Haiguste ennetamine on tervise säilitamiseks hädavajalik. 21. sajandi uusim aparatuur võimaldab diagnoosida ja ennetada keerulisi haigusi. Selliste kaasaegsete meetodite hulgas näitab end hästi kopsu biopsia, mille eesmärk on kopsukoe uurimine patoloogiate esinemise suhtes. Mis see meetod on, kui tõhus see on ja kuidas tuleks selleks uuringuks valmistuda?
Kopsubiopsia: protseduuri eesmärk ja tähendus
Kopsuhaigust on kompuutertomograafia (CT) ja ultraheli abil üsna lihtne avastada. Iga diagnoos tuleb siiski kinnitada, eriti kui tegemist on tõsiste haigustega, nagu kopsupõletik, kopsufibroos või vähk.
Kopsubiopsia on meetod, mis võib diagnoosi 100% kinnitada või ümber lükata. Selle olemus seisneb patsiendi kopsukoe uurimises. Uuritav materjal võib olla mis tahes suurusega ja selle kogumise omadused sõltuvad patoloogia või haiguse fookuse asukohast. Tegelikult võib sõltuv alt nendest teguritest teha kopsu biopsiamitmel viisil.
Millal teha kopsubiopsia
Esiteks on selle uuringu eesmärk diagnoosi kinnitamine, mitte patoloogia tuvastamine. Viimast tehakse kõige lihtsamate meetmete abil, mille hulgas on ultraheli ja kompuutertomograafia. Milliseid haigusi ravitakse kopsubiopsiaga?
Need on patoloogiad:
1. Kopsupõletik.
2. Tuberkuloos.
3. Kopsufibroos.
4. Interstitsiaalne koe vigastus.
5. Mäda kogunemine.
6. Vähk ja palju muud
Need ja paljud teised haigused võivad olla põhjuseks selliseks manipuleerimiseks nagu kopsubiopsia. Kuidas uuring läbi viiakse ja millised on selle läbiviimise tunnused?
Kopsubiopsia tüübid
Uurimismaterjali hankimiseks on mitu võimalust. Neist ühe valik sõltub põletikukolde lokaliseerimisest, võõrkudede, mäda ilmumise kohast. Mis on kopsubiopsia, kuidas seda uuringut tehakse?
1. Bronhoskoopia.
Seda meetodit kasutatakse ülemiste hingamisteede, hingetoru ja bronhide patoloogiate tuvastamiseks. See viiakse läbi spetsiaalse seadmega - bronhoskoopilise toruga, mis sisestatakse nina- või suuõõnde. Selle otsas on väike kaamera, mis võimaldab kirurgil näha hingamisteede siseseinu. Toiming ei kesta tavaliselt rohkem kui tund.
2. Nõela biopsia.
Seda meetodit kasutatakse kahjustatud elundikudede ekstraheerimiseks, mison rinna lähedal. Instrument on pikk nõel, mis torgatakse eelnev alt tehtud kuni 4 mm pikkusesse sisselõikesse. Samaaegselt ultraheli- või CT-skaneerimisega tehakse punktsioon, et jälgida nõela asendit koeproovi võtmise koha suhtes. Protseduur kestab sama 60 minutit.
3. Avage kopsu biopsia.
Kui uuringuks on vaja suhteliselt suurt elundikoe tükki, tehakse rindkeres sisselõige ja võetakse vajaliku suurusega materjal. Selle meetodi erinevus seisneb selles, et on võimalik tabada suur tükk kopsukudet.
4. Torakoskoopia.
Kopsubiopsiat saab teha kaasaegse meditsiinitehnoloogia abil. Torakoskoopia on üks selline näide, kus kasutatakse miniatuurseid instrumente ja väga väikeseid kaameraid. See võimaldab teha operatsiooni täpselt ja ilma suuremate nahakahjustusteta (tehakse vaid kaks väikest sisselõiget). Samuti on taastusravi pärast torakoskoopiat kiirem kui suuremate operatsioonide korral.
Tunded pärast läbivaatust
Kopsubiopsia hõlmab inimorganite kirurgilist või füüsilist manipuleerimist. Loomulikult võib pärast operatsiooni tekkida ebamugavustunne: kurguvalu, sügelus, tugev häälekähedus.
Anatoomiline sekkumine on seotud sisekudede kahjustusega. Sellise operatsiooni ajal kasutatakse anesteesiat, nii et inimene seda ei teetunneb valu. Kui me räägime punktsioonist, siis kui nõel on sisestatud ja selle ots puutub kokku kopsudega, tekib kerge põletustunne, kipitus.
Avatud biopsia tehakse anesteesia all. Pärast operatsiooni tunneb patsient unisust ja nõrkust. Taastusravi pärast torakoskoopiat on täiesti erinev: protseduur on peaaegu valutu, möödub kiiresti ja mis kõige tähtsam, taastusravi ei võta palju aega.
Vastunäidustused
Kas kopsubiopsia on ohutu? Selle uuringu tagajärjed võivad olla erinevad, kuna see on seotud hingamisteede naha või limaskestade terviklikkuse rikkumisega. Võimalike tüsistuste vältimiseks protseduuri ei tehta, kui patsiendil on järgmised kõrvalekalded:
1. Äärmuslik südamepuudulikkus.
2. Hapnikunälg.
3. Aneemia.
4. Kehv vere hüübimine.
5. Hingamispuudulikkus.
6. Suurenenud rõhk kopsudes.
7. Sõlmed hingamisteedes.
Mis tahes neist teguritest võib olla põhjuseks, miks biopsiat mitte teha. Siiski tasub meeles pidada, et taastusravi sõltub kopsuhaiguse enda arenguastmest, mitte ainult ül altoodud väärarengutest.
Vestlus arstiga enne uuringut
Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kuidas operatsiooniks eelnev alt valmistuda. Siin on mõned põhipunktid:
1. Ärge sööge ega jooge 6–12 tundi enne operatsiooni.
2. Vaja vähem alt 3 päevalõpetage põletikuvastaste pillide võtmine.
3. Sama kehtib ka verd vedeldavate ravimite kohta.
Viimane punkt on patsiendi uuringusse tehtud kirurgilise sekkumise tagajärg. Probleem on selles, et invasiivse uuringuga kaasneb alati hemorraagia. Selle intensiivsus sõltub eelkõige arsti ettevalmistusest, kuid verevedeldajate võtmine võib olukorda veelgi süvendada.
Enne operatsiooni peate kindlasti läbima uue ultraheli, CT või rindkere röntgeni. Samuti on vaja annetada verd analüüsiks.
Vahetult enne operatsiooni peaks arst teiega rääkima. Ta peaks teadma järgmisi asju: kas olete rase või mitte (kui patsient on naine), kas olete allergiline mõne ravimi suhtes, kas te võtate praegu ravimeid, kas teil on probleeme vere hüübimisega.
Kuidas patsient end biopsia ajal ja pärast seda tunneb?
On selge, et kõige usaldusväärsem meetod hingamisteede patoloogiate määramiseks on kopsu biopsia. Kuidas seda analüüsi tehakse, on samuti juba selge, kuid patsientidel, kellel selline protseduur läbi tuleb, tekivad üsna loomulikud küsimused. Kas inimene kogeb operatsiooni ajal valu? Millised uuringu kõrv altoimed võivad taastumisperioodil ilmneda?
Operatsioon ise tehakse anesteesia all, mis kaob täielikult valu. Seega pole vaja biopsiat karta, piisab arsti kuulamisest ja tema nõuete järgimisest.
Taastusravi käigus peetakse suukuivust normiks,kähe hääl. Samuti võib patsient kaebada õhupuudust või valu rinnus. Mõnikord tekivad sellised komplikatsioonid nagu pneumotooraks või hemoptüüs. Need on aga äärmiselt haruldased.
Uurimistulemuste analüüs
Hingamissüsteemi patoloogiatega seotud täpse ja õige diagnoosi tegemiseks tehakse kopsubiopsia. Pärast selle uuringu läbiviimist kulub 3–5 päeva, enne kui tulemused on valmis. Samuti on olemas selline analüüs nagu laiendatud biopsia. Sel juhul on tulemused valmis mitte varem kui 2 nädala pärast.
Kõige sagedamini tehakse biopsia diagnoosi kinnitamiseks või pärast CT/ultraheliuuringut, mis paljastas kahtlased kahjustused kopsudes või hingamisteedes.
Milliste märkide järgi saab hinnata, et hingamisteede seisund on normaalne? Esiteks, bakteri- ja viirusrakkude, mäda puudumise tõttu. Teiseks, vastav alt elundi koe rakkude normaalsele struktuurile, mis välistab täielikult hea- või pahaloomuliste kasvajate esinemise. Kõik kopsubiopsia tulemused salvestatakse ja sisestatakse patsientide andmebaasi.