Pole saladus, et meeste üks levinumaid haigusi on prostatiit. Kuid selleks, et haigus ei progresseeruks ja et tulevikus vältida selliseid negatiivseid tagajärgi nagu adenoom või viljatus, on vaja ravi alustada õigeaegselt. Ja selles võib aidata ainult selle organi korralikult läbi viidud diagnoos. Ja kuna edusammud ei seisa paigal, näib tavalise ultraheli asemel uus - TRUS (eesnäärme transrektaalne uuring).
TRUSI: mis see on?
Et mõista, mida see uuring endast kujutab, alustame selle päritolust, nimelt ultraheliga. Ultraheli või, nagu seda nimetatakse ka, sonograafia, moodustab kõrgsagedusliku ultrahelilaine abil pildi keha sees asuvatest organitest. Selle uuringu eripära on see, et sellel puudub täielikult kiirgus. Lisaks tuleb meeles pidada, et kuna see uuring toimub reaalajas, edastatakse see monitori ekraanilemitte ainult elundi ehitust, vaid näitab ka veresooni läbiva vere liikumist. Seetõttu võime kõike eelnevat arvesse võttes järeldada, et TRUS on täiesti mitteinvasiivne arstlik läbivaatus, mis võimaldab selgitada haiguse põhjust, eesnäärme ja selle näärmete seisundit, samuti määrata piisava ravi.
Eelised
Tänapäeval on seda tüüpi uuring üks eesnäärme ultraheliuuringu põhistandardeid. Selle erinevus tavalisest ultraheliuuringust seisneb selles, et sond on võimalikult lähedal elundile endale, mis võimaldab teil saada kõige selgemat ja usaldusväärsemat teavet.
Vastades küsimusele: "TRUS-uuring – mis see on?", on veel mitmeid eeliseid. Nende hulka kuuluvad:
- See on hästi juurdepääsetav ja informatiivne.
- Ohutus, kuna see uuring välistab täielikult ioniseeriva kiirguse kasutamise.
- Vastunäidustuste ja negatiivsete tagajärgede peaaegu täielik puudumine, mis võimaldab seda kasutada piiramatul arvul kordadel.
Lisaks on selle uuringu käigus võimalik teha biopsia ehk võtta edasiseks uurimiseks väike rakuproov.
Näidud
Eesnäärme TRUS-i võib selle spetsiifilisuse tõttu kasutada ka patsientidel, kellel on kõhupiirkonnas liigne rasvaladestus, kunatransabdominaalsel läbivaatusel (läbi kõhu), on teatud raskused, mis on seotud signaali läbimisega rasvkoest.
Samuti on TRUS-i üks levinumaid näidustusi:
- Võimalike patoloogiate olemasolu kindlaksmääramine.
- Eesnäärme suuruse määramine, mis on üks vajalikest elementidest tõhusa raviskeemi määramisel.
- Eesnäärme ebanormaalsete kasvajate tuvastamisega seotud diagnostiliste meetmete läbiviimine.
- Meeste viljatus.
Millised sümptomid võivad selle läbivaatuse põhjustada?
Ka eesnäärme TRUS-i kasutatakse koos järgmiste sümptomitega:
- Kahtlustatakse eesnäärmevähki.
- Kõrgenenud PSA.
- Raskused urineerimisel.
- Pidev alt täis põie tunne.
- Tõsised kõrvalekalded vere- ja uriinianalüüsides.
- Erinevad valud kõhukelmes.
- Eesnäärme hüljeste tuvastamine, mis leiti selle palpeerimisel.
TRUS-uuring: ettevalmistus ja soovitused
Nagu praktika näitab, on selle uuringu abil saadud kõige täpsema teabe saamiseks vajalik patsiendi eelnev ettevalmistus. See peaks algama selliste toodete väljajätmisega oma toidust, mis võivad põhjustada suurenenud gaaside moodustumist. Nende hulka kuuluvad oad, herned,kapsas, pärmiküpsetised või pasta. Lisaks peaksite võimalikult palju piirama värskete puuviljade (viinamarjad, ploomid, rohelised õunad), samuti väga gaseeritud jookide ja alkoholi tarbimist. Et eesnäärme TRUS-i ettevalmistamine oleks võimalikult täielik, peate oma menüüsse lisama keedetud kanaliha, kala, keedetud juurvilju, suppi ja vedelaid teravilju.
Eriti oluline on, et õhtusöök oleks hiljem alt kell 18. Pealegi, pärast tunni või pooleteise tunni möödumist peate võtma aktiivsütt, arvutades selle koguse 1 tab põhjal. 10 kg kaalu kohta. Soovi korral võite aktiivsöe asemel kasutada tugevamaid sorbente (preparaadid "Polyphepan", "Polysorb"), mida tuleb võtta rangelt vastav alt juhistele.
Lisaks seisneb TRUS-i ettevalmistamine puhastava klistiiri läbiviimises. Eriti tasub tähele panna ka seda, et hommikuti on söömine rangelt keelatud, lubatud on vaid paar lonksu vett. Olge valmis selleks, et arst võib paluda teil uuringule kaasa võtta kondoomi, mis on parem osta transrektaalseks ultraheliuuringuks.
Nagu praktika näitab, vajab enamik mehi spetsiaalset psühho-emotsionaalset koolitust. On ju teaduslikult tõestatud, et igasugused emotsionaalsed kogemused, näiteks hirm, võivad põhjustada tugevat valu kogu protseduuri vältel. Seetõttu, kui traditsioonilisel viisil ei ole võimalik maha rahuneda, võite võtta kerge rahusti. Näitena võime tuua tähised "Persen" või "Novopassit".
Kuidas TRUS-seade välja näeb
Et paremini mõista, kuidas TRUS on valmistatud, vaatame, milline see seade välja näeb. Skänner ise sisaldab konsooli, mis sisaldab arvutit, videoekraani ja andurit ennast, mida kasutatakse siseorganite ja veresoonte seisundi uurimiseks. Samuti on selle seadme üks olulisemaid komponente andur, mis saadab kehasse kõrgsageduslikke helilaineid ja võtab need tagasi. Ultrahelipilti saab jälgida lähedal asuval ekraanil, mis meenutab välimuselt teleriekraani.
Kuidas läbivaatus läheb?
Reeglina on TRUS uuring, mis ei kesta üle 15–20 minuti. See algab asjaolust, et patsiendil palutakse lamada vasakul küljel, tõmmata põlved rinnale ja proovida lõõgastuda. Pärast seda paneb arst transrektaalsele andurile kondoomi ja määrib selle geeliga. Seejärel sisestatakse see väga õrn alt pärasoolde. Maksimaalne sügavus võib olla kuni 7 cm, kuid samal ajal ei tunne patsient reeglina üldse valu.
Eesnäärme TRUS-i ajal saadab andur spetsiaalseid signaale läbi pärasoole seina, millele järgneb vastuse kujutise skaneerimine. Mure peaks tekitama signaalid, mis näitavad, et eesnääre on suurenenud, sellel on heterogeenne struktuur ja arterite või veenide täius. Kõik nüansid registreeritakse uuringuprotokollis koos edasise üleandmisega raviarstile.
Pärast eesnäärme TRUS-i lõpetamist viib spetsialist läbi seemnete uuringumullid. Tavaliselt peaksid need olema homogeense struktuuri ja ehhogeensusega (nn kudede võime helisid peegeldada). Lisaks võib muret tekitada ka mullide valendiku laienemine, kuid seda nähtust võib täheldada ka pikemaajalise abstinentsi korral. Seetõttu peab patsient seda punkti kas kinnitama või ümber lükkama.
Mis tunne on protseduuri ajal?
Nagu praktika näitab, ei põhjusta kõik avatud kehapiirkonnas tehtavad ultraheliuuringud praktiliselt mingeid ebamugavusi. Seega, kui biopsiat pole vaja, on TRUS-i aistingud sarnased tavalise ultraheliprotseduuriga. Kui biopsia on vajalik, võib tekkida kerge ebamugavustunne, kuid see kaob tavaliselt kiiresti.
Kui TRUS on vastunäidustatud
Oleme juba kirjeldanud, mis on TRUS-uuringud, et see on praktiline, valutu uuring. Kuid isegi siin on teatud piirangud, mille korral selle rakendamine on võimatu. Sellesse kategooriasse kuuluvad mehed, kellel on eemaldatud pärasool, mis põhjustab sondi sisseviimisega mõningaid raskusi. Lisaks ei soovitata seda protseduuri teha patsientidele, kellel on ägedas faasis hemorroidid. Kuid arvestades, et sellise probleemiga meeste osakaal on väga väike, võime kindl alt väita, et TRUS-i jaoks pole vastunäidustusi.
