Jade on põletikuline haigus, millega kaasneb neerude talitlushäire. Keha töö rikkumise raskusaste sõltub patoloogilise protsessi tüübist, põhjusest ja raskusastmest. Äge vorm põhjustab ajutist düsfunktsiooni. Haiguse krooniline kulg on täis pehmete kudede pöördumatuid kahjustusi ja armistumist. Sellega kaasneb omakorda eluohtlik seisund – neerupuudulikkus.
Mis on jade?
Neerud on keha puhastav filter. Lisaks osalevad nad hematopoeesi ja ainevahetuse protsessis, säilitavad veetasakaalu. Neile on usaldatud funktsioon, mis tagab normaalse rõhu arterites. Seetõttu mõjutab igasugune neerusüsteemi mõjutav patoloogia negatiivselt kogu organismi tööd.
Jade on haigus, mis hõlmab erinevate organstruktuuride põletikuliste häirete rühma. Underviimane viitab neeru glomerulitele ja tuubulitele, interstitsiaalsele koele. Põletikulise protsessi arenguga tekib neis elundi kahjustus. Neerud lõpetavad vere nõuetekohase filtreerimise. Kahjulikud ained hakkavad kehas kogunema, mõjutades negatiivselt inimeste tervist.
Neer ise koosneb tuhandetest struktuuriüksustest – nefronitest. Üks selline fragment esindab glomerulaarfiltrit ja torukujulist süsteemi kasulike elementide reabsorptsiooniks. Just nefronis jagunevad ained jääkaineteks, mis seejärel uriiniga erituvad, ja kasulikeks elementideks, mis imenduvad tagasi.
Haiguste tüübid
Jadei on mitut sorti. Põletikulise neeruhaiguse esimene klassifikatsioon põhineb patoloogilise fookuse tekkekohal:
- Glomerulonefriit (neerude glomerulites või glomerulites täheldatakse põletikulist protsessi).
- Püelonefriit (patoloogia ulatub vaagnaelundite süsteemini).
- Tubulointerstitsiaalne nefriit (tuubulite ja interstitsiumi põletik).
Lisaks võib haigus olla ägeda või kroonilise kulgemisega ning vastav alt kahjustuse astmele võib see olla difuusne või fokaalne. Primaarne nefriit on iseseisev haigus. Sekundaarne areneb juba olemasolevate neerude ja teiste organsüsteemide patoloogiate taustal.
Põhjused ja riskitegurid
Primaarne neerukahjustus on enamikul juhtudel otseselt seotud nende patoloogiaga. See võib ollapärilik ja geneetiliselt määratud. See haigusvorm ei ilmne kohe pärast sündi, vaid mõne aja pärast, kui vahepealsed ainevahetusproduktid hakkavad avaldama toksilist toimet.
Sekundaarne nefriit areneb järgmiste terviseprobleemide taustal:
- diabeet;
- reuma;
- tsirroos;
- vaskuliit;
- B-hepatiit;
- onkoloogilised haigused;
- aneemia rasked vormid.
Ägeda nefriidi põhjuseks on tavaliselt organismis esinev nakkusprotsess, mis on neerude põletikulise protsessi vormis tüsistus. Krooniline sort on ägeda haiguse halva kvaliteediga või enneaegse ravi tagajärg. Lisaks täheldatakse selle ägenemist hüpotermia, vähenenud immuunsuse, põieinfektsioonide korral.
Haiguse tekke riskirühma kuuluvad ülekaalulised ja hüpertensiooniga inimesed, kellel on anamneesis südamehaigused ja diabeet. Lisaks suurendavad günekoloogilised haigused ja kirurgilised sekkumised kuseteedes oluliselt nefriidi tõenäosust.
Kliiniline pilt
Nefriidi sümptomid ja ravi sõltub suuresti haiguse vormist. Äge nakkushaigus areneb tavaliselt alla 35-aastastel patsientidel. Selle esimesed ilmingud ilmnevad mõne päeva jooksul pärast hüpotermiat. Peamised funktsioonid on järgmised:
- temperatuuri tõus;
- nõrkus;
- seljavalu;
- janu ja kuivus sissesuu;
- puhitus, iiveldus, oksendamine;
- valu urineerimisel;
- veri uriinis.
Kõigile jade vormidele on iseloomulik turse. Esm alt ilmub näole ja silmalaugudele, seejärel levib jalgadele ja kogu kehale. Tursete oht seisneb nende kiires progresseerumises, südamepuudulikkuse tekkes sellel taustal.
Kroonilise nefriidi korral rõhk tõuseb. Sarnast sümptomit avastatakse aga sageli ka haiguse ägedas kulgemises. See ei ole ohtlik.
Krooniline nefriit toob kaasa regulaarseid ägenemisi, kestab kaua. Isegi remissiooniperioodidel kurdavad patsiendid nõrkust, isutust, subfebriili temperatuuri.
Sekundaarsete patoloogiatüüpide korral on kahjustatud neeru glomerulid. Kliinilist pilti täiendavad järgmised sümptomid:
- naha kahvatus;
- väljendav turse kogu kehas;
- valgu ilmumine uriinis;
- kõrge vererõhk;
- anuuria.
Kõrge rõhu korral tekib patsientidel sageli eklampsia koos tugevate peavalude, krampidega. Võimalik teadvusekaotus, tahtmatu roojamine.
Diagnostikameetodid
Põletikulise protsessi diagnoosimine ei tekita erilisi raskusi. Nefriidi esmaste sümptomite ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Kes ravib neere ja tegeleb nefriidi ennetamisega? Need küsimused kuuluvad uroloogi, terapeudi ja nefroloogi pädevusse.
Diagnostika algab anamneesistpatsiendi ja kliinilised sümptomid, et teha kindlaks haiguse etioloogia. Tavaliselt kurdavad patsiendid, et kõrge temperatuuri tõttu valutab neer vasakul või paremal küljel. Seejärel uurib arst nahka, palpeerib nimmepiirkonda, mõõdab survet ja pulssi. Pärast seda annab ta suuna laboriuuringuteks (üld-/biokeemiline vere-, üld- ja uriinikultuur).
Instrumentaalsed diagnostikameetodid on kohustuslikud. Ultraheli on kõige informatiivsem. Tema abiga saate hinnata neerude üldist seisundit, tuvastada turset, liiva ja kivide olemasolu. Ultraheli abil on neerupõletiku nähud kergesti kinnitatavad. Samuti määratakse patsientidele CT kontrastainega või ilma. Uuring võimaldab uurida elundi ehitust kolmemõõtmelisel pildil, hinnata eritussüsteemi funktsionaalset seisundit.
Pärast uuringu tulemuste saamist määrab arst ravi. Tavaliselt viiakse see läbi haiglas voodirežiimiga. Lisaks valitakse patsiendile individuaalselt ravimid, määratakse dieet. Haiglas viibimine on vajalik patsiendi seisundi regulaarseks jälgimiseks, tem alt analüüside võtmiseks ja neerude dünaamika hindamiseks. Ainult selline lähenemine võib ära hoida neerupuudulikkuse teket.
Raviravi
Jade on haigus, mis nõuab pikaajalist ravimist. Ravi kestab tavaliselt 20 päeva kuni mitu kuud. Bakterivormi teraapiahaigus, infektsiooni korral, põhineb antibiootikumidel tablettidena või intravenoosselt (tseftriaksoon, amoksiklav, tsiprolet). Mõnikord täiendatakse raviskeemi taimsete uroseptiliste ravimitega. Kui haiguse kuluga kaasneb valu, on soovitatav võtta mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (Ibuprofeen, Diklofenak).
Halb neerufunktsioon mõjutab negatiivselt elektrolüütide tasakaalu kehas. Kui nende tase on märgatav alt suurenenud, määratakse patsiendile diureetikumid (Furosemiid, Diuver). Need aitavad eemaldada kehast liigset vedelikku ja mineraalaineid, vähendada turset. Elektrolüütide puudumise korral on näidustatud magneesiumi-, naatriumi- ja kaaliumilisandid tablettidena.
Neerufunktsiooni häired on üks kõrge vererõhu põhjusi. Selle näitajaid on vaja kontrollida arteriaalse hüpertensioonivastaste ravimite (kaptopriil, valsartaan) abil.
Euroopas pakuvad arstid oma versiooni neerupõletiku ravimise kohta. Nad määravad oma patsientidele bakteriofaagid. See teraapia on aga väga kallis. Seetõttu ei kasutata seda Venemaal.
Muud hooldused
Raviplasmafereesi kasutatakse põletikulise protsessi peatamiseks ja vere puhastamiseks mürgistest ainetest. Protseduur hõlmab osa vere võtmist moodustunud elementide järgnevaks eraldamiseks vedelast osast. Viimane asendatakse seejärel intravenoossete vedelike või doonorplasmaga, millel puuduvad antikehad. Vormiriietusuuendatud plasmaga elemendid tagastatakse patsiendi vereringesse.
Kui patsiendi seisund hoolimata medikamentoossest ravist halveneb või tekib neerupuudulikkus, on vajalik eluaegne vere puhastamine. Sellistel juhtudel tehakse hemodialüüs. Neeruhaiged on spetsiaalsetes meditsiinikeskustes või haiglates.
Dieet nefriidi korral
Ilma toitumist muutmata on põletikulise protsessi ravi ebaefektiivne. Toit peaks olema kõrge kalorsusega ja samal ajal tasakaalustatud. Kui neerude ja teiste elundite funktsionaalsus on säilinud, ei ole toitumisalase korrektsiooni süsteem vajalik. Lihts alt piirake soola tarbimist.
Muul juhul eeldab jadedieet järgmiste põhimõtete järgimist:
- valgurikka toidu olemasolu toidus;
- kalorisisalduse suurendamine süsivesikute ja rasvade kaudu;
- palju tooreid puu- ja köögivilju söömine;
- vee ja soola tasakaalustamine.
Jahutoodetest on parem valida minimaalse soolalisandiga leib. Suppide puhul tuleks eelistada piimatooteid või taimetoite. Liha ja kala tuleks kasutada ainult lahjade sortide toidus. Munad on lubatud, kuid mitte rohkem kui üks päevas. Parem on juua puu- ja köögiviljamahlu, ürtide keetmisi ja tõmmiseid.
Traditsioonilise meditsiini abi
Kui neer valutab vasakul või paremal küljel, võivad mõned patsiendidalustada haigust ise ravima ilma diagnoosi kinnitamata. See lähenemisviis on aga vale.
Lisaks neerupõletiku meditsiinilisele ravile kirjutatakse sageli välja erinevaid ravimtaimi ja keetmisi. Omatehtud ravimitel on väljendunud põletikuvastane, antiseptiline ja diureetiline toime. Taimsete ravimite kättesaadavuse ja lihtsuse tõttu ei ole soovitatav neid kasutada ilma arstiga konsulteerimata.
Diureetikumina soovitavad rahvaravitsejad kasutada nõgese keedust. Selle valmistamiseks peate valama supilusikatäis kuiva toorainet 250 ml keeva veega, jätma 10 minutiks veevanni. Pärast seda tuleb võtta 125 ml kolm korda päevas.
Haiguse kroonilise vormi korral võib valmistada karulauguleotist. Valage supilusikatäis ürte klaasi keeva veega, laske umbes pool tundi tõmmata. Soovitatav on võtta ravimit supilusikatäis 5 korda päevas. Karulauku võib kombineerida pohlalehtedega. Viimastel on suurepärane diureetiline toime. 2 liitri vee valamiseks kulub 2 supilusikatäit karulaugu- ja pohlalehti. Saadud segu tuleks madalal kuumusel aurustada. Kui ligikaudu pool esialgsest mahust jääb järele, tuleb infusioon jahutada ja filtreerida. Võtke seda 150-200 ml kolm korda päevas.
Ennetava meetmena soovitavad rahvaravitsejad köögiviljamahlu (kartul, peet). Neid iseloomustab antibakteriaalne ja diureetiline toime, need tugevdavad hästi immuunsüsteemi.
Võimalikud tüsistused
Nefriidi diagnoosimine ja kvaliteetne ravi on väga olulised. Vastasel juhul võivad haiguse käiguga kaasneda tüsistused. Nende hulgas on kõige levinumad anuuria, kopsuturse, aju apopleksia. 10% juhtudest tekivad eklampsiahood, kuid need lõppevad õnnelikult. Patoloogilise protsessi alguses võib areneda südamepuudulikkus, mis väljendub õhupuuduses, tsüanoosis ja köhas.
Nefriidi raskete vormide korral diagnoositakse patsientidel sageli neerupuudulikkus. See toob kaasa muutusi vere koostises. Üks tagajärgi on verehüüvete teke ja insult. Need häired tekivad seetõttu, et organismist eritub suur hulk valku, mis on normaalseks eluks hädavajalik.
Prognoosid ja ennetusmeetodid
Nefriidist paranemise prognoos sõltub otseselt õigeaegsest diagnoosist ja piisavast ravist. Enamasti on see positiivne. Kuid mõnikord võib haigus olla keeruline ja minna kroonilisele kulgemisele. Kui patsient eirab jätkuv alt terviseprobleeme, on suur tõenäosus neerupuudulikkuse tekkeks.
Mis on nefriit ja kuidas seda õigesti ravida, kirjeldatakse veidi kõrgemal. Kas seda haigust saab ennetada? Ennetamine taandub hoolikale suhtumisele oma tervisesse ja kohesele reageerimisele mis tahes vaevustele. Äärmiselt oluline on hoolitseda keha eest, tugevdada immuunsüsteemi. Arstid soovitavad ka:
- ära võta ravimeid ilma retseptitaarst;
- ärge kasutage neeruhaiguste korral vastunäidustatud ravimtaimede leotisi ja keedusi;
- kõrvaldage stressi tekitavad kogemused;
- ärge jätke tähelepanuta viirus- ja nakkushaiguste ravi.
Kui haigus on päriliku vormiga, on kõik ennetusmeetmed jõuetud. Sellised patsiendid peavad järgima soovitatud ravi, et aeglustada nefrosklerootiliste protsesside kulgu. Suremus noores eas on endiselt 40%.
