Soolepõletik on seedetrakti patoloogiate hulgas teisel kohal. Statistika kohaselt on patoloogia meestel ja naistel võrdselt levinud ning põletik võib tekkida igas vanuses. Haiguse korral tekivad soolestiku erinevate osade limaskestale põletikulised protsessid, mis põhjustavad erinevat kliinikut. See sõltub konkreetse haiguse põhjusest.
Patoloogiate põhjused
Sool koosneb kaksteistsõrmiksoolest, jämesoolest ja peensoolest. Kõik nad osalevad nii seedimises kui ka immuunsüsteemis. Põletikuliste protsesside esinemise tõttu on häiritud ensüümide sekretsiooni tootmine, kannatab kasulike ainete imendumise funktsioon. Kõik see põhjustab soolefunktsiooni häireid.
Soolepõletik võib tekkida erinevatel põhjustel:
- Nakkuslikud patoloogiad. Bakterid, viirused, seened (E. coli, salmonella, rotaviirus) põhjustavad sageli patoloogiat.
- Ussidega nakatumine.
- Ebaregulaarne toitumine, sagedaneülesöömine, rohkelt rasvaseid, praetud, vürtsikaid, suitsutatud toite.
- Pärilikkus. On juhtumeid, kui ensüümide puudus kandub edasi geneetilisel tasandil.
- Düsbakterioos. Soole mikrofloora rikkumise korral täheldatakse patogeensete bakterite paljunemist, tekib limaskesta patoloogia.
- Sooliseinte vereringe häire.
- Autoimmuunprotsessid, mille käigus toodetakse antikehi soolerakkude vastu. See põhjustab soolepõletikku.
Patoloogiate tüübid
Põletiku tüüp sõltub sellest, milline soolestiku osa on kahjustatud. Lokaliseerimise põhjal eristatakse järgmisi patoloogiaid:
- Duodeniit. Patoloogia esineb kaksteistsõrmiksooles.
- Enteriit. Põletikulist soolehaigust iseloomustab peensoole kahjustus.
- Koliit.
Autoimmuunpatoloogiad eristatakse eraldi kategooriasse, näiteks:
- Crohni tõbe iseloomustab soolepõletik. Haiguse sümptomid väljenduvad valus, patoloogia saab alguse soolestikust, kuid võib mõjutada seedesüsteemi mis tahes osa, sealhulgas suuõõne.
- Haavandiline koliit. Patoloogia areneb jämesooles.
- Katarraalne põletik. Haigus areneb soolestikus. Koliit jaguneb ägedaks ja krooniliseks. Esimesel juhul areneb patoloogia umbes kuu aega ja seda iseloomustab sümptomite elav ilming. Kroonilise vormi korral areneb põletik kuus kuud või kauem.
Soolepõletik ja sümptomidvaevused on omavahel seotud.
Duodeniit
Kaksteistsõrmiksoole põletik on äge ja krooniline. Esimene tüüp on haruldane, kõige sagedamini diagnoositakse esmane ja sekundaarne duodeniit. Esimene tüüp on iseseisev haigus. Teine tüüp on koletsüstiidist, haavanditest ja muudest vaevustest põhjustatud patoloogia.
Primaarse duodeniidi põhjuseks võib olla alatoitumus: tee, kohvi, hapu või soolase, rasvase kuritarvitamine. Pindmine duodeniit mõjutab ainult limaskesta ülemisi kihte. Sel juhul on tegemist rakkude alatoitlusega, samas kui nad ise muutuvad õhemaks.
Difuusset duodeniiti iseloomustab sekretoorse funktsiooni suurenemine: põletikulised protsessid jõuavad kaksteistsõrmiksoole näärmeteni.
Atroofiline vorm on limaskesta sekretoorse funktsiooni hääbumine, täheldatakse selle hõrenemist.
Erosiivset duodeniiti iseloomustab väikeste erosioonide esinemine kaksteistsõrmiksoole limaskestal.
duodeniidi sümptomid
Soolepõletiku sümptomid duodeniidiga täiskasvanutel võivad kulgeda pankreatiidi, gastriidi, koletsüstiidina salaja ja segamini. Kõige sagedamini kogevad patsiendid torkivat, kramplikku valu epigastimaalses piirkonnas, samuti nabapiirkonnas. Valu ilmneb tavaliselt poolteist kuni kaks tundi pärast söömist.
Ülemiste lõikude duodeniit sarnaneb peptilise haavandiga, kui patoloogia on alumistes lõikudes, siis sarnaneb pankreatiidi või koletsüstiidiga.
Duodeniidi, peavalude, pearingluse, oksendamise, röhitsemise,suurenenud higistamine.
duodeniidi ravi
Soolepõletiku ravi peaks olema kõikehõlmav. See hõlmab dieeti, ravimteraapiat. Arst võib määrata rahvapäraseid abinõusid.
Soolepõletiku raviks on ette nähtud järgmised ravimid:
- Laia spektriga antibiootikumid, mis suudavad pärssida Helicobacter pylori.
- Invasiivsed ained. Helmintiainvasioonide tuvastamisel valitakse sobivad ravimid.
- Spasmolüütikumid, valuvaigistid. Need on vajalikud juhtudel, kui valusündroom on väljendunud.
Vastav alt näidustustele võib gastroenteroloog välja kirjutada ümbrisravimeid, antiemeetikume ja muid ravimeid. Vaja on võimsuse reguleerimist.
Rahvalikud ravimeetodid duodeniidi raviks
Soolepõletikku on võimalik ravida rahvapäraste vahenditega, kuid alles pärast arstiga konsulteerimist. Kõige populaarsemad vahendid on:
- Liht-naistepuna keetmine. Selle valmistamiseks tuleb kaks supilusikatäit toorainet valada klaasi veega, keeta veevannis ilma keetmata pool tundi. Ravim võetakse kolmandiku klaasiga viisteist minutit enne sööki.
- Jahubanaan meega. Võtke teelusikatäis mett ja sama palju jahubanaanimahla. Kõik on segatud. Saadud summa võetakse korraga viisteist minutit enne sööki.
- Kissel kibuvitsamarjadest. Toote valmistamiseks võetakse klaas kuivi marju ja liiter vett. Keeda toodet ilma tugeva keemisetapool tundi, seejärel jahutati toatemperatuurini ja filtreeriti. Saadud massist eemaldatakse puuviljad, purustatakse. Seejärel valatakse need saadud puljongiga, keedetakse veel kümme minutit. Keetmise lõpus valatakse õhukese joana eelnev alt lahjendatud tärklis (tl saja milliliitri vee kohta). Kisselli juuakse igal ajal piiramatus koguses.
Malabsorptsioon. Malabsorptsioon
Malabsorptsiooni mõiste hõlmab ka imendumisprotsesside rikkumist. Sündroom on spetsiifiline, selle avaldumist võivad provotseerida erinevad tegurid ja sellist ravi ei ole.
Häire kõige levinum põhjus on pankreatiit, gastriit, koletsüstiit ja muud seedetrakti probleemid. Samuti võivad haigust vallandada nakkushaigused, helmintiainvasioonid. Igal juhul määrab arst, mis täpselt haiguseni viis.
Malabsorptsiooni kliinilised ilmingud
Kui täiskasvanul on soolepõletik, tekib malabsorptsiooni sündroom, kliiniline pilt sõltub patoloogia raskusastmest, vormist.
Eristage sooleväliseid ja soolestiku sümptomeid. Esimesse rühma kuuluvad imendumisprotsessi rikkumine, mille puhul esineb kehakaalu langus, nõrkus, psühho-emotsionaalse tausta rikkumine, rabedad juuksed, küünte kihistumine, hallikas nahatoon. Kui ravi ei toimu, lisanduvad jämesoole ja selle teiste osakondade põletiku sümptomitele südamepekslemine, lihaskrambid, reflekside langus.
Soolekliinikus iseloomustab malabsorptsiooni valu alakõhus, paremas niudepiirkonnas, kõhulahtisus, korin japuhitus, suurenenud gaasi moodustumine. Kui patoloogia esineb koletsüstiidi taustal, siis on suukuivus, mõru järelmaitse. Gastriidi korral täheldatakse ebameeldiva lõhnaga kõrvetisi.
Malabsorptsiooniravi
Ravi viiakse läbi seedetrakti põhihaiguse kõrvaldamisega. Alles pärast seda toimub soolestiku normaliseerumine.
Haigestumise korral on rangelt keelatud võtta ravimeid, mis aeglustavad soolemotoorikat. Nende tõttu ei eemaldata kehast kahjulikke toksiine, mis toob kaasa patsiendi heaolu halvenemise, düsbakterioosi tekke.
Rünnakute ajal peavad arstid välja kirjutama enterosorbendid – aktiivsüsi, Enterodes. Kindlasti määrake soolepõletiku korral dieet, mis aitab imendumishäirete korral seedekulglat normaliseerida, samuti leevendab kõhulahtisust ja muid probleeme.
Malabsorptsiooni ravi
Põletikulise soolehaiguse sümptomid ja ravi on tihed alt seotud malabsorptsiooniga. Malabsorptsiooni sündroomi eduka ravi kohustuslik element on dieet. Laud on kohandatud nii, et keha saaks kõigi vajalike vitamiinide ja mineraalainetega. Näiteks laktoosi imendumise rikkumise korral jäetakse piimatooted toidust välja. Gluteeni malabsorptsiooni korral jäetakse valgu-liimi tooted menüüst välja.
Täiendava ravina on ette nähtud rauda, magneesiumi, k altsiumi sisaldavad vitamiini-mineraalide kompleksid. Arstid võivad välja kirjutadaToidulisandid.
Taastumise kiirendamiseks valivad arstid ravimid, mis stimuleerivad imendumist jäme- ja peensooles. Põletikuliste protsesside korral võib välja kirjutada hormonaalsed ravimid. Peensoole membraani hüdrolüüsi stimuleerimiseks määratakse ained, mis stabiliseerivad soolestiku mikrofloorat.
Kui malabsorptsioon on eluohtlik, tehakse operatsioon.
Enteriit
Enteriit on äge või krooniline peensoolepõletik. Patoloogia käigus täheldatakse limaskesta struktuuri muutust, mis häirib soolemahla sünteesi ja soolestiku seinte barjäärifunktsiooni.
Enteriit on erineva päritoluga, kuid allavoolu jagunevad need ägedateks ja kroonilisteks.
Äge enteriit tekib väljendunud sümptomitega ja krooniline on ägeda protsessi tüsistus, mis tekib ebaõige ravi korral või kaugelearenenud juhtudel.
Ägeda enteriiti võivad põhjustada nakatumine patogeensete mikroorganismidega, viirused, mürgistus, alkoholi kuritarvitamine, kokkupuude raskmetallidega, toitumishäired.
Krooniline vorm tekib helmintia invasiooni, raskmetallimürgistuse, kiiritushaiguse, autoimmuunhaiguste, sooleoperatsioonide korral. Pärilikud haigused, sealhulgas fermentopaatia ja enteropaatia, võivad samuti põhjustada kroonilist enteriiti.
Peensoolepõletik väljendub vedela väljaheite, iivelduse, oksendamise, kõhuvalu, korisemise, palavikuga. Seedetrakti haiguste puhul on keel alati üles keeratud. Rasketegakõhulahtisus, täheldatakse dehüdratsiooni märke: kuivad limaskestad, suuõõne. Patsientidel diagnoositakse kehakaalu langus. Rasketel juhtudel täheldatakse krampe, vere hüübimishäireid, šokki ja koomat.
Põletiku kroonilist vormi iseloomustab kõhulahtisuse tekkimine pärast söömist, kerge valu nabapiirkonna lähedal, sagedane vesine väljaheide, milles on nähtavad seedimata toidu osakesed. Järk-järgult areneb aneemia, osteopaatia. Arst diagnoosib beriberi nähud, kehakaal väheneb, tekib ebamugavustunne.
Enteriidi ravimeetodid
Erinevad enteriidi tüübid nõuavad erinevat ravi. Ägeda vormi ravitakse haiglas. Kui põhjus on patogeensed mikroorganismid, siis määratakse ravimid, mis pärsivad nende aktiivsust: antibiootikumid, viirusevastased, seenevastased ained. Toitumine on tingimata kohandatud, dieeti lisatakse püreestatud ja keedetud toit, mis ei ole võimeline soolestikku ärritama.
Ensüümteraapia, mikroobide tasakaalu korrigeerimine on kohustuslik. Määratakse vitamiinid, immunoteraapia, valitakse sorbentpreparaadid.
Enteriidi kroonilise vormi ravi toimub dieedi määramisega. Mõnedel patsientidel soovitavad arstid sellest eluaegset järgimist. Samuti määratakse ensüümpreparaadid, korrigeeritakse soolemotoorikat, valitakse välja kõhulahtisuse ravimid. Kindlasti määrake probiootikumid ja bioloogilised ravimid, multivitamiinid, mineraalsed toidulisandid.
Enteriidi õige ja õigeaegse ravi korral on prognoos soodne. Kellhaiguse krooniline vorm, prognoos sõltub põhjusest, soolekahjustuse raskusastmest. Regulaarse raviga saab kurnatust ja kõrv altoimeid vältida.
Koliit
Koliit on jämesoole põletik, mis tuleneb nakkuslikust isheemilisest ravimist põhjustatud vigastusest. Koliit tekib valu, seedehäirete, kõhupuhituse, tenesmusega.
Koliit võib olla äge või krooniline. Esimest tüüpi iseloomustab kõhuvalu, kõhupuhitus. Väljaheites täheldatakse lima ja vere lisandeid. Kui haigust ei ravita, muutub see krooniliseks ja äge koliit võivad tüsistuda haavandite, verejooksu, kartsinofoobiaga.
Kroonilise koliidi korral esineb soole limaskesta struktuuri muutus koos düstroofsete muutustega.
Kliiniliselt väljendub koliit valus, roojamishäiretes, tenesmis. Põletiku korral täheldatakse valu, mis on oma olemuselt igav ja valutav. Mõnel juhul võib tekkida hajus valu. Pärast söömist valu sündroom tavaliselt intensiivistub ja pärast defekatsiooni nõrgeneb. Valu võib esile kutsuda kõndimine, klistiir.
Ravimata jätmise korral võib koliit põhjustada soole perforatsiooni koos peritoniidiga, verejooksust tingitud aneemiat, adhesioonidest tingitud soolesulgust, striktuurid, armistumist.
Kroonilist koliiti ravitakse haiglas. Krooniliste ja ägedate põletike ravis on vajalik dieet. See näeb ette toidust väljajätmise, mis võib soolestikku ärritada.
Patogeensetest mikroorganismidest põhjustatud soolepõletiku korral määratakse antibiootikumid, viiruse-, seenevastased ravimid. Kui leitakse helminte, siis valitakse anthelmintikumid.
Soolepõletiku ravis, mis tahes selle osakonnas, on kummeli, saialille ja muude rahvapäraste ravimite infusioonil positiivne mõju.
