Neerupealiste tsüst on healoomuline kasvaja, mis on kajatu sisuga täidetud membraaniga õõnsus. Siiski ei mõjuta see nende endokriinsete näärmete hormoonide tootmist. Neerupealiste tsüst areneb ilma ilmsete sümptomiteta, mistõttu määratakse see sagedamini tavapärase arstliku läbivaatuse käigus ultraheliga.
Neerupealiste tsüstiliste moodustiste tüübid
Kaasaegne teadus on tuvastanud mitut tüüpi neerupealisi mõjutavaid tsüstilisi moodustisi. Neid kõiki on üksikasjalikult uuritud ja neil on oma ravimeetodid:
- Epiteeli tsüst – kasvaja koosneb peamiselt epiteelirakkudest, kaasa arvatud segmentaalsed rakud.
- Endoteliaalne tsüst - moodustub kohtades, kus veeni või arteri läbimõõt suureneb.
- Parasiitkasvaja on inimkehasse sattunud ehhinokoki kehakahjustuse tagajärg.
- PseudotumorFüüsilisest vigastusest tekkinud verehüübe nimetatakse. See kasvaja ei ole kasvaja ja seda ei saa seostada tsüstiga.
Neerupealise tsüsti koodil ICD 10 (Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon) järgi on kaks nimetust:
- С74 – pahaloomuline kasvaja.
- D35.0 on healoomuline kasvaja.
Kuna neerupealised on osa inimese endokriinsüsteemist ja eritavad mitmeid hormoone, mis kontrollivad keha erinevaid funktsioone, võivad selle pinnal olevad moodustised mõjutada mis tahes süsteemi – närvisüsteemi, seedetrakti, südame-veresoonkonna süsteemi – korrektset toimimist. ja nii edasi.
Neerupealiste tsüstide põhjused
Hoolimata asjaolust, et seda tüüpi kasvajaid on uuritud rohkem kui aasta, pole selget põhjust veel leitud. Arvatakse, et tsüst hakkab kasvama inimese emakasisese arengu perioodil. Elu jooksul saavutab see aeglaselt ohtliku suuruse ja avaldub alles aastate pärast. Sellega seoses võetakse pärast tsüsti avastamist meetmeid selle raviks, ootamata, kuni see kasvab selliseks, et see hakkab elundi tööd mõjutama.
Haiguse käik
Tsüst ise ei tekita inimesele valu. Kuid suurenedes on see võimeline blokeerima lähedalasuvaid veresooni ja pigistama närvikiude. See toob kaasa asjaolu, et patsiendi vererõhk tõuseb ja mõne väikese vaagna organite verevarustus on häiritud.
Püsivnärvidele avaldatav surve põhjustab inimese seljas kramplikku valu ja vähendab tema liikuvust. Ja kui neerupealise enda vereringe on häiritud, tekivad kudede surmapiirkonnad, mis vähendab elundi efektiivsust.
Iseenesest ei saa neerupealiste tsüst põhjustada tõsiseid patoloogilisi muutusi organismis. Kuid kaasuvate haiguste, nagu hüpertensioon, südamepuudulikkus või endokriinsüsteemi häired, korral halveneb patsiendi seisund järsult.
Tsüst lastel
Neerupealiste tsüst lastel diagnoositakse lapse sünnieelse arengu ajal. Sellel perioodil ei saa see mõjutada keha moodustumist, mistõttu rase naine ei läbi eriravi. Pärast sündi vaadatakse beebi uuesti üle, et hinnata tsüsti suurust ja kasvukiirust. Kui mõõtmistulemused näitavad, et kasvaja ei suurene ega kujuta elundile ohtu, siis jäetakse see ravita kuni olukorra halvenemiseni või kuni lapse suureks kasvab.
Vahel juhtub, et vasaku neerupealise tsüst taandub, kuid jääb paremale või vastupidi. See on normaalne olukord, kuna seda tüüpi kasvaja mõjutab kõige sagedamini ainult ühte organit – vasakut või paremat neerupealist.
Sümptomaatilised ilmingud
Neerupealiste tsüsti sümptomid ilmnevad, kui kasvaja saavutab märkimisväärse suuruse – umbes 3–5 cm läbimõõduga. On juhtumeid, kui kasvaja jõudis10 cm.
Sellisel juhul on tsüsti esimene märk valu. See paikneb paremal või vasakul küljel neeru vastas või peegeldub alaseljas.
Tõuseb ka vererõhk. Selle nähtusega kaasneb ka valu, kuid peas.
Seedetrakt on sageli häiritud, millega kaasneb kõhuvalu ja kõhulahtisus.
Neerupealiste talitlushäirest põhjustatud hormonaalne tasakaalutus põhjustab mitmesuguseid sümptomeid, nagu tahhükardia, arütmiad, valu rinnus. Samal põhjusel muutub patsiendi vaimne seisund
Patoloogia diagnoos
Neerupealiste tsüsti ravi algab diagnoosiga. See protsess hõlmab tervet rida labori- ja instrumentaaluuringuid.
Kõigepe alt loovutab patsient analüüsiks verd. See määrab hormoonide taseme kehas.
Tsüsti olemasolu saab kindlaks teha neerupealiste ultraheliuuringuga. Neoplasmi täpne asukoht, suurus ja tihedus määratakse aga ainult magnetresonantstomograafia abil.
Sündimata imikutel võib leida tsüsti. Selleks kasutatakse ultraheli või kompuutertomograafiat.
Pärast lapse sündi kontrollitakse neid regulaarselt mitme kuu jooksul kasvu ja suurenenud hariduse osas. Neerupealiste tsüsti eemaldamine on näidustatud ainult siis, kui selle suurus kasvab kiiresti.
Konservatiivne ravi
Neerupealiste tsüstide medikamentoosne ravi ei ole suunatud kasvaja likvideerimisele, vaid selle ilmingute või tagajärgede mahasurumisele. Kui kasvaja põhjustas seljavalu, määratakse patsiendile tema kehale sobiv tuimestusravim.
Kui kasvajaga kaasneb põletik, teeb patsient antibiootikumikuuri.
Kasvaja põhjustatud vererõhu tõus normaliseerib selle antihüpertensiivsete ravimitega.
Kõik ravimid määrab arst individuaalselt. Eneseravim on vastunäidustatud, et vältida tüsistusi või kõrv altoimeid.
Kirurgiline ravi
Neerupealise tsüsti operatsioon on näidustatud ainult siis, kui see on degenereerunud pahaloomuliseks kasvajaks. Operatsioon on vajalik ka siis, kui kasvaja suurus on hakanud häirima verevoolu neerudega külgnevatesse elunditesse.
Kuidas ravida neerupealiste tsüsti kirurgilise meetodiga, otsustab spetsialist, lähtudes haiguse tõsidusest ja vormist, samuti patsiendi üldisest seisundist. Mõnel juhul ei eemaldata kogu tsüst, vaid ainult surnud kude. Kuid enamasti eemaldatakse see muidugi täielikult.
Operatsiooni võib teha laparoskoopilise või avatud meetodiga. Laparoskoopia tehakse spetsiaalsete instrumentidega torude kujul, millesse on paigaldatud mikrokaamerad ja instrumendid. Torud sisestatakse läbi naha kuni neerupealisteni. Seda tüüpi operatsiooniga ei kaasne tugevat verejooksu, mille järel patsient taastub pärast operatsiooni kiireminitema nahal pole õmblusi. Kuid seda tüüpi protseduuri saab läbi viia ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst, kellel on suured kogemused. Seda tüüpi operatsioon ei kesta üle 1 tunni ja järgmisel päeval võib patsient minna koju, kus ta jätkab ambulatoorset ravi.
Veenduge, et eemaldatud tsüsti proov saadetakse histoloogiliseks uuringuks, et välistada neeruvähk.
Avatud kirurgiameetod hõlmab tsüsti eemaldamist naha ja neeru ümbritsevate pehmete kudede sisselõike kaudu. See meetod kõrvaldab veresoonte või närvikiudude juhuslikud kahjustused, kuid sellel on pikem rehabilitatsiooniperiood. Pärast operatsiooni jääb patsient mitmeks päevaks või isegi nädalaks haiglasse arstide pideva järelevalve all.
Raviravi rahvapäraste ravimitega
Nagu uimastiravi puhul, ei saa taimne ravim inimest tsüstist vabastada, küll aga leevendab valu ja vähendab põletikku. Seda tüüpi ravi tuleks läbi viia ainult raviarsti loal. See vähendab tsüsti kasvu ja healoomulisest pahaloomuliseks muutumise ohtu.
Neerupealiste tsüstide sümptomid ja ravi on tuntud juba pikka aega, vastav alt valiti ravimtaimed, mis võivad leevendada inimese kannatusi.
Keediseid valmistatakse tavaliselt sõstardest, kopsurohust, kõrvitsast, kurerehast, nõgesest või kortesest. Reeglina pruulitakse need ürdid keeva veega ja infundeeritakse kas eraldi või kogumina, see tähendab 1 supilusikatäis igat ürti. Vett tuleks valada kiirusega 200 g 1 spl. kogumislusikas.
Veel üks väga tõhusürdikollektsiooni kuuluvad kopsurohi, suktsessioon, viburnumi õied ja sõstralehed. Selle valmistamise proportsioonid on samad - 1 spl. lusikas 200 g keeva vee kohta. Peate nõudma abinõu kasutamist mitte rohkem kui 30 minutit.
Samuti on soovitatav juua rohkem vett, puuviljajooke või süüa arbuuse ja merevetikaid. See parandab neerude tööd ja seetõttu varustatakse neerupealisi värske vere ja mikroelementidega.
Neerupealiste põletik eemaldatakse lagritsajuure, peterselli ja kadakamarja keetmisega.
Prognoos ja tüsistused
Üldiselt ei pruugi neerupealiste tsüst inimesele kogu elu jooksul probleeme tekitada. Seda juhul, kui selle suurus ei suurene ega muutu pahaloomuliseks kasvajaks.
Olukorra halvenemisel on võimalikud tüsistused. Esiteks mõjutab pidev valu patsiendi psüühikat. Kasvaja põhjustatud hormonaalne tasakaalutus mõjutab negatiivselt inimese kardiovaskulaarsüsteemi talitlust.
Samuti võib ajus tekkida meningiit ja muud põletikud.
Sellega seoses võib prognoos olla ebasoodne, eriti kui tsüst avastati liiga hilja, selle pahaloomuliseks kasvajaks muutumise staadiumis.
Ennetusmeetmed
Ainult ühe asja võib seostada ennetavate meetmetega – regulaarselt läbida arstlikud läbivaatused, eriti neerude ja neerupealiste ultraheliuuringu kasutamisel. See võimaldab teil tuvastada patoloogia varajases staadiumis ja vältida selle kasvu. Viige see läbiprotseduur on vajalik vähem alt 2 korda aastas. Muid ennetusmeetmeid pole veel välja töötatud, kuna tsüsti põhjused on teadusele veel teadmata.
Neerupealiste tsüst ei ole sageli tervisele ohtlik, kuid seda on vaja igal juhul jälgida. Kui näol on kasvaja kasv, tuleb ravi läbi viia tõrgeteta. Enamikul juhtudel on ravil positiivne prognoos ja haige naaseb võimalikult kiiresti tavapärase eluviisi juurde.
