FGDS on endoskoopiline sekkumine aparaadiga – gastroskoobiga. Kaasaegsed seadmed on valmistatud uusima tehnoloogiaga. Need on õhemad ja paindlikumad. See muudab protseduuri patsientidele kergemini talutavaks. Arstide jaoks on muutunud palju mugavamaks õige diagnoosi panemine ja ka meditsiiniliste manipulatsioonide tegemine.
Kuidas seda tehakse?
Patsient lamab vasakul küljel, neelamisliigutuste abil sisestatakse suu kaudu söögitorusse gastroduodenoskoop. Seejärel surutakse see neelamisliigutustega läbi, painduv gastroskoobi toru sisestatakse söögitorusse ja seejärel makku ja kaksteistsõrmiksoole.
Tänu sellele uuringule on võimalik visuaalselt hinnata elundite limaskestade seisundit. Protseduuri käigus avastatakse haavandid, erosioon, limaskesta põletik, samuti polüübid ja kasvajad. Proovide võtmine bioloogilise materjali histoloogiliseks uurimiseks on lubatud.
Seda protseduuri saab teha nii statsionaarselt kui ka ambulatoorselt.
Menetluse väärikus
FGDS pakub mitmeid eeliseid:
- valuslike sümptomite põhjuse väljaselgitamine on võimalik;
- võtke arvesse seedetrakti spetsiifilisi sektsioone ja neis toimuvaid protsesse;
- verejooks (haavandiline) peatatakse spetsiaalsete õmbluste või korgiga;
- koekogumine histoloogiliseks uuringuks;
- nägemine, limaskesta kahjustuse kohas võetakse kasutusele spetsiaalsed ravimid;
- mõnikord on vaja eemaldada võõrkehad, samuti polüübid ja kivid kaksteistsõrmiksoole pankrease kanalist.
Seda kõike saab teha tänu FGDS-ile:
- kõrvaldada ahenemine, erinevad takistused sapijuha kaksteistsõrmiksoole sissepääsu juures;
- saada lahti söögitoru ahenemisest;
- viima läbi PH-meetria (mao happesus).
See protseduur on lubatud igas vanuses, kui see on näidustatud.
Uuringuks valmistumine on FGDS-i puhul oluline. See aspekt on väga asjakohane, kuna kui seda tehakse valesti, ei saa arst lihts alt vajalikke manipuleerimisi teha. Patsient peab rangelt järgima kõiki vajalikke soovitusi. Reeglina peetakse enne uuringut vestlust FGDS-i protseduuriks ettevalmistamise tähtsusest.
Märgid, mis nõuavad EGD-d
See protseduur on määratud järgmistel juhtudel:
- kõhuvalu, mis ei kao iseenesest;
- düspeptilised nähtused;
- neelamisraskused söögitoru probleemide tõttu;
- tundmatu etioloogiaga aneemia, eriti juhtudel, kui on läbi viidud erinevaid uuringuid, kuid põhjust pole kindlaks tehtud;
- drastiline kaalulangus lühikese ajaga;
- seedetrakti limaskestade uuring ravi dünaamikas;
- onkoloogiliste patoloogiate välistamine.
Vastunäidustused
On teatud olukordi, kus uuringuid ei soovitata:
- Kui patsient ei nõustu manipuleerimisega (enne EGD-d sõlmitakse leping – ilma selle allkirjata ei saa arst uuringut läbi viia).
- Mao EGD korral on protseduuriks vajalik ettevalmistus. Kui inimesel ei olnud enne manipuleerimist aega kõiki soovitusi täita, siis EGD tühistatakse.
- Patsiendid, kellel on just olnud müokardiinfarkt ja kellel on hüpertensiivne kriis – EGD ei ole soovitatav.
- Kui inimesel on vere hüübimishäired.
- Põletuste, armide, söögitoru deformatsioonide korral.
- Aordi aneurüsm.
- Allergilised reaktsioonid anesteetikumidele, raske bronhiaalastma.
- Kui patsiendil on äge psüühikahäire.
- Patsiendi raske seisund, mis ei võimalda valmistuda mao EGD-ks.
Ettevalmistamise omadused
Nagu iga tõsise uuringu puhul, tuleb sellesse protseduuri suhtuda vastutustundlikult. Kui te ei täida enne manipuleerimist kõiki vajalikke tingimusi, ei saa arst lihts alt oma tööd teha,mis tähendab patsiendi abistamist. Siin on mõned olulised soovitused mao EGD-ks valmistumiseks, mida patsient peaks enda huvides arvesse võtma:
- Protseduur viiakse läbi tühja kõhuga. Kaheksa tundi enne manipuleerimist võite süüa toitu. Probleemid seedimisega – kõik 12-13 tundi.
- Kui patsiendile on planeeritud läbivaatus hommikul, peaks ta õhtust sööma kolm kuni neli tundi enne magamaminekut. Ehk kui inimene peab saabuma kell 8 hommikul, siis õhtusöök peaks toimuma hiljem alt kell 8 õhtul. Kui seda reeglit rikutakse, jääb uuringu ajaks seedimata toit makku ja protseduuri ajal tekib patsiendil oksendamine. Lisaks segab makku jääv toit visuaalset kontrolli ja raskendab diagnoosimist. Võimalik, et peate manipuleerimist uuesti kordama.
- Kui kohtumine toimub õhtul, on kerge hommikusöök lubatud kell 08:30.
- Olge ettevaatlik EGD ettevalmistamisel antibiootikumide jaoks. Kindlasti konsulteerige eelnev alt gastroenteroloogiga.
- Protseduuri ajal võib arst sekkuda proteeside paigaldamisse. Seetõttu hõlmab patsiendi EGD ettevalmistamine ka proteeside eemaldamist.
- Enne protseduuri tuleks ka suitsetamisest loobuda, sest see võib põhjustada seedetrakti limaskesta põletikku, iiveldustunnet, oksendamist.
- Tule vastuvõtule avaras riietuses, mida saab vajadusel kergesti lahti nööbida.
- Psühholoogiline suhtumine on oluline. Peate maha rahunema, kõik mured kõrvale heitma. Protseduuri läbiviimisekset patsient kuuleks arsti ja järgiks selgelt kõiki tema soovitusi.
- EGD ettevalmistamise etapis on vaja arsti teavitada kõigist kaasuvatest haigustest. See küsimus puudutab kõiki terviseprobleeme, sealhulgas kroonilisi, aga ka võimalikke allergilisi reaktsioone. See hõlbustab ja kindlustab uuringut ning aitab õigesti määrata anesteetikume.
- Kohtumisele peate kaasa võtma saatekirja FGDS-i. Kui uuringud tehti varem, näidake arstile nende tulemusi. Võtke rätik kaasa.
- EGD-ks valmistumine on teavitada gastroenteroloogi kõigist võetud ravimitest.
- Gastroskoopiaks valmistumine hõlmab ka spetsiaalse dieedi järgimist paar päeva enne uuringut. See aitab kaasa seedetrakti normaliseerimisele, valulike sümptomite eemaldamisele ja põletiku vähendamisele tüsistusteta gastriidi ja gastroduodeniidi korral. Nii tekib seedekulglas toimuvatest protsessidest realistlikum pilt.
Ei sööda
Kolm päeva enne uuringut jäetakse dieedist välja järgmised toidud:
- Raskesti seeditavad toidud: toored õunad, pirnid, kirsid, ploomid.
- Happelised toidud: virsikud, tomatid, aprikoosid, õunad, ploomid.
- Enne manipuleerimist on rangelt keelatud süüa rasvast, soolast, suitsutatud ja vürtsikat toitu: suitsuvorst, seapekk, grill, õline kala, sibul, küüslauk, vürtsid jne.
- Marineeritud toidud.
- Väga vedel toit:borš, manna, supp.
- Sodavesi, samuti mahlad ja alkohol.
- Külm toit: aspic, tarretis, jäätis.
- Kohv, šokolaad.
- Pähklid, seemned (kõrvits, päevalill).
- Oad (oad, läätsed, herned).
- Magusad kuklid, leib (eriti hall leib).
- Piimatooted.
Peptilise haavandi või gastriidi all kannatavad inimesed peavad järgima dieeti, mitte sööma rämpstoitu kogu ägenemise ajal, samuti uuringute vahelisel perioodil. See võimaldab adekvaatselt hinnata seedetraktis toimuvaid protsesse, samuti jälgida ravi dünaamikat.
Mida dieet sisaldab
Enne EGD valmistamist järgige järgmist dieeti:
- Lubatud on ka tatrapuder, kaerahelbed, oder ja nisu. Lubatud kasutada koos piima ja suhkruga. Peaasi, et puder oleks hästi keedetud.
- Võite süüa küpsetatud köögivilju, puuvilju (õunad, suvikõrvits, kapsas).
- Kreekerid saiast.
- Madala rasvasisaldusega keedetud või küpsetatud kala.
- Keedetud kana (filee, valge on parem).
- Kodujuust (rasvavaba).
- Omlett või keedetud muna.
- Mineraalvesi, taimetee, kompott, lihts alt kraanivesi. Soovitav on neid kasutada ilma mee ja suhkruta.
Kui inimesel tekib mõne loetletud toote puhul epigastimaalne valu, tuleb need samuti ära visata. Parem on süüa sagedamini, kuid natuke. Optimaalne – 6 toidukorda päevas.
Kuion suurenenud gaaside moodustumine, tuleb sellest teavitada gastroenteroloogi. Sellistel juhtudel kasutatakse kogu EGD-ks valmistumise ajal ensüümravimeid.
Mida ei saa manipuleerimise eelõhtul teha
Ei soovita:
- Võtke ravimeid (tabletid, kapslid, siirupid).
- Tarbi alkoholitooteid.
- Pese hambaid. See võib soodustada lima teket seedetraktis.
- Mao ja kaksteistsõrmiksoole EGD-ks valmistudes ärge suitsetage ega närige nätsu kolm tundi enne uuringut.
- Kasutage parfüümi.
Lubatud enne protseduuri:
- Süstige narkootikume.
- Teosta füsioteraapiat.
- Joo vett, teed.
- Mitteinvasiivsed uuringud (ultraheli).
Hommikul, kolm kuni neli tundi enne manipuleerimist, on lubatud juua klaas mineraalvett ilma gaasideta, teed piimaga. Kuid joodud vedeliku kogus ei tohiks ületada 150 milliliitrit.
EGD tagajärjed
Pärast manipuleerimist võib kurku jääda ebameeldiv tunne, see möödub kahe-kolme päevaga. Seetõttu soovitatakse pärast manipuleerimist pool tundi mitte süüa. Toit pärast protseduuri tarbitakse pehme, magu vigastamata. Tavaliselt on need teraviljad, jogurtid, kartulipuder, lahjad supid, puhas vesi.
Uuringud on väga informatiivsed ja mõnikord lihts alt meditsiinilistel eesmärkidel asendamatud. Seetõttu huvidespositiivse tulemuse saamine on natuke kannatlikkust väärt. Kui patsient pidas dieeti, lähenes uuringule vastutustundlikult, kulgeb protseduur sujuv alt, minimaalsete ebameeldivate tagajärgede ja mälestustega.
