Täiskasvanutel esineb sageli selliseid patoloogiaid nagu põlveliigese artriit. See on põletikuline haigus, millel on erinevad põhjused. Põlveliiges on suhteliselt suur. Põletik võib tekkida reuma, podagra ja paljude muude häirete taustal.
Ebaõige ravi võib põhjustada jõudluse kaotust ja piiratud liikumist põlve piirkonnas. Pikaajaline haiguse kulg põhjustab sageli puude. Ravi peab olema kõikehõlmav ja kohustuslikult järgima kõiki arsti soovitusi.
Haiguse tunnused
Põlveliigese artriidi teke on sageli seotud mittenakkuslike teguritega. Selle erinevus artroosist seisneb selles, et see põhineb kudede põletikul, mitte nende hävimisel. Kui tekib artriit, osalevad selle protsessi käigus liigest väljaspool ja sees asuvad struktuurid.
Kõige suurem esinemissagedus esineb alla 30-aastastel inimestel. Samas võib tekkida ka liigesekoe kahjustusteismelised. Patoloogilises protsessis võib osaleda üks või kaks liigest. Artriit võib olla äge või krooniline.
Esmane kahjustus on põhjustatud vigastusest või patogeenide tungimisest liigeseõõnde. Sekundaarne vorm tekib muude häirete ja süsteemsete haiguste tagajärjel. Selle haigusega kaasneb valu, põletik, turse.
Peamised liigid
Põlve artriiti on palju erinevaid tüüpe (ravi foto allpool), kuid kõige levinumad tüübid on:
- osteoartriit;
- traumaatiline;
- reaktiivne;
- reumatoid;
- podagra;
- vanus;
- alaealine.
Põlveliigese artroos-artriit areneb põletiku taustal ning samal ajal võivad lisaks ilmneda ka kudede nakkusprotsesside tunnused, samuti düstroofsed muutused lihastes ja luudes. Posttraumaatiline vorm võib tekkida varasema trauma tagajärjel. See häirib liigesekõhre normaalset talitlust. Selle tulemusena tekib kudede põletik.
Haiguse kulgemise reaktiivne vorm võib areneda soolestikust nakatumise tagajärjel. Põlveliigese reumatoidartriit tekib peamiselt autoimmuunhaiguste tagajärjel. Lisaks võib see olla tüsistus pärast varem ülekantud stenokardiat. Mõnel juhul moodustub reumatoidne vorm lastel taustalallergiad või kilpnäärme talitlushäired. Peamine oht seisneb südamelihase lüüasaamises.
Podagra vorm tekib soolade ladestumisel, mis tekib siis, kui esineb ainevahetushäire. Vanusega seotud vormi põhjus on kõhrekoe mehaaniline kulumine. Sarnast ilmingut täheldatakse vanematel inimestel. Juveniilne artriit esineb enamasti vanematel kui 8-aastastel lastel. Sõltuv alt koekahjustuse tüübist võib eristada järgmisi vorme:
- kuiv;
- serous;
- mädane;
- seroosne hemorraagiline.
Sõltuv alt põlveliigese artroosi tüübist võib esineda mitmesuguseid sümptomeid. Seetõttu on oluline põletiku kulg õigel ajal ära tunda ja seda ravida.
Arenguetapid
Põlveliigese artriidil on 3 kraadi, mida iseloomustab koekahjustus. Häire algstaadiumis on valu ja ebamugavustunne laineline ning häirib patsienti sageli varahommikul või ilmamuutuste korral. Piltidel on näha luude hõrenemist, lihaskoe paksenemist, aga ka liigeseruumi kerget ahenemist.
Teises etapis ilmnevad patoloogilised muutused, samuti on valu ja kudede turse. Jala liikuvus on piiratud. Pildil on kõhre kuivamine, erosioon ja luumeni ahenemine.
Kolmanda etapi ilmnemisel on tõsine lihasdüstroofia, luude deformatsioon, sidekoe kiirenenud kasv ja vohamineosteofüüdid. Lisaks on soolade ladestumine liigestes. Kõhrekoed on väga tugev alt hävinud. Kui õigeaegset ravi ei alustata, muutub haigus krooniliseks.
Esinemise põhjused
Põlveliigese artriit võib areneda iseseisva haigusena või kaasuvate haiguste käigus. Põhjuseid, miks patoloogia võib tekkida, on palju, eelkõige raskendab erinevate häirete esinemine organismis oluliselt sekundaarse artriidi kulgu. Näiteks on need järgmised:
- psoriaas;
- hepatiit;
- erütematoosluupus;
- Reiteri tõbi.
Primaarse artriidi teket ja kulgu mõjutavad sellised tegurid nagu:
- viirusnakkused;
- allergia;
- keha hüperjahutus;
- liigesekahjustus.
Põletikku seostatakse sageli vigastustega. Põhjused võivad olla verevalumid, löök. Mõnikord ilmnevad põlveliigese artriidi sümptomid pärast operatsiooni. Kahjustused võivad olla põhjustatud allergiatest. See juhtub pärast seerumi ja vaktsiini manustamist, samuti teatud ravimite võtmist.
Peamised sümptomid
Põlveliigese artriidi sümptomid võivad olla väga erinevad. Eelkõige hõlmavad need järgmist:
- valu;
- temperatuuri tõus;
- naha punetus;
- paistetus;
- liikumisraskused.
Need on vaid mõned põletikunähud. Mädase vormiga, artriidi ja artroosi sümptomidpõlveliigesed on mõnevõrra sarnased ja hõlmavad järgmist:
- nõrkus;
- lihasvalu;
- palavik;
- chill;
- halb enesetunne.
Lisaks märgiks on suurenenud higistamine, liigutuste jäikus, raskustunne jalgades. Eriti rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel võib tekkida periartikulaarne flegmoon, mis ähvardab väga ohtlike ilmingutega. Sageli on abstsessid. Õigeaegse ravi puudumisel võib tekkida puue ja haigus muutub krooniliseks.
Reumatoidartriit, mis on olulise liigesekahjustusega süsteemne sidekoehaigus, on väga levinud. Aja jooksul võib see provotseerida anküloosi. Selle haiguse algpõhjus pole veel täielikult kindlaks tehtud. Sellisel patoloogial on teatud tunnused, näiteks:
- ei ole ravitud antibiootikumidega;
- erineb ägeda ilmingu poolest;
- ei ole hooajalisust;
- väljendub lümfisõlmede turse ja palavikuga.
Nähtude raskusaste sõltub suuresti patoloogia aktiivsusest. Peamised nähud on: jäikus, mis ei kesta üle 30 minuti, liigeste turse, palavik, valu.
Põlvepiirkonna naha värvus ei muutu. Liigesevälised ilmingud hõlmavad nahaaluste sõlmede moodustumist, kehakaalu langust, nõrkust, maksa suurenemist. Algstaadiumiskahjustatud on väikesed liigesed.
Psoriaas võib mõjutada põlveliigeseid. Koos liigestega täheldatakse küünte ja naha kahjustusi. Sel juhul on ravi suunatud põhihaiguse kõrvaldamisele. Mõnel juhul võib areneda luupuse artriit. See erineb selle poolest, et puuduvad selged põletikunähud. Naha temperatuur ja varjund ei muutu üldse. Turse ja valu puuduvad. Muutused tuvastatakse instrumentaalsete uuringute käigus. Võib tekkida verejooks, siseorganite kahjustus ja juuste väljalangemine.
Diagnostika
Põlveliigese piirkonnas valu ja paistetuse korral tuleks kindlasti pöörduda traumatoloogi, ortopeedi või kirurgi poole. Põlveliigese artroosi või artriidi täpseks diagnoosimiseks määrab arst mitmeid uuringuid, nimelt:
- täielik vereanalüüs;
- antikehade testid;
- vere biokeemia;
- nahatestid;
- Mantouxi test;
- sünoviaalvedeliku diagnoos.
Kui kahtlustatakse kuseteede infektsiooni, on vajalik uriinianalüüs. Lisaks võib olla vajalik ultraheli, tomograafia, röntgenikiirgus. Ainult põhjaliku uuringuga saab kindlaks teha, kuidas ravida põlveliigese artriiti, et vältida ohtlike tüsistuste teket.
Ravi omadused
Põlveliigese artroosi ja artriidi ravi toimub ravimite abilravimid, rahvapärased meetodid, terapeutilised harjutused, samuti füsioteraapia. Ravi jaoks sellised ravimid nagu:
- antibiootikumid;
- põletikuvastased ravimid;
- glükokortikoidid;
- tsütostaatikumid.
Ravimi valik sõltub suuresti haiguse põhjusest. Kui põletik on tingitud gonorröast, siis kasutatakse peamiselt antibakteriaalseid aineid. Nõuab kahjustatud liigese immobiliseerimist ja kuiva kuumuse kasutamist. Liigeste liikuvuse taastamiseks on vajalik harjutusravi.
Põlveliigese reumatoidartriidi ravil on oma eripärad. Raviskeem hõlmab põletikuvastaste ravimite, tsütostaatikumide, glükokortikoidide kasutamist. Remissiooni perioodil on näidustatud massaaž. Taastumise kiirendamiseks on hädavajalik järgida õiget toitumist.
Raviravi
Artriidi ravi toimub peamiselt põletikuvastaste ravimite kasutamisega, mille hulka kuuluvad hormonaalsed ained ja askorbiinhape. Kui haigus on põhjustatud nakkusprotsessist, määratakse antibiootikumid. Selle rühma peamised ravimid on penitsilliinid. Tugeva valu korral on näidustatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kasutamine, eriti nagu Diclofenac, Voltaren, Nurofen, Ortofen, Retard.
Väliskasutuseks määrab arst kreeme, salve jaka erinevad kompressid, mille eesmärk on kõrvaldada valu, vähendada turset, normaliseerida vereringet põlves. Sageli on ette nähtud sellised ravimid nagu Fastum Gel ja Bystrumgel. Eriti rasketel juhtudel on vajalik artriidi süste, eriti anesteetikumide kasutamine. Sageli süstitakse liigeseõõnde. Sel juhul kasutatakse põletikuvastaseid aineid ja hormoone sisaldavaid ravimeid.
Rahvatehnikad
Kuidas ravida põlveliigese artriiti kodus – väga paljud selle haiguse all kannatavad patsiendid on huvitatud. Ravi rahvapäraste meetoditega on valutu ja üsna tõhus.
Kõige levinumad vahendid on kuumutatud linast tehtud kompressid, samuti kapsalehed meega. Võite kasutada hõõrdumist ja losjooni, mis on saadud kuiva kinkefoili alkoholitinktuurist. Suvel on soovitav ööseks peale panna takja- ja võsalehti.
Võite sisse võtta kaera keetmist. See vahend aitab eemaldada mürgiseid aineid ja seda kasutatakse peamiselt nakkusliku artriidi korral.
Põlveliigese artriidi ravi kodus hõlmab füsioteraapia harjutusi. Võimlemine hõlmab lihtsate harjutuste komplekti sooritamist. Neid tuleb teha väga ettevaatlikult, välistades liigsed koormused ja äkilised liigutused, kusjuures põhirõhk on venitamisel. Enne harjutuste komplekti läbiviimist on hädavajalik teha kerge sõtkumismassaaž. Kuid enne mis tahes kasutamistvahendite ja meetodite kasutamisel peaksite kindlasti oma arstiga nõu pidama, et mitte esile kutsuda enesetunde halvenemist.
Füsioteraapia tehnikad
Füsioteraapiat ja eelkõige riistvararavi meetodeid kasutatakse laialdaselt, näiteks:
- laserteraapia;
- plasmaferees;
- massaaž;
- hüdroteraapia;
- krüoteraapia.
Füsioteraapia aitab kõrvaldada valu ja põletikku liigestes. Lisaks normaliseerivad sellised tehnikad vereringet ja takistavad ka lihaste atroofiat. Arst võib määrata jala immobiliseerimise lahase abil. Selliseid tehnikaid tuleks kasutada põhiteraapia lisandina, kuid mitte mingil juhul ei tohiks see asendada ravimeid.
kirurgia
Eriti rasketel juhtudel on näidustatud kirurgiline sekkumine. Eelkõige sellised meetodid nagu:
- liigeseõõne drenaaž;
- Artroplastika;
- artroskoopia;
- nekrektoomia;
- sünovektoomia.
Operatsiooni käigus võib teostada liigse vedeliku eemaldamist, soolakristallide eemaldamist, sünoviaalkoti väljalõikamist. Ravimeetodi valib eranditult raviarst, olenev alt olemasolevatest näidustustest ja haiguse kulgemise staadiumist.
Toidu omadused
Õige toitumine mõjub väga hästi luu- ja kõhrekoe ning liigeste seisundile. Soovitatav on tarbida võimalikult palju neid sisaldavaid toitevitamiinide C, A, B ja E koostis. Väga kasulikud on:
- puder;
- kala;
- puuvili;
- köögiviljad;
- maks;
- fermenteeritud piimatooted;
- lehtrohelised.
Peate lõpetama alkoholi, kange tee, kohvi, soolase, suitsutatud toidu joomise. Oluline on minimeerida soola tarbimist. Parema tulemuse saavutamiseks peate läbima kompleksteraapia, et saaksite oma üldist heaolu normaliseerida.
Profülaktika
Ravimiravi efektiivsus ei ole alati piisav alt kõrge, mistõttu on põletike teket palju lihtsam ära hoida. Artriidi tekke tõenäosuse vähendamiseks peate järgima selliseid reegleid:
- hea toitumine;
- sport;
- joo palju vedelikku;
- jäta maha alkohol ja suitsetamine;
- vältige vigastusi;
- ravige olemasolevaid haigusi õigeaegselt.
Dieedi pidamine on oluline. Õige toitumine väldib sooleinfektsioonide teket, aga ka podagra põletikku liigeseõõnes. Artriidi korral on hädavajalik läbi viia kompleksravi.
Oluline ennetusmeede on immuunsuse suurendamine. See hoiab ära haigustekitajate leviku ja põlveliigese põletiku.
Võimalikud tüsistused
Põlveliigese artriit on väga ohtlik, kuna võib muutudakrooniline vorm. Põletiku retsidiivid mitte ainult ei vähenda oluliselt elukvaliteeti, vaid põhjustavad ka haiguse levikut teistele liigesrühmadele. See võib põhjustada polüartriidi.
Kohaliku ravi puudumisel võib patsiendil tekkida puue ja isegi surm.
