ebatõenäoline, et noored vanemad teavad täpselt, mida teha, kui lapsel selline ilming tekib. Paljudel juhtudel määrab olukorra tulemuse esmaabi kvaliteet. Selles ülevaates analüüsime selle patoloogia põhjuseid ja kaalume ka seda, kuidas vanemad peaksid käituma, kui lapsel tekib kramplik sündroom.
Probleemi kirjeldus
Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed ja spasmid. Sellised ilmingud võivad olla valusad ja põhjustada lapsele tõsiseid kannatusi. Krambisündroom tekib tavaliselt ootamatult. Mõnel juhul katab see kogu keha. Võib täheldada ka osalisi spasme. Lihaste kokkutõmbed võivad esineda erinev alt. Nende klassifikatsioon on väga lai. Krambid jagunevad epileptilisteks ja mitteepileptilisteks. Esimest tüüpi lühendid viitavad selgetele epilepsia tunnustele. Mitteepilepsiahoogude põhjused võivad olla erinevad.
Klassifikatsioon
Vaatame lähem alt. Vastav alt manifestatsiooni olemusele võib krambid jagada järgmistekstüübid:
- toonik: lihaspinge on üsna pikaajaline;
- klooniline: vahelduvad tooni ja lõõgastumise hetked.
Reeglina on krambid lapse unes segased – toonilis-kloonilised. Imikueas tekivad spasmid kergemini kui täiskasvanueas. See on tingitud imikute närvisüsteemi toimimise iseärasustest. Eelkõige võib selliseid sümptomeid seletada ajus toimuvate protsessidega.
Jaotuspiirkonna järgi võib krambid jagada järgmisteks tüüpideks:
- Fokaalne: need on väikesed värinad erinevate kehaosade lihastes. Näiteks võivad beebid une ajal kogeda jalakrampe. Tavaliselt on need seisundid põhjustatud magneesiumi või k altsiumi puudusest.
- Fragmentaarne: seda tüüpi spasmid mõjutavad teatud kehaosi. Need võivad olla jala, käe, silma, pea tahtmatud liigutused.
- Müoklooniline: üksikute lihaskiudude spasmid.
- Üldine: ulatuslikud kärped. Sel juhul katab kahjustus kõik lihasrühmad.
Põhjused
Miks on lapsel unes krambid? Põhjused võivad olla erinevad. Arstid kinnitavad, et mida noorem on laps, seda suurem on tema krambivalmidus. Beebi suudab ebasoodsatele välismõjudele reageerida lihasspasmidega. See võib olla reaktsioon kõrgele palavikule või mürgistusele.
Krambid lapsel une ajal võivad olla ohtliku sümptomihaigused. Esineb ka üksikuid episoode, mille järel värinad ei kordu. Sel juhul tuleks last siiski tähelepanelikult jälgida.
Arstid ütlevad, et paljudel täiskasvanutel, kellel diagnoositi epilepsia, tekkisid lapsepõlves krambid. Selle sümptomi ja epilepsia arengu vahel on otsene seos. Seetõttu on äärmiselt oluline jälgida last, kes elas üle ühe krambihoo.
Märgid ja sümptomid
Unekrambid on aju patoloogiline häire. Isegi noored kogenematud vanemad tunnevad kergesti ära üldistatud ilminguid, mille puhul kogu beebi keha raputavad krambid. Teisi konvulsiivse sündroomi vorme on raskem märgata. Fragmentaarsed ilmingud näevad välja nagu lihtsad lihaste värinad. Selliseid sümptomeid täheldatakse imikutel unenäos üsna sageli. Teised krambivormid on lihaste toonuse kaotus, hajunud pilk, liigne lõdvestumine, tuimus, segane pomisemine.
Mõnele haigusele on iseloomulik teadvusekaotus rünnakute ajal. Nii tekivad tavaliselt febriilsed krambid. Teetanuse kokkutõmbed, vastupidi, on meeleselgus.
Kuidas rünnak areneb?
Paljud noored vanemad on huvitatud sellest, kuidas krambid unenäos lapsel välja näevad. Peaksite teadma, et rünnak areneb alati kindlas järjestuses. See võib sõltuda haiguse tüübist. Mõnikord aitab pilt krampide tekkest välja selgitada spasmide tekke täpse põhjuse.
Generaliseeritud krambile on iseloomulik äkiline algus. Laps krampide ajal surub lõualuu tihed alt kokku. Silmad lähevad tahtmatult ringi. Hingamine muutub raskeks ja katkendlikuks. Nahk muudab värvi, muutub tsüanootiliseks. Ka sulgurlihased võivad rünnaku ajal lõdvestuda (laps võib urineerida). Sellised krambid tunduvad hirmutavad ja tekitavad vanemates paanikatunnet. Kuid nad ei kujuta endast erilist ohtu. See on palju ohtlikum, kui kramplik sündroom on sagedane. See võib mõjutada aju nõuetekohast arengut ja seega ka lapse intellektuaalseid võimeid tulevikus. Ebaõige esmaabi korral võib imik oma okse peale lämbuda või midagi katki teha.
Kuidas need tekivad?
Kuidas mõista, mida laps rünnaku hetkel kogeb? Selleks on vaja üksikasjalikum alt mõista krambihoogude arengu pilti. Normaalses seisundis on lihasliigutused võimalikud ainult närvikiudude ja aju normaalse funktsioneerimise korral. Selle sideme stabiilsuse eest vastutavad erinevad ained. Impulsi ülekanne võib valesti minna, kui isegi üks ahela lülidest on katki.
Lihased kipuvad kõrgel temperatuuril aju signaale valesti tõlgendama. Selle tulemusena tekivad nn palavikukrambid. Ajurakkudest närvikiududele impulsside edastamise protsess võib olla keeruline ka magneesiumi ja k altsiumi puudumise tõttu organismis. Selle tulemusena võivad lapsel tekkida lihasspasmid.
Siiskimõnikord on palavikuta unenäos lapsel krambid. Millega seda ühendada saab? Beebi närvisüsteem on ebatäiuslik. See muutub kiiresti ja võib mõnikord teatud teguritele valesti reageerida. Just sel põhjusel kogevad imikutel sageli öiseid krampe. Unes vereringe aeglustub, lihased on lõdvestunud ja impulsid mööduvad tõsise hilinemisega. Neid spasme võivad kogeda ka vanemad lapsed.
Sellise tõrke ilmnemisel püüab aju kaotatud ühendused võimalikult kiiresti taastada. Kramp kestab nii kaua, kui kulub. Kui impulsid hakkavad vab alt läbi minema, lakkavad spasmid ja krambid. Seega algab krambihoog ise ootamatult, kuid rünnaku vastupidine areng toimub tavaliselt sujuv alt ja etapiviisiliselt.
Negatiivsed tegurid, mis põhjustavad krampe ja spasme
Mis need siis on? Miks mu lapsel tekivad magamise ajal krambid? Umbes 25% juhtudest ei suuda arstid selle seisundi täpset põhjust kindlaks teha. Sageli tekivad kõrge temperatuuri tagajärjel lihasspasmid. Samuti tekivad krambid raske mürgistuse korral. Neuroloogilised probleemid võivad samuti olla suurenenud krambivalmiduse põhjuseks.
Lapsel võivad unekrambid tekkida tugeva stressi või dehüdratsiooni tõttu. See ebameeldiv sümptom võib kaasneda paljude närvisüsteemi haigustega. Järgmisena räägime üksikasjalikum alt neist levinumatest.
Epileptilised krambid
Mis need on? Üldised krambid koos teadvusekaotusega võivad põhjustada sellist kohutavat patoloogiat nagu epilepsia. Sel juhul on rünnakud korduvad. Seotud sümptomid sõltuvad sellest, milline ajuosa on mõjutatud. Rünnak võib areneda teatud tegurite mõjul. Näiteks kogevad paljud noorukid tüdrukud menstruatsiooni ajal epilepsiahooge.
Kõik epilepsia põhjused ei ole täielikult kindlaks tehtud. On ainult teada, et selle patoloogia kujunemisel on suur tähtsus geneetiline eelsoodumus. Lapsed pärivad selle haiguse sageli oma vanematelt. Epilepsia tekke tõenäosus lapsel suureneb oluliselt ka siis, kui lapseootel ema tarvitas raseduse ajal ohtlikke ravimeid, kuritarvitas alkoholi ja sigarette.
Krambihoogude tüübid erinevad olenev alt epilepsia vormist. Rünnaku kestus võib kesta 2 kuni 20 minutit. Samal ajal esinevad lühiajalised hingamispausid, urineerimine. Epilepsiahoogudega imikud lõpetavad neelamise, vaatavad ühte punkti, pupillid ei reageeri valgusele. Sageli on enne seda suurenenud kapriissus. Temperatuur võib samuti veidi tõusta.
Spasmofiilia
Mis on selle haiguse oht? Imikute unekrambid võivad tekkida spasmofiilia tõttu. Selle haiguse korral tekivad spasmid magneesiumi ja k altsiumi puudumise tõttu organismis. Tavaliselt täheldatakse seda seisundit rahhiidi korral. Spasmofiilia on üsna haruldane haigus. Seda esineb vähem kui 4% lastest. Haigus on hooajaline. Krambispasmid tekivad tavaliselt kevadel, kui päikesevalguse intensiivsus suureneb.
Kõige sagedamini avaldub spasmofiilia krampidena kõri lihastes. Selle tulemusena ei saa laps normaalselt hingata. Rünnakud kestavad tavaliselt 1-2 minutit. Raskemate vormide korral võib tekkida hingamispuudulikkus.
Tetanus
Sellel haigusel on nakkav iseloom. Kesknärvisüsteemi mõjutab teetanuse batsillide toodetud mürgine toksiin. Vastsündinud võivad nakatuda nabahaava kaudu. Risk haigestuda on kõrge ka 3–7-aastastel lastel. Teetanuse suremus on kõrge. Imikud surevad sellesse haigusesse 95% juhtudest. Nakatumise võimalust saab vähendada vaktsineerimisega. Lisaks on teetanuse toksoidi õigeaegse manustamisega võimalik last kaitsta. Teetanuse korral on krambid tavaliselt üldistatud ja pidevad. Esimesed haigusnähud saate kindlaks teha vigastuskohas värisedes.
Tavalistest värinatest erinevad need regulaarsuse ja sageduse poolest. Järgmine oluline haiguse progresseerumise märk on trismuse areng. Laps krampides vähendab mälumislihaseid. Näoilme muutub, huulenurgad langevad, suud on raske avada ja sulgeda. Kulmud kerkivad ebaloomulikult üles. Järgmises etapis täheldatakse jäsemete, selja ja kõhukelme lihaste tugevaid krampe. Krambihoo ajal võib lapstarduda uskumatusse asendisse. Selg on tavaliselt kaarjas. Selle seisundiga kaasneb tavaliselt palavik.
Kuidas saan aidata?
Mida ma peaksin tegema, kui mu lapsel on unekrambid? Kõigepe alt peaksid vanemad viivitamatult kutsuma kiirabi, et arstid saaksid rünnaku fikseerida. Meditsiinimeeskonda oodates on soovitatav jälgida kõiki muutusi lapse seisundis. Pöörake tähelepanu krambihoogude olemusele, nende kordumise sagedusele, puru reaktsioonile välistele stiimulitele. Arst võib seda teavet nõuda selle seisundi põhjuste väljaselgitamiseks. Võid toimuvat ka filmida ja siis arstile näidata.
