Tonsilliidi (mandlite põletiku) ägenemine patsiendil toimub ainult teatud provotseerivate tegurite mõjul. On hädavajalik täpselt kindlaks teha haiguse alguse peamine põhjus, õigesti ära tunda selle sümptomid ja määrata pädev ravi. Kui ilmnevad esimesed tonsilliidi ägenemise nähud, on diagnoosimiseks ja järgnevaks raviks kiireloomuline vajadus külastada arsti. Õigeaegne ravi hoiab ära tõsiste tüsistuste teket.
Haiguse tunnused
Tõenäoliselt on iga inimene kuulnud stenokardiast, kuid mitte kõik ei mõista täpselt, milleni see haigus viib ja millised tüsistused võivad selle krooniliseks muutumisel tekkida. See haigus on mandlite nakkuslik põletik. Kroonilise tonsilliidi (ICD 10 J35.0) ägenemist võivad vallandada mitmed põhjused.
Tihti on stenokardia põhjustajateks patogeenid, sisseeriti streptokokid ja stafülokokid. Lisaks võib ägenemine esile kutsuda terava hüpotermia, külmade jookide tarbimise ja nõrga immuunsuse. Tavaliselt juhtub see kevadel ja sügisel. Kui te ei järgi hügieenieeskirju, võite saada kurguvalu. Suurendage nakatumisohtu, jagades nõusid haige inimesega või viibides temaga ühes ruumis.
Tonsilliit erineb oma kliinilise kulgemise, patogeneesi ja etioloogia poolest. On primaarne ja sekundaarne stenokardia. Esimene on klassikaline kurguvalu, teise võivad vallandada muud haigused – difteeria või sarlakid. Spetsiifiline stenokardia tekib organismi seen- või bakteriaalse ägenemise tagajärjel.
Ägenemise põhjus
Mt. tonsilliidi põhjused on erinevad. Haigus on mandlite pidev kerge põletik koos muutusega nende koes. Remissiooni staadiumis ei avaldu tonsilliit praktiliselt mingil moel. Bakterid või viirused jäävad mandlitesse, kuid immuunsüsteem takistab nende kiiret paljunemist.
Tonsilliidi ägenemine võib tekkida otsesel kokkupuutel vähenenud immuunsusega haiguse kandjatega. Järgmised tegurid põhjustavad immuunsuse vähenemist:
- halvad harjumused;
- füüsilise aktiivsuse puudumine;
- alatoitumine;
- unehäire;
- Põletikuliste protsesside enneaegne ravi;
- pidev stress ja hüpotermia;
- halb keskkonnaolukord;
- pärilikhaigused.
Tõenäoliselt põhjustab nõrgenenud keha stenokardiat. Põhimõtteliselt tekib tonsilliidi ägenemine immuunsuse vähenemise tõttu.
Peamised sümptomid
Esimestel päevadel võib ägedas staadiumis tonsilliit kulgeda haigele märkamatult. Kuid järk-järgult sümptomid ainult suurenevad. Tonsilliidi ägenemise üldistest sümptomitest tuleks esile tõsta järgmist:
- tugev nõrkus ja väsimus;
- valulikud ilmingud.
Enamasti kuiv köha, mille põhjuseks on kurguvalu. Seda iseloomustavad pikaajalised rünnakud, mis esinevad öösel palju sagedamini. Samuti võib kurgus tekkida võõrkeha tunne.
Inimesel on väga raske neelata, pidev alt on tunda valu ninaneelus. Mis tahes haiguse kulgemisel täheldatakse nõrkust ja tõsist väsimust, kuna keha peab kulutama palju energiat selle vastu võitlemiseks.
Viiruslikku tüüpi tonsilliidi ägenemise sümptomid võivad olla järgmised:
- lima kogunemine ninasse;
- pisarad silmad;
- temperatuuri tõus;
- paistetus;
- suurenenud mandlid;
- üldised joobetunnused.
Ninast hakkab väljuma lõhnatu selge lima. See voolab mööda ninaneelu tagaseina alla ja koguneb ninaõõnde. Tonsilliidi sagedase ägenemise korral võib tekkida silmade pisaravool, kuna organismi üldine tundlikkus kasutatavate ravimite suhtes suureneb ja tekib allergia.
Kogu asi paisubninaneelu, mistõttu inimesel on raske hingata. Mandlid on suurenenud ja punetavad, kuid mädaseid punne neis ei ole. Temperatuur tõuseb väga järsult ja võib jõuda kriitiliste väärtusteni. Kui sooja on nelikümmend kraadi, siis tuleb kindlasti kutsuda kiirabi.
Tavaliste joobeseisundite hulgas:
- nõrkus;
- peavalu;
- valud lihastes ja liigestes.
Inimesel võib olla pearinglus, silmade tumenemine. Veelgi enam, sellised sümptomid intensiivistuvad, kui ta üritab voodist tõusta. Viirusliku kurguvalu ägenemine on väga ohtlik ja nõuab pidevat arsti järelevalvet.
Bakteriaalse tonsilliidi korral võivad sümptomid olla erinevad ja peamiste tunnuste hulgas tuleb esile tõsta:
- halb hingeõhk;
- temperatuuri tõus;
- ummikute ja naastude teke mandlitele.
Bakteriaalse kurguvalu korral ei muutu punaseks mitte ainult mandlid, vaid kogu ninaneelus. Patogeensete mikroorganismide kuhjumise tõttu ilmneb patsiendi suust ebameeldiv mädane lõhn.
Temperatuur tõuseb järsult kriitiliste väärtusteni ja püsib kaua. Mandlites algavad nekrootilised protsessid ning surnud rakkudest ja mädadest tekivad punnid. Kate on hallikas, spetsiifiline ja viitab kindlasti haiguse ägenemisele.
Kui ravi ei toimu pikka aega, siis on lõualuu all ja kaelal lümfisõlmede suurenemine. Järk-järgult võib haigus põhjustada abstsesside, bronhiidi ja kopsupõletiku teket. Mõnikord areneb endokardiit, mis põhjustab pöördumatuid muutusi südame töös. Seetõttu tuleb tonsilliidi ägenemise esimeste sümptomite ilmnemisel alustada koheselt ravi, et vältida tüsistuste teket.
Diagnostika
Nii näeb fotol välja tonsilliidi ägenemine.
Lisaks ilmnevad iseloomulikud sümptomid, mille järgi on haiguse kulgu lihtne ära tunda.
Esialgu kogub arst anamneesi, viib läbi küsitluse ja määrab laboriuuringud. Nende hulka kuuluvad vereanalüüs, tsütoloogiline ja bakterioloogiline uuring. Haigust võib kahtlustada mädase sisu olemasolu krüptides ja sagedased kurguvalu.
Lisaks võib olla vaja spetsiaalseid kultuure, et teha kindlaks, milliste ainete suhtes on bakterid ja viirused säilitanud tundlikkuse. See analüüs on oluline, sest haiguse kroonilise kulu korral, mida pidev alt teatud ravimitega ravitakse, tekib bakteritel nende vastu immuunsus.
Ravi omadused
Kuidas ravida tonsilliidi ägenemist, saab pärast uuringut kindlaks teha ainult kvalifitseeritud arst. Selleks määrake ravimid:
- patogeeni hävitamine;
- põletikuvastane;
- pehmendamine.
Nagu ka füsioteraapia ja kuristamine.
Lisaks saate kasutada rahvapäraseid abinõusid ja tehnikaid. Eriti rasketel juhtudel tehakse operatsioon. Kõik ravimid peavadmäärake arst, kuna neil on teatud kõrv altoimed.
Tonsilliidi kordumise vältimiseks peate jälgima immuunsüsteemi ja ägenemise hetkedel pöörduma alati arsti poole, sest enesega ravimine on täiesti vastuvõetamatu.
Raviravi
Kuidas ravida kroonilise tonsilliidi ägenemist? Selleks kasutatakse ravimeid. Need valitakse välja alles pärast diagnoosi, võttes arvesse kurguvalu esile kutsunud patogeenide tundlikkust teatud ainete suhtes.
Haiguse bakteriaalse kulgemise korral on vajalik tonsilliidi ägenemise ravi antibiootikumidega. Sageli määratakse sellised antibiootikumid - amoksitsilliin, tsefadroksiil.
Esimene ravim kuulub penitsilliinide sarja. See imendub soolestikus väga kiiresti ja täielikult. Annuse peaks valima ainult arst, võttes arvesse haiguse kulgu tõsidust ja mandlite kahjustust.
Ravim "Cefadroxil" kuulub tsefalosporiinide rühma. Õige manustamise korral saavutatakse toimeaine maksimaalne kontsentratsioon 1,5 tundi pärast manustamist. Kuid eritumine organismist on aeglane, seega peate seda jooma 1 kord päevas.
Samal ajal võtke lisaks probiootikume, et kaitsta seedetrakti. Eriti inimesed, kes kannatavad:
- duodeniit;
- gastriit;
- haavand;
- reflukshaigus.
Sel juhul määratakse ravimid - Gastrofarm, Acipol, Normoflorin, Linex, Narine. Sestkurguvalu kõrvaldamist ravitakse valuvaigistite ja antiseptiliste pihustitega. Tugeva valu sündroomi korral on optimaalsed vahendid Nurofen või Ibuprofeen. Neid kasutatakse sümptomaatilise ravina. Võite kuristada ka desinfitseerivate lahustega. Antiseptiliste protseduuride puhul on soovitatav kasutada kloorheksidiini.
Mandlite turse kõrvaldamiseks on soovitatav võtta antihistamiine. Telfast, Zodak, Zirtek, Tsetrin peetakse parimateks. Abivahendina on soovitatav võtta immunostimuleerivaid ravimeid. Kohaliku immuunsuse stimuleerimiseks tuleks kasutada Imudonit. Ravikuur on 10 päeva.
Töötab
Operatsioon on viimane abinõu, kuna see võib tõsiselt kahjustada immuunsüsteemi ja keha kaitsefunktsioone. See on ette nähtud ainult pikaajalise põletiku kulgemise korral, kui lümfoidkoe asendub sidekoega. Paratonsillaarse abstsessi korral on näidustatud lahkamine. Peamised näidustused mandlite avamiseks on:
- nasaalse hingamise ja neelamisprotsessi halvenemine;
- peritonsillaarne abstsess;
- konservatiivse ravi efektiivsuse puudumine;
- kroonilise reumaatilise haiguse kulg.
Mandlid mängivad infektsioonibarjääri loomisel olulist rolli. Sellepärast püüavad otolariinoloogid neid päästa ja kasutada operatsiooni ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel. Toiming viiakse läbi mitmel erineval viisil, nimelt:
- täielik eemaldaminemandlid;
- ülekasvanud kudede osaline resektsioon;
- diatermokoagulatsioon;
- laseriga eemaldamine;
- ultraheli tonsillektoomia;
- krüolüüs.
Väärib märkimist, et operatsioonil on teatud vastunäidustused, millega tuleb arvestada.
Rahvapärased abinõud
Paljud on huvitatud sellest, kuidas ravida kroonilise tonsilliidi ägenemist rahvapäraste abinõude abil, kuna nad usuvad, et need on tõhusad, kuid ohutud. Samal ajal ei soovita arstid ravida ainult nendega. Kodus näidatakse suuõõne, kurgu ja kogu keha puhastamist. Kasuta:
- loputa;
- füsioteraapia.
Väärib märkimist, et kõiki neid vahendeid kasutatakse arsti määratud konservatiivse ravi efektiivsuse suurendamiseks. Organismi kaitsevõime üldine tugevnemine võib vähendada haiguse ägenemiste arvu.
Loputamine kurguvalu ägenemisega aitab:
- pesa ära mädased ladestused, samuti eemaldab patogeenid;
- eemaldage mädanevad pistikud;
- loovad bakteritele vastuvõetamatu keskkonna;
- pehmendab ja niisutab neelu limaskesta, vähendades valu ja ebamugavustunnet;
- kiirendage limaskesta paranemisprotsessi.
Enamik valmislahuseid on võimelised hävitama limaskesta nakkuse. Nende hulka kuuluvad "Chlorfilipt", "Furacilin". Võite kasutada ka alkoholi- või õlilahuseid – Miramistin, Yodinol, Chlorhexidine, Lugol, Rivanol.
Samuti,võite kasutada rahvapäraseid meetodeid. Palju aitab söögisooda lahus, mis loob aluselise keskkonna. Võtke 1 tl. sooda, lisage 1 spl. soe vesi, segage ja kuristage. See on väga tõhus vahend, millel praktiliselt puuduvad kõrv altoimed ja mis ei tekita allergiat. Soolalahus loputab sisu mandlitelt välja. Saate seda kasutada koos soodalahusega.
Kummeli keetmine aitab taastada limaskesta ja kõrvaldada põletikku. Selleks valage taime õied veega, keetke veevannil, laske 40 minutit tõmmata. Seejärel filtreerige ja kuristage iga päev.
Sissehingamisi saab teha kodus. Siiski väärib märkimist, et need on vastunäidustatud kõrgel temperatuuril ja keha mürgistuse korral. Parim on kasutada inhalaatorit. Sissehingamiseks võite kasutada eukalüpti, männipungade, piparmündi, salvei, näruse keetmist.
Stenokardia ägenemine lastel
Ravi eesmärk on sümptomite leevendamine. Paikne teraapia sisaldab:
- mandlite pesemine antiseptikumidega;
- sagedane kuristamine;
- neelu ja mandlite ravi "Lugoli" või "Fukortsiniga";
- antiseptiliste aerosoolide kasutamine;
- sissehingamised;
- antimikroobsete tablettide imemine.
Laste tonsilliidi ägenemise korral kasutatakse antibiootikume ainult haiguse raske käigu korral, kui immuunsüsteem on tugev alt nõrgenenud. Sel juhul määratakse 10-ks antibiootikumravi kuurpäeva.
Kuruvalu ägenemine rasedatel
See haigus põhjustab sageli hilisemates staadiumides tõsist toksikoosi. Samuti on oht loote emakasiseseks nakatumiseks, kuna mandlitest satuvad mikroobid vereringesse. Mõnel juhul võib haigus põhjustada isegi raseduse katkemist.
Tonsilliidi ägenemisega raseduse ajal kaasneb tavaliselt immuunsüsteemi nõrgenemine. Lapseootel ema keha ei suuda tavaliselt mitmesugustele infektsioonidele vastu seista. See tähendab, et esineb enneaegse sünnituse või halva sünnitustegevuse oht.
Et vältida haiguse negatiivset mõju raseduse kulgemisele, peate vältima hüpotermiat ja sööma normaalselt. Lisaks on oluline õigeaegselt külastada hambaarsti, et õigeaegselt tuvastada kehas esinevad infektsioonikolded. Tonsilliidi ägenemise korral raseduse ajal võib määrata järgmised tegevused:
- kurgistamine ürtide tõmmiste ja keetmisega;
- mandlite pesemine antiseptilise lahusega;
- Nääre määrimine;
- paikne ravi pihustitega.
Stenokardia ravi muudab mõnevõrra keerulisemaks asjaolu, et mõned vahendid lapse kandmise perioodil on kategooriliselt vastunäidustatud. Seetõttu võib ravimeid välja kirjutada ainult arst.
Võimalikud tüsistused
Tüsistusi võib pidada stenokardia sagedasteks ägenemisteks. Lisaks võib tonsilliit põhjustada paratonsillaarset abstsessi, mida iseloomustab mäda kogunemine mandlite taha ja pehme suulae kudedesse.
Lisaks sellele on veel mitmeid kroonilisi haigusi,mis ei ole otseselt seotud mandlitega, kuid nende põletik on selliste diagnooside puhul väga ebasoovitav. Nende hulka kuuluvad reumaatilised haigused, südame- ja neerukahjustused.
Profülaktika
Haiguste ennetamine on väga oluline. Selleks peate vältima halbu harjumusi, juhtima tervislikku eluviisi, tugevdama immuunsüsteemi. Ennetavad meetmed on suunatud külmetushaiguste tekke ennetamisele.
Tähtis on järgida igapäevast rutiini, puhata nii palju kui võimalik, kaitsta end nakatunud inimesega kokkupuute eest, vältida alajahtumist.
Arvustused
Arvustuste kohaselt aitab loputamine ravimtaimede keetmise ja tõmmistega kõrvaldada tonsilliidi ägenemise. Need aitavad eemaldada valulikkust ja eemaldada mandlitele kogunenud mäda. Lisaks väärivad inhalatsioonid häid hinnanguid.
Mõned ütlevad, et Bioparox aitab tõhus alt vabaneda mikroobidest ja kurguvaludest. Lisaks on sellel tööriistal minimaalsed vastunäidustused.