Hammaste krigistamine une ajal täiskasvanutel on patoloogiline protsess, mis on seotud mälumislihaste tahtmatu kokkutõmbumisega. Selle häire õige nimi on bruksism. Kui õigeaegsest ravist keeldutakse, võivad tekkida hammaste abrasiooni ja parodondi haigusega seotud tüsistused. Selle seisundi põhjused tuleb selgitada.
Põhiteave
Hammaste krigistamine une ajal tekib mälumislihaste spasmide, alalõua tahtmatu liikumise tõttu. Koolieelses eas esineb seda patoloogiat 50% lastest. Täiskasvanute seas on see probleem vähem levinud (mitte rohkem kui 10%). Patoloogia arengut võivad provotseerida paljud tegurid. Kui täiskasvanul unes hambad krigistavad, peaks ta läbima põhjaliku arstliku läbivaatuse.
Esialgu ei too bruksism kaasa ohtlikke tagajärgi. Kuid kui patsient keeldub ravist, võivad tekkida ebameeldivad tüsistused: emaili kiibid, valu närimislihastes, patoloogiline rea liikuvus ja palju muud. PõhjusedTäiskasvanute hammaste krigistamine une ajal võib olla erinev. Allpool käsitletakse kõige levinumaid häire teket provotseerivaid tegureid.
Psühholoogiline
Bruksismi tekkerisk suureneb oluliselt, kui täiskasvanud patsient magab vähe ja töötab palju. Selle tulemusena suureneb füüsiline ja emotsionaalne väsimus. Inimene on pidev alt stressiseisundis, närimislihased jäävad pingesse ka öörahu ajal. Hammaste krigistamine võib tekkida ootamatult pärast tugevat emotsionaalset šokki. Sageli kaasnevad nende sümptomitega vaimsed häired. Bruksismi lühiajalisi ilminguid võib täheldada ka emotsionaalselt stabiilsetel inimestel. Täpse diagnoosi saab panna ainult arst.
Kui unes toimub täiskasvanute hammaste krigistamine, kaaluvad spetsialistid ennekõike psühhosomaatika. Arst selgitab välja, kui õigesti patsient päevarežiimist kinni peab, kui palju ta puhkab. Kui olete hiljuti pidanud taluma stressirohket olukorda, peaksite sellest kindlasti spetsialisti teavitama.
Neuroloogiline
Hammaste krigistamine une ajal võib täiskasvanutel tekkida kesk- või perifeerse närvisüsteemi aktiivsuse rikkumise taustal. Selle tulemusena tekivad inimese pingevabas olekus kontrollimatud liikumishäired. Lisaks bruksismile võivad patsiendil tekkida unehäired, õudusunenäod, norskamine ja uneapnoe.
Kolmnärvi põletik põhjustab sageli une ajal hammaste krigistamise. ajalhaiguse korral täheldatakse närimislihaste toonilist pinget. Lisaks bruksismile avaldub neuralgia ka muude sümptomitega. Kolmiknärvi põletikuga on väljendunud valusündroom. Patsient ei saa oma lõualuu normaalselt liigutada, rääkida, närimine muutub raskeks.
Hambaravi
Hammaste krigistamine une ajal stabiilses emotsionaalses seisundis täiskasvanutel on sageli seotud lõualuu süsteemi funktsionaalsuse halvenemisega. Väga sageli kaasneb adentiaga bruksism. See haigus on seotud hammaste täieliku või osalise kadumisega. Purihammaste puudumine võib olla ka kaasasündinud. Sel juhul on patoloogia põhjuseks pärilikud tegurid.
"Overset" on veel üks hambaanomaalia, mis võib täiskasvanud naistel ja meestel magades hambaid krigistada. Täielikult moodustatud rea korral on patsiendil täiendavad alged. Sellise rikkumise arengu täpseid põhjuseid ei mõisteta täielikult. Haigus on enamasti pärilik.
Hammaste krigistamise põhjused une ajal täiskasvanutel võivad olla tingitud valest hambumusest. Kõige sagedamini on patsientidel pärilik eelsoodumus sellise häire tekkeks. Spetsiaalse plaadi abil saate hammustust parandada isegi lapsepõlves. Vanemas eas saab paigaldada kronsteinisüsteemi. Harvadel juhtudel on hambumus häiritud juba täiskasvanueas vale või mitteõigeaegse hambaravi tõttu. Valesti paigaldatud breketid või proteesidvõib põhjustada ka bruksismi.
Osteopaatiline
Kui täiskasvanul unes hambad krigisevad, võivad põhjused olla seotud lülisambahaigustega. Lõdvestunud olekus (une ajal) püüab neuromuskulaarne süsteem vabastada kraniaalsete õmbluste ummistust. Eriti sageli areneb selline patoloogia emakakaela lülisamba osteokondroosi korral. Lisaks öisele hammaste kiristamisele kaebab patsient tõmbamisvalusid õlgade piirkonnas, pearinglust ja muud.
Bruksismi esineb sageli patsientidel, kes põevad skolioosi, artroosi, ishiast.
Muud põhjused
Mõned tegurid ei ole teaduslikult kinnitatud. Kuid just nendega seostavad paljud unenäos hammaste krigistamine. Paljude arvates võivad ussid põhjustada bruksismi arengut. Võimalik, et patsiendi kehas on parasiidid. Kuid lihvimist ei põhjusta mitte invasioonid ise, vaid infektsiooni tagajärjel tekkivad tüsistused.
Paljud väidavad, et bruksism areneb nasaalse hingamise halvenemise taustal. Täiskasvanutel võib uneaegset hammaste krigistamist täheldada adenoidide, vaheseina kõrvalekalde, kroonilise riniidi, ninapolüüpide korral.
Parkinsoni tõbe põdevatel patsientidel on täheldatud kalduvust bruksismi tekkeks. Riskitegurid on hiljutine traumaatiline ajukahjustus, energiajookide, alkoholi, antidepressantide, unerohtude liigne kuritarvitamine.
Võib samal ajal kohal ollamitmed ebasoodsad tegurid, mis soodustavad öise bruksismi teket täiskasvanud patsiendil.
Sümptomaatilised sümptomid
Hammaste krigistamine une ajal täiskasvanud meestel ja naistel ei tuvastata alati kohe. Eriti raske on sellist häiret diagnoosida, kui patsient elab üksi. Patoloogilise protsessi peamine ilming on ülemise ja alumise rea hammaste hõõrdumise iseloomulik heli. Bruksismi episoodid võivad korduda mitu korda öösel ja kesta keskmiselt 10-15 sekundit. Haiguse algstaadiumis võivad ragisemist märgata ainult patsiendi lähedased.
Aja jooksul lisandub muid märke. Hommikul võib patsient tunda peavalu, ebamugavustunnet lõualuu piirkonnas, hambavalu, peapööritust. Ei saa piisav alt magada. Pika bruksismikuuri korral areneb hammaste patoloogiline hõõrdumine, emailis tekivad kiibid ja praod. Purihambad lõdvenevad järk-järgult ja hakkavad välja kukkuma, igemekude õheneb.
Diagnoos
Miks peaks täiskasvanute hammaste krigistamine une ajal tuvastama võimalikult varakult? Fakt on see, et selline rikkumine võib põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist. Kuni hammaste täieliku kaotuseni. Patoloogilise protsessi täpseid põhjuseid ei ole alati lihtne kindlaks teha. Ainult kõikehõlmav läbivaatus, milles kasutatakse mitmeid meetodeid, annab häid tulemusi.
Bruksismi kahtluse korral peaks patsient abi otsima hambaarstilt. Arst peab ennekõike välja selgitama, millised hambad on öise krigistamise tõttu kõige suurema koormuse all. Seda tehakse spetsiaalsete vahenditegamütsid, mis on valmistatud vastav alt patsiendi lõualuu kujule. Patsient kasutab neid suukaitsmeid 10-15 päeva, seejärel uurib spetsialist tema seisundit.
Märemislihaste patoloogilist aktiivsust saab tuvastada järgmiste meetoditega:
- Elektromüograafia. Tänu spetsiaalsetele elektroodidele, mis on ühendatud inimkehaga, on võimalik uurida üksikute närvi- ja lihaskiudude motoorset aktiivsust. Uuringut võib määrata erinevate vigastuste, radikuliitide, neuropaatiate, aga ka Parkinsoni tõve kahtluse korral.
- Polüsomnograafia. Une ajal viiakse läbi patsiendi terviklik uuring. See tehnika võimaldab hinnata patsiendi seisundit öörahu ajal, tuvastada lihaste, närvisüsteemi ja aju talitlushäireid.
Diferentsiaaldiagnoosi saab läbi viia seotud spetsialistide kaasamisel: psühholoog, osteopaat, neuropatoloog, otolaringoloog.
Kuidas ravida hammaste krigistamist une ajal?
Haiguse ravimeetod sõltub raskusastmest ja ka seda põhjustavatest põhjustest. Kui bruksismi põhjuseks on psühhogeensed tegurid, on vaja psühholoogi abi. Patsient käib koolitustel, õpib hingamisharjutusi ja enesekontrolli. Raske bruksismi korral on ette nähtud taimsed rahustid. Kõige arenenumatel juhtudel kasutatakse antidepressante. Kuid selle kategooria ravimeid tuleks kasutada ainult spetsialisti järelevalve all, mitte ületades soovitatavat annust.
Patsiendi lülisambaprobleemide tuvastamiselvõib määrata lõõgastavaid vanne, ravimassaaže. Manua alteraapia näitab häid tulemusi. See tehnika on näidustatud, kui patsient lisaks igaõhtusele hammaste kiristamisele kaebab peavalu, pearinglust ja ebamugavustunnet selgroos.
Bruksismi hambaravi võib olla üsna pikk. Esiteks on spetsiaalsed kaitsekorgid valmistatud kummist või pehmest plastikust. Võib teostada valikulist hammaste lihvimist. Töötlemine sobib molaaride ja lõikehammaste jaoks, mis kogevad öise lihvimise ajal suurimat koormust.
Kui bruksismi põhjuseks on väärahelistamine, peaks patsienti ravima ortodont. Teraapia saab läbi viia joondajate või traksidega. Viimane variant on eelistatavam. Selle abiga on võimalik hammustust muuta, öisest lihvimisest vabaneda vaid mõne kuuga. Lisaks saavad peaaegu kõik patsiendid endale lubada lihtsa klambrisüsteemi.
Alignereid valivad paljud esteetika huvides. Need on täiesti läbipaistvad plastseadmed korkide kujul. Joondajaid on lihtne eemaldada ja neid saab kasutada nii öösel kui ka päeval. Selliste seadmete hind on palju kõrgem kui breketite oma.
Ühe või mitme hamba puudumisel paigaldatakse patsiendile kroonid või implantaadid. Pärast bruksismiteraapia lõppu võtab spetsialist kohustuse likvideerida haiguse tagajärjed - taastatakse hambad, paigaldatakse täidised kahjustatud purihammastesse ja lõikehammastesse.
Prognoos
Õigeaegselt abi otsides on prognoos tavaliselt soodne. Integreeritud lähenemisviis võimaldab teil ebameeldiva patoloogiaga täielikult toime tulla. Oluline on võimalikult kiiresti välja selgitada, mida tähendab unenäos hammaste krigistamine, ja alustada sobivat ravi.
Ravi ebaõnnestumine on täis ebameeldivaid tüsistusi. Emaili ja dentiini kõvade kudede kustutamine võib hiljem viia algselt tervete hammaste täieliku kadumiseni. Sellistel patsientidel suureneb periodontaalse haiguse tekkimise tõenäosus noores eas märkimisväärselt. Lisaks ei puhka bruksismiga patsiendid öösel hästi. Selle tulemusena halveneb heaolu oluliselt ja suureneb depressiooni tekkerisk.
Ennetamine
Haigestumise riski vähendamiseks tulevikus on vaja psühho-emotsionaalset seisundit normaliseerida. Samuti on oluline vabaneda halbadest harjumustest. Ja ravige kindlasti õigeaegselt lülisamba ja närvisüsteemi haigusi.
Järeldus
Kui une ajal täheldatakse hammaste krigistamist, võivad põhjused olla väga erinevad. Täpse diagnoosi saab teha ainult kvalifitseeritud spetsialist kõikehõlmava uurimise käigus. Ravi ei saa edasi lükata. Vastasel juhul põhjustab kahjutu bruksism hammaste täielikku kaotust.
