Punetised on äge haigus, mis kõige sagedamini mõjutab eelkooliealisi lapsi. Kõige levinumate infektsioonide hulgas on "viie rühm". See hõlmab sarnaste patogeenide põhjustatud haigusi. Nende hulka kuuluvad laste punetised, mille sümptomeid iseloomustab kõrge palavik ja lööve. Haiguse ravimiseks peate mõistma, millised põhjused ja märgid see avaldub.
Mis on punetised?
Haigus on nakkav ja sellega kaasnevad lööbed. Selle põhjustajaks on punetiste viirus, mis avastati Jaapanis 1930. aastatel. Pärast paranemist tekib inimesel eluaegne immuunsus, mistõttu punetisi ei haigestu sagedamini kui üks kord.
On nii üksikjuhtumeid kui ka massilisi nakkusjuhtumeid. Varem arvati, et punetiste sümptomid lastel esinevad tsükliliselt kord 8-12 aasta jooksul, kuid vaktsineerimisest keeldumise tõttu on haigusjuhtumid sagenenud.
Riskirühma kuuluvad lapsed vanuses 1–7 aastat, vanematel lastel diagnoositakse haigus harvemini.
Kuidas nakatumine toimub?
Punetiste viirus on külmutatult elujõuline pikka aega. Tavakeskkonnas kandub see kontakti kaudu ühelt lapselt teisele. Seetõttu registreeritakse koolieelsetes lasteasutustes haiguse puhanguid. Kui vähem alt üks beebi on haigestunud punetistesse, siis nakatuvad kõik rühma lapsed.
Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu. Hingamisteede kaudu kehasse sattuv viirus fikseeritakse lümfisõlmedes ja provotseerib haigust.
Punetiste inkubatsiooniperiood on 10 kuni 21 päeva. Isegi kui isoleerite lööbe korral lapsed meeskonnast 5 päevaks, on see meede ebaefektiivne. Nakatumine toimub üks nädal enne leetrite punetiste sümptomite ilmnemist lastel ja 14 päeva pärast haiguse algust. Sel perioodil on nad teistele ohtlikud. 12.-14. päeval lahkub viirus lümfisõlmedest täielikult.
Spetsialistid on kindlad, et kergete haigusnähtudega lapsed on tugevam viiruse allikas kui imikud, kellel on väljendunud nakkuse ilming.
Haiguse staadiumid
Punetised ületab kolm perioodi:
- inkubatsioon;
- prodrom;
- vürtsikas.
Inkubatsiooniperiood kestab 10 kuni 21 päeva. Kui viirus siseneb vereringesse, hakkab laps eritama nakkustekitajaid. Kuna lapsel puuduvad punetiste sümptomid, on ta endiseltkujutab endast ohtu teistele.
Esimese löögi saab lümfisüsteem. Seejärel ilmub lööve, mis levib üle kogu keha. Lööve algab kõrvadest ja kaelast, seejärel mõjutab kehatüve, reied ja tuharad. Lööve võib olla väljendunud või peaaegu nähtamatu, olenev alt beebi immuunsüsteemist. Mõne päeva pärast see väheneb, kuid laps jääb nakkavaks veel 7 päeva.
Taastumine toimub nädal pärast esimeste punetiste nähtude ilmnemist. Laps muutub aktiivseks ja jõuliseks. Lümfisõlmede suurenemine püsib 15-21 päeva.
Haiguste tüübid
Seal on järgmist tüüpi haigusi:
- kaasasündinud;
- omandatud.
Rase naise infektsioon on ohtlik liik, eriti esimesel trimestril.
Imikud nakatuvad emakasse ja sünnivad kaasasündinud punetiste sündroomiga. Kuni 20% vastsündinutest sureb 3-aastaselt erinevate tüsistuste tõttu.
Laste punetiste leetrite sümptomid võivad ilmneda koos täiendavate välismõjudega (hammaste tulekuga, hüpotermia, SARS). Mõnikord sünnib kurt ja südame- või ajuriketega laps. Paljudel lastel on kõneprobleemid ja vaimne alaareng.
Omandatud punetised võivad esineda vanematel kui 3-aastastel lastel ja sellel on järgmised vormid:
- Lihtne. See on tüüpiline hea immuunsüsteemiga lastele. Palavik ja üldised nähudkeha mürgistust ei täheldata. Lööve kaob 2-3 päevaga.
- Keskmiselt raske. Seda iseloomustab temperatuur üle 38 kraadi. Sümptomid on sarnased külmetuse omadele (köha, nohu). Mõnikord tekib konjunktiviit.
- Raske. Haigust iseloomustab kõrge palavik (39-40). Mürgistuse sümptomid on väljendunud. Mõnel juhul tekib bakteriaalne infektsioon.
Kõige kergemini talutav on kerge kuni mõõdukas punetis.
Haiguse sümptomid
Nakatumine kulgeb teatud iseärasustega. Millised on punetiste sümptomid lastel? See algab, nagu enamik neist infektsioonidest, keha halvast seisundist. Need märgid ilmnevad ennekõike lapsel. Punetiste levinumad nähud on järgmised:
- kehatemperatuuri tõus, mis avaldub lühiajaliselt;
- peavalu;
- külmavärinad ja liigesevalu.
Lapsel on kuiv köha ja nina turse. Mõned vanemad peavad punetiste märke külmetuse sümptomiteks.
Need võivad olla kohal alates 12 tunnist ja kesta kuni kolm päeva. Pärast selle perioodi lõppu lisatakse üldistele nakkusnähtudele spetsiifilised tunnused.
Alla üheaastastel imikutel võivad esineda kerged sümptomid.
Erifunktsioonid
Haiguse teine tsükkel tekib 3 päeva pärast punetiste esialgse staadiumi sümptomite ilmnemist lastel. Nende hulka kuuluvad lööve lapse kehal. Esialgu on see roosat värvi ja koosmuutub aja jooksul tumepunaseks.
Laste punetiste iseloomulik tunnus on lööbe üksikute elementide tunnus. Nad levivad üle keha pinna, kuid sarnaselt leetritega ei ühine nad üksikuteks koosseisudeks. Laste punetiste peamised sümptomid on lööve ja punetus. Nad ei jäta nahale koorumist, arme ega pigmente, nagu tuulerõugete puhul.
Milline punetised lapsel välja näevad? Esmased sümptomid tekivad näol, siis mine kaela piirkonda, mõne minuti pärast tekib lööve seljale, kõhule ja tuharatele.
Lööve püsib ühes kohas lühikest aega ja seda võib peagi märgata ka teistel kehaosadel.
Teised haiguse sümptomid on kaela lümfisõlmede suurenemine, samuti submandibulaarsed ja emakakaela lümfisõlmed. Need põhjustavad teravat valu kaelas.
Haiguse tunnused alla üheaastastel lastel
Imikutel esineb punetisi väga harva. Neil on selle haiguse suhtes spetsiifiline immuunsus. Erandiks on lapsed, kelle emadel olid raseduse ajal punetised. Selline infektsioon on kaasasündinud ja põhjustab palju tüsistusi.
Muul juhul ei erine punetiste sümptomid alla üheaastastel lastel haiguse kulgemisest vanemas eas.
Eriline tähelepanu beebi heaolule paljastab patoloogia ja leevendab tema seisundit.
Haiguse diagnoos
Spetsialistidel on oluline eristada leetrite ja punetiste sümptomeid lastel. Kergete sümptomite korral määraketäiendavad uuringud.
Nende hulka kuuluvad:
- vere- ja uriinianalüüsid;
- RTGA;
- kopsuröntgen;
- EKG harvadel juhtudel;
- seroloogilised ja ensüümimmuunanalüüsid.
Uuringu tulemuste põhjal paneb arst täpse diagnoosi. Haige laps eraldatakse tervetest lastest kuni 3 nädalaks.
Kuidas ravida patoloogiat
Punetiste sümptomeid ravitakse lastel ja harva ka täiskasvanutel kodus. Järgige neid juhiseid:
- Patsiendile eraldi ruumis viibimiseks soodsad tingimused, dieet ja rohke vedeliku tarbimine.
- Andke lapsele juua tavalist ja gaasivaba mineraalvett, kompotte, puuviljajooke ja mahlasid. On oluline, et keha saaks päevas rohkem kui 1 liiter vedelikku. See võimaldab teil toime tulla joobeseisundiga ja võidelda viirustega.
- Järgige täpselt kõiki arsti juhiseid ja püsige voodis 5-7 päeva.
- Punetistega lapsed võivad olla valguskartlikud, nii et sulgege siseruumides aknad pimendavate kardinatega.
- Ruumis, kus patsient viibib, on vaja luua rahulik õhkkond ja vaikus. Vanemad peaksid leidma aega mitte ainult lapse eest hoolitsemiseks, vaid ka talle raamatute lugemiseks ja mängimiseks.
Kõigi õige ravi näpunäidete järgimine kiirendab lapse taastumist ja leevendab tüsistusi.
Prognoossoodne haigus. Tüsistused võivad tekkida ainult siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud või lisandub bakteriaalne infektsioon. Nendel juhtudel võite kogeda:
- stenokardia;
- kopsupõletik;
- bronhiit;
- entsefaliit;
- meningiit.
Haigus nõuab tõhusat ravi, mille määrab spetsialist, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid.
Raviravi
Leetrite punetiste sümptomite ravi lastel ja täiskasvanutel toimub ravimitega ainult vastav alt spetsialisti juhistele.
Ravimiravi hõlmab:
- "Ascorutin". Ravim on ette nähtud dissemineerunud intravaskulaarse koagulatsiooni vältimiseks.
- Antihistamiinikumid. Aitab leevendada turset ja vähendada põletikku.
Sekundaarse infektsiooni (tonsilliit, kopsupõletik) korral määrab spetsialist antibiootikumid.
Sümptomaatiliseks raviks määrab arst mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need leevendavad valu, joobeseisundit ja vähendavad kõrget palavikku.
Ninakinnisuse korral kasutatakse veresooni laiendavaid tilku - "Nazivin", "Otrivin" jt.
Rahvapärased abinõud
Punetiste sümptomite leevendamiseks kasutatakse ravimite keetmisi ja infusioone. Need sobivad täiesti beebidele, samuti kuivatatud puuviljadest valmistatud teed ja joogid, mis tõstavad immuunsust.
Kasulik on juua järgmiste taimede keedist: kummel, kibuvits ja ehhinaatsia purpurea.
Igal ajaljoogid lisavad värskeid marju (vaarikaid), sidrunit, sõstralehti ja mett.
Üldised soovitused
Laste punetiste sümptomite ravimisel järgige neid juhiseid:
- Dieet. Toitlustamine peaks toimuma väikeste portsjonitena. Lapsi tuleks toita hapupiimatoodete, aurutatud ja küpsetatud roogadega. Peaasi on praetud, rasvased ja vürtsikad toidud dieedist täielikult välja jätta. Keelatud on toidud, mis võivad ärritada mao limaskesta ja koormata soolestikku.
- Ruumis tuleb järgida nõutavat niiskuse ja temperatuuri taset. Peate ventileerima lapse tuba 1 kord 1,5 tunni jooksul ja tegema iga päev märgpuhastust.
- Haiguse perioodil ei ole vannis käimine soovitatav. Lapse pesemine duši all ei ole keelatud, sest kui seda ei tehta, võib higi põhjustada ärritust.
- Punetistehaige lapsega jalutamine. sellest ei järgne. Nõrgenenud immuunsüsteemiga võib ta nakatuda SARS-i ning nakatada ka teisi lapsi ja täiskasvanuid.
Kui järgite neid näpunäiteid, paraneb teie beebi palju kiiremini.
Ennetamine
Immuunsus punetisi põhjustava viiruse suhtes tekib pärast ühte haigestumist. Vaatamata haiguse kulgemise kergusele võib see lapsel põhjustada tõsiseid tüsistusi. Punetiste sümptomite ravi lastel ja ennetamine hõlmab mitmeid punkte.
Selleks on vaktsineerimiskavasse lisatud haiguse vastane vaktsiin.
Seda tehakse siis, kui laps on 1- ja 6-aastane. Kuni üheaastaseks saamiseni kaitseb last kaasasündinud immuunsus. Sestvaktsineerimiseks kasutada nii kodumaiste kui ka välismaiste tootjate preparaate. Pealegi on need kõik valmistatud nõrgestatud punetiste viiruste baasil.
Uimastid aitavad kaasa stabiilse kaitsva immuunvastuse loomisele selliste infektsioonide vastu. Vaktsiin süstitakse subkutaanselt õla deltalihasesse või abaluu alla.
Enamasti võib punetiste vaktsiin imikutel põhjustada mõningaid reaktsioone, mis väljenduvad süstekoha kerges turses. 10% patsientidest kogeb:
- kehatemperatuuri tõus;
- kurguvalu;
- nohu.
Sarnane reaktsioon vaktsiinile tekib 12–14 päeva pärast vaktsineerimist. Need sümptomid taanduvad tavaliselt mõne päeva jooksul.
Kui nakkust ei vaktsineeritud vajalikus vanuses, siis on vaktsineerimine lubatud igal ajal kuni 18-aastaseks, mis on eriti oluline tüdrukute puhul.
Lisaks vaktsineerimisele on olemas ka teine meetod infektsioonide eest kaitsmiseks. See on lapsele isikliku hügieeni põhireeglite õpetamine, samuti nakkusega asutuse külastamise lõpetamine.
Laste punetised on infektsioon, mis mõjutab alla seitsmeaastaseid lapsi. Õige diagnoos ja õigeaegne ravi leevendavad kiiresti selle sümptomeid. Õigeaegne vaktsineerimine võimaldab lapsel haigestuda kerge punetisega ega põhjusta tüsistusi.