Kui lapsel on kiire südamerütm, on see vanematel tõsine põhjus tema seisundi pärast muretsemiseks. Need sümptomid võivad ilmneda erinevatel põhjustel, näiteks pärast treeningut või emotsionaalset ülekoormust, samuti võib sarnane seisund olla seotud infektsiooni, ehmatuse või palavikuga. Selle seisundi täpse põhjuse saab määrata ainult arst, oluline on kindlaks teha, kas tegu on tahhükardiaga või peitub põhjus milleski muus.
Selleks, et oma beebi seisundit iseseisv alt jälgida, peaksite meeles pidama, millised pulsi väärtused on konkreetses vanuses normiks.
Südame löögisageduse normid
Tehke kindlaks, kas lapsel on kiire südametegevus, olenev alt sellest, kas südamelöökide arv minutisnormaalne oma vanuse kohta.
Aasta kahel esimesel päeval peaks see lööma sagedusega 122–158 lööki minutis. Tulevikus peaksid normid olema järgmised:
- kolm kuni kuus päeva sünnist – 13–167 lööki minutis;
- üks kuni kolm nädalat – 106–180 lööki minutis;
- üks kuni kaks kuud – 120–180 lööki minutis;
- kolm kuni viis kuud – 105–185 lööki minutis;
- kuus kuni üksteist kuud – 110–170 lööki minutis;
- üks kuni kaks aastat – 90–150 lööki minutis;
- kolm kuni neli aastat – 70–140 lööki minutis;
- viis kuni seitse aastat – 65–135 lööki minutis;
- 8 kuni 11 aastat – 60–130 lööki minutis;
- 12–15 aastat – 60–120 lööki minutis.
Patoloogiline füsioloogia
Lapse südame varustamine närvidega toimub peamiselt vagusnärvi ja sümpaatilise ganglioni tõttu. Aferentsed kiud vastutavad valuaistingu edastamise eest, mis on seotud sümpaatiliste ganglionidega. Samal ajal ei märka inimesed tavaliselt kiiret südamelööki, pöörates sellisele seisundile vähe tähelepanu. Mõned patsiendid võivad juba lapsepõlves kurta kõrvade kinnise või müra üle peas. See on tõsine põhjus konsulteerida spetsialistiga, et selgitada välja selle probleemi põhjus.
Esiteks, kui lapsel on kiire südametegevus, tuleb karta tahhükardiat. See on valulik seisund, mille ajal südame löögisagedus märkimisväärselt kiireneb. See haigus on seotud juhtivusegaelektrilised signaalid, mis ühel või teisel põhjusel halvenevad. Mõnel juhul on tahhükardia kaasasündinud. Siis saab seda diagnoosida isegi raseduse staadiumis.
Põhjused
Kui lapsel on kiire hingamine ja pulss, võib tegemist olla tahhükardiaga. Arstid panevad sarnase diagnoosi, kui pulss on 20–30 lööki minutis normist kõrgem.
Väärib märkimist, et lastel lööb esialgu süda palju kiiremini kui täiskasvanutel. Selle põhjuseks on suur hapnikuvajadus ja kiirenenud ainevahetus.
Tihti võivad selle põhjuseks olla füsioloogilised tegurid, näiteks võib see olla lisaks juba loetletutele ülekuumenemine, närvisüsteemi ebaküpsus, üleerutus, liigne motoorne aktiivsus.
Patoloogilised seisundid
Lapse kiire südametegevus võib avalduda patoloogiliste seisundite taustal. Nende hulka kuuluvad:
- müokardiit (kardiopaatia);
- kaasasündinud südamehaigus;
- dehüdratsioon;
- aneemia;
- vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
- kilpnäärme patoloogia;
- feokromotsütoom – neerupealiste kasvajad;
- rasvumine.
Siin on laste südamepekslemise peamised põhjused. Vastsündinud lapsel võivad välised stiimulid, näiteks mähkimine või arsti läbivaatus, samuti mitmesugused patoloogilised protsessid esile kutsuda sagedast südamelööki. See on aneemiaperinataalne entsefalopaatia, hingamis- või südamepuudulikkus, madal veresuhkur, kaasasündinud väärarengud või äge asfiksia. Seetõttu võib lapse südamepekslemine ilmneda isegi imikueas.
Tahhükardia tüübid
Alaealiste tahhükardia jaguneb kahte põhitüüpi. See võib olla paroksüsmaalne või siinus.
Siinustahhükardiat iseloomustab siinussõlme suurenenud töö. Sarnane seisund tekib lapsel organismi reaktsiooni tagajärjel stressile, kehalisele aktiivsusele, kange kohvi joomisele ja mõnes muus olukorras. Kui laps kaebab mõnikord kiire südamelöögi üle, on see tõenäoliselt üks neist põhjustest. Tahhükardia on sellistel juhtudel ajutine, millega ei kaasne lapsele ebamugavust. Üsna lühikese aja pärast normaliseerub pulss niipea, kui lapse organismile negatiivselt mõjunud provotseeriv tegur on kõrvaldatud.
Kui lapse südamepekslemine püsib ka puhkeolekus, tuleks kiiresti otsustada, mida vanemad peaksid tegema. Selle põhjuseks võivad olla südamehaigused või kõikvõimalikud ekstrakardiaalsed tegurid. Viimaste hulka kuuluvad hingamispuudulikkus, aneemia ja palju muud. On oluline, et tahhükardia rünnakuga kaasneks ebamugavustunne, laps võib tunda, et tal on väga õhupuudus.
Paroksüsmaalne tahhükardia
Paroksüsmaalset tahhükardiat iseloomustab südame löögisageduse järsk tõus. Samal ajal tõusevad näitajad väga oluliselt. Lapsel võib tekkida ebameeldiv valu rinnus või kõhus, tsüanoosi nähud, õhupuudus, pearinglus, nõrkus kogu kehas. On oluline, et rünnak mööduks sama ootamatult, kui see algas. Mõnel lapsel võib arütmia tekkida ilma märgatavate sümptomiteta. Sel juhul on seda võimalik tuvastada ainult põhjaliku ja üksikasjaliku ambulatoorse läbivaatuse käigus.
Vanemad peavad meeles pidama, et lapsepõlve siinustahhükardia on palju tavalisem kui paroksüsmaalne.
Arütmia on haigus, mis võib püsida mitu aastat. Samal ajal kaasneb tahhükardiahoogudega kroonilises vormis regulaarselt lämbumistunne, madal vererõhk, iiveldus, liigne higistamine, krambid, valu rinnus, minestamine ja pearinglus.
Diagnoosimise teatud raskus seisneb selles, et imikud ei suuda sageli selgelt sõnastada, mis neile täpselt muret valmistab, sümptomeid kirjeldada ega vanematele oma seisundi halvenemise üle kurta. Sel juhul on vaja kahtlustada tahhükardia või muude sarnaste patoloogiate esinemist. Märkamaks, et lapsega on midagi valesti, võivad vanemad kaotada beebi söögiisu, väljendunud ärevuse, unehäired.
Sellisel juhul tuleks last hoolik alt uurida, mõõta tema pulssi, vajadusel pöörduda arsti poole.
Esmaabi
Kui lapsel on tahhükardiahoog, tuleb kohe kutsuda kiirabi. Kuni arstide saabumiseni on beebi seisundi leevendamiseks mitu võimalust.
Eemaldage tema kael ja rindkere kitsast riietusest, andke patsiendile piisav alt värsket õhku ja pange tema laubale niiske riie või taskurätik.
Diagnoos
Patsiendi seisundi diagnoosimiseks viib arst kõigepe alt läbi alaealise ja tema vanemate küsitluse, et selgitada välja kõik teda vaevavad kaebused. Pärast seda tehakse esmane ülevaatus.
Tihti tuleb täpse diagnoosi saamiseks teha täiendavaid uuringuid. Need on uriinianalüüs, biokeemilised ja üldised vereanalüüsid, ehhokardiograafia, elektrokardiogramm.
Ravimeetodid
Arst määrab ravimeetodid, lähtudes patsiendi üldisest seisundist, tahhükardia põhjusest ja selle mitmekesisusest. Sõltuv alt nendest teguritest võib see olla ravimteraapia, füsioteraapia harjutused, unerežiimi järgimine ja dieettoitumine. Valguse tehnikaid saab kasutada vahetult rünnaku ajal, näiteks kuulmistorude puhumisel Vassiljevi meetodil.
Erandjuhtudel võib alaealise kiire südamelöögi põhjuseks olla orgaaniline südamehaigus. Väga levinud võimalus on täiendavate radade ilmumine. Sellisel juhul on vajalik kirurgiline sekkumine.
Nõuded ja soovitused
Selleks, et beebi ravi oleks võimalikult produktiivne ja efektiivne, peavad täiskasvanud järgima kõiki saadud meditsiinilisi soovitusi ning korraldama õige toitumise ja väikese patsiendi jaoks sobiva päevakava.
Kohv, tee, vürtsikad ja soolased toidud, kakaod sisaldavad tooted jäetakse tingimata patsiendi dieedist välja. Toitumine peaks olema kiudainerikas, täisväärtuslik, küllastunud kergete süsivesikutega. Erilist tähelepanu tuleks pöörata valgurikkale toidule – selle kogust tuleks piirata.
Mõnel juhul võivad arütmia vastu võitlevad vanemad kasutada traditsioonilist meditsiini. Selliseid meetodeid tuleks kasutada ainult siis, kui haigusel pole funktsionaalset päritolu. Lisaks peaksite kindlasti konsulteerima oma arstiga.
Palavik
Erilist tähelepanu tuleks pöörata, kui palavikuga lapsel on kiire südametegevus. Reeglina võib seda pidada keha loomulikuks reaktsiooniks haigusele. Sel juhul ei peeta sellist seisundit patoloogiaks. See möödub paralleelselt paranemisega.
Kehatemperatuur tõuseb traditsiooniliselt viiruste ja mikroobide väljutamiseks. Sel juhul muutuvad tingimused neile võimalikult ebasoodsateks.
Kõrge temperatuur ja südamepekslemine lapsel näitavad sel juhul, et keha võitleb haigusega. Sellises olukorras hakkab immuunsüsteem tööle nagu võitlusesrežiimis. Mitte ainult südame löögisagedus ei sagene, vaid kiireneb ka verevool, kuna ilmneb ülesanne kehakudedest võõrkehad väljutada. Südame kontraktsioonide rütm ja pulss tõusevad samal ajal kõige loomulikumal viisil. Nii et ärge imestage, kui lapse südamepekslemine tõuseb koos palavikuga.
Pärast temperatuuri langetamiseks vajalike protseduuride läbiviimist hakkab palavik taanduma. Ainult juhul, kui tahhükardia ei hakka mööduma, võime öelda, et keha ei suuda viirustega iseseisv alt toime tulla. Siis räägime varjatud patoloogiast.
Oksendamine
Mõnel juhul tekib lapsel oksendamine ja kiire südametegevus. Selliste sümptomite ilmnemisel tuleks esm alt välistada alaealise kroonilise haiguse ägenemise tõenäosus.
Sellise seisundi põhjuseid võib olla üsna palju, loetleme peamised.
- Sooleinfektsioonid – düsenteeria, rotaviirusnakkus, salmonelloos.
- Mürgistus – toit või narkootikumide, vingugaasi, kemikaalide, narkootikumide, alkoholi tarvitamisest tulenev.
- Allergilised reaktsioonid toidule või ravimitele.
- Apenditsiidi ja epigastimaalsete organite ägeda põletiku esmased tunnused.
- Nakkushaigused - meningiit, kopsupõletik, entsefaliit.
- Tranio-ajukahjustus või kesknärvisüsteemi häired.
- Atsetoonikriis.
- Kuumus või päikesepiste.
- Düsbakterioos.
Atsetooni suurenemine
Lapse seisundi kiiret halvenemist võib põhjustada atsetoneemiline joove. Sel juhul ilmneb kiire südametegevus 5-aastasel või muus vanuses lapsel. Beebi patoloogilise seisundi saate määrata ka mõne muu märgi järgi. Selles artiklis loetleme peamised, kuna haigus on väga ohtlik, peaksite selle märke täpselt teadma, et see õigel ajal ära tunda ja otsida viivitamatult kvalifitseeritud arstiabi.
Alaealistel võib atsetooni taseme tõusu organismis määrata järgmiste sümptomitega:
- Kõrge pulss.
- Kõhuvalu krampide kujul.
- Tugev ja äge oksendamine, mida korratakse mitu korda.
- Nõrkus, iiveldus, kahvatu nahk.
- Tere atsetoonilõhn uriinis, oksendamises ja hingeõhus.
- Dehüdratsioon.
- Kehatemperatuuri tõus.
- Liikumise pärssimine, krambid, valgusfoobia, teadvusekaotus.
Kui lapse uriinis on atsetooni, peaksite võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma. Raviperioodil on soovitatav leeliseline joomine, eridieet ja normaalse glükoositaseme taastamine lapse kehas.
