Aastal 1869 kirjeldas prantsuse psühhiaater Charcot täpselt sellist haigust nagu amüotroofiline lateraalskleroos.
Mis haigus see on
Selle haiguse arenguga toimub närvisüsteemi peamise raja perifeersete ja tsentraalsete neuronite degeneratsioon. Sel juhul asendatakse mõned elemendid gliaga. Püramiidkimp on tavaliselt külgmistes veergudes mõjutatud palju tugevam alt. Sellest ka epiteet – külgmine. Mis puutub perifeersesse neuroni, siis see on väga tugev alt mõjutatud eesmiste sarvede piirkonnas. Sellepärast kaasneb haigusega veel üks epiteet - amüotroofne. Samas rõhutab nimi täpselt üht haiguse kliinilist tunnust – lihaste atroofiat. ALS-i sündroom on üsna raske haigus. Väärib märkimist, et nimi, mille Charcot andis haigusele, peegeldab võimalikult palju kõiki selle iseloomulikke jooni: külgsambas paikneva püramiidkimbu kahjustuse sümptomid on kombineeritud lihaste atroofiaga.
Haiguse sümptomid
Tänapäeval on paljud inimesed sunnitud elama sellise vaevusega nagu ALS-i sündroom. Selle haiguse sümptomid on täiesti erinevad. Tuleb märkida, et ühised omadusedhaigus praktiliselt puudub. ALS areneb individuaalselt. Varajases staadiumis on mõned märgid, mis võimaldavad teil kindlaks teha selle haiguse arengu.
- Motoorsed häired. Patsient hakkab väga sageli komistama, asju maha kukkuma ja kukkuma nõrgenemise, samuti osalise lihaste atroofia tagajärjel. Mõnel juhul muutuvad pehmed koed lihts alt tuimaks.
- Kõnepuue.
- Lihaskrambid. Kõige sagedamini esineb see nähtus säärepiirkonnas.
- Fastsikulatsioon on kerge lihastõmblus. Sageli kirjeldatakse seda nähtust kui "hanenahka". Tavaliselt ilmub lummamine peopesadele.
- Jalgade ja käte lihaskoe osaline märgatav atroofia. Eriti sageli algavad sellised protsessid õlavöötme piirkonnas: rangluu, abaluud ja õlad.
ALS-sündroom areneb igal inimesel isemoodi. Seda haigust on varases staadiumis väga raske diagnoosida. Kui inimesel on amüotroofse lateraalskleroosi tunnused, kuid diagnoos ei leia kinnitust, võib patsient põdeda hoopis teistsugust haigust.
Muud ALS-i tunnused
ALS sündroomi iseloomustab progresseeruv areng. Teisisõnu, eespool loetletud lihaskudede atroofia ja nõrgenemine ainult suureneb. Kui inimesel on raskusi nuppude kinnitamisega, siis aja jooksul ei saa ta seda lihts alt üldse teha. See kehtib ka muude oskuste kohta.
Aegamööda kaotab patsient kõndimisvõime. Alguses võib ta vajada tavalist jalutuskäru ja tulevikus ratastooli. Lisaks nõrgenenudlihased ei suuda toetada patsiendi pead soovitud asendis. Ta vajub alati oma rinnale. Kui haigus katab kogu keha lihaseid, siis ei saa inimene praktiliselt voodist tõusta, pikka aega istuvas asendis viibida ja ka küljelt küljele ümber pöörata.
Mis puudutab kõnet, siis tuleb ka probleeme. Patsiendil tekib järk-järgult ALS-i sündroom. Selle haiguse sümptomid võivad olla täiesti erinevad. Esialgsel etapil hakkab patsient rääkima "ninas". Tema kõne muutub üha selgemaks. Selle tulemusena võib see täielikult kaduda. Kuigi paljudel patsientidel säilib kõnevõime kogu ülejäänud elu.
Muud raskused
Kui diagnoos on pandud ja haigus on ALS-i sündroom, peaksid patsiendi lähedased valmistuma suurteks raskusteks. Lisaks sellele, et inimene kaotab peaaegu täielikult liikumisvõime, hakkab tal probleeme tekkima ka söögiga. Mõnel juhul võib alata suurenenud süljeeritus. See nähtus põhjustab ka palju ebamugavusi ja võib olla väga ohtlik. Lõppude lõpuks võib patsient söömise ajal suures koguses sülge neelata. Mingil hetkel võib osutuda vajalikuks enteraalne toitmine.
Hingamisteede tööga kaasnevad järk-järgult erinevad häired. See võib põhjustada hingamispuudulikkust. Sellised kesknärvisüsteemi haigused toovad kaasa palju probleeme. Sageli tunnevad patsiendid peavalu ja õhupuudust. Väga sageli kannatavad amüotroofse lateraalskleroosiga inimesedõudusunenäod. On juhtumeid, kui patsiendil tekivad hapnikupuuduse tõttu hallutsinatsioonid, aga ka desorientatsioon.
Miks tekib amüotroofiline lateraalskleroos
Paljud arstid peavad seda haigust degeneratiivseks protsessiks. Amüotroofse lateraalskleroosi tõelised põhjused on siiski teadmata. Mõned eksperdid usuvad, et see haigus on infektsioon, mille põhjustab filterviirus. ALS-i sündroom on suhteliselt haruldane haigus, mis hakkab arenema inimesel umbes 50-aastaselt.
Mis puutub märkimisväärse kogemusega arstidesse, siis nad on harjunud jagama kõiki seljaaju orgaanilisi haigusi difuusseteks ja süsteemseteks. Mis puudutab amüotroofset lateraalskleroosi, siis siin on mõjutatud ainult motoorsed teed, kuid tundlikud jäävad täiesti normaalseks. Histopatoloogiliste uuringute tulemusena tehti mõned parandused varasemasse arusaamisesse süsteemsetest kahjustustest.
Kuidas siis seletada selle või teise pea- ja seljaaju patoloogia arengut? Ilmselt sõltub süsteemsus teatud haiguse korral teatud teguritest.
- Mürgi või viiruse eriline sarnasus teatud närvimoodustisega. Ja see on täiesti võimalik. Lõppude lõpuks on toksiinidel täiesti erinevad keemilised omadused. Lisaks pole kesknärvisüsteem selles osas kaugeltki homogeenne. Kas see võib olla amüotroofse lateraalskleroosi põhjus?
- Ka haigus võibtekivad inimese närvisüsteemi teatud osade verevarustuse eripära tõttu.
- Põhjuseks võivad olla seljaaju kanali lümfiringe ja kesknärvisüsteemi vedelikuringluse iseärasused.
Miks siis ALS tekib? Põhjused on siiani teadmata. Ja teadlased üle maailma ainult spekuleerivad.
Haiguse diagnoos
Enamasti põhjustab amüotroofse lateraalskleroosi diagnoosimine mõningaid raskusi. Lõppude lõpuks eristavad haigust tserebrospinaalvedeliku muutused, etioloogia, neurosüüfilise, kõige sagedamini pupillide sümptomid. ALS-i sündroomi diagnoosimine on keeruline mitmel põhjusel.
- See on üsna haruldane haigus.
- Iga inimese haigus tabab erinev alt. Sel juhul ei esine nii palju levinud sümptomeid.
- Amüotroofse lateraalskleroosi varajased sümptomid võivad olla kerged, näiteks veidi veniv kõne, kohmakus kätes, kohmakus. Samas võivad loetletud nähud olla ka teiste haiguste tagajärg.
Amüotroofse lateraalskleroosi diagnoosimisel tuleb aga meeles pidada, et paljud haigused tekivad motoorsete struktuuride selektiivse kahjustusega. ALS-i sündroomi korral võib patsient tunda valu kaela piirkonnas, samuti tserebrospinaalvedeliku valgurakkude dissotsiatsiooni, müelogrammi blokeerimist ja tundlikkuse kaotust.
Kui arstil on kahtlusi, peaks ta suunama patsiendi neuroloogi juurde. Ja alles pärast seda võib osutuda vajalikuks seeria läbidadiagnostilised uuringud.
ALS-ravi
Nagu juba mainitud, on ALS-i sündroom ravimatu haigus. Seetõttu pole selle haiguse vastu maailmas siiani ravi. Siiski on palju abinõusid, mis aitavad sümptomeid leevendada. Näiteks Euroopas ja USA-s kasutatakse ravimit "Rilusool". See on esimene ja ainus ravim, mis on heaks kiidetud. Kuid meie riigis pole seda ravimit veel registreeritud. Arst ei saa seda ametlikult soovitada. Väärib märkimist, et see vahend ei leevenda haigust. Kuid just see mõjutab ALS-i sündroomiga patsientide eeldatavat eluiga. See ravim on saadaval tablettidena. Võtke seda mitu korda päevas. Enne kasutamist lugege hoolik alt infolehte.
Kuidas Rilusool toimib
Närviimpulsi edastamisel vabaneb glutamaat. See aine on kesknärvisüsteemi keemiline vahendaja. Ravim "Rilusool" võimaldab teil vähendada glutamaadi kogust. Uuringud on näidanud, et selle aine liig võib kahjustada seljaaju ja aju neuroneid.
Ravimi kliinilised uuringud on näidanud, et need patsiendid, kes võtavad Riluzole, elavad palju kauem kui teised. Samal ajal pikenes nende oodatav eluiga ligikaudu 3 kuu võrra (võrreldes platseebot kasutanutega).
Antioksüdandid haiguste vastu
Kuna amüotroofse lateraalskleroosi põhjuseid ei ole veel kindlaks tehtud, ei ole selle haiguse jaoks võimalik ravida. Teadlased usuvad sedaALS-i põdevad inimesed on vabade radikaalide negatiivsete mõjude suhtes vastuvõtlikumad. Viimasel ajal on hakatud läbi viima eriuuringuid, mille eesmärk on välja selgitada kõik antioksüdante sisaldavate toidulisandite võtmise tulemusena organismile avaldatavad kasulikud mõjud. Enne selliste ravimite kasutamist peate konsulteerima spetsialistidega.
Antioksüdandid on omaette klass toitaineid, mis aitavad inimkehal ära hoida kõikvõimalikke vabade radikaalide tekitatud kahjustusi. Kuid mõned toidulisandid, mis on juba kliinilised uuringud läbinud, ei andnud paraku oodatud positiivset mõju. Kahjuks ei saa mõnda kesknärvisüsteemi haigust lihts alt välja ravida. Kuidas iganes sa seda tahad.
Kaasnev ravi
Kaasnev ravi võib ALS-i põdejate elu palju lihtsamaks muuta. Selle haiguse ravi on üsna pikk protsess. Seetõttu on oluline mitte ainult põhihaiguse, vaid ka kaasnevate sümptomite ravimine. Eksperdid usuvad, et täielik lõõgastus võimaldab unustada hirmu ja leevendada ärevust vähem alt mõneks ajaks.
Patsiendi lihaste lõdvestamiseks võite kasutada refleksoloogiat, aroomiteraapiat ja massaaži. Need protseduurid normaliseerivad lümfi- ja vereringlust ning võimaldavad ka valust vabaneda. Tõepoolest, nende rakendamise ajal stimuleeritakse endogeenseid valuvaigistiid ja endorfiine. Kuid iga kesknärvisüsteemi rikkumine nõuab individuaalset lähenemist. Seetõttu peaksite enne protseduuride kuuri alustamist läbimaekspertide läbivaatus.
Kokkuvõtteks
Tänapäeval on palju ravimatuid haigusi. See on ALS-i sündroomi põhjus. Amüotroofse lateraalskleroosiga patsientide fotod on lihts alt šokeerivad. Need inimesed on palju kannatanud, kuid kõigest hoolimata elavad. Loomulikult on haigusest võimatu täielikult vabaneda, kuid mõnede sümptomite kõrvaldamiseks on palju meetodeid. Peamine asi, mida meeles pidada, on see, et ALS-i sündroomi all kannatav inimene vajab abi ja pidevat järelevalvet. Vajalike oskuste puudumisel võite abi otsida alaspetsialistidelt ja füsioterapeudidelt.
