Äge tonsilliit ehk tonsilliit on bakteriaalsest või viiruslikust infektsioonist põhjustatud kurgumandlite põletik. Haiguse kulgu klassikalise vormiga kaasneb alati haiguse esimestel päevadel tugev palavik. Kuid mõnikord on täiskasvanutel ilma palavikuta kurguvalu kerged sümptomid. See viitab tekkinud patoloogia kergele vormile või nõrgenenud immuunsüsteemile, mis ei reageeri infektsioonile.
Haiguse arengu põhjused ilma temperatuurita
Stenokardia on nakkushaigus. Selle põhjustajad on enamasti streptokokid, kuid võivad olla stafülokokid, pneumokokid, enteroviirused ja seened. Nakkus siseneb kehasse järgmistel viisidel:
- väljastpoolt - õhus, kokkupuutel haige inimesega isikliku hügieeni reeglite eiramise korral;
- seestpoolt – kroonilised infektsioonid: hambakaaries, nina- ja põskkoopahaigused, gastroenteriit.
Peamine tegur, mis soodustab stenokardia teket ilmaTäiskasvanu temperatuur on väikese arvu patogeensete mikroobide ja bakterite sattumine kehasse, mis mõjutavad ainult mandlite pinnakihti, või immuunsüsteemi nõrgenemine, mis tuleneb:
- tõsiste haiguste areng;
- alatoitumine;
- ületöötamine;
- ebasoodsad elutingimused;
- hüpotermia;
- saastunud atmosfäär;
- järsk temperatuurimuutus.
Kui kurguvalu möödub ilma temperatuuri tõstmata, tuleb olla oma terviseseisundi suhtes väga tähelepanelik ja kindlasti pöörduda arsti poole. Isegi haiguse kõige kergem ilming nõuab pädevat ravi.
Ägeda tonsilliidi klassifikatsioon
Täiskasvanutel esineb palavikuta stenokardia sageli siis, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Riskirühma kuuluvad rasedad, pensionärid ja raskelt haiged inimesed, kellel on hepatiit, tuberkuloos, onkoloogia, HIV-nakkus. Normaalse või subfebriili temperatuuri korral võivad tekkida järgmised tonsilliidi tüübid:
- katarraalne - kõige kergem vorm, sageli viirushaiguse tüsistus;
- seen – põhjustatud Candida seenest;
- haavandiline nekrootiline – lokaliseerimiskoht on üks mandlit;
- folliikulaarne – seotud folliikulite ilmumisega mandlite pinnale;
- lacunar - mandlite ulatuslik mädane kahjustus ja raske kulg;
- flegmooniline – iseloomustab ühepoolne põletik;
- krooniline – toimubmandlite lünkade tekkimine.
Iga tüüpi kurguvalusid seostatakse põletikulise protsessiga mandlites, kuid need esinevad ilma palavikuta, mistõttu on need väga ohtlikud, kuna keha ei võitle infektsiooniga. Lisaks, kuna palavikku pole, ei omista patsient haigust tähtsust ega kiirusta arsti poole pöörduma, mis raskendab oluliselt seisundit ja põhjustab sageli tõsiseid tüsistusi.
Kliiniline pilt
Haiguse kerge kulg möödub täiskasvanul ilma palavikuta, stenokardia sümptomid on kerged. Sageli ei pööra ta tähelepanu higistamisele, kurgu kuivusele ja peavaludele. Seisundi halvenemise vältimiseks soovitavad arstid pöörduda arsti poole, kui ilmnevad järgmised väikesed hoiatusmärgid:
- Normaalse või veidi kõrgenenud kehatemperatuuri korral esineb üldine nõrkus ja uimasus.
- Peavalu, mis pärast valuvaigistite võtmist veidi paraneb.
- Valud lihastes ja liigestes.
- Mandlite turse ja punetus.
- Valu kurgus neelamisel, higistamine.
- Paroksüsmaalne kuiv köha.
- Emakakaela lümfisõlmede kerge suurenemine.
Sellised palavikuta täiskasvanute kurguvalu nähud langevad täielikult kokku tonsilliidi ilmingutega, millega kaasneb palavik.
Diagnostilised meetmed
Stenokardia on tõsine haigus, selle jalgadel kandmine ja ainult sümptomaatiline ravi on ohtlik ja tagajärjed. Seetõttu mandlite lüüasaamisega ja ülalmainitu esinemisegasümptomid, peate konsulteerima arstiga, kes viib läbi järgmised tegevused:
- Patsiendiga vestluse käigus avaldab ta kaebused, valu iseloomu, haiguse alguse aja.
- Visuaalne kontroll – igal kurguvalu tüübil on oma eripärad, mida kvalifitseeritud spetsialist märkab ja lümfisõlmi kompib.
Patsiendi kaebustel ja palavikuta täiskasvanud kurguvalu tunnustel põhineva esialgse diagnoosi tulemuste selgitamiseks määrab arst täiendavaid meetmeid, mis koosnevad:
- Üldine vereanalüüs – põletikulise protsessi olemasolu määrab ESR.
- Biokeemiline vereanalüüs – tuvastatakse infektsioonivastased antikehad.
- Bakterioloogiline külv – kurgust võetakse tampoon. Selle tulemusena määratakse bakterite tüüp ja tundlikkus antibiootikumide suhtes.
Pärast tonsilliidi esilekutsunud patogeense organismi tuvastamist määratakse terapeutiline ravi.
Katarraalne stenokardia: kliiniline pilt, ravi
Seda tüüpi tonsilliit on kõige sagedamini SARSi või gripi tüsistus. Pärast haigusi organismi kaitsevõime väheneb ja bakteriaalne infektsioon võib hästi liituda. Haigus kulgeb reeglina kerges vormis ilma palavikuta. Stenokardia nähud täiskasvanutel on järgmised:
- Üldine joove – isutus, letargia, valutavad liigesed, peavalu.
- Ebameeldiv tunne kurgus, mis süveneb allaneelamisel.
- Suurenemine ja punetusmandlid.
- Läbipaistva naastu teke mandlite pinnal.
- Emakakaela ja parotiidsete lümfisõlmede kerge suurenemine.
Katarraalse stenokardia kõrvaldamise teraapia põhiülesanne on kõrvaldada nakkuse põhjustaja, kõrvaldada põletik ja vältida tüsistusi. Kui kaua kestab stenokardia täiskasvanutel ilma palavikuta? Õige ravimeetodi korral kaob katarraalne stenokardia 3-5 päevaga. Ravi jaoks kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Patsiendil soovitatakse piirata füüsilist aktiivsust mitu päeva, jälgida voodirežiimi ja juua palju vedelikku. Sel juhul kuvatakse järgmised ravimid:
- Antibakteriaalne – kõige sagedamini määratakse "tsefasoliin", "amoksitsilliin", "augmentiin".
- Katu eemaldamiseks ja limaskesta ärrituse vähendamiseks – lahused "Miramistin" ja "Furacilin".
- Paratsetamooli kasutatakse tugevate peavalude korral.
- Antihistamiinikumid – "Suprastin" ja "Claritin" kurgu turse vastu.
Kogu ravi toimub ainult arsti soovitusel. Retseptide eiramine põhjustab tüsistusi: meningiit ja abstsess.
Seente tonsilliit: sümptomid, ravi
Süütekitaja on mikroskoopiline Candida seen. Neelu limaskestadele sattudes paljunevad mikroorganismid kiiresti. Seene põhjustatud palavikuta täiskasvanud kurguvalu (artiklis on foto) peamine sümptom on valge juustulise naastu tekkimine mandlitele. See on kergesti eemaldatav vatitikuga. Lisaks tunneb patsient selles ebameeldivat tunnetkõri ja suust tuleb mädane lõhn. Kandidaalse tonsilliidi korral ulatub hambakatt lisaks kahepoolsetele mandlite kahjustustele ka keelele, suulaele, neelu limaskestale ja rasketel juhtudel kogu suuõõnde ja söögitorusse.
Haigust ravitakse mõnikord suurepäraselt rahvapäraste vahenditega: küüslaugu, sibula, ehhiaatsia keetmisega. Rasketel juhtudel kasutatakse seenevastaseid aineid: itrakonasool, nüstatiin ja antiseptilised preparaadid kuristamiseks. Ravimata seente tonsilliit tuleb kindlasti tagasi.
Haavand-nekrootiline tonsilliit: sümptomid, ravi
Seda tüüpi kurguvalu esineb harva, eriti külmal aastaajal. See provotseerib haavandilist nekrootilist tonsilliiti, immuunpuudulikkust ja kroonilisi infektsioonikoldeid. Stenokardia tunnused täiskasvanutel ilma palavikuta (foto artiklis) on järgmised:
- võõra tüki tunne neelamisel;
- kurguvalu, mis püsib puhkuse ajal;
- mandlil on ühepoolne kahjustus;
- mäda, halb hingeõhk;
- suurenenud süljeeritus;
- Tursunud lümfisõlmed kahjustatud mandli küljel.
Ravi on ambulatoorne. Pärast diagnostiliste meetmete läbiviimist määratakse järgmised raviained:
- Lokaalne - kasutatakse suuhoolduseks: eemaldatakse nekrootilised massid, loputatakse antiseptiliste lahustega. Nad kasutavad "vesinikperoksiidi", "lapist", "furatsiliini".
- Määrake millalstenokardia täiskasvanutele ilma temperatuuri antibiootikumideta - "Amoksitsilliin" või "Ampitsilliin". Kui need on ebaefektiivsed, asendatakse ravim pärast antibiootikumitundlikkuse testi valmimist teiste ravimitega.
- Üldtoonik ja sümptomaatiline – kasutatakse vitamiinikomplekse, immunomodulaatoreid ja sümptomeid leevendavaid ravimeid.
Haigust raskendab pikk kulg. Vajaliku ravi puudumisel on oht, et patoloogia muutub mädaseks tonsilliidiks, kõvasuulae hävib. Hambapesasse sattuv infektsioon põhjustab hammaste väljalangemise.
Follikulaarse tonsilliidi ravi täiskasvanutel ilma palavikuta
Haiguse tekitajaks on kõige sagedamini streptokokid, harvadel juhtudel stafülokokid ja viirused. Nakatumine toimub õhus olevate tilkade kaudu kokkupuutel haige inimesega, harvemini edastatakse see esemetega, millele jäävad patogeensed mikroorganismid. Patoloogia tekib siis, kui keha immuunjõud on nõrgenenud hüpotermia, alatoitluse, külmade toitude ja jookide liigse tarbimise taustal. Samal ajal nakatavad patogeensed bakterid mandlite folliikuleid, moodustades väikesed valged pustulid. Seetõttu nimetatakse follikulaarset tonsilliiti mädaseks tonsilliidiks. Palavikuta täiskasvanutel esineb seda haigust väga harva, ainult tugev alt nõrgenenud immuunsüsteemiga. Peamised sümptomid on:
- tugev nõrkus, isutus, unehäired;
- kurguvalu, mis süveneb allaneelamisel ja kiirgab sageli kõrva;
- valu ilmnemine lümfisõlmedes;
- suurendaminemädaga täidetud folliikulitega põletikulised mandlid;
- tugevad peavalud;
- võimalik iiveldus ja oksendamine.
Follikulaarse stenokardia raviks vajate:
- Järgige igapäevast rutiini ja toitumist – esimestel päevadel välistage füüsiline aktiivsus ja viibige rohkem voodis. Soovitatav on juua rohkelt vedelikku ja kergeid eineid.
- Arvestades palavikuta täiskasvanud inimese mädase tonsilliidi bakteriaalse iseloomuga, kasutatakse penitsilliini sarja antibiootikume, makroliide ja tsefalosporiine.
- Sümptomaatilised abinõud: allergiliste reaktsioonide kõrvaldamiseks - antihistamiinikumid, organismi tugevdamiseks - vitamiinid ja immunomodulaatorid.
- Aktaalne ravi – antiseptilised lahused kuristamiseks.
Pärast kurguvalu on võimalikud tüsistused kardiovaskulaarsüsteemis ja neerudes.
Lakunaarne stenokardia: nähud, ravi
Seda tüüpi kurguvalu sümptomid on samad, mis follikulaarsel, ainult et see on raskem. Seda haigust põhjustavad valdav alt bakterid, mis sügav alt mõjutavad mandlite kudesid koos lünkadega. Põletik on täheldatav kahest küljest. Täiskasvanute mädane tonsilliit ilma palavikuta (artiklis on foto) on haruldane ja ainult siis, kui keha on mõne haiguse tõttu nõrgestatud. Haiguse varjatud periood ei kesta kauem kui kaks päeva. Halb enesetunde nähud kasvavad kiiresti, sageli kahe tunni jooksul. Tavalised sümptomid on järgmised:
- tõsine halb enesetunne, valutavad lihased ja liigesed;
- suurenenud mandlid;
- aukude täitmine mädaga;
- lümfisõlmede kasv ja hellus;
- rebimine ja valu neelamisel;
- peavalud.
Mädase palavikuta tonsilliidi ravi täiskasvanutel toimub ambulatoorselt, kasutades järgmisi ravimeid:
- Antibiootikumid - sõltuv alt haiguse tõsidusest määratakse penitsilliinid, makroliidid - Sumamed, Flemoxin, tsefalosporiinid - Ceftriaxone, Suprax.
- MSPVA-d – kasutatakse tugeva valu, turse ja lümfisõlmede turse korral – Voltaren, Ibuklin.
- Antihistamiinikumid - on ette nähtud neelu tugeva turse korral - Diazolin, Tavegil
- Immunostimulaatorid – IRS-19.
- Multivitamiinide kompleksid – immuunsüsteemi toetamiseks.
Lisaks kasutatakse kurgu loputamiseks ja sissehingamiseks antiseptilisi lahuseid, pastille. Ebapiisav ravi võib põhjustada tõsiseid tüsistusi: neerupõletik, müokardiit, meningiit, reuma, artriit.
Flegmonoosne tonsilliit: sümptomid, ravi
Enamikul juhtudel on haiguse põhjuseks primaarse tonsilliidi muud vormid. Kõige sagedamini moodustub abstsess pärast lakunaarse või follikulaarse tonsilliidi ebaõiget ravi. Nõrgenenud organism ei pea haigusele hästi vastu ja esimesed palavikuta kurguvalu tunnused täiskasvanutel ilmnevad umbes kolm päeva pärast esmast tonsilliidi. Pärast ajutist paranemist ilmub see uuesti:
- valutav peavalu, nõrkus, isutus, häiritud uni;
- uuev valu neelamisel ja isegi keele liigutamisel;
- ilmub mädane lõhn;
- nina areneb, esineb kõnemoonutusi;
- pea võtab sundasendi, kaldudes kahjustatud poolele.
Flegmonaalse tonsilliidi ravi toimub haiglas ning koosneb konservatiivsetest ja kirurgilistest meetoditest. Sisaldab:
- Abstsessi drenaaž on kirurgiline meetod kahjustatud mandlilt mäda avamiseks ja se alt väljapumpamiseks.
- Antibiootikumid – kasutatakse 3. ja 4. põlvkonna makroliide ja tsefalosporiine.
- Kuguvalu sümptomite ravi ilma palavikuta täiskasvanutel tagatakse valuvaigistite ja antihistamiinikumide, immunostimulantide ja vitamiinikomplekside kasutamisega. Kohalik ravi viiakse läbi suu loputamise vormis antiseptiliste lahustega.
Õigeaegne diagnoosimine ja õigeaegne ravi on tee tervenemisele ja mädaste tüsistuste puudumisele. Vastasel juhul tekivad perifarüngeaalsed abstsessid, kõriturse ja kaela flegmoon. Kui nakkus levib vereringe kaudu, võib tekkida mädane meningiit ja isegi sepsis.
Viiruste põhjustatud palavikuta stenokardia ravi täiskasvanutel
Viiruslikku ägedat tonsilliiti sageli ei fikseerita, seda provotseerivad adenoviirused, herpesviirus ja Coxsackie. Patsiendi haigus algab järsult, millega kaasnevad järgmised sümptomid:
- nõrkus;
- kurguvalu;
- neelamisraskused;
- suurenenud lümfisõlmed;
- põletikulised, lahtised mandlid valkja kattega.
Esialgneviirusliku ja bakteriaalse iseloomuga haiguse staadium erineb veidi. Kuid mandlite suurenemine koos köha sümptomitega, seedetrakti häired, herpeedilised lööbed näitavad sagedamini haiguse viiruslikku päritolu. Diagnoosi täpseks määramiseks on patogeeni kindlakstegemiseks vajalik uuring. Viirusliku kurguvaluga on võimalik nakatuda otsesel kokkupuutel patogeeniga ja nõrgenenud immuunsüsteemiga. Patoloogia tekkeriski suurendavad raskendavad tegurid on:
- ainevahetusprotsesside rikkumised;
- avitaminoos;
- tõsised defektid siseorganite töös;
- halvad keskkonnatingimused;
- halb isiklik hügieen.
Mida peaks juua täiskasvanud inimene, kellel pole viirustest põhjustatud kurguvalu? Lihtsate vormide jaoks kasutage:
- antiseptilised lahused kuristamiseks;
- põletikuvastased ravimid;
- köhavastased ja rögalahtistavad lahused ja tabletid;
- antihistamiinikumid.
Ägedate sümptomite korral on hädavajalik järgida voodirežiimi ja juua rohkem vedelikku. Toit peaks samal ajal säästma neelu limaskesta. Vältige vürtsikaid, kuumi ja külmi toite. Rasketel juhtudel määrab arst spetsiifilise viirusevastase ravi. Immuunsüsteemi tugevdamiseks kasutatakse vitamiinikomplekse ja immunomodulaatoreid. Stenokardia viiruslik vorm põhjustab harva tõsiseid tagajärgi. Need tekivad ainult siis, kui patsient jätab ravi hooletusse ja kannab teda jalgadel.
Kuidas ravida kurguvalu kodustingimused?
Ägeda tonsilliidi vastases võitluses on välja töötatud tõestatud raviskeem, kui kõiki juhiseid õigesti järgida, pakutakse stenokardia suhteliselt kiiret ravi täiskasvanutel ilma palavikuta. Tuleb meeles pidada, et te ei saa endale ravimeid välja kirjutada - seda saab teha ainult arst. Seetõttu, kui ilmnevad esimesed kurguvalu sümptomid, kuigi temperatuuri pole, on vaja pöörduda kliiniku poole. Arst palub teil teha analüüsid, et teha kindlaks, kas haigus on põhjustatud viirusest, bakteritest või seentest. Sõltuv alt sellest määratakse ravi. Kuid igal juhul peab patsient:
- Järgige voodirežiimi, eriti esimestel haiguspäevadel.
- Joo piisav alt vedelikku. Võite kasutada tavalist vett, puuviljajooke, kisselle, kompotte, värskeid mahlu. See aitab kiiresti eemaldada kehast mürgiseid aineid ja vähendada kurguvalu.
- Püsige eridieedil. Toit peaks olema kerge ja vedelal kujul, mitte ärritama kõri limaskesta. Selle valmistamiseks kasutage vitamiinide ja mineraalide rikkaid toite.
Kuidas ravida kurguvalu täiskasvanul ilma palavikuta? Sõltuv alt tuvastatud patogeenist määratakse antibiootikumid, viirusevastased või seenevastased ained, mida võetakse rangelt vastav alt arsti ettekirjutusele. Lisaks kasutavad nad:
- Aerosoolpreparaadid. Kastke kõri limaskesta mitu korda päevas antimikroobsete ja valuvaigistitega: "Kameton", "Ingalipt".
- Antihistamiinikumid – sobivad limaskestade tursete eemaldamiseks"Dimedrol", "Suprastin".
- Kuristamiseks - antiseptilised lahused - sooda, soolalahus, samuti "Miramistin".
- Vitamiinikompleks – tugevdab immuunsüsteemi.
Need tegevused võimaldavad teil kurguvaluga kiiresti toime tulla ja tervist taastada.
Remissioonis olev krooniline tonsilliit
Krooniline tonsilliit kulgeb reeglina ilma temperatuuri tõusuta. See haigusvorm viitab stenokardia tüsistustele ja see ilmneb ebaõige ravi ja arsti soovituste mittejärgimise korral. Kroonilist tonsilliiti iseloomustavad järgmised sümptomid:
- punased ja paistes mandlid
- pideva ebamugavustunde tekkimine kurgus (sügelus);
- tihedad tihendid ja armid;
- tonsilloliitid mandlitel.
Krooniline tonsilliit tekib külmal aastaajal esinevate remissioonide ja ägenemiste, beriberi ja vähenenud immuunsusega. Ravirežiimi ägenemise perioodil määrab arst. Kõige sagedamini on ette nähtud antibiootikumikuur, sümptomite leevendamiseks kasutatakse füsioteraapiat, sissehingamist ja loputamist. Immuunsuse säilitamiseks on ette nähtud vitamiinide kompleks.
Tonsilliidi ennetamine
Stenokardia sümptomite teket ilma palavikuta täiskasvanul on võimalik ära hoida (foto on artiklis), kui järgitakse järgmisi reegleid. Selleks vajate:
- Tugevda oma immuunsüsteemi, olles aktiivne: tee igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus, treeni regulaarselt ja tegele spordiga, mida suudad.
- Ravige nakkushaigusi õigeaegselt ja kuni täieliku paranemiseni.
- Jälgige hügieeni ja viige läbi suuõõne õigeaegne kanalisatsioon – see aitab vältida patogeensete mikroorganismide teket.
- Õhus ja vees karastamine on üks parimaid viise tonsilliidi ennetamiseks.
- Tuuluta ruumi regulaarselt ja niisuta õhku.
- Toituge tervislikult – sööge rohkem kiudaineid, mineraale ja vitamiine sisaldavaid toite.
- Võimalusel lõõgastuge suvel mererannikul.
Kõik tegevused nõuavad teatud organiseeritust, kuid kui need muutuvad harjumuseks, tehakse kõik lihts alt ja kiiresti.
Järelduse asemel
Sageli kaasneb põletikulise protsessiga palavik. See on keha loomulik kaitsereaktsioon. Kuid mõnel juhul on täiskasvanutel kurguvalu ilma palavikuta (kurgu foto on artiklis). Sellisel juhul ei märka inimene keha üldist reaktsiooni, teda piinab ainult kurguvalu, kerge halb enesetunne ja lümfisõlmede suurenemine. Kuid see ei tähenda, et see tonsilliidi vorm on ohutu. Samuti omandab see mädase iseloomu ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Seetõttu peate kurguvalu iseloomulike sümptomite ilmnemisel viivitamatult konsulteerima arstiga, isegi kui teil on normaalne kehatemperatuur. Täpse diagnoosi paneb ainult arst ja soovitab ka piisavat ravi. Vastasel juhul on tõsiste tüsistuste tõenäosus üsna suur.
