Biokeemiline vereanalüüs on kompleksne laboratoorne diagnostika, mida tehakse siseorganite seisundi määramiseks ja organismi mikroelementide vajaduse väljaselgitamiseks. Vere biokeemiliste analüüside tulemuste järgi hinnatakse neerude, maksa, kõhunäärme ja teiste siseorganite tööd. Lisaks saavad nad teavet ainevahetusprotsesside kohta: valk, lipiid, süsivesikud. Sellist analüüsi soovitatakse teha igal aastal, et ennetada ja kontrollida terviseseisundit, samuti avastada haigusi varases staadiumis. Uuring viiakse läbi erinevate vaevuste puhul nii haigestumise käigus kui ka paranemise ajal.
Vere üldanalüüs ja biokeemia
Terve inimese veres on püsiv rakkude koostis, seega on diagnoosimisel olulised kõik selle muutused, mis esinevad mitmesugustes patoloogilistes tingimustes. Üks kõige enamInformatiivne ja sageli kasutatav meetod on täielik vereanalüüs. Tema abiga tuvastatakse mitmesugused põletikulistest protsessidest põhjustatud haigused ja vere enda haigused, samuti allergilised seisundid.
Uurimiseks võetakse kapillaarveri sõrmest. Kuna seda tüüpi analüüs võimaldab tuvastada varajasi patoloogia tunnuseid, tuleb see läbi viia regulaarsete ennetavate läbivaatustega, samuti arstliku läbivaatusega. Vere biokeemia on teine peamine uurimisliik, mille abil on arstil võimalus õigesti diagnoosida. Sel juhul võetakse venoosset verd hommikul ja alati tühja kõhuga. Seda peetakse üheks peamiseks tingimuseks, kuna vastasel juhul on tulemused ebausaldusväärsed ega kajasta täit pilti inimese keha seisundist.
Patsiendi peamised kaebused, mille puhul on näidustatud biokeemiline vereanalüüs
Terviseprobleemide, talle arusaamatute sümptomite esinemisel pöördub inimene kliinikusse kohaliku arsti juurde, kes määrab järgmiste tunnuste olemasolul biokeemia vereanalüüsi:
- ebameeldiv ja kirbe uriinilõhn;
- pikaajaline põhjuseta oksendamine;
- madal või kõrge vererõhk pikka aega;
- pidev janu;
- kollatõve sümptomid;
- tundmatu etioloogiaga nahasügelus;
- valu kõhus.
Geenietiliste kõrvalekallete või kaasasündinud patoloogiate tuvastamiseks määratakse biokeemia javastsündinud. Laste puhul on seda tüüpi analüüs näidustatud vaimse, kõne ja füüsilise arengu mahajäämuse nähtude tuvastamiseks, samuti ravi jälgimiseks ja patoloogiate diagnoosimiseks.
Analüüsiks valmistumine
Veenist võtab verd tervishoiutöötaja, materjali võetakse 5–10 ml mahus. Polikliinikute laborites tehakse hommikul biokeemia vereanalüüs, tulemused väljastatakse kahe päeva pärast. Analüüsi tulemuste usaldusväärsuse tagamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:
- ära söö päev enne protseduuri praetud, rasvast või suitsutatud toitu, ära joo kanget teed ja kohvi, loobu alkoholist ja maiustustest;
- tule rahulikus olekus laborisse, ära tee eelmisel päeval trenni ega käi sporditrennis;
- ära suitseta poolteist tundi, vaid pigem päev enne protseduuri;
- ära külasta vanni ja sauna, kehatemperatuur peaks olema normaalne;
- vereloovutuse päeval lõpetage ravimite võtmine: vitamiinikompleksid, antibiootikumid, rahustid, antihistamiinikumid ja hormonaalsed ravimid (kui see pole võimalik, teavitage arsti kõigist võetud ravimitest).
Biokeemilise vereanalüüsi ebausaldusväärsete näitajate korral on soovitav seda korrata samas laboris.
Millal määratakse biokeemiline vereanalüüs?
Kui mõne näitaja kontsentratsioon üldises vereanalüüsis muutub, on võimalik mis tahes patoloogia täpselt määrata. Usaldusväärsekstulemuste tõlgendamine ja haiguse diagnoosimine, määrab arst vere biokeemia. Lisaks on seda tüüpi uuringud näidustatud ennetavateks uuringuteks, raseduseks. Meditsiinitöötaja valib igal juhul täpselt need verenäitajad, mida konkreetsel patsiendil analüüsida on vaja. Järgmised olukorrad, kus on vaja teha biokeemia vereanalüüs:
- lihas-skeleti süsteemi rike;
- seksuaalhäired;
- südamelihase düsfunktsioon;
- allergilised reaktsioonid;
- maksa-, mao-, soolte-, neerupuudulikkus;
- kardiovaskulaarsüsteemi patoloogia;
- verehaigused;
- pankrease düsfunktsioon;
- viirushaigused;
- pärilikud patoloogiad ja muud.
Lisaks on soovitatav läbi viia muud tüüpi uuringud, eriti kui saadud tulemused erinevad normist. Täiskasvanute biokeemia vereanalüüsi ja ka teiste uuringute tõlgendamine on kõige parem jätta arstile.
Vere biokeemia põhinäitajad
Vaatleme mõnda neist:
- Kreatiniin. See aine osaleb keha erinevates kudedes energia- ja ainevahetusprotsessides. Mõjutab neerufunktsiooni.
- Hemoglobiin. See valguühend vastutab vere moodustumise ja hapniku liikumise eest kehas. Selle kontsentratsiooni langus veres viitab aneemia tekkele.
- Glükoos. Selle indikaatori kõikumine, mis annab aimu süsivesikutestainevahetus, endokriinsüsteemi signaaliprobleemid ja maksafunktsioon.
- Bilirubiin. Selle suurenemine, mis ilmneb analüüsi tulemuste põhjal, näitab hepatiiti, tsirroosi, sapikivitõbe, aneemiat. Täiskasvanute otsese bilirubiini biokeemilise vereanalüüsi normi ületamine näitab kollatõve esinemist. Kaudse bilirubiini liigne tase viitab hemolüütilise aneemia, hemorraagiate või malaaria tekkele.
- Kolesterool on levinud. Seda indikaatorit analüüsides võite ette kujutada pilti rasvade ainevahetusest kehas. Selle kontsentratsiooni muutmine aitab tuvastada südamehaigusi ja veresoonte patoloogiat.
- Uurea. Selle esinemine veres näitab kuseteede toimimist.
- ALT. Maksaensüümi kontsentratsiooni tõus on südame-veresoonkonna süsteemi, vere, maksa patoloogia tunnuseks.
- AST. Ensüümaine, mida leidub veres väikestes kogustes.
- Fibrinogeen. Annab aimu vere hüübimisest.
- Amülaas. Selle indikaatori kõikumine viitab patoloogiale seedesüsteemi organites ja kõhunäärmes.
- Valk. Lubatud ülemise piiri ületamine tähendab põletikuliste ja nakkuslike protsesside esinemist organismis. Kui täiskasvanute biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimine näitas valgu kontsentratsiooni alla lubatud madalaima väärtuse, siis viitab see maksa ja neerude patoloogiale.
- Leeliseline fosfataas. Selle indikaatori järgi moodustub ettekujutus fosfori-k altsiumi metabolismist.
- Mikroelemendid: naatrium vastutab ensüümide ja vee ainevahetuse eest, normaalnenärvisüsteemi ja lihaskoe töö; kaalium, mille suurenemine ületab lubatud kontsentratsiooni, annab märku neeruprobleemidest; kloor organismis säilitab vee-elektrolüütide ja happe-aluse tasakaalu.
Biokeemia vereanalüüsi normidega saate tutvuda tabelis toodud infot vaadates.
Mõnel juhul on täieliku uuringu tellimine kohatu. Arst valib testimiseks konkreetsed näitajad.
Biokeemiline vereanalüüs lastel: ärakiri
Selle kategooria uurimistulemuste normatiivsed näitajad sõltuvad vanusest. Mõelge mõnele neist (normid on toodud ül altoodud tabelis).
Glükoos. Limiidi ületamise juhud võivad viidata järgmistele probleemidele:
- endokriinsete näärmete patoloogia;
- maksahaigus;
- diabeedi olemasolu;
- kasvajad ajus;
- erinevad vigastused;
- põletused;
- stressiseisund;
- suhkrurikaste toitude liigne tarbimine;
- rahustite ja psühhotroopsete ravimite võtmine.
Kui see näitaja biokeemia vereanalüüsi dešifreerimisel (norm on näidatud tabelis) on madalam kui alumine piir, siis on põhjus pikaajalises toidust keeldumises või nälgimises, mitmesugustes ainevahetushäiretes, hormonaalsete ainete (insuliini) liigne süntees, samuti mõned neerude ja seedetrakti patoloogiad.
Kreatiniin. See aine onlõpp-produkt, mis tekib organismis toimuvate kreatiin-fosfaadi reaktsioonide tulemusena. Kontsentratsiooni suurenemine on tingitud järgmistest põhjustest:
- maksa atroofia;
- põletikuline protsess kopsudes;
- liigne treening;
- ebapiisav müokardi aktiivsus;
- kollatõbi;
- soolesulgus;
- kasvajad kuseteedes;
- akromegaalia.
Paastumine ja pikaajaline hormonaalsete ravimite (kortikosteroidide) kasutamine põhjustab ebapiisava kreatiniinitaseme.
Uurea. Uuringutulemuste kohaselt on suurenemine seotud endokriinsete häirete, neerupatoloogiate, kardiovaskulaarsüsteemi probleemide või suure kahjustatud piirkonna põletustega. Kui biokeemilise vereanalüüsi dekodeerimisel selgus, et see näitaja on alla kehtestatud väärtuste, siis peitub põhjus seedesüsteemi patoloogias või maksakoe kahjustuses.
Valk kokku. Selle kontsentratsiooni suurenemine veres on seotud järgmiste patoloogiliste seisunditega:
- pahaloomulised verehaigused;
- liigestehaigused;
- neerupuudulikkus;
- maksahaigus;
- laiaulatuslikud põletused;
- dehüdratsioon;
- autoimmuunpatoloogiad.
Selle aine ebapiisav kontsentratsioon väljendub suures verekaotuses, mürgistuses, nälgimises, kilpnäärme patoloogias.
Milliseid näitajaid tuleks biokeemilises vereanalüüsis uurida, määrab kohalviibimisearst sõltuv alt meditsiinilistest näidustustest.
Biokeemiline vereanalüüs raseduse ajal
Sellel perioodil määrab arst kindlasti vereanalüüsi selliste näitajate jaoks nagu:
- leeliseline fosfataas;
- bilirubiin;
- GGT;
- ALT;
- ACT.
Eelnimetatud parameetrite komplekti määrab asjaolu, et naiste raseduse ajal langeb maksale suur koormus. Ka teiste parameetrite, sh kreatiniini, kolesterooli, uurea, diastaasi, glükoosi, mikroelementide sisalduse määramine on vajalik, et hinnata lapseootel ema tervist. Mõne näitaja biokeemia vereanalüüsi tulemuste norm sõltub raseduse kestusest ja naise vanusest. Vaatame mõnda neist lähem alt.
Glükoos
Seda peetakse peamiseks markeriks selliste patoloogiate nagu suhkurtõve määramisel. Tervetel positsioonil olevatel naistel on see näitaja alla normi miinimumpiiri. See on tingitud asjaolust, et loode vajab kasvades rohkem glükoosi, mille ta võtab ema kehast. Lisaks tekib mõnel naisel raseduse ajal rasedusdiabeet, mis kaob pärast sünnitust. Need kaks nähtust on vastuvõetavad ega kujuta endast kõrvalekaldeid. Kuid glükoosi kontsentratsiooni langust võivad põhjustada ka endokriinsüsteemi patoloogiad. Selle näitaja tõus üle normi viitab pankreatiidile, suhkurtõvele, maksa- ja neerupatoloogiatele.
kolesterool
See värkosaleb suguhormoonide sünteesis, seetõttu on oluline jälgida selle kontsentratsiooni, eriti lapse kandmise ajal. Kui biokeemia vereanalüüsi dekodeerimine näitas kolesterooli lubatud koguse suurenemist poole võrra ja kõik muud parameetrid on normi piires, pole see murettekitav. See nähtus on tingitud asjaolust, et platsenta moodustamiseks vajalikud hormoonid vabanevad verre. Kõik muud kolesteroolitaseme tõusud viitavad järgmistele haigustele:
- pankreatiit;
- rasvunud;
- diabeet;
- neerupuudulikkus ja teised.
Liigne kolesterool kutsub esile loote südame-veresoonkonna süsteemi emakasiseste anomaaliate tekke. Ja rasedal naisel väheneb veresoonte tugevus, tekivad trombid, on suur enneaegse sünnituse või raseduse katkemise oht.
Järeldus
Vere biokeemilise analüüsi tulemuste tõlgendamine on kõige parem usaldada arstile, sest iseseisv alt saate saadud väärtusi võrrelda ainult normiga. Arvesse võetakse neid väärtusi, mis jäävad numbrilistesse piiridesse. Ja sellest järelduste tegemiseks ei piisa. Te ei saa arvestada ainult ühte parameetritest, mis kaldusid lubatud väärtusest kõrvale.
Selle analüüsi määramisega uurivad nad mitte ainult vererakkude seisundit, vaid ka valkude, süsivesikute, lipiidide, pigmentide, elektrolüütide ja vitamiinide metabolismi protsesse. Niisiis, valkude uurimisel pöörake tähelepanu uureale, kreatiniinile, albumiinile, kusihappele ja üldvalgule. Lipiidide metabolismi hinnatakseparameetrid nagu triglütseriidid, kolesterool ja apolipoproteiinid. Biokeemilised muutused vere omadustes ilmnevad juba enne haiguse nähtavate sümptomite ilmnemist. Seetõttu aitab nende õigeaegne avastamine tuvastada haiguse varajases staadiumis, tuvastada kõrvalekaldeid ja rakendada vajalikke meetmeid.