Hüpertensioon on täiskasvanud elanikkonna hulgas kõrge levimusega haigus. Patoloogiat iseloomustab kliiniliste ilmingute rohkus ja see suurendab märkimisväärselt kardiovaskulaarsete tüsistuste riski südameataki ja insuldi kujul. Sel põhjusel peaks spetsialist ravi õigesti valima ja selle efektiivsust tuleks pidev alt jälgida. Ja see väljaanne käsitleb patsiendi jaoks olulisi küsimusi, näiteks seda, milline arst ravib hüpertensiooni, kuidas ravi välja kirjutada ja kuidas seda jälgida, kas on olemas tõhus ravi ilma ravimeid võtmata.
Spetsialistide valik
Arteriaalset hüpertensiooni ravitakse erinevatel patsientide kategooriatel oma ravimite komplektiga, mille peab valima eriarst. Seda ülesannet saavad eduk alt täita paljude erialade arstid, sealhulgasterapeut, kardioloog, üldarst. Raske neuroloogilise tüsistuse korral on ravis põhiroll neuroloogil, kes tegeleb kadunud või kustunud funktsioonide korrigeerimisega, terapeudi ülesandeks on aga hüpertensiooni ravi.
Aga kui mõelda küsimusele, milline arst hüpertensiooni ravib, siis olenemata selle teostamise kohast on terapeut peamiseks spetsialistiks. Ambulatoorses keskkonnas on see üldarst või piirkonna terapeut. Ükski teine spetsialist ei suuda hüpertensiooni pädevam alt ja asjatundlikum alt ravida ning selle tüsistusi ära hoida.
WHO seisukoht hüpertensiooni kohta
Maailma Terviseorganisatsioon märgib, et 2018. aasta seisuga kannatab maailmas arteriaalse hüpertensiooni all 1,5 miljardit inimest. Eksperdid rõhutavad tõsiasja, et ainult 55% patsientidest diagnoositakse hüpertensioon ja määratakse sobiv ravi. Umbes 675 miljonit inimest maailmas kas põevad arteriaalset hüpertensiooni ja ei võta ravimeid või ei ole teadlikud rõhu tõusust või keelduvad teadlikult arstiga konsulteerimast ja profiiliravist.
KES korraldab pidev alt teabekampaaniat, mille eesmärk on meelitada inimesi selle probleemi juurde. Sel põhjusel tähistab organisatsioon üle maailma igal mai teisel laupäeval ülemaailmset hüpertensioonipäeva. Siis saate taskukohase spetsialisti konsultatsiooni ilma külastamatatervishoiuasutused, tutvuma vererõhu mõõtmise ja kontrolli reeglitega. See on vajalik patsientide ja nende inimeste tähelepanu äratamiseks, kes ei ole veel näinud vererõhu tõusu selle asümptomaatilise kulgemise tõttu.
Ülemaailmse hüpertensioonipäevaga püütakse üheaegselt selgitada suurele hulgale inimestest, et ravimiseks ei ole alati vaja farmakoloogilist ravi. Mõned soovitused, mis on tõhusad vererõhu alandamiseks, on üldised tervisemeetmed. Ja nende harjutamine tähendab oma elu kestuse või mugavuse pikendamist.
Ambulatoorne diagnoos ja ravi
Patsiendid, kellel on diagnoositud püsiv vererõhu tõus või kes on pöördunud täiskasvanute kliinikusse, peavad läbima mitmeid diagnostilisi protseduure. Nende hulgas on EKG ja vererõhu igapäevane jälgimine, mis võimaldab teil määrata keskmised väärtused, maksimaalsed ja minimaalsed vererõhu väärtused. Patsient peab pidama ka vererõhu päevikut, kuhu ta vastav alt arstilt saadud juhistele märgib oma mõõtmiste tulemused.
Kui diagnoosi tulemusel diagnoositakse 1. astme hüpertensioon ning tüsistusi ja sihtorganite kahjustusi ei määrata, koosneb ravi üldistest tervisemeetmetest, halbade harjumuste tagasilükkamisest. Patsiendid, kellel on raskusi polikliiniku organisatsioonide külastamisega, võivad helistada terapeudile koju. Seda võimalust tuleks kasutada võimalikult tõhus alt ja mitte ainult sellepärast kuritarvitadahaigusseisundi kujuteldav tõsidus või patsiendi otsene laiskus.
Hüpertensiooni ravimeetodid
Kui täiskasvanute polikliinikus diagnoositakse II ja kõrgema astme või 1. astme hüpertensioon koos sihtorganikahjustusega, on vajalik määrata medikamentoosne ravi. Enamikul juhtudel tuleks seda kasutada pidev alt kogu elu jooksul, kuna ravimitega ei ole võimalik vererõhu numbreid lõplikult korrigeerida. Need toimivad rõhu reguleerimise ensümaatilistele ja hormonaalsetele mehhanismidele ning seetõttu ei ületa nende toimeaeg tavaliselt 24 tundi.
Pärast nende kehast eemaldamist aktiveerub uuesti sama süsteem, mis vastutab rõhu tõstmise eest, ja patsient tunneb hüpertensiooni sümptomeid. Arusaam, et ravimid toimivad ainult piiratud aja jooksul ja et neid tuleb võtta järjekindl alt vastav alt arsti juhistele, on edukas haigustõrje võtmeks. Pole tähtis, milline arst konkreetse patsiendi hüpertensiooni ravib, sest hästi valitud skeem aitab alati kõrge vererõhu numbritega toime tulla.
Koostöö terapeudiga
Patsient peaks oma arsti aitama, mitte sekkuma ega eksitama, mille tulemuseks on alati ebaefektiivse raviskeemi valik. Spetsialistile on vaja adekvaatselt edastada teavet selle kohta, millal ja mis numbriteni vererõhk tõuseb, millised sümptomid sellega kaasnevad. Ja kui esimest korda valitud raviskeem ei toiminud või selle tõhusus ei ole piisav, ei pea te kardioloogi vastuvõtule aega broneerima, eeldades, et see spetsialistvalib tõhusama ravi.
See on viga, sest terapeudiga koos töötades leiate tõhusa ravimite kombinatsiooni palju kiiremini. Kardioloog ravib südamepuudulikkust ja hüpertensiooni tüsistusi, nagu südameatakk või stenokardia. Hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse ravis kasutatavate ravimite kombinatsioonid on osaliselt sarnased, kuid mitte samaväärsed.
Kardioloogi ülesanded
Küsimuses, milline arst ravib hüpertensiooni: sisearst või kardioloog, tuleks eelistada spetsialisti, kes töötab konkreetse patsiendi raskema haigusega. See tähendab, et kui on lihtne hüpertensioon ilma tüsistusteta, siis on mõistlik seda jälgida ja terapeudi uurida. Kui esineb kongestiivne südamepuudulikkus, müokardiinfarkt, stenokardia või südamedefektid, tuleb ravi valimiseks pöörduda kardioloogi vastuvõtule. See spetsialist valib kombineeritud skeemi, mis on ette nähtud samaaegselt hüpertensiooni ja selle aluseks oleva haiguse (südameinfarkt, stenokardia või südamehaigus) raviks ning südamepuudulikkuse ennetamiseks.
Vastavusprobleemid
Hüpertensioon on levinud probleem, mis nõuab meditsiinipersonalilt ja patsiendilt palju pingutusi. Ja need kulutatakse patsientide ravirežiimide valimiseks, millest paljud muudavad töö keeruliseks, keeldudes tahtlikult ravist või tehes nendes alateadlikult oma muudatusi. Eriti sageli täheldatakse seda distsiplineerimata inimeste puhul, kellel on väljakujunenud veendumus oma hävimatus õigsuses.
Sellinepatsient mitte ainult ei täida olulisi soovitusi, rikub ravimite võtmist, eirab või eristub vähese hoolsusega mittefarmakoloogilises ravis, vaid segab ka oma arsti tööd. Ta teavitab spetsialisti valesti, eksitab tahtlikult või teadmatusest, esitades ebapiisav alt vererõhu näitajate vaatlusi.
Probleemid ravimeetodites
Iga inimene võib polikliinikust terapeudi koju kutsuda. Kuid distsiplineerimata subjektina näitab patsient, kes on vererõhu mõõtmisel palju vigu teinud ja väärtusi õigeks tunnistanud, neid arstile. Nende põhjal tehakse otsused raviskeemi muutmiseks. Ja kõigile on täiesti selge, et kui teabe sisestamisel ilmnevad vead, pannakse alus selle ravimite ja mittefarmakoloogiliste meetmete kombinatsiooni ebaefektiivsusele viivitamatult ja rakendatakse kohe.
Eelnimetatud põhjustel võetakse suure huviga vastu uued ravimeetodid, nagu dr Shishonini saladused hüpertensiooni ravis. Kuid tegelikult ei too see spetsialist midagi põhimõtteliselt uut ja kõrgem efektiivsus saavutatakse ainult tihedal lõimumisel patsiendiga. Temaga sagedamini koos olles ja tema initsiatiivi peatades saate hüpertensiooni tõesti eduk alt ravida. See on täpselt see, mida täheldatakse igas ravihaiglas, kui patsiendile antakse ravimeid õigel ajal ja see välistab igasugused isetegevuse võimalused.
Kuid mõlemas olukorras on hüpertensiooni diagnoos ülekaalus pärast patsiendijõuab koju ja lõpetab suure vaevaga korjatu ja seletatu harjutamise. Seevastu distsiplineeritud inimesed, kes tõesti täidavad arsti ettekirjutusi ja järgivad õigesti dr Shishonini soovitusi hüpertensiooni ravimiseks ilma ravimiteta, saavutavad edu ja täheldavad stabiilseid vererõhu näitajaid. Arusaam, et hüpertensioon ei kao kuhugi ja vajab pidevat ravimist või dr Shishonini taastusravi soovituste järgimine, peaks tagama ravi maksimaalse efektiivsuse.
Desinformatsioon ja alahindamine
Olles välja selgitanud, milline arst ravib hüpertensiooni, kes tegeleb tüsistuste ennetamise ja nende korrigeerimisega ning kes töötab tuleviku nimel, saame teha mõned järeldused. Esiteks nõuab hüpertensioon tõepoolest distsipliini ning arsti ja taastusravi terapeudi soovituste ranget järgimist. Teiseks on oluline mitte sattuda segadusse üksikute kodanike ja spetsialistide kontseptsioonides ja turundusnippides. Nimelt tuleks lõpetada põhjendamatult uskumine efektiivsesse ravi ilma farmakoloogilisi ravimeid võtmata.
Tõhus mittefarmakoloogiline ravi on võimalik ainult 1. astme hüpertensiooni korral ilma sihtorganikahjustuseta, mis tekib noores eas. Sellised patsiendid saavad ilma ravimiteta hakkama, järgides dr Shishonini rehabilitatsioonipõhimõtteid või lihts alt muutes oma elustiili, loobudes alkoholitarbimisest, suitsetamisest ja füüsilisest tegevusetusest.
Järeldus ja soovitused
KokkuMuudel juhtudel, kui diagnoositakse 2. ja kõrgema astme või 1. astme "hüpertensioon" koos sihtorganite kahjustusega, peaks ravi lisaks dr Shishonini rehabilitatsioonimeetoditele hõlmama ka ravimeid. See on vajalik vähem alt selleks, et kõrvaldada hüpertensiooni sümptomid ja vähendada niigi kõrget vererõhku, mis võib põhjustada tüsistusi südameataki või insuldi kujul.
See on dr Shishonini hüpertensiooni ravi peamised saladused. Ja olles kvalifitseeritud spetsialist, ei ütle ta, nagu ka tema erakliiniku töötajad, kunagi, et raske haiguse tõhus ravi on võimalik ilma ravimiteta. Ilma farmakoloogiliste preparaatideta on võimalik ainult tõhus ennetus, millega Dr Shishonini kliinik tegelebki. See on selle spetsialistide suur teene, kuid neid tehnikaid tuleks praktiseerida tõhus alt valitud ravimteraapia režiimiga. Vastasel juhul on see saadaval ainult patsientidele, kellel on 1. astme hüpertensioon ilma tüsistuste ja sihtorganikahjustusteta.
