Viimase sajandi jooksul on meditsiin teinud suure sammu edasi, ajad, mil patogeensed bakterid võisid hävitada terveid linnu, on kaugelt maha jäänud. Praegu võib laia toimespektriga antibiootikumide kasutamine tõhus alt peatada infektsiooni ilminguid või ravida seda täielikult. Sellegipoolest pole isegi tänapäeval keegi täielikult kaitstud haiguste eest, mis õige ja õigeaegse ravi puudumisel võivad põhjustada puude või surma. Üks neist haigustest on flegmoon. Esialgu ei ole tegemist surmaga lõppeva haigusega, kuid selle progresseerumine võib esile kutsuda veremürgituse ja seeläbi põhjustada patsiendi surma.
Flegmooni olemus
Jalaflegmon on nakkusliku iseloomuga haigus. Selle haigusega kahjustub rasvkude mädase tagajärjelpõletik. Patoloogiaga toimub nahaaluse rasvkoe täielik hävitamine. Protsessi intensiivsus sõltub otseselt haiguse tõsidusest, teiste haiguste esinemisest, patsiendi immuunsuse seisundist. Võrreldes teiste sarnase etümoloogiaga patoloogiatega ei ole flegmonil selgelt määratletud lokaliseerimispiire, see tungib palju sügavamale kui nahk. Haiguse iseloomulik tunnus on see, et patsiendil tekib ja tekib valulik nahaalune põletik, mis väljendub mädase sisuga turse. Mõnel juhul kaasnevad põletikulise protsessiga külmavärinad ja kõrge palavik.
Patogeen
Jala flegmoni (foto allpool) tekitajad on erinevat tüüpi patogeensed patogeensed bakterid. Kõige tavalisem põhjustaja on Staphylococcus aureus. See mikroorganism kutsub esile mädase põletiku nii pärast avatud haava bakteriga nakatumist kui ka nahakahjustuste puudumisel. Staphylococcus aureus pole mitte ainult kõige levinum flegmooni tekitaja, vaid ka kõige hävitavam. Kui haigus on raske, hävitab bakter kehakuded fantastiliselt kiiresti. Hiline ravi või selle täielik puudumine viib paratamatult selliste tõsiste tagajärgedeni nagu alajäseme sepsis ja tromboflebiit.
Sõltuv alt infektsiooni tingimustest ja meetodist võivad jalalaba põletikku vallandada ka muud patogeensed bakterid. Vesi ja pinnas sisaldavad Pseudomonas aeruginosa't, mille nakatumine võibtekivad läbi lõike või sügava kriimustuse nahal. Lemmiklooma hammustuse tagajärjel võib tekkida tselluliit, mida põhjustab bakter Pasturella multocida. Seda patogeenset mikroorganismi elab ohtr alt kasside ja koerte organismides. Erysipelothrix rhusiopathiae võib levida kokkupuutel mereloomade, krabide ja kaladega.
Mõelge tselluliidi põhjustele.
Esinemise põhjused
Peamine põhjus, miks flegmoon areneb, on patogeeni sisenemine nahaalusesse kihti, kus algab tema aktiivne paljunemine. See haigus on immuunsüsteemi nõrgenemise tagajärg mitmesuguste tegurite mõjul, mis aitavad kaasa tühimiku ilmnemisele keha loomulikus barjääris. Nakkusprotsess võib toimuda mitmel viisil ja sõltub patogeeni olemusest:
- Naha terviklikkuse rikkumine. Bakteritel on palju lihtsam nahaalusesse kihti sattuda, kui nahal on hammustusi, lõikeid, kriimustusi, haavu. Nakatumise oht suureneb kordades, kui kalade puhastamisel või põllumajandustöödel on nahk kahjustatud.
- Põletikuliste protsesside esinemine kehas. Koos välisteguritega võib keha sees esinev põletikuline protsess saada flegmoni arengu põhjuseks. Sellisel juhul läheb patogeen põletikukoldest nahaalusesse rasvakihti. Vahendajaks on lümfi- ehk vereringesüsteem. Flegmoni võib vallandada põletik mis tahes organis.
- Kaasuvate haiguste esinemine. Sarnased haigused võivad aidata kaasa flegmoni arenguleiseloomuga, nagu mädane artriit või osteomüeliit.
Kaudsed põhjused
Samuti on mitmeid kaudseid põhjuseid, mis aitavad kaasa patoloogia arengule. Jala flegmon võib areneda keha üldise kurnatuse taustal kroonilise haiguse, suhkurtõve, tuberkuloosi, AIDSi tõttu. Sellised haigused nõrgendavad oluliselt immuunsüsteemi ja seetõttu suureneb negatiivsetes tingimustes nakatumise tõenäosus märkimisväärselt. Infektsioon soodustab ka joobeseisundit narkomaania või kroonilise alkoholismi taustal. Oluline on märkida, et flegmoni hävitav jõud on seda tugevam, seda nõrgem on inimese immuunsus.
Kui inimese immuunsus on tugev, on flegmoon ilmnemisel väikese lokalisatsiooniga ja see on võimeline mööduma ilma igasuguse ravita. Näiteks väike põletik kriimustustest või lõikehaavadest, mis ei kujuta endast kehale tugevat ohtu.
Kuidas varbatselluliit avaldub?
Sümptomaatilised sümptomid
Haiguse kulg sõltub selle patogeeni iseloomust. Näiteks putrefaktiivse stafülokoki või Pseudomonas aeruginosaga nakatumisel areneb mädanevat tüüpi flegmoon. Kohustuslike anaeroobidega nakatumisel areneb patoloogia väga agressiivselt, sümptomid ilmnevad kiiresti. Virulentsus väljendub nõrg alt, kui seda mõjutavad patogeeni nõrgestatud tüved, mis aitab kaasa flegmoni kroonilisele kulgemisele, mille puhul sümptomid praktiliselt ei avaldu. Sellest hoolimata on kõikidel patoloogiatüüpidel ühised kliinilised tunnusedmille abil saab haigust diagnoosida.
Jala flegmoniga võib alati täheldada põletikku. See on haiguse esinemise kõige ilmsem märk. Mõjutatud piirkond muutub turseks, naha alla kogunenud mäda tõttu tekib kerge punetus. Selle piirkonna palpeerimine on valulik ja selle temperatuur on kõrge.
Teine jalgade flegmoni sümptom on turse. Nakkuse allika lähedal asuvate kudede mürgituse taustal on jäseme ulatuslik turse.
Üldine halvenemine
Samuti märgib patsient üldist heaolu halvenemist. Patoloogia leviku ja kudede hävitamisega kaasneb lähedalasuvate piirkondade infiltratsioon. Nakatunu üldine seisund halveneb, tekib tugev palavik. Nõuetekohase ravi puudumisel tekib keha raske mürgistus.
Oluline on märkida, et sellist haigust nagu hemostaatiline dermatiit, mis ei ole nakkav, võib maskeerida flegmooniks. See tekib siis, kui kahjustatud piirkonna verevarustus halveneb.
Jalaflegmooni ravi
Arvestades tõsiste tüsistuste tekkimise suurt tõenäosust, tuleks flegmoni ravi läbi viia spetsialisti range järelevalve all. Haigust iseloomustab kiire levik, mistõttu ebapiisav ravi võib põhjustada kudede ulatuslikku nakatumist, puude ja surma. Ravi võib olla konservatiivne (antibiootikumidega) või kirurgiline. See sõltub haiguse põhjustanud patogeeni olemusest,ja haiguse staadium. Kui põletik on pindmine ja haigus on varases staadiumis, on UHF-i füsioteraapia protseduuriga ravi lubatud.
Kirurgiline drenaaž
Kui flegmoni mädanemistüüp näitab põletiku kirurgilist äravoolu. Selleks tehakse sisselõiked, mille kaudu mäda eemaldatakse. Pärast põletikukolde eemaldamist määratakse patsiendile taastav ravi, sealhulgas antibiootikumid ja bakteritsiidsete sidemete kasutamine.
Pindmiste põletike ravi parema või vasaku jala flegmoniga, mis on arengu algstaadiumis, võib läbi viia tugevatoimeliste antibiootikumide ("Gentamütsiin", "Ampioks", bensüülpenitsilliini naatriumsool) intramuskulaarse manustamisega.. Oletame, et suukaudselt võetakse laia toimespektriga antibiootikume, nagu biseptool, sulfadimetoksiin, ampitsilliin.
Voodirahu
Patsiendile on raviperioodi jooksul ette nähtud voodirežiim, ülejäänud vigastatud jäseme peab olema tagatud. Põletikupiirkonda tuleb soojendada soojenduspadjaga. Sümptomaatiline ravi võimaldab kasutada valu leevendavaid ravimeid. Seda tüüpi ravi tuleb tingimata kokku leppida pädeva spetsialistiga, kuna ainult arst saab täpselt määrata kudede põletiku astme. Iseravi korral ei ole välistatud ulatuslik koekahjustus, mis on tingitud patoloogilise haiguse levikust kudedesse, mis asuvad põletikukolde lähedal.
Immunomodulatsioon
Pärast jala mädase flegmoni põletikukolde kõrvaldamist näidatakse, et patsient läbib immunomodulatsiooni, mille eesmärk on tugevdada keha kaitsebarjääri. Patsient peab meeles pidama, et pärast paranenud flegmoni jääb uuesti nakatumise tõenäosus alles. See on tingitud keha suurenenud tundlikkusest patogeenide suhtes. Taastusravi hõlmab halbadest harjumustest loobumist, eridieedile üleminekut, immunomoduleerivate ravimite võtmist ja heaoluprotseduuride läbiviimist.
Meetmed tselluliidi ennetamiseks
Peamine tselluliidi ennetamise meede on vältida naha purunemist, eriti kui esineb haigusi, mis suurendavad nakkusohtu. Kalade puhastamisel ja lõikamisel tuleb olla ettevaatlik - soomuste lima, kui see sattub haava, põhjustab peaaegu 100% juhtudest põletikku.
Lõiget või kriimustust, kui neid on, tuleb korralikult töödelda. See väldib paljudel juhtudel nakatumist patogeensete mikroorganismidega. Vigastatud nahka tuleb koheselt ravida antiseptikuga – selleks võib olla briljantrohelise, joodi või alkoholi lahus. Seejärel paigaldatakse steriilne side või bakteritsiidne plaaster.
Kui lõikes või kriimustuses on killud või killud, tuleb need eemaldada. Pärast seda tuleb haava ka antiseptikuga ravida ja sidemega panna. Esimeste infektsiooninähtude ilmnemisel on soovitatav viivitamatu arstiabi. See võimaldab teil alustada õigeaegset ravi ja vältidapõletikulise protsessi ulatuslik levik.
Seega väheneb lihtsate ettevaatusabinõudega tselluliidi risk oluliselt.
Vaatasime jalgade flegmooni põhjuseid, sümptomeid ja ravi.