Vere liikumine veresoontes on keeruline füsioloogiline protsess, mis tagab toitumise kõikidele organitele ja aitab tagada sisekeskkonna püsivuse. Laevad liigitatakse suuruse järgi järjestustesse: esimesest järgust (suurimast) teise, kolmandani ja lõppevad kapillaaridega. Viimaste võrgustik läbib kõiki elundeid ja nahka, mis sisaldab neid suures koguses.
Patoloogiline vaskulaarne häire
Keskkonna- ja sisemised tegurid mõjutavad verevoolu liikumist, mis võib väljenduda veresoonte läbilaskvuse vähenemisena moodustunud elementide agregatsiooni tõttu. Üks neist protsessidest on staas. See on seisund, mille korral mikroveresoonkonna avatus on häiritud või aeglustunud.
Staasi ilmingutega laienevad kapillaarid ja veenid koos homogeensete erütrotsüütide sammaste moodustumisega, kuid hemolüüsi ja vere hüübimist ei täheldata.
Staz on pöörduv protsess, millega kaasnevad düstroofsed muutused kudede ja elundite toitumises. Pikaajaline ja püsiv kasulike ainete tarnimise katkemine võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi ja põhjuseidnekroos.
Staasi tekkimise ja kulgemise tingimused
Staasiprotsess seisneb proagregantide, katioonide ja suure molekulmassiga valkude aktiveerimises. Proagregandid põhjustavad liimimist, kinnitumist veresoonte seintele ja vormitud elementide hävimist koos nende täieliku muutumisega. Nende komponentide hulka kuuluvad katehhoolamiinid, tromboksaan A2.
Vererakkudest, veresoontest ja kudedest vabanevad katioonid neelavad moodustunud elementide rakusisest membraani ning nende liig sellel neutraliseerib nende negatiivse laengu. Nende rakkude katioone esindavad peamiselt K+, Na+, Ca+, Mg 2+.
Kõrge molekulmassiga valgud ühinevad aminorühmade kaupa membraani negatiivselt laetud ioonidega ja neutraliseerivad need oma positiivse laenguga, luues tingimused moodustunud elementide kinnitumiseks veresoonte seintele ja kokkukleepumiseks. Valgud, mis võimendavad moodustunud elemente, on gammaglobuliinid ja fibrinogeen.
Staasi tüübid
Sõltuv alt süsteemist, kus see esineb, on staasi mitut tüüpi. Kuid veresüsteemis iseloomustab patoloogilist protsessi arteriaalse ja venoosse verevarustuse rikkumine.
Eristage primaarset, isheemilist ja kongestiivset staasi.
- Primaarne staas on proagregantide aktiveerimine vererakkude poolt ja nende poolt veresoonte valendiku läbilaskvuse halvenemine, mis põhjustab koe või elundi osa hüpoksilist nälgimist.
- Isheemiline staas on arteriaalse vere välja- või sissevoolu rikkumine moodustunud elementide hävimise jamikroveresoonte obstruktsioon.
- Kongestiivne staas ehk venoosne staas tekib siis, kui vere reoloogilised omadused on häiritud ja aitab aeglustada vere väljavoolu mikroveresoontest, sulgedes veresoonte valendiku.
Staasi välised põhjused
Väliste põhjuste hulgas on järgmised:
- Staas moodustub rohkuse tagajärjel, mis suurendab veresoonte läbilaskvust ning põhjustab vormitud elementide agregatsiooni ja liimimist.
- Mürgistus ravimainete või mikroorganismide endotoksiinidega kutsub esile toimeainete vabanemise.
- Füüsiliste teguritega kokkupuude, nagu külm, kuumus ja müra.
Vere hüübimine või hemostaas
Hemostaas on füsioloogiline protsess, mis peatab verejooksu, rikkudes veresoone terviklikkust kohalikul tasandil. Selle peamine ülesanne on säilitada keha sisekeskkonna püsivus. Vastav alt tingimustele ja mehhanismidele on tegemist keeruka bioloogilise süsteemiga, milles osalevad ühtsed elemendid, veresoonesein, humoraalsed mehhanismid, vere hüübimissüsteemi plasma- ja koemehhanismid. Hemostaasi komponentide rikkumine põhjustab vere hüübimise halvenemist.
Vaatleme väikest näidet. Naha terviklikkuse rikkumine põhjustab veresoonte häireid ja verejooksu ilmnemist. See põhjustab fibriini kiudude moodustumise tõttu haavas vere staasi teket. Sel juhul on kaasatud hemostaasi peamised komponendid.
Varisebveresüsteem langeb mitmel põhjusel, mis võivad olla tingitud omandatud või pärilikest teguritest. Esimesel juhul on häiritud hemostaasi põhjused immuunreaktsioonid viiruste ja ravimite mõjul, mis põhjustab trombotsüütide antigeense struktuuri muutust. Samuti põhjustavad ioniseeriva kiirgusega kokkupuude, luuüdi häired ja kasvajamoodustiste keemiaravi trombotsütopeenia teket. Veresoonte seinte suurenenud läbilaskvus, kollageeni sünteesi häired põhjustavad verejooksu suurenemist.
Pärilike häirete näiteks on hemofiilia, mis kandub edasi meesliini kaudu ja mille kompenseerimiseks on vaja ravimite abil täiendada organismis puuduvaid kaitsefaktoreid.
