"Vesikar" on ravim, mis aitab vähendada kuseteede silelihaste toonust. Ravim kuulub spasmolüütikute rühma. Kasutatakse uroloogiliste haiguste raviks.
"Vesikar" toodetakse tablettidena, annustes 5 ja 10 milligrammi. Peamine komponent on solifenatsiinsuktsinaat.
Lisaained on:
- laktoosmonohüdraat;
- maisitärklis;
- hüpromelloos;
- magnesiumstearaat;
- makrovärav;
- hüpromelloos;
- talk;
- titaandioksiid;
- värvid.
Millised ravimi "Vesikar" analoogid on olemas?
Farmakoloogiline toime
Toimeainel on intensiivne spasmolüütiline toime. Muskariini kolinergiliste retseptorite spetsiifilise konkureeriva inhibiitori komponent.
Ravimi farmakoloogiline toimetäheldati juba esimesel ravinädalal, normaliseerub Vezikari kasutamise järgmise kaheteistkümne nädala jooksul. Maksimaalne terapeutiline toime saavutatakse keskmiselt pärast 4-nädalast ravi. Teraapia efektiivsus kestab kuni aasta.
Solifenatsiini maksimaalne sisaldus veres saavutatakse 3–8 tundi pärast tablettide võtmist. Samal ajal suureneb maksimaalse sisalduse näitaja proportsionaalselt annuse suurendamisega 5 milligrammilt 40 milligrammini. Solifenatsiini absoluutne biosaadavus on üheksakümmend protsenti.
Näidud
Vesicarit kasutatakse üliaktiivse põie sündroomiga inimeste sümptomaatiliseks raviks, millega kaasnevad:
- Pidev kusepidamatus.
- Tung urineerida.
- Sagenenud urineerimine.
Piirangud
Ravimite kasutamise keelud on järgmised:
- urineerimise kinnipidamine.
- Raske neeruhaigus.
- Sulenurga glaukoom (patoloogiline protsess, mis põhjustab nägemisnärvi vigastusi).
- Seedesüsteemi rasked haigused.
- Myasthenia gravis (autoimmuunne neuromuskulaarne haigus, mida iseloomustab vöötlihaste ebanormaalne väsimus).
- Raske maksahaigus.
- Hemodialüüsi tegemine.
- Pärilik galaktoositalumatusgalaktoosi glükoosiks muutvate ensüümide puudumine).
- Laktaasi puudulikkus (peensoole limaskesta laktaasi ensüümi puudulikkusest tingitud laktoosi seedimise häire, millega kaasnevad kliinilised sümptomid).
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon (haruldane ainevahetushaigus, mille puhul soolestikku vooderdavad rakud ei suuda absorbeerida kahte spetsiifilist suhkrut, nagu glükoos ja galaktoosi).
- Individuaalne sallimatus.
- Laste vanus.
Kuidas ravimeid võtta
Vesikari kasutusjuhendi kohaselt on ravimi soovitatav kontsentratsioon täiskasvanutele (alates 18-aastastele) ja eakatele patsientidele 5 milligrammi päevas. Vajadusel suurendatakse toimeaine kontsentratsiooni 10 mg-ni päevas. Tablette võetakse suu kaudu, tervelt, iga päev, olenemata toidu tarbimisest. Veega maha pestud.
Kõrv altoimed
Vesicari kasutamisel harvadel juhtudel võivad ilmneda negatiivsed tagajärjed:
- Kerge peavalu.
- Mõõdukas pearinglus.
- Mõõdukas suukuivus.
- Uine.
- Deliirium (vaimne häire koos sellele seisundile omaste valulike arutluste, ideede ja järeldustega, mis ei vasta tegelikkusele).
- Segadus.
- Halutsinatsioonid (pilt, mis ilmub pähe ilma välise stiimulita).
- Komodatsiooni rikkumine (elundi või organismi kui terviku kohanemise probleem välistingimuste muutustega).
- Silmade limaskesta kuivus.
- Glaukoom (suur silmahaiguste rühm, mida iseloomustab silmasisese rõhu (IOP) pidev või vahelduv tõus, millele järgneb tüüpiliste nägemisvälja defektide teke, nägemise vähenemine ja nägemisnärvi atroofia).
- Iiveldus.
- Kõrvetised.
- Kõhupuhitus (keha patoloogiline seisund, mis tuleneb liigsest gaaside moodustumisest ja gaaside kogunemisest seedetraktis).
- Valu kõhus.
- Kõhukinnisus.
- Gastroösofageaalne reflukshaigus (krooniline retsidiveeruv haigus, mis on põhjustatud mao ja/või kaksteistsõrmiksoole sisu iseeneslikust, regulaarselt korduvast tagasivoolust söögitorusse, mis põhjustab söögitoru alumise osa kahjustusi).
- Soolesulgus.
- Koprostaas (fekaali staas, mis põhjustab jämesoole valendiku ummistumist).
- Söögiisu kaotus.
- Agistamine.
- Maksa düsfunktsioon.
- Maksaanalüüside laboratoorsete parameetrite muutus.
- Raskused urineerimisel.
- Kuseteede nakkuslik põletik.
- Tsüstiit (põiepõletik, tavaline kuseteede uroloogiline haigus).
- Äge uriinipeetus.
- Neerupuudulikkus.
- Nina limaskesta kuivus.
- Jalgade turse.
- Väsimus.
- Kuiv nahk.
- Sügelus ja lööve.
- urtikaaria (nahahaigus, peamiselt dermatiitallergiline päritolu, mida iseloomustab intensiivselt sügelevate villide kiire tekkimine).
- Multiformne erüteem (äge immuunvahendatud naha ja mõnel juhul ka limaskestade põletikuline reaktsioon erinevatele stiimulitele, mida iseloomustavad perifeerse lokalisatsiooniga sihtmärgitaolised kahjustused, mis on altid kordumisele ja iseeneslikule taandumisele).
- Eksfoliatiivne dermatiit (tervik haigusi, mis väljenduvad ulatuslikes nahakahjustustes punetuse, paksenemise, paksenemise ja nende mustri tugevnemise näol).
- Tahhükardia (südame löögisageduse järsk tõus, tõsiste häirete tunnus).
- Müdriaas (pupilli seisund, mille puhul selle elemendi läbimõõt suureneb ja lakkab valgusele reageerimast).
- Äge uriinipeetus.
Kasutussoovitused
Vesikari kasutusjuhendist on teada, et äärmise ettevaatusega määratakse ravim teatud kaasuvate haigustega patsientidele, sealhulgas:
- Puie väljalaskeava takistus (patoloogiline seisund, mille puhul on häiritud uriini väljavool).
- Seedetrakti obstruktiivsed haigused (sealhulgas toidu seiskumine maos).
- Seedetrakti hilinenud motoorika.
- Hiatal song.
- Gastroösofageaalne refluks (mao (seedetrakti) sisu tagasivool söögitoru luumenisse).
- Autonoomne neuropaatia (diabeedi korral väikeste veresoonte kahjustusega seotud närvisüsteemi häired).
- Hüpokaleemia (inimese seisund, mida iseloomustab madal kaaliumisisaldus veres).
Vezikariga ravi ajal peate tähelepanu pöörama järgmistele nüanssidele:
- Enne ravi peate veenduma, et pole muid tahtmatut urineerimist esile kutsuvaid põhjuseid.
- Kuseteede nakkusprotsesside tuvastamisel on vajalik antibiootikumravi.
- Eakatel patsientidel pole vaja annust kohandada.
- Alla 18-aastastele lastele on ravim vastunäidustatud.
- Pärast Vezikar-ravi tuleb teha nädalane paus enne M-antikolinergilise rühma ravimite kasutamist.
- Ravim võib esile kutsuda nägemisvõime rikkumist objektide selgeks eristamiseks, väsimust, seetõttu tuleb ravi ajal olla ettevaatlik inimeste puhul, kelle tegevus nõuab suuremat tähelepanu.
Uimastite koostoimed
Kombineerituna M-kolinomimeetikumidega väheneb solifenatsiini farmakoloogiline toime.
Vezikari ja M-antikolinergiliste ravimite samaaegsel kasutamisel suureneb solifenatsiini terapeutiline toime ja kõrvalreaktsioonid.
Solifenatsiiniga suheldes vähendab Vesicar seedeorganite motoorikat aktiveerivate ravimite farmakoloogilisi toimeid.
"Ketokonasool", "Itraconazole", "Ritonavir" suurendavad solifenatsiini biosaadavust, mistõttu nende ravimitega kombineerituna ei mõjuta Vesikari maksimaalne annus.peab ületama 5 mg. Ja neeru- ja maksahaigustega inimestel ei soovitata neid ravimeid kasutada.
Vesikarit ei saa kombineerida verapamiili, diltiaseemi, rifampitsiini, karbamasepiini, fenütoiiniga.
Rasedus ja imetamine
Kliinilised andmed "Vesikari" kasutamise ohutuse ja tõhususe kohta asendis olevatel naistel ei ole kättesaadavad, mistõttu on vaja ravimit "huvitavas asendis" kasutada äärmise ettevaatusega.
Solifenatsiini rinnapiima eritumise kohta teave puudub. Ravimit ei tohi imetamise ajal kasutada. Millised analoogid ja maksumus on "Vesikaril"?
Asendusliikmed
Generics, mille struktuur sisaldab solifenatsiini, on ravim "Zevesin".
Vezikari odavate analoogide hulka kuuluvad:
- "Novitropan".
- "Driptan".
- "Detrusitol".
- "Urotol".
Enne ravimi asendamist pidage nõu spetsialistiga. Uuritava ravimi maksumus varieerub 800-1300 rubla.
Urotol või Vesicar, kumb on parem
Düsuuriavastase ja m-antikolinergilise toimega ravim. Annotatsiooni kohaselt soovitatakse "Urotol" kõrvaldada põie hüperrefleksia, mis väljendub sagedasetung urineerida, kusepidamatus.
Pilled võetakse suu kaudu, sõltumata toidust. Soovitatav ravimi kontsentratsioon: kaks korda päevas, 2 mg.
"Urotol" peetakse "Vezikari" odavaks analoogiks. See on ravimi eelis, selle maksumus. Urotoli efektiivsus ei ole halvem kui Vezikaril.
Individuaalse taluvuse korral võib ühekordset annust vähendada 1 mg-ni. Samas annuses on ravim ette nähtud maksa- ja neeruhaiguste korral. Ravimi maksumus varieerub 500 kuni 700 rubla.
Detrusitol
M-kolinergilise retseptori blokaator, alandab kuseteede silelihaste toonust. Ravim sobib üliaktiivse põie raviks, mida iseloomustab suurenenud urineerimine.
"Detrusitol" on "Vezikari" odav analoog. Enne ravi Detruzitoliga on vaja patsienti läbi viia, et välistada sagedase urineerimistung orgaanilised põhjused. Vajadusel tuleb ravimi ööpäevast kontsentratsiooni vähendada 2 mg-ni, kasutada samaaegselt makroliidrühma antibiootikume, aga ka seenevastaseid aineid.
Ravimit ei tohi lastele välja kirjutada, kuna selle kasutamise ohutust selles vanuserühmas ei ole täielikult uuritud. Fertiilses eas naised peaksid ravi ajal kasutama rasestumisvastaseid vahendeid.
Detruzitoli kohta on tagasisidet vähe. Paljud neist räägivad ravimi suurenenud efektiivsusest. Märgitakse, et pikaajalise toimega kapslite kasutamisel võrreldes tablettraviga on farmakoloogiline toime rohkem väljendunud.
Kõrv altoimetest on teatatud harva. Kuivus suu piirkonnas on reeglina väljendunud. Maksumus on 500–700 rubla.
Driptan või Vesicar, kumb on parem?
Ravim on ravim, mille farmakoloogiline toime on suunatud kuseteede silelihaste toonuse alandamisele. Ravim on saadaval tablettidena.
"Driptani" soovitatakse äärmise ettevaatusega inimestele, kellel on neeru- või maksahaigus. Samuti inimesed, kes põevad südameisheemiat, hüpertüreoidismi, arteriaalset hüpertensiooni, eesnäärme healoomulist hüperplaasiat.
Raseduse esimesel kolmel kuul ei soovitata "Driptan" naistele, kuna puudub usaldusväärne teave ravimi komponentide ohutuse kohta lootele, lisaks kõigile sündimata lapse olulistele elunditele ja süsteemidele. beebi munetakse esimese kaheteistkümne nädala jooksul ja mis tahes ravimite kasutamine võib seda protsessi kahjustada. Ravimi hind jääb vahemikku 600–900 rubla.
Novitropan
Spasmoodiline ravim, mis mõjutab urineerimise sagedust ja on efektiivne kusepidamatuse korral. Saadaval tableti kujul.
Ravimil onspasmolüütilise toimega, mille abil see aitab kõrvaldada stenoosi ja alandab sapiteede, seedetrakti, emaka silelihaste toonust, avaldades müotroopset ja m-antikolinergilist toimet. Ravim suurendab põie mahtuvust, vähendab tahtmatute kontraktsioonide sagedust ja piirab urineerimistungi.
Lastel ja eakatel soovitatakse Novitropani kasutada erilise ettevaatusega. Lisaks tuleb järgida ettevaatusabinõusid autonoomse neuropaatia, raskete mao motoorikahäirete ja maksahaiguste korral.
Seedetrakti kahjustuse korral võib antikolinergiliste ravimite kasutamine nõrgendada seedeorganite motoorikat, millega tuleb arvestada soole atoonia, haavandilise koliidiga patsientide ravimisel. Novitropani maksumus on 600 rubla.
Spasmex
Ravimil on spasmolüütiline toime, mis aitab vähendada põie silelihaste toonust. Mis on tõhusam - "Spazmeks" või "Vesikar"? Mõlemad ravimid toimivad samas suunas. Sellel ühel, teisel ravimil on sama farmakoloogiline toime. "Spasmexi" hind on palju odavam kui "Vezikar" - see algab 300-st ja lõpeb 900 rublaga.
Zevesin
Ravim kuulub kolinergiliste retseptorite antagonistide hulka. Reeglina määratakse Zevesin patsientidele, kes kannatavad üliaktiivse põie all.
Keskmine kuluravim on 3800 rubla. "Zevesin" on vajalik sagedase urineerimise ja kusepidamatuse raviks, mis on registreeritud suurenenud elundite aktiivsuse sündroomiga inimestel. Ravim võetakse tervikuna, pestakse veega. Zevesinit võetakse sõltumata toidust.
Säilitustingimused
"Vesikar" tuleb hoida niiskuse ja päikese eest kaitstult, lastele kättesaamatus kohas, temperatuuril mitte üle 25 kraadi. Säilivusaeg on kolm aastat. Pärast kõlblikkusaja lõppu ei ole ravimit soovitatav kasutada. "Vesikaril" pole vene analooge.
Arvamused
Arvustused "Vezikari" kohta meditsiinilistes Interneti-avarustes näitavad, et ravim ei suutnud end tõestada kui kõige tõhusam ravim uriinipidamatuse vastu. Enamik patsientide arvustusi ei teata leevendust pärast ravimi võtmist. Lisaks teatavad enamik inimesi sagedastest kõrv altoimetest. Arvustuste põhjal on teada, et Vezikari odavaid analooge ilma kõrv altoimeteta pole.
Kuid on tõendeid olukorra kohta, kus parim tulemus saavutati just pärast uuritud ravimi kasutamist.
Tuleb meeles pidada, et üliaktiivse põie sündroomi ravi peetakse keeruliseks ja see sõltub suuresti iga organismi individuaalsusest.
