MMR vaktsiini tootja (Šveitsi firma Merck Sharp ja Dome Idea) esitleb oma ravimit kui tõhusat vahendit mitme tõsise ja lai alt levinud haiguse korraga ennetamiseks: mumps, leetrid, punetised. Kõik need patoloogiad on ühed kõige ohtlikumad, need levivad kiiresti inimeste seas, kellel puudub immuunsus. Suure tõenäosusega võivad haigused provotseerida puudega inimese staatust või isegi põhjustada surma. Seda täheldatakse vähearenenud riikides, kus elanikkond ei saa vajalikku immuniseerimist. Mõelge nende haiguste tunnustele ja vaktsiini kasutamise reeglitele.
Põhiteave
MMR-vaktsiini (2 annust) väärtuse määramiseks viidi läbi uuringud, milles osales 3104 inimest. Ühekordse annusega vaktsineerimine on ennetanud leetrite ilminguid eelkooliealistel lastel. Tõhususe tase oli hinnanguliselt 95%. Noorukieas üks ravimi manustaminehoidis ära 98% juhtudest. Selliste tulemuste fikseerimiseks viidi läbi laboriuuringud, mis võimaldasid kinnitada leetritesse nakatumist. Uuesti nakatumise korral aitab üks vaktsiinisüst vähendada riski 92%, topelt - 95%.
Leetrite, punetiste ja mumpsi ennetamise uuringud on näidanud, et kõnealuse ravimi ühekordne manustamine hoiab ära mumpsi tekke tõenäosusega 69–81%. Uuringus osales 1656 inimest. Uuringud on läbi viidud juhtude kohta, kus parotiit kinnitati laboratoorsete analüüsidega. Osalesid lapsepõlve isikud, teismelised.
Manustamise efektiivsus varieerub ühekordse annuse puhul 64–66% vahel ja kahe annuse kasutamisel ulatub see 88%-ni. Kaitse uuesti nakatumise eest on hinnanguliselt 73%.
Tõhususfunktsioonid
Arvestades, et MMR-vaktsiini säilivusaeg on kolm aastat, on saadud süsti toime kestus, kui seda manustatakse õigesti vastav alt immuniseerimiskavale, 11 aastat ja kõrv altoimete tõenäosus on ainult paar nädalat pärast kompositsiooni pealekandmist tundub, et vaktsineerimine on – see on mõistlik meetod ohtlike haiguste ennetamiseks. Mõned arvavad, et sellise farmaatsiatoote kasutamine on ebamõistlik ja põhjendamatu, sest sajandeid tagasi polnud inimestel vaktsiine. Lapsevanemad, kes vastutavad oma laste eest, peavad tegema teadliku otsuse, pidades silmas mitte ainult võimalikke riske ja kõrvalmõjusid, vaid ka tõenäoliselt nakatumise tagajärgi.suurel määral, kui süstidest loobutakse.
Nagu näete MMR-vaktsiini kirjeldusest, on see ravim mõeldud inimestele surmavate haiguste kõrvaldamiseks. Vaktsineerimine vähendab nakatumise tõenäosust ja see tekib loomuliku reaktsiooni tõttu. Pärast ravimi manustamist kohandub inimkeha patoloogilise ainega ja moodustab selle vastu kaitsereaktsiooni. Et mõista, kuidas see juhtub, peate mõistma immuunsüsteemi nüansse. Mõelge neile üldiselt.
Looduskaitse
Kui inimkeha ründavad sisse tungivad viirused, algab haigus. Immuunsüsteemis on punased verelibled, valged verelibled, mis suudavad infektsiooni kõrvaldada. Viimased jagunevad makrofaagideks ja T, B tüüpi rakkudeks. Makrofaagid võivad absorbeerida patoloogilisi mikroorganisme. Nad tuvastavad antigeenid, nii et tungimise ajal tuvastatakse oht võimalikult kiiresti. Antikehad võitlevad antigeenidega. B-tüüpi leukotsüüdid vastutavad nende tootmise eest. T-tüüpi rakud vastutavad nakatunud rakkude ründamise eest omaenda kehas.
Esimesel kohtumisel ohtliku mikroflooraga kulub mitu päeva, et moodustada tõhus tööriistakomplekt, mis aitab infektsiooniga toime tulla. Pärast edukat võitu säilib kehas mälestus juhtunust rakutasandil ja edaspidi nõuab haiguse eest kaitsmine vähem pingutust. Inimkehas on mälu eest vastutavad T-lümfotsüüdid. Taasinvasioonil on nemad need, kes hakkavad esimesena võitlust nakkuse vastu. Niipea kui antigeenid on tuvastatud,nende neutraliseerimiseks toodetakse antikehi.
MMR-vaktsiini hinnaga (umbes 500 rubla) saate osta organismi ainulaadset võimet kaitsta end surmavate haiguste eest. Ravimi kasutuselevõtt simuleerib nakatumist, samas kui tegelikku haigust ei esine, aktiveeritakse ainult immuunsüsteem ja tekivad antikehad. Pärast ravimi võtmist võib inimesel tekkida kerge palavik, esinevad ka teised väiksemad sümptomid, mis annavad märku immuunsuse kujunemisest.
Olukorra areng
Venemaal esitletav MMR-vaktsiin võimaldab ravimi saajal kujuteldavast infektsioonist paraneda. Selle tulemusena saab keha rakkude varu, mis vastutavad ohtlike eluvormide äratundmise eest. Nad teavad juba, kuidas uuesti kohtudes viirusega kiiresti toime tulla. Kõigi vajalike rakkude tootmiseks kulub mitu nädalat. Kui inimene puutub vahetult enne ravimi võtmist või vahetult pärast seda protseduuri kokku nakkuskandjaga, on suur tõenäosus raskelt haigestuda.
Riskid ja nende puudumine
Arusaam, et loomulik, looduslikult saadud immuunsus on parem, on viimastel aastatel ühiskonnas üha enam hoogu kogunud. Lõpliku otsuse tegemisel tuleb arvestada tõsiste tüsistustega, mida mumps, leetrid ja punetised võivad põhjustada. Surmajuhtumeid on sageli. Muidugi võib vaktsiin esile kutsuda kõrv altoimeid, kuid enamik patsiente talub neid kergesti. Tõenäosus raskete tüsistuste tekkeks on palju väiksem,kui haiguse loomuliku ilmingu korral.
Vaktsineerimine: tehniline teave
Tootja kirjeldab ravimiga kaasasolevas dokumentatsioonis üksikasjalikult MMR-vaktsiini koostist. Selle farmaatsiatoote valmistamisel on kasutatud leetrite, mumpsi ja punetiste elusvorme. Toode on lüofilisaadi kujul, mis on ette nähtud lahustiga lahjendamiseks. Vahetult pärast segamist tuleb ravim süstida steriilsetes tingimustes patsiendi naha alla. Üks ampull sisaldab ühekordseks süstimiseks piisava koguse ravimit. Tavaliselt on ampullis olev pulber helekollase varjundiga. Iga ampull sisaldab tuhat ühikut leetrite viirust, sama palju punetiste viirust, viis korda rohkem kui mumpsi. Lisaainetena kasutati neomütsiini, sahharoosi, lehma seerumit. Tootja kasutas naatriumiühendeid, želatiini ja sorbitooli. Sisaldab inimese albumiini. Ei sisalda säilitusaineid.
Uuringud on näidanud farmaatsiatoote immunogeensete omaduste paranemist. Ühekordne kasutamine võimaldab saavutada vastuvõtlike inimeste seas leetrite antikehade teket 95%, mumpsi puhul on see näitaja protsendi võrra kõrgem, punetiste puhul on tõenäosus hinnanguliselt 99%. Immuunsus, mis saadakse ühe ravimi manustamisega, püsib 11 aastat ja isegi kauem. Naiste sissetoomine reproduktiivperioodil, kui puudub kaitse punetiste vastu, võib vältida selle haiguse esinemist lapse kandmise ajal. Järelikult väheneb loote nakatumise oht jakõrvalekallete teke sellel taustal.
Kasutustingimused
Vastav alt MMR-vaktsiini kasutusjuhendile tuleb ravimit kasutada vastav alt immuniseerimiskalendrile. See on näidustatud vaktsiinide samaaegseks manustamiseks alla üheaastastele lastele ja vanematele inimestele. Ravimit on vaja kasutada, kui on võimalus nakatuda mumpsi, leetrite, punetistega. Neile, kes ei ole vaktsineeritud ega ole varem punetiste loomulikku vormi põdenud, on ravim näidustatud, kui laps on vanem kui aasta, samuti raseduse korral, kui on suurenenud vastuvõtlikkus viirusele. Kui punetiste vastane immuunsus puudub, soovitatakse vaktsiini teha kõigile reproduktiivses eas naistele. Mõne inimese puhul on nakatumise tõenäosus hinnanguliselt eriti kõrge. Siia kuuluvad õppeasutuste õpilased ja sõjaväelased, kes töötavad tervishoiuvaldkonnas. Sellistel inimestel soovitatakse end regulaarselt vaktsineerida.
Mumpsi (mumpsi), leetrite ja punetiste vältimiseks on vaja vaktsineerimiseks välja töötatud preparaati süstida naha alla. Optimaalne asukoht: ülemine õlapiirkond. Ühekordne maht: 0,5 ml. Võrdsed annused on näidustatud igas vanuserühmas patsientidele.
Kui ravimit manustatakse alla 15 kuu vanusele lapsele, on tõenäoline, et leetrite viirus ei reageeri. See on tingitud ema kehast saadud antikehade olemasolust. Serokonversioon on vähem tõenäoline, kui laps on väiksem. Kui lapsele manustati ravimit enne ühe aasta möödumist, tuleb 15 kuu pärast seda korratamenetlust. Mõnikord tekib vajadus ravimit kasutada geograafiliselt kõrvalistes, eraldatud piirkondades, piiratud populatsioonides, millele juurdepääs on keeruline. Teatud sotsiaalsetes rühmades on suurenenud nakatumisoht. Kõigis neis olukordades on lubatud manustada ravimeid enne tähtaega, millele järgneb sündmust korrata.
Ohutu kasutamise nüansid
MMR-vaktsiini tohib manustada ainult litsentseeritud tervishoiuasutuses. Pulbri lahustamiseks ja valmistatud ravimi inimkehasse viimiseks kasutatakse steriilset süst alt. Ärge kasutage tooteid, millel on antiseptikumide, puhastusvahendite või säilituslisandite jäägid, mis võivad neutraliseerida ravimi aktiivseid komponente. Lahustina võite kasutada ainult vedelikku, mille tootja ravimiga kaasa annab. See on spetsiaalselt puhastatud vesi, mis on valmistatud süstimiseks. See ei sisalda täiendavaid ühendeid ega aineid, mis oleksid võimelised viirusi tapma.
Enne kasutamist kontrollitakse farmaatsiatoodet hoolik alt visuaalselt, et ei oleks hõljuvaid elemente ega värvimuutusi. Vedelik peab olema selge, kergelt kollaka varjundiga. Mumpsi (mumpsi), leetrite, punetiste vaktsiini manustamisel tuleb kasutada ainult eraldi nõelu ja süstlaid. Kõiki selliseid esemeid kasutatakse ainult üks kord. On vaja rangelt järgida aseptilisi tingimusi. Saate kasutada ainult seda toodet, mida on hoitud õigetes tingimustes. Tähtisjärgige ravimi lahjendamise ja järgneva kasutamise reegleid.
Samm-sammult
Esm alt tõmmake lahusti steriilsesse süstlasse ja valage vedelik MMR-vaktsiini viaali, seejärel segage koostisained hoolik alt. Saadud lahus võetakse süstlasse ja süstitakse ühe protseduuriga täielikult patsiendi naha alla.
Ei pulber ega vedelik selle lahustamiseks sisalda säilitusaineid, seetõttu on väga oluline minimeerida ravimi saastumise võimalust. Ravimi kasutamisel pööratakse erilist tähelepanu selle steriilsuse tagamise aspektidele. Vaktsiini tuleb manustada kohe pärast toote valmistamist.
Võimalikud tagajärjed
Muidugi mõtlevad paljud inimesed, milliseid kõrvalmõjusid MMR-vaktsiin võib põhjustada. Tootja märgib, et need ei erine reaktsioonidest, mida põhjustavad monovalentsed ravimvormid, kombineeritud ravimlahused. Märgitakse, et kõige sagedamini põhjustab ravim süstepiirkonnas ebamugavust. Patsient märkis, et süstekohas on kõrvetav valu, kuid peagi läheb kõik üle. Harvadel juhtudel piirkond pakseneb, tekib erüteem, nahk muutub eriti tundlikuks. Väikesel osal vaktsiini saanutest tekkisid nahalööbed. Sagedamini on need ebaolulised, moodustuvad 5-12 päeva pärast ravimi manustamist, tekib generaliseerunud nähtuse oht.
Nagu arvustustest näete, kutsus MMR-vaktsiin mõnel esile mumpsi, teised oksendasid ja oksendasid, on võimaluslahtiste väljaheidete välimus. Süste saamisega kaasneb trombotsütopeenia ja purpur, lümfadenopaatia oht. Võimalik on keha allergiline reaktsioon naha villide, süstepiirkonna punetuse kujul. Võimalik on anafülaktiline reaktsioon, angioödeem, aga ka urtikaaria ja bronhide spasm. Koostise kasutamine on seotud artriidi, artralgia, müalgia riskiga.
Nähtuste tunnused
Märgitakse, et laste MMR-vaktsiin põhjustab väga harva liigesesüsteemi reaktsiooni. Sellised tagajärjed on ebatüüpilised ja kui need tekivad, kaovad need peagi. Selliste negatiivsete tagajärgede oht on naistel suurem. Naiste puhul ulatub selle tõenäosus 20%-ni, laste puhul aga ei ületa 3%. Naiste liigesesündroomid arenevad mõnikord välja raske stsenaariumi järgi ja kestavad kaua, tekitades muret kuid ja aastaid. Naissoost noorukite seas on keha sellise reaktsiooni oht suurem kui lastel, kuid väiksem kui täiskasvanutel. Üle 40-aastastel inimestel on vaktsiin sageli hästi talutav, ei kutsu esile liigesereaktsioone või ei mõjuta need inimese elu vähe või üldse mitte.
Tõenäosusega üks kolmest miljonist kaasneb ravimi kasutamisega entsefalopaatia, entsefaliit. Ühelgi meditsiinis täheldatud juhtumil pole selget tõenduspõhist seost ravimi manustamisega. Tõsiste neuroloogiliste probleemide tõenäosus leetrite vaktsiini saamisel on praegu hinnanguliselt palju väiksem kui looduslike haiguste korral, kui rasked tagajärjed esinevad keskmiseltiga 2000 patsiendi kohta.
Kas saab või mitte?
MMR-vaktsiini ei tohi manustada, kui neomütsiin on varem inimesel põhjustanud anafülaktilise reaktsiooni. Ravimit ei kasutata aktiivse tuberkuloosi korral, kui inimene ei saa ravi, ägeda infektsiooni ja palaviku sündroomiga. Ravimit ei saa kasutada hingamisteede haiguste, palaviku, vere, lümfisüsteemi pahaloomuliste patoloogiate, luuüdi talitlust häirivate haiguste korral. Ravimit on keelatud manustada immuunpuudulikkuse (esmane, sekundaarne), rakutasandi immuunsüsteemi kahjustuse, gammaglobuliinide puudumise või selliste struktuuride puudumise korral.
Vaktsineerimist ei teostata raseduse ajal ja päriliku immuunpuudulikkuse korral kuni inimese immuunstaatuse tuvastamiseni. Süstid on vastunäidustatud inimestele, kes saavad immuunsüsteemi pärssivaid ravimeid. Erandjuhuks on asendusravi, mille puhul patsiendile määratakse kortikosteroidid. Kompositsiooni kasutamine on keelatud, kui tuvastatakse mis tahes ravimi osaks oleva aine kõrge tundlikkus.
Kas ma peaksin seda kasutama?
Nagu võib järeldada ennetava kõrvapõletiku, punetiste, leetrite vastu vaktsineerimise ülevaadetest, otsustavad paljud kaasaegsed vanemad sellise ravimi kasuks. Märgitakse, et lapsed haigestuvad mõnda aega pärast ravimi saamist, kuid sümptomid on suhteliselt hästi talutavad. Paljud tunnistasid, et beebil oli palavik, väljaheide oli häiritud ja söögiisu halvenes. Mõned on mures, sest varsti pärastraha saades on laps haige ja oksendab.
On võimatu mitte tunnistada, et mumpsi, leetrite ja punetiste ennetamise kohta käivad ülevaated ei sisalda tavaliselt teavet olukorra edasise arengu kohta, st selle kohta, kas haiguspuhanguid on täheldatud hiljem lastel, kes said süsti. Jääb vaid usaldada ametlikke aruandeid, mis tõestavad vaktsineerimise usaldusväärsust. Kui võrrelda ilminguid, mis kaasnevad ravimi kasutuselevõtu järgse perioodiga haiguste sümptomitega nende loomulikus kulgemises, ei saa jätta tunnistamata: süstid on palju ohutumad.
Mille eest vaktsiin kaitseb: mumpsi
See on kõrvapõletik, mis tekitab paljudele vanematele suurimat muret. Mõelgem, millised on selle haiguse peamised ilmingud, mida saab kaitsta lapse õigeaegse vaktsiini manustamisega. Tavaliselt on nakkuse inkubatsiooniperioodi kestus vähem alt paar nädalat, see võib ulatuda 23 päevani. Sagedamini varieerub periood 15-19 päeva jooksul, pärast mida ilmnevad lastel esmased tüüpilised haiguse sümptomid. Mumps avaldub esialgu valuna peas ja liigestes. Mõned värisevad, teised tunnevad, et suu limaskestad on kuivanud. Kui ilmingud häirivad väga väikest last, kes ei suuda oma seisundi kohta sõnadega suhelda, on ainsaks sümptomiks kapriissus, kalduvus ilmse põhjuseta nutma.
Haiguse progresseerumisel lisanduvad mumpsi sümptomitele lastel kiire temperatuuri tõus ja üldine loidus. Patsient kaotab isu, oksendab, laps näeb nõrk välja. Kuumuse kestus on mõnel nädal või rohkemgi ning vahendid tuju eemaldamiseksebaefektiivne. Kui infektsioon on kerge või lapsel on tugev immuunsüsteem, ei pruugi palavik olla, kuid see on haruldane.
Millele tähelepanu pöörata?
Üks mumpsi ilmingutest on süljenäärmete seisund, spetsialist kontrollib neid ennekõike mumpsi kahtluse suhtes. Mumpsi korral muutuvad need piirkonnad kiiresti põletikuliseks ning sageli ulatub protsess lõualuude ja keele alla jäävate näärmeteni. Põletik põhjustab tugevat valusündroomi, mis paikneb kõrvataguses piirkonnas.
Aurikli lähedal võib tekkida turse. Esimesel nädalal pärast nakatumist võib sümptom katta kaela. Kõrvapulgad liiguvad edasi ja üles, just see omadus sai haiguse populaarse nime ilmumise põhjuseks. Turse ei pruugi nädalaga taanduda, sel juhul ei tasu paanikasse sattuda. Tavaliselt kaob see sümptom iseenesest ja järk-järgult.
Enne kui keeldute oma lapse vaktsineerimisest, kaaluge väga hoolik alt plusse ja miinuseid, sest lapse tervis on vanemate jaoks alati esikohal.
