Inimese kehas on 3 füsioloogilist kõverat: üks kyphosis ja kaks lordoos. Igaühe neist moodustumine toimub erinevatel eluetappidel. Erinevate ebasoodsate tegurite mõjul võib areneda patoloogiline protsess, mida iseloomustab selgroo kõverate sirgendamine. Mõnel juhul ei hakka nad isegi üldse moodustuma.
Haiguse kõige tõsisem variant on silutud nimmepiirkonna lordoos. Selg selles piirkonnas tundub täiesti sirge. Sel juhul on patsient ise kergelt kumerdunud selga. Selle tulemusena ei saa inimene sirgelt kõndida. Praegu on lamestatud nimmepiirkonna lordoosi raviks mitmeid konservatiivseid meetodeid. Kui need on ebaefektiivsed, on näidustatud kirurgiline sekkumine.
Arendusmehhanism
Tavaliselt hakkab esimesena moodustuma emakakaela lordoos. See juhtub siis, kui laps üritab pead püsti hoida.omapäi. Seejärel hakkab rindkere piirkonnas moodustuma kyphosis. Selles etapis teeb laps esimesed katsed maha istuda. Viimane kõver moodustub nimmepiirkonnas, kui laps hakkab kõndima.
Nende füsioloogiliste kumeruste olemasolu võimaldab inimesel sirgelt liikuda. Samal ajal jaotub luu- ja lihaskonna koormus ühtlaselt.
Mis tahes provotseerivate tegurite mõjul paindumine sirgub või ei teki üldse. Sellistel juhtudel on kombeks öelda, et lordoos on tasandatud. Samas tekitab inimesele kõige rohkem probleeme nimmepiirkonnas lokaliseeritud vaev.
Põhjused
Haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Esimesel juhul on nimmepiirkonna füsioloogiline lordoos tasandatud järgmistel põhjustel:
- Hõlbused loote arengu ajal. Reeglina on need põhjustatud lapseootel ema halbadest harjumustest või nakkuspatoloogiatest.
- Sünnitrauma. Kui tegevusalgoritmi ei järgita või rasketel juhtudel lapse sünni ajal, võib beebi selgroog kahjustuda. Tulevikus tekib luustruktuuride ebanormaalne areng. Selle tulemusena silub lapse nimmepiirkonna lordoos.
- Kehakaalu järsk tõus. Kiiret kaalutõusu täheldatakse kõige sagedamini enneaegselt sündinud lastel. Esialgu sünnivad nad kehakaalu puudumisega ja võtavad siis kiiresti puuduolevad kilod juurde.
- Rahhiit. Luustruktuuride areng on häiritud D-vitamiini vaegusega. Kui kasulik komponentärge alustage võtmist varsti pärast sündi, see võib põhjustada loomulike kõverate moodustumise rikkumist.
Kui täiskasvanul on nimmepiirkonna lordoos lamenenud, tähendab see, et tal on varem olnud seljavigastus või lülisambaoperatsioon. Riskirühma kuuluvad ka inimesed, kes avaldavad kehale sagedast ja intensiivset füüsilist koormust, ning kasvajate ja herniaga inimesed. Patoloogia võib areneda ka raseduse ajal.
Kliinilised ilmingud
Haiguse arengu algfaasis ei tunne inimene mingeid murettekitavaid märke. Esimesed sümptomid ilmnevad juba siis, kui nimmepiirkonna lordoos on tugev alt tasandatud, st patoloogia on kaugelearenenud.
Haigust iseloomustavad järgmised ilmingud:
- Valu nimmepiirkonnas. Looduses võivad need olla lõikavad, valutavad või põletavad. Valu on pidev, selle intensiivsus suureneb pärast pikki jalutuskäike ja füüsilist aktiivsust.
- Nimmepiirkonna lihaskoe pinge. Hüpertoonilisus on selgroo ebakorrapärase kuju tagajärg. Lihaspingeid on tunda ka rinnus.
- Kõnnaku muutus. Haiguse käiguga kaasneb kehahoiaku rikkumine. Selle tulemusena muutub ka inimese kõnnak.
- Alajäsemete tundlikkuse astme vähendamine. Silendatud nimmepiirkonna lordoosi taustal esineb sageli seljaaju närvikiudude muljumist. Selle tulemusena tunneb patsient jalgades nõrkust, lihaskude muutub lõtv.
- Suurenenudväsimuse aste. Patsiendi elustiil muutub istuvaks. Isegi pärast väikest füüsilist tegevust vajab ta rohkem aega puhkamiseks.
Kui ilmneb mõni ül altoodud sümptomitest, peate konsulteerima arstiga. Ta viib läbi diagnostilisi meetmeid ja nende tulemuste põhjal koostab raviskeemi. Viimane võib hõlmata nii konservatiivseid kui ka operatiivseid meetodeid.
Diagnoos
Patoloogiat ravib ortopeediarst. Enamikul juhtudel ei põhjusta haiguse diagnoosimine tüsistusi. Juba esmase läbivaatuse etapis teeb arst kindlaks, et nimmepiirkonna lordoos on tasandatud. Diagnoosi kinnitamiseks saadab ortopeed patsiendi röntgenuuringule.
Anamneesi põhjal võidakse määrata täiendavad uriini- ja vereanalüüsid (üldine, biokeemiline, reumatoidfaktor).
Konservatiivne ravi
Lamenenud nimmelordoosiga inimesed peaksid vastutustundlikult järgima arsti soovitusi. See on tingitud asjaolust, et haiguse ignoreerimine võib põhjustada puude.
Patoloogia uimastiravi hõlmab järgmisi punkte:
- Põletikuvastaste ravimite võtmine. Kui need on ebaefektiivsed, määratakse valuvaigistid.
- Valuvaigistite intravenoosne manustamine.
- Kreemide ja salvide paikne kasutamine.
- Kondroprotektorite vastuvõtt või kasutuselevõtt. Need on ravimid, mille toimeained aitavad kaasakõhre taastamine. Süstid tehakse otse kahjustuskohta.
Oluline on mõista, et ravimeid kirjutatakse välja sümptomaatiliseks raviks. Ükski ravim ei suuda anda selgroole füsioloogilist asendit.
Kui haigus avastati õigeaegselt ehk väga varajases arengustaadiumis, saab olukorda parandada massaaži, harjutusravi, ujumise ja nõelravi abil.
Raviharjutus
Silutud nimmepiirkonna lordoosi korral aitavad harjutused normaliseerida lihaskoe toonust, taastada lülisamba liikuvust ja peatada valu.
Ravikompleks näeb välja selline:
- Seisa sirgelt. Väljahingamisel kallutage torso ette. Käed tuleks alla lasta. Ärge painutage põlvi. Sirutage sõrmedega põrandani ja pöörduge tagasi algasendisse.
- Pöörake väljahingamisel torso vasakule. Kummarduge ja puudutage kätega oma varbaid. Korrake harjutust, pöörates paremale.
- Välja hingates tõstke põlvedest kõverdatud jalg üles ja suruge see rinnale. Teine jäse peaks jääma sirgeks. Sissehingamisel pöörduge tagasi algasendisse. Korda harjutust teise jalaga.
- Võtke lamamisasend põrandal või mõnel muul tasasel pinnal. Asetage käed piki keha peopesad ülespoole. Väljahingamisel painutage alajäsemeid ja suruge puusad kõhule. Inspiratsiooni saamisel pöörduge tagasi algasendisse.
Te peate tegema treeningteraapiat iga päev. Iga harjutus tuleb läbi viia8-10 korda. Samal ajal ilmnevad esimesed positiivsed tulemused keskmiselt aasta pärast.
kirurgia
Kui konservatiivsed meetodid on ebaefektiivsed, hindab arst operatsiooni teostatavust. Lisaks on operatsioon näidustatud tugevasti pigistatud närvikiudude, neerupuudulikkuse, erektsioonihäirete, viljatuse ja alajäsemete halvatuse korral.
Operatsiooni käigus taastab arst praktiliselt lülisamba füsioloogilise kõveruse. Operatsiooni kasutatakse siiski ainult üksikjuhtudel.
Kokkuvõtteks
Arstid märgivad harvadel juhtudel, et patsientidel on nimmepiirkonna lordoos tasandatud. Mis see on? Inimese kehas on mitu füsioloogilist kõverat. Erinevate põhjuste mõjul nad ei moodustu või sirgendatakse eluprotsessis. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, piisab igapäevasest ravivõimlemisest. Kui silutud nimmepiirkonna lordoos on palja silmaga nähtav, on tavaks rääkida haiguse kaugelearenenud staadiumist. Esialgu määrab arst konservatiivsed ravimeetodid. Üksikjuhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine.