Liigesevalu on levinud sümptom, mis esineb erinevate haiguste korral. Enamikul juhtudel tekib artralgia liigutuste ja raske füüsilise koormuse ajal. Harvemini häirib valu inimest nii puhkeolekus kui ka öösel. Enamiku hinnangul tekib artralgia vanemas eas peaaegu kõigil. Tegelikult ei ole. Sageli kurdavad noored, et põlv valutab. Selle sümptomi põhjused ei pruugi olla seotud vanusega seotud muutustega luu- ja liigesekoes. See juhtub vastupidi: mõnel juhul ei häiri liigesed inimest kuni kõrge vanuseni.
Põlv on suur liiges, mis koosneb mitmest anatoomilisest struktuurist. Nende hulka kuuluvad sääreluu, sääreluu ja reieluu pead. Need on omavahel ühendatud kõhre ja meniskide kaudu. Põlveliigeses on ka mitu sidet. Neid on vaja selle tugevuse ja motoorse funktsiooni tagamiseks. Nende hulka kuuluvad eesmine ja tagumine ristluu, samuti külgmised sidemed. Liigestust katab liigesekott. Miks siis tekib valutav valu põlves? Põhjused võivad olla seotud mis tahes liigese moodustava anatoomilise moodustise kahjustusega.
Põlvepiirkonna valu on ebameeldiv sümptom, mis segab sportimist, normaalset liikumist ja isegi und. Sellest vabanemiseks peate otsima abi kohe, kui ebamugavustunne ilmneb. Isegi väike valu võib viidata tõsisele liigeste patoloogiale. Põlvepiirkonna ebamugavustunde kaebustega peaksite pöörduma üldarsti poole. Ta määrab uuringud, mille järel selgitab välja valu põhjuse ja suunab ta spetsialisti juurde. Liigeste patoloogiatega tegelevad reumatoloogid, kirurgid ja ortopeedid.
Põlvevalu: põhjused
Sellise valu põhjused võivad olla mitmesugused vaevused. Ebamugavustunne treeningu ajal viitab sageli mingisugusele vigastusele. Valu areneb koos põletiku ja liigese hävimisega. Samuti peaksid põhjused hõlmama patoloogiaid, mis ei ole seotud osteoartikulaarse süsteemi kahjustusega. Seetõttu peab arst läbi viima kvalitatiivse diferentsiaaldiagnoosi, kui patsiendil on valu ja valutavad põlved. Selle sümptomi põhjused võivad olla järgmised:
- Põletikulised patoloogiad. Nende hulka kuuluvad ajamid ja bursiit. Põletikulist kahjustust võivad põhjustada mitmesugused bakterid ja viirused, mis tungivad põlveliigesesse hematogeensel teel. Samuti sisenevad patogeenid liigeseõõnde, kui see on kahjustatud, rikutakse terviklikkust. Põlveliigese enda põletikku nimetatakse goniidiks ja kaitsekotti bursiidiks. Enamasti põhjustavad need patoloogiad asjaolu, et põlv valutab puhkeolekus. Põletikuliste haiguste põhjused peituvad infektsiooniserinevad mikroobid ja viimaste levik üle keha.
- Sidekoe süsteemsed patoloogiad. Kõige tavalisem neist vaevustest on reumatoidartriit. See mõjutab peaaegu kõiki liigeseid. See patoloogia toob kaasa põlveliigeste pöördumatu hävimise ja kõveruse. Samuti on sellisteks põletikulisteks protsessideks süsteemne erütematoosluupus, reuma. Nende haiguste korral ei kurda patsiendid alati, et põlv valutab. Valutava valu põhjused peituvad ajutistes liigesepõletikes. Ebameeldivaid aistinguid täheldatakse sageli ühes liigeses, seejärel teises. Need patoloogiad põhjustavad harva liigeste deformatsiooni.
- Anküloseeriv spondüliit. See on lihas-skeleti süsteemi raske progresseeruv patoloogia, mis võib viia inimese täieliku liikumatuseni. Enamasti mõjutab haigus selgroogu, kuid algstaadiumis on valutav valu jalgades põlve all. Selle välimuse põhjused pole täielikult mõistetavad. Arvatakse, et haigus on pärilik või tekib geneetiliste muutuste tõttu.
- Podagra on ainevahetushäire, mille puhul kusihappekristallid kogunevad liigeseõõnde. Kõige sagedamini mõjutab see suurte varvaste metatarsofalangeaalseid liigeseid, kuid aja jooksul on haaratud ka teised liigesed. Põlveliigesed pole erand.
- Traumaatilised kahjustused. Nende hulka kuuluvad: muljutud põlveliiges, sidemete rebend, meniski kahjustus, liigendit moodustavate luude murrud. Mõnikord võib vigastustega tekkida hemartroos - vere kogunemine. See koguneb õõnsusseliiges, mis põhjustab selle kokkusurumist, talitlushäireid ja valu. Samuti võib tekkida põletikuline eksudaat.
- Sidekoe kasvajad on sageli põhjuseks, miks põlv valutab. Põhjused võivad peituda nii healoomuliste kasvajate ilmnemises kui ka onkoloogiliste patoloogiate ilmnemises. Kõige sagedamini diagnoositakse liigeste ja luude kasvajaid noortel ja lapsepõlves.
Ebamugavustunne põlve kohal või all on seostatud lihas- ja närvihäiretega. Samuti võib valu ilmneda liigse füüsilise koormuse tõttu. Sealhulgas ülekaalulisus. Mõnel juhul tekib ebamugavustunne verevarustuse häirete tõttu.
Öine valu põlveliigestes
Kui päevane ebamugavustunne on seletatav liigsete koormustega, siis kuidas on sellega, et öösel jalad valutavad põlvedest allapoole? Selle nähtuse põhjused võivad samuti olla erinevad. Mõnel juhul on need seotud lihashaigustega, mõnikord verevarustuse või innervatsiooni häiretega. Valutavate valudega kaasnevad sageli krambid või ebameeldivad jalgade tõmblused. Loomulikult häirivad need sümptomid normaalset und. Selle probleemiga toimetulemiseks peate konsulteerima arstiga. Mõnel juhul tekib valu mikroelementide puuduse tõttu kehas. Nende hulgas on k altsium ja magneesium.
Naised kurdavad tõenäolisem alt, et nende jalad valutavad öösel põlvedest allapoole. Põhjused võivad olla hormonaalsed muutused. Östrogeeni puudumisega on k altsiumi tase märgatavväheneb, mille tagajärjeks on ebamugavustunne jalgade lihastes. Naissuguhormoonide hulk väheneb raseduse, imetamise ja menopausi ajal.
Päev läbi kõrge kontsaga kingade kandmine põhjustab ka õhtuti ja öösiti valu põlve all. Et mitte välja kujuneda tõsiseid vereringehäireid, tuleks jalanõusid vahetada. Põlve all oleva ebamugavuse põhjused hõlmavad veenilaiendeid ja muid veresoonte patoloogiaid. Nende tuvastamiseks tuleks teha alajäsemete arterite ja veenide ultraheliuuring dopplerograafiaga.
Ebamugavustunne põlve tagaosas
Hoolimata asjaolust, et põlveliiges ulatub ettepoole, tekib mõnikord valu selle tagapinnal. Neid võib seostada nii erinevate lihaspatoloogiatega kui ka vales asendis viibimisega (pikaajaline kõverdatud jalgadega istumine). Mõnel juhul peituvad põlve tagakülje all valutava valu põhjused liigsetes motoorsetes koormustes. Enamik inimesi märgib ebamugavust selles piirkonnas pärast intensiivset treeningut, mägedes ronimist, jalgrattasõitu. Sellistel juhtudel ei ole valu põlve all mööda jala tagaosa patoloogiat. Seda seostatakse lihaskiudude venitamisega. Enamasti kaob ebamugavustunne iseenesest 2-3 päeva pärast.
Mõnikord kaebavad patsiendid, et põlv valutab kogu aeg. Sel juhul on põhjused sageli sidemete aparatuuri traumaatilised kahjustused. Põlve all võib tekkida valumeniski kahjustuse või rebenemise tõttu. Turse ilmnemine popliteaalõõnes võib viidata healoomulise kasvaja olemasolule. Selles piirkonnas leitakse sageli Beckeri tsüst, mis koosneb sidekoest ja asub liigesekapsli õõnes. See ei muutu vähiks, kuid võib kasvada ja ümbritsevaid kudesid kokku suruda. Tulemuseks on valu ja motoorsete funktsioonide häired. Ülemääraste koormuste tõttu võivad tekkida meniski tsüstid. Sageli leidub neid spordiga tegelevatel inimestel.
Põlvevigastused
Mõnikord kaebavad patsiendid, et pärast vigastust valutab põlv perioodiliselt. Ebamugavuse põhjused on seotud vigastuse ebaõige paranemisega või õige ravi puudumisega. Järgmised vigastused võivad põhjustada valutavat valu:
- Põlveliiges verevalumid. See areneb kukkumise või löögi tagajärjel. Verevalumeid peetakse üheks lihtsaimaks traumaatiliseks kahjustuseks.
- Patella nihestus. See tekib liigese suurte koormuste tõttu. Sageli on nihestus seotud liigese lahti keeramisega.
- Vähestus. Tekib raskuste tõstmise, kaugushüppe, jääl libisemise tagajärjel. Lisaks sidemetele saate venitada põlveliigeste kõõluseid.
- Meniski rebend. See vigastus on üsna ohtlik. Erinev alt ül altoodud vigastustest kaasneb meniski rebendiga tugev valu ja piiratud liikumine. Seda seostatakse sageli traumagaristatisideme liigese sees.
- Mõrad luude liigespinnal. Löökidest tulenev.
- Luumurd põlve piirkonnas. Selle vigastusega kaasneb tugev valu, kui proovite jalga painutada. Luumurrud esinevad sportlastel, aga ka eakatel. Sagedamini diagnoositakse neid naissoost elanikkonna seas. See on tingitud osteoporoosist, luuhaigusest, mis areneb k altsiumipuuduse tõttu.
- Kõhrekoe struktuuri rikkumine.
Iga põlveliigese vigastusega kaasneb valu. Mõnel juhul tekib ebamugavustunne järk-järgult, mõni aeg pärast vigastust. Samas on ülekaalus valutavad ja tõmbavad valud kõndimise ja füüsilise koormuse ajal. Mitte ainult vigastused, vaid ka degeneratiivsed patoloogiad võivad põhjustada põlveliigese moodustavate anatoomiliste struktuuride terviklikkuse rikkumist.
Lihasaparaadi haigused
Ebameeldivad aistingud põlveliigese kohal või all tekivad sageli lihaskoe kahjustuse tagajärjel. Lisaks tavalisele ületöötamisele või venitamisele on palju vöötlihaste patoloogiaid. Mõned haigused kuuluvad geneetiliste kahjustuste rühma ja arenevad järk-järgult, põhjustades puudeid noores eas. Teised näitavad süsteemse patoloogia olemasolu. Kõige "kahjutumad" lihashaigused hõlmavad müosiiti - vöötlihaste põletikku. Mõned patsiendid kurdavad, et nende jalad valutavad põlvedest kõrgemal. Selle sümptomi põhjused on erinevad. Nende hulka kuuluvad vigastused japehmete kudede põletikulised patoloogiad, kasvajad, luude, närvide ja veresoonte põletikulised haigused.
Mõnel juhul on ebamugavustunne sääre esiosas põlvest kõrgemal tingitud reieluupea nekroosist. See areneb liigese hävitamise tõttu. Nekroosi põhjused on koksartroos, poliomüeliit, luutuberkuloos jne. Reie tagaküljel põlve kohal tekivad ebameeldivad aistingud sageli lülisamba patoloogiate ja innervatsiooni häirete tõttu. Põhjus võib olla nimmepiirkonna song. Põletikuliste haiguste hulka kuuluvad ishias – istmikunärvi kahjustus. See areneb hüpotermia tagajärjel.
Verevarustuse häire põlve all
Mõnikord ei ole valu põlve piirkonnas seotud liigese enda terviklikkuse rikkumisega. Ebameeldivad aistingud võivad lokaliseerida liigese all ja viidata arterite või veenide patoloogiatele. Kõige tavalisem neist on veenilaiendid. See seisneb alajäsemete veenide patoloogilises kurvis ja laienemises. Samal ajal täheldatakse pidevaid valutavaid valusid põlve all, eriti sääre piirkonnas. Patoloogia arengu algfaasis tekivad ebameeldivad aistingud pärast pikka jalutuskäiku. Seejärel ilmuvad nad puhkeolekus. Veenilaiendite tüsistuste hulka kuulub selline haigus nagu tromboflebiit.
Alajäsemete ateroskleroos, suhkurtõbi ja Leriche'i sündroom põhjustavad arterite kahjustusi. Nende haigustega kaasneb veresoonte valendiku järkjärguline ahenemine ja rikkuminejalgade verevarustus. Lisaks valule märgivad patsiendid jäsemete külmetust ja tundlikkuse vähenemist. Arterite pulsatsioon kaob järk-järgult ja tekivad troofilised haavandid. Kui patoloogiad avastatakse õigeaegselt, on võimalik tõsiseid tüsistusi vältida.
Lihasvalu põhjused
Patsiendid teatavad sageli, et nende põlved valutavad öösel. Nende ebamugavuste põhjused võivad olla seotud lihaste patoloogiatega. Kõige levinumat neist peetakse lihaste põletikuliseks haiguseks - müosiit. See haigus areneb hüpotermia või nakkuse leviku tagajärjel hematogeensel teel teistest kahjustustest. Sageli esineb valu säärelihastes. Kuna põlveliiges asub sääre lähedal, võib põletik üle minna liigese lihastesse ja sidemetesse. Valu on rohkem väljendunud öösel, kuna päeval veedab inimene aega jalgadel ja ei märka ebamugavust. Mõne bakteriaalse ja viirusliku infektsiooniga kaasneb müosiit. Nende hulka kuuluvad gripp, tuberkuloos, HIV ja muud haigused.
Reumatoidartriidi ja süsteemse erütematoosluupusega võib kaasneda ebamugavustunne lihastes. Nende vaevustega areneb kõigi sidekudede süsteemne põletik, sealhulgas vöötlihastes. Dermatomüosiidi korral täheldatakse pidevat lihasvalu. Selliseid vaevusi ravib reumatoloog. See aitab peatada või aeglustada patoloogia progresseerumist.
Jalad valutavad ja valutavad allpool põlvi: põhjused kui ravi
Põlvepiirkonna valu leevendamiseks kandkeerinevaid ravimeetodeid. Nende hulgas on meditsiiniline ja füsioteraapia, kirurgia. Ravi taktika valik sõltub patoloogia olemusest. Kõigepe alt selgitab arst välja, miks jalad põlvedest allapoole valutavad (põhjused). Kuidas patoloogiat ravida, peaks spetsialist otsustama! Kui valutav valu on tingitud müosiidist, on ette nähtud põletikuvastased ravimid ja antibiootikumid. Ishiase korral on soovitatav kasutada soojendavaid salve, füsioteraapiat.
Kui põlvevalu põhjus on vigastus, võib osutuda vajalikuks operatsioon. See viiakse läbi sidemete ja meniskide rebenemiste, luumurdude korral. Liigeste asendamine on näidustatud juhtudel, kui täheldatakse märgatavat kudede hävimist. Veresoontehaiguste korral võib osutuda vajalikuks operatsioon. Liigeste süsteemsete patoloogiate korral määratakse hormonaalsed ravimid ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Ravimid valuvaigiste vastu
Mida teha, kui põlves on valutav valu? Liigesepatoloogiate põhjused ja ravi on omavahel seotud. Enne ravimeetmete läbiviimist on vaja välja selgitada, miks valu ilmnes. Liigeste raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad ravimid Artoxan, Melbek, Diclofenac. Kui haiguse põhjuseks on süsteemne põletik, määratakse glükokortikoidid. Nende hulka kuuluvad ravimid "Hüdrokortisoon" ja "Prednisoloon". Metotreksaati kasutatakse ka reumatoidartriidi raviks. Istmikunärvi põletikust põhjustatud ebamugavuste korral on ette nähtud valuvaigistidja B-vitamiinid.
Liigespatoloogiate ravivõimlemine
Mida saab veel teha, kui põlved valutavad? Nii liigesehaiguste põhjuseid kui ka ravi mitteravimitega tuleks küsida arstilt. Ebamugavuse intensiivsuse vähendamiseks ja tüsistuste vältimiseks on ette nähtud mitmesugused harjutused. Nende hulka kuuluvad põlvede painutamine ja sirutamine, liigeste pöörlemine, kükid. Tasub meeles pidada, et suur koormus on vastunäidustatud. Harjutusi ei saa teha luumurdude ja operatsioonijärgsel perioodil. Kui valu on põhjustatud kroonilistest destruktiivsetest patoloogiatest, on füsioteraapia harjutused varases staadiumis väga olulised. See võimaldab teil patoloogilist protsessi pikka aega aeglustada.
