Selles artiklis käsitletakse põlveliigese artriidi põhjuseid ja ravi.
Põlveliiges on meie kehas üks suuremaid, igasugune füüsiline tegevus tekitab sellele tohutu koormuse. Sellest lähtuv alt on selline haigus nagu põlveliigese artriit väga levinud. Artriit on põletikuline protsess, mis mõjutab liigese pinda ja lähedalasuvaid kudesid.
Mis vahe on artriidil ja põlve osteoartriidil?
Esmapilgul võib tunduda, et nende liigesepatoloogiate sümptomid on sarnased. Mõlemal juhul on patsient mures tugeva valu sündroomi pärast, liikuvus väheneb. Siiski on artriidi ja põlve osteoartriidi vahel märkimisväärne erinevus.
Väärib märkimist, et mõlemad haigused võivad põhjustada liigese deformatsiooni ja degeneratiivseid muutusi, kuid nende vahel on erinevus ja see seisneb sümptomites, arengu põhjusteshaigused, valu olemus. Sellised erinevused mõjutavad oluliselt ravimteraapia valikut.
Mis vahe on artriidil ja põlveliigese artroosil, huvitab paljusid inimesi.
Artriit on olemuselt põletikuline. See areneb kohalike tegurite mõjul, näiteks kui infektsioon satub liigesesse, võib see olla allergilise reaktsiooni tagajärg.
Artroos on omakorda liigese struktuuri hävimise protsess. See ilmneb vanusega seotud muutuste, tugeva füüsilise koormuse ja vereringehäirete taustal. Üsna sageli esinevad artriit ja artroos koos. Sel juhul kombineeritakse liigese hävimise protsess selle põletikuga.
Järgmisel vaatleme põlveliigese artriidi põhjuseid.
Patoloogia põhjused
Patoloogia kujunemise peamine põhjus on liigeseõõnde sattunud infektsioon. Olulist rolli mängib nõrgenenud immuunsüsteem. Artriit võib progresseeruda järgmiste tegurite mõjul: vigastused põlve piirkonnas; kroonilised haigused ja selle tulemusena nõrgenenud immuunsus; degeneratiivsed häired; autoimmuunpatoloogiad.
Artriit on esmane ja sekundaarne. Esmane vorm tekib vigastuste või vigastuste tõttu liigeseõõne nakatumise tõttu. Sellise põletiku tunnusteks on äge valu, kõrge kehatemperatuur kuni 40 kraadi, samuti kahjustatud piirkondade turse. Sageli on mäda. Artriidi sekundaarset vormi kutsub esile patogeensete mikroorganismide tungimine verre.
Artriidi sümptomid
Piisav ravi eeldab haiguse õigeaegset diagnoosimist. Haiguse peamised sümptomid on järgmised:
- Turse ilmnemine liigespiirkonnas. Seda sümptomit ei leita alati ja see ilmneb sagedamini ägeda põletiku korral või kroonilise artriidi põletiku tagajärjel. Selle nähtuse põhjuseks on sünoviaalvedeliku hulga suurenemine liigeses või mädanemine.
- Valu põlves. Füüsilise aktiivsusega suureneb valu märkimisväärselt. Sõltuv alt artriidi põhjusest ja liigese põletiku astmest võib valu olla tõmbav, tuim, terav, intensiivne.
- Liigese talitluse rikkumine. Inimese liigutused valu tõttu võivad olla piiratud. Esineb ka turset, pinna deformatsiooni.
- Punetus, lokaalne temperatuuri tõus. Nahk kahjustatud liigese kohal on kuumem ja punasem.
Hommikul võib põlveliigese artriidiga patsiendil tekkida liigutuste jäikus. Põlve on raske sirgeks ajada, alles pärast soojendust.
Lastel on artriidi sümptomite osas mõningaid iseärasusi:
- Põlvevalu esineb enamasti hommikuti. Päeval seda praktiliselt tunda ei ole.
- Haigus hakkab avalduma pärast külmetushaigust või SARS-i.
- Üsna sageli kannatavad lapsed juveniilse reumatoidartriidi all. Sellise haiguse korral on liigespind kahjustatud, täheldatakse stabiilset deformatsiooni.
Põlveliigese artriidi ravi lastelsellel on ka oma eripärad ja see erineb täiskasvanud patsientide haiguse ravist.
Ravi
Vastatavate sümptomite ilmnemisel tuleks esm alt konsulteerida spetsialistiga. On vaja pöörduda terapeudi või reumatoloogi poole. Arst viib läbi vajaliku uuringu, et selgitada välja haiguse arengu põhjused ja teha kindlaks selle olemus. Artriidi diagnoosimine hõlmab selliseid uuringuid nagu artroskoopia, MRI, ultraheli, reumaatilised testid, kliinilised ja biokeemilised laboratoorsed vere- ja uriinianalüüsid. Kõik see aitab panna põlve artriidi diagnoosi.
Siis määrab spetsialist ravi. Enamasti on see keeruline ja sõltub täielikult artriidi staadiumist. Näiteks äge staadium hõlmab põletikuvastaste ravimite võtmist, salvide ja süstide kasutamist. Mõnel juhul nõuab artriidi ravi hormonaalsete ravimite kasutamist. Mädase vormi korral pestakse liigeseõõs, määratakse antibiootikumid
Reaktiivse artriidi korral peab ravi olema suunatud põhihaigusele.
Podagra artriidi ravi ägenemise perioodil hõlmab eridieedi järgimist ja puriinialuseid ja kusihappesooli sisaldavate toodete väljajätmist patsiendi dieedist. Sel juhul tuleb patsiendile tagada täielik puhkus, haige liigese koormus on täielikult keelatud.
Põlveliigese artriidi kompleksravi täiendab glükoosamiinil, kondroitiinil, sulfaadil põhinevate kondroprotektorite võtmine.
Kondroprotektorid aitavad parandada kõhrekudede toitumist ja eivõimaldada liigesepinna edasist kahjustamist. Toidulisandina peaksite võtma vitamiinikomplekse ja ravimeid, mis parandavad liigese vereringet.
Pärast ägeda põletiku kõrvaldamist on vaja ravi täiendada füsioteraapia, harjutusravi ja massaažiga. Enamik harjutusi tehakse lamades või istudes, mis võimaldab eemaldada kahjustatud liigesest koormuse. Levinuimad protseduurid on: parafiinravi, fonoforees hüdrokortisooniga, UHF, magnetoteraapia, mudavannid.
Mõnel juhul võib arst määrata kirurgilise ravi. See on asjakohane, kui esineb artroosi ja artriidi kombinatsioon, reumatoidartriit. Sobivate näidustuste korral asendatakse põlveliiges endoproteesiga. Sellistel proteesidel on suur ohutusvaru, neid saab kasutada 10 aastat või kauem.
Artriidi ravid
Põlveliigese artriidi ägenemise ja turse korral tuleb koheselt konsulteerida arstiga ja piirata põletikulise liigese koormust. Enda seisundi parandamiseks on vaja kodus võtta neid ravimeid, mille arst on määranud. Võimlemine aitab valu leevendada.
Lisaks peate oma elustiili uuesti läbi vaatama, proovima vabaneda sellistest halbadest harjumustest nagu narkootikumide ja alkoholi tarbimine, tubaka suitsetamine. Tuleb meeles pidada, et suure hulga vürtsikate toitude ja vürtside söömine võib esile kutsudahormonaalsete ravimite ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmise kõrv altoimed.
Tähelepanu tasub pöörata oma kehakaalule ja toitumisele. Rafineeritud ja rasvased toidud tuleks menüüst välja jätta. Arsti soovitusel võib kasutada sooje kompresse või tervisevanne.
Mõtleme, millist tüüpi ravi põlveliigese artriidi korral kasutatakse.
Ravimeetodid on järgmised:
- Ravimi kasutamine.
- Tervist parandava võimlemise sooritamine.
- Füsioteraapiaravi.
- Massaaž.
- Kirurgiline ravi.
- Rahvapäraste abinõude ja meetodite kasutamine.
Artriidiravimid
Artriidi kompleksravis määratakse patsiendile kõige sagedamini järgmised ravimirühmad:
- Kondroprotektiivsed ained.
- Soojendavad salvid.
- MSPVA-d.
- Steroidhormoonid.
- Tugevdavad ravimid.
- Vitamiinikompleksid.
Ravi võib läbi viia ühe või mitme ravimirühmaga samaaegselt. See on tingitud patsiendi individuaalsetest omadustest ja vastuvõtlikkusest erinevate rühmade ravimitele. Seetõttu ei ole artroosi jaoks ühtset raviskeemi.
Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid
Kõige sagedamini soovitavad eksperdid võtta põletikuvastaseid ravimeid, misväljastatakse apteekidest ilma retseptita. See võib olla aspiriin, paratsetamool, diklofenak, ibuprofeen. Need ravimid võivad leevendada valu liigeses ja leevendada põletikku.
Eelkõige kasutatakse põlveliigese põletiku valuvaigisteid. Ärge unustage, et isegi kõige lihtsamad ravimid võivad põhjustada kõrv altoimeid ja nende toime võib keha sõltuvuse tõttu aja jooksul nõrgeneda.
Mõnel juhul määravad arstid välja ravimeid, millel on tugevam valuvaigistav toime. Need ravimid on saadaval ainult retsepti alusel. Enamikul neist on ka mitmeid kõrv altoimeid, mis kaovad pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
Glükoosamiin ja kondroitiin
Need preparaadid on sulfaadist toidulisandid, mis võivad leevendada artriidiga seotud valu. Need on valmistatud loomse päritoluga komponentide baasil või kunstlikult sünteesitud. Nende ravimite suurimat toimet täheldatakse artriidi varases staadiumis.
Kasutage kondroitiini ja glükoosamiini vastav alt kasutusjuhendile ja arsti soovitustele.
Kortikosteroididel on võimas põletikuvastane toime. Artriidi ravis süstitakse need otse põlveliigesesse. Neid kasutatakse tugeva turse ja mõõduka või tugeva valu korral. Kortikosteroide ei soovitata määrata patsientidele, kellel artriidiga kaasneb põlveliigese mehaanika kahjustus.
Kortikosteroidide rühma ravimite kasutamisel on oma eripärad ja nüansid, mistõttu on ravi nende kasutamisega mitmetähenduslik. Näiteks süstid stimuleerivad valu ja turse teket. Pole välistatud nakkuse lisandumine, liigese kahjustus suureneb.
Üsna sageli süstitakse liigesesse hüaluroonhapet, mis parandab liigesevedeliku kvaliteeti. Mõnikord on ette nähtud süstid kullasoolade ja muude immunomodulaatoritega.
Artriidi ravi salvidega
Põlveliigese artriidi (ICD kood 10 M13) ravi hõlmab enamikul juhtudel mitmesuguste salvide ja muude välispidiselt kasutatavate ravimite kasutamist. Nende hulka kuuluvad:
- "Diklofenak" (analoog on "Voltaren Emulgel"). See on üks tõhusamaid väliseid preparaate põletikuliste protsesside vastu. See on ka preparaatide "Diklonak" ja "Ortofen" peamine toimeaine.
- "Ketonal". Põletikuvastane ravim, millel on väljendunud valuvaigistav toime. Kompositsiooni peamine toimeaine - ketoprofeen - kuulub mittesteroidsete ravimite rühma.
- Nise geel. Sünteetiline ravim, mida kasutatakse artriidi valu raviks.
- "Collagen Ultra".
- "Indometatsiini salv"
- "Pikk kreem".
- "Quickgel". Propioonhappel põhinev mittesteroidne põletikuvastane ravim.
Põlveliigese artriidi jaoks mõeldud salvi peaks valima arst.
Liigesvalu korral tuleb manustada diklofenaki koguses 2-4 grammi.kandke kahjustatud liigese piirkonnas õhuke kiht nahale ja seejärel hõõruge seda kergete liigutustega.
Lisaks neile kasutatakse artriidi raviks ka teisi ravimeid. Üsna levinud viis haiguse vastu võitlemiseks on kasutada traditsioonilise meditsiini retsepte, millest paljusid soovitavad isegi arstid.
Sõltumata sellest, milline ravirežiim on valitud, on enne selle kasutamist vaja konsulteerida spetsialistiga. See väldib tüsistusi ja minimeerib kõrv altoimeid.
Põlve artriidi dieet
Sellise haiguse ravi hõlmab ennekõike elustiili ja toitumise muutmist. Patsient peaks lõpetama suitsetamise, alkoholi ja narkootikumide joomise, sest alkohol ja nikotiin aitavad kaasa kõhre hävimisele.
Söömine on väga oluline aspekt. Patsiendi dieedist tuleks välja jätta rasvased, soolased ja vürtsikad toidud. Te ei tohiks kofeiini tarbida, kuna see leotab organismist mineraalaineid suurel määral välja. Soovitatav on vähendada tarbitavate liharoogade hulka. Mesi, krõpsud, munakollased, kreekerid, friikartulid ja või on liigeste vaenlased.
Ravi parima efekti saavutamiseks peaks patsient oma toitumise uuesti läbi vaatama, lisama sellele loomset ja taimset päritolu looduslikke kondroprotektoreid. Želatiin on loomne kondroprotektor ja ingver on taimne kondroprotektor. Kala on rikas normaalseks eluks vajalike aminohapete poolestliigeste toimimine. Eelistada tuleks lõhekalaliike. Lõheroogade söömine kaks korda nädalas tagab vajaliku põletikuvastase ravi, samuti küllastab keha vajaliku koguse D-vitamiiniga.
E-vitamiin suudab kaitsta liigeseid toksiliste ainetega kokkupuute eest, tugevdada liigesekotti. E-vitamiini rikkad toidud hõlmavad pähkleid, sealhulgas mandleid, maapähkleid ja kreeka pähkleid.
Õunad stimuleerivad kollageeni tootmist kõhrekudedes. Soovitav on neid süüa iga päev koos koorega.
Oad on looduslik põletikuvastane aine. See sisaldab kehale vajalikke mikroelemente.
Pekingi kapsas sisaldab igapäevast k altsiumivajadust. Brokkoli on suurepärane antioksüdant, köögiviljade seas liider C- ja A-vitamiini sisalduse poolest. Sellel on võime kaitsta kõhrekudet hävitavate protsesside eest.
Artriidi ravivõimlemine
Põlveliigese artriidi (ICD kood 10 M13) sümptomid ilmnevad vähem, kui teete igapäevast raviharjutuste komplekti. Võimlemine võib basseinis olla tavaline. Kompleks peaks sisaldama harjutusi, mis mõjutavad kahjustatud liigest, kuid ei koorma seda üle, vaid soojendavad ja sõtkuvad. Iga treening peab algama kerge soojendusega. Seda tuleb teha ül alt alla: kõigepe alt peaksite sirutama oma kaela, õlgu, käsi. Pärast soojendust võite jätkata põhiharjutuste komplekti.
Haiguse asukohta arvestades tuleksmõjuta seda pöörlevate liigutuste, rütmiliste ringikujuliste löökide, painutamise ja sirutamise, röövimise, pigistamisega.
Põlveliigese artriidi harjutusi tuleks teha ettevaatlikult.
Ravimassaaž
Artriidi liikuvuse suurendamiseks soovitavad arstid teha igapäevaseid harjutusi, ujuda ja masseerida põlve. Sellised tegevused aitavad tugevdada lihaseid, parandavad vereringet alajäsemetes, leevendavad jäikust ja liikumispiiranguid.
Massaaž on tõhus viis põlveliigese artriidi raviks, aidates patsiendil operatsiooni vältida. Massaaž võib olla järgmist tüüpi: terapeutiline, sügav, isemassaaž.
Artriidi massaaž on pärast väikest ravivõimlemist tõhusam. Selle kestus on ligikaudu 15 minutit kaks korda päevas. Kasutatakse ainult kolme tehnikat: hõõrumine, sõtkumine, silitamine.
Voodil istudes peate voodil ühe jala sirutama ja teise jala alla laskma. Põlveliigese artriidiga massaaži tuleks teha mõlema käega: vasak asetatakse veidi põlve alla ja parempoolne peaks olema ülalpool. Mõlema käega peate tegema eri suundades silitavaid liigutusi.
Liigeste külgpindu tuleb hõõruda sõrmeotstega, seejärel peopesadega. Hõõrumine peaks toimuma spiraalselt, sügav alt vajutades, samal ajal nahka nihutades. Isemassaaž lõpeb kerge tõmbega.
Kuidas ravida põlveliigese artriiti rahvapäraste vahenditega?
Artriidi ravi kompressidega
Põlveliigese artriidi kompleksravi osana võite kasutada rahvapäraseid meetodeid. Siiski peaksite need esm alt oma arstiga kooskõlastama.
Peaaegu iga kalli salvi saab asendada erinevate keedukartulil, sibulalehtedel, küüslaugul põhinevate kompressidega. Sellised kompressid võivad leevendada artriidi sümptomeid.
Teine võimalus salvi asendamiseks on meest ja kapsalehtedest valmistatud kompress.
Headel arvustustel on ka parafiinipõhised kompressid põlveliigese artriidi korral. See tuleks eelnev alt sulatada veevannis ja seejärel veidi jahutada. Pärast seda lastakse parafiini kude, mis seejärel kantakse kahjustatud alale. Üsna sageli soovitavad arstid parafiinikompresse.
Meepõhised kompressid on väga tõhusad artriidi varases staadiumis. Kompressi valmistamiseks sega võrdsetes osades alkoholi, aaloemahla ja mett. Tehke kompress öösel. See vahend mitte ainult ei leevenda sümptomeid, vaid aitab ka haigust ravida.
Lisaks kasutatakse sageli redisemahla baasil kompresse, mille sisse on soovitatav võtta nõgese, sidruni ja selleri segu.
