Inimene mõtleb oma kehale kõige sagedamini siis, kui miski teda häirima hakkab – esineb valu või ebamugavustunne, mis on põhjustatud mõne konkreetse organi või süsteemi terviseprobleemidest. Mõnikord annab see tunda stagnatsiooni sapipõies. Mida sel juhul teha, milliseid uuringuid õige diagnoosi panemiseks teha, kuidas aidata organismil tekkinud probleemiga toime tulla, kirjeldatakse allpool.
Sapipõie kohta
Kõik inimkeha elemendid peavad tegema ühte, hästi koordineeritud tööd. Vähem alt mõnikord meenub meile mõni neist – näiteks südame, mao, reproduktiivsüsteemi organite kohta. Ja me mäletame ühtse süsteemi mõningaid osi väga-väga harva, ainult siis, kui need end tunda annavad. Stagnatsioon sapipõies on just põhjus, miks inimene mõtleb selle silmapaistmatu töötaja tervisele.
Sapipõis ise on õõnes organ, mis meenutab mõnevõrra kotti -piklik kuju aitab tal "peida" maksa all. Kuid vaatamata nähtamatusele ja väiksusele on sapipõie funktsionaalsus väga oluline seedetrakti ja seega ka kogu organismi kui terviku toimimiseks. Keha töö on koguda, säilitada ja perioodiliselt peensoolde vabastada maksa poolt toodetud saladus – sapp. Seedimisprotsessi kvaliteet sõltub suuresti sapipõie korralikust toimimisest, mis tähendab, et organism omastab kõik toiduga kaasas olevad vajalikud komponendid. Elundi haigused, nagu sapipõie kolestaas, põhjustavad palju terviseprobleeme, alates valust kuni spetsiaalsete ravimite eluaegse kasutamiseni seedimise kvaliteedi parandamiseks.
Maksa saladus
Sapipõiel on oma funktsionaalsuses üks omadus – see ei tekita kogunevat saladust. Maks toodab sappi, saates selle spetsiaalse kanali kaudu "kotti", kus seda hoitakse kuni teatud hetkeni. Sapi vabanemine sapipõiest aktiveerub, kui toiduboolus liigub maost peensoolde. Sapi väljavoolu rikkumine mõjutab seedimisprotsessi kvaliteeti, mis peaaegu lõpeb soolestiku ülemistes osades. Maksa sekretsiooni funktsionaalsus, mis kogub, säilitab ja viib sapipõie soolestikku, on nii väikese organi jaoks üsna ulatuslik:
- neutraliseerib pepsiini, mao sekretsiooni ensüümi, mis lagundab toidust valgud olekussepeptiidid;
- soolestiku jaoks regulaarselt vajalike regenereerimisprotsesside aktiveerimine;
- osalemine mitsellide tootmises – pindaktiivse seedekomponendi komponendid, mis aitavad rasvu lagundada;
- lima teke emulgaatorite töö tõttu, mis sisaldavad ka pindaktiivseid aineid;
- töötage soolestiku motoorika säilitamiseks õiges režiimis;
- seotud valkude seedimisega;
- kolesterooli, bilirubiini, metallide, steroidide eritumine organismist väljaheitega pärast soolestikus reabsorptsiooni või sapipõies filtreerimist.
Sapipõie sekretsiooni rikkalik aktiivsus põhineb selle koostisel ja sapi sisaldab:
- vesi, mis tuvastab kuni 80% kogumassist;
- 8 kuni 10% sapisoolasid;
- umbes 4% pigmente ja lima;
- kuni 2% rasvhappeid;
- vähem kui 1% anorgaanilisi sooli;
- umbes 0,4% kolesterooli.
Kõik sapis leiduvad ained peavad olema stabiilses tasakaalus, mille tasakaalustamatus põhjustab mitte ainult sapipõie, vaid ka seedesüsteemi kui terviku töö häireid. Kui sapi koostisest eemaldatakse kogu vesi, langeb selle põhiosa - peaaegu 70% - primaarsetele ja sekundaarsetele sapphapetele kui koolaanhappe derivaatidele. Happesuse järgi viitab sapipõie poolt kogutud maksa saladus leelistele. Maksa sekretsiooni koostise rikkumine põhjustab seedetrakti funktsionaalsuse häireid. Mis on ohtlik sapi stagnatsioon sapipõies? Seda selle komponentide ja potentsiaali tasakaalu muutmise kauduoht muutuda litogeenseks vormiks.
Võimalikud probleemid
Nagu iga teine organ kehas, täidab ka sapipõis oma ülesandeid kindlal eesmärgil, mille põhisuund on kogutud, talletatud ja õigeaegselt vabastatud saladuse abil seedimisprotsessi kvaliteet. maksa hepatotsüüdid. Üks levinumaid probleemseid seisundeid on stagnatsioon sapipõies. Selle põhjused on seotud sapi koostise rikkumisega. See toob kaasa asjaolu, et konsistentsilt vedel sapp omandab paksema, nn litogeense struktuuri. Kuid sellist patoloogiat võivad põhjustada toitumisomadused, sapiteede läbilaskvuse rikkumine või sulgurlihaste talitlushäired. Kõik, kes on sellise probleemiga kokku puutunud, küsivad, kuidas ravida sapi stagnatsiooni.
Kuidas sapiseisund avaldub
Kuna sapp on toidu seedimissüsteemi aktiivne komponent, mõjutavad selle stagnatsioonist tingitud probleemid eelkõige seda inimkeha elutähtsa tegevuse valdkonda. Kui sapi ei vabane peensoolde või muutub selle struktuur, tekivad muutused seedimise protsessis:
- tõstab peensoole sisu happesust;
- pankrease toodetavate ensüümide omadusi on rikutud;
- lipiidid ei läbi emulgeerumisprotsessi, mis tähendab, et nad ei suuda verre tungida;
- kolesterooli filtreerimise protsessid on häiritud, mis lakkab eritumast väljaheitega, kuid naaseb verre, kus see võib ladestuda veresoonte seintele;
- süsivesikuid ei ole võimalik ilma sapita glükogeeniks muuta, mis mõjutab piiratud varudest tulenevat aktiivsuse vähenemist.
See on üsna tõsine, potentsiaalselt ohtlik seisund – sapi stagnatsioon sapipõies. Selle sümptomid ilmnevad palju hiljem kui probleem ise. Kuid aja jooksul hakkab inimene perioodiliselt tundma raskustunnet maos, röhitsemist, kibedust suus, iiveldust. Maksa- ja sapiteede süsteemi tõsiste rikete korral ilmub keelele kollane kate. Seedehäired põhjustavad suust mäda lõhna, mida ei seostata hammaste halva tervisega. Esineb kõhukinnisus või kõhulahtisus, kõhupuhitus ja puhitus. Kuna rasvu ei seedita, vaid need erituvad peaaegu muutumatul kujul, tekib steatorröa - väljaheited on läikivad, heledat värvi. Sapipõie kolestaas on peamine põhjus, miks sapp ei pääse soolestikku. Sellel on mitu iseloomulikku sümptomit:
- tugev sügelus, peamiselt kätel ja jalgadel;
- vanuselaikude ilmumine - ksantoom ja ksantelasma;
- valu paremas hüpohondriumis;
- leotamine, see tähendab turse, naha õhenemine.
Samuti mõjutab stagnatsioon sapipõies üldist tervislikku seisundit – esineb nõrkust, jõu kaotust.
Maksa saladus ja eriline periood naise elus
Rasedus põhjustab palju muutusi naise keha kõigi süsteemide töös. Reguleeritav vastav alt vajadusele kanda uutelu, hormonaalne taust mõjutab peaaegu kõiki protsesse, mis toimuvad elu tagamiseks. Mõnedel naistel on mõjutatud ka sapi tootvate hepatotrombiini retseptorite töö ja sapiteede süsteem. Nad lakkavad üksteisest "mõistmast" ja sapil pole aega sapipõiest eemaldada koguses, milles seda toodetakse ja koguneb. Naist hakkab vaevama tugev sügelemine, kõvakesta ja naha värvuse muutus ikteriliseks, tekivad vanuselaikud ning vereanalüüs näitab bilirubiini, alaniinaminotransferaasi ja aspartaataminotransferaasi taseme tõusu. Sapi stagnatsioon sapipõies, mille sümptomid on üsna ebameeldivad, nõuab rasedal naisel kohustuslikku visiiti eriarsti juurde.
Probleemi diagnoosimine
Sapipõis ja maks on "vaiksed" organid, nad hakkavad oma talitlushäiretest aktiivselt märku andma, kui probleem muutub piisav alt sügavaks. Stagnatsiooni sapipõies on anamneesi ja välise läbivaatuse põhjal raske kindlaks teha. Adekvaatse diagnoosi tegemiseks peab patsient läbima terve hulga uuringuid. Need on:
- vereanalüüs standardvormis;
- uriinianalüüs urobilirubiini määramiseks;
- uuring sapi komponentide – bilirubiini, AST ja ALT, sapphapete, kolesterooli, gamma-glutamiini transpeptidaasi – maksaensüümi, aluselise fosfataasi kohta;
- helmintiaasi vastased antikehad;
- koagulogramm.
Kui kahtlustatakse kolestaasi või sapi staasiga seotud koletsüstiiti, tehakse patsiendile järgmine instrumentaalraviriistvara diagnostikameetodid:
- kõhuõõneorganite ja maksa ultraheliuuring eelkõige sapipõiega;
- esogastroduodenoskoopia;
- maksa ja sapipõie stsintiograafia;
- Röntgenikiirgus retrograadsed endoskoopilised sapijuhad, põis, maks;
- arvuti- või magnetresonantstomograafia.
Põhjaliku läbivaatuse käigus tuvastatakse olemasolevad sapipõie, kanalite ja maksa probleemid ning määratakse piisav ravi.
Lapsepõlve tunnused
Sapi stagnatsioon lapse sapipõies pole nii haruldane. Põhjused võivad olla järgmised:
- motoorse funktsiooni häired, mis on tingitud sapipõie ja kanalite füüsilise kuju muutustest;
- alatoitumine;
- seedesüsteemi viirushaigused - maks, sapipõis, sapijuhad;
- sapipõie sulgurlihaste funktsionaalsuse rikkumine;
- erineva iseloomuga kasvajamoodustised, lokaliseeritud maksa-sapipõie süsteemis;
- nn sapipõie painutus – elundi kuju muutumine, mille tulemuseks on saladuse võimetus süsteemis ringelda;
- helmintiaasid;
- närvisüsteemi vead;
- elundi füüsilise struktuuri kaasasündinud anomaaliad.
Iga pikaajaline seedeprotsessi rikkumine võib olla tõuke kolestaasi tekkeks ja sapi stagnatsiooniks beebil, millele järgneb seedimise rikkumine ja üldise tervise halveneminelaps. Selliste probleemide all kannatavad lapsed tunnevad valu paremas hüpohondriumis, neil on ebastabiilne väljaheide - kõhulahtisus asendub kõhulahtisusega, perioodiliselt ilmneb iiveldus, oksendamine ja kibedus suus. Beebi nahk võib muutuda kollakaks, ilmneda akne ja sügelus. Pikaajalise stagnatsiooni korral areneb põletikuline protsess, mille vastu ilmneb subfebriili temperatuur - umbes 37,2-37,3 kraadi. Nagu ka täiskasvanute puhul, peavad lapsed konsulteerima ja uurima, sooritama teste ja läbima vajalikud uuringud.
Abipõhimõtted
Peamine küsimus, millele sapipõie häirete korral vastust tuleb leida, on see, kuidas parandada sapi väljavoolu. Samuti on vaja välja selgitada põhjus, miks selle organi normaalne toimimine ebaõnnestus, ja kuidas kõrvaldada stagnatsiooni tagajärjed. Samuti on oluline retsidiivide ennetamine. Stagnatsioon sapipõies nõuab kompleksset ravi, mis hõlmab kõiki kaasaegse meditsiini võimalusi, sealhulgas harjutusravi, ajaproovitud rahvapäraseid retsepte, dieeti.
Narkootikumid
Kolestaasi ja sarnaste sapiringluse häirega seotud probleemide raviks kasutatavad ravimid võib jagada vastav alt nende töövaldkonnale:
- kolereetilised ravimid sapi stagnatsiooniks kasutatakse ainult juhtudel, kui maksa sekretsiooni väljavool ei ole häiritud. Need on sellised ravimid nagu "Allohol", "Hofitol", "Kholagol", "Odeston". Neil on erinevad toimeained, kuid need toimivadmaksa suurenenud sekretsiooni tootmine ja selle vereringe aktiveerimine;
- hepatoprotektorid, mis on seotud maksa üldise seisundi normaliseerimisega ja selle tulemusena parandavad sapi tootmist. Selles ravimite rühmas võivad toimida sellised ained nagu ademetioniin, arginiinglutamaat, betaiin, tioktiinhape ja mõned teised. Millist ravimit igal konkreetsel juhul välja kirjutada, saab otsustada ainult spetsialist.
Kivikividest tingitud sapivoolu rikkumise korral, sapipõie füüsilise kuju muutus, määratakse kõige sagedamini operatsioon, et kõrvaldada sapiteede ummistuse põhjus. Preoperatiivne ettevalmistus ja operatsioonijärgne periood hõlmavad ka ravimite komplekti, mis tagavad sellise ravi kõige positiivsema tulemuse.
Sapi stagnatsiooni raviks kasutatavad ravimid võivad mõjuda nii sünteetilistele kui ka looduslikele ainetele, viimased on nii taimset kui loomset päritolu. See võib olla ka aminohapete derivaadid, asendamatud fosfolipiidid. Üks selline aine on ursodeoksükoolhape. See on esmane inimkehas toodetav sapphape, mis osaleb aktiivselt immunomodulatsiooni, sapi moodustumise ja sapi vereringe protsessides, omab hüpokolesteroleemilist, hepatoprotektiivset, kolelitolüütilist toimet. Selle aine preparaadid - "Ursofalk", "Grinterol", "Ursodez" - kasutamiseks määrab ainult arst!
Maitsetaimed abistamiseks
Maitsetaimedkoos sapi stagnatsiooniga sapipõies on üks populaarsemaid ravivaldkondi. Kõige sagedamini kasutatav ravimtaim sapihäirete korral on piimaohakas. Rahvas on see rohkem tuntud Maryini ohaka nime all. See taim on juba ammu kuulus oma võime poolest sapi lahjendada, suurendades selle väljavoolu maksast ja sapipõiest. Piimaohaka peamine toimeaine on silümariin. See kaitseb rakumembraane kahjustuste eest, võimaldades hepatotsüütidel aktiivsem alt sappi toota ja sapipõie rakkudel maksasekreedi talletamisel ja vajaduse korral soolestikku vabastamisel paremini teha.
Teine sapi stagnatsiooni ravis kõige sagedamini kasutatav taim on artišokk. Samuti soodustab see sapi aktiivset läbimist sapiteede kaudu, aidates isegi rasedatel naistel kolestaasiga toime tulla.
Kuidas ravida sapi stagnatsiooni ül altoodud taimedega? Selgub, et neid kõiki kasutatakse ravimitööstuses selle probleemi kõrvaldamiseks välja töötatud ravimpreparaatides. Piimaohakas toimib sellistes ravimites nagu Karsil, Silimar, Legalon, Silymarin.
Artišokki kasutatakse maksa ja sapipõie abistamiseks erinevate ettevõtete toodetud toidulisandite komponendina nii ravi lisandina kui ka ennetava meetmena. Kõige populaarsem artišokiekstrakti sisaldav apteegitoode on Hofitol.
Paljude jaoks on see avastus, kuid kibuvitsamarjad, lisaksmis küllastab keha vitamiinidega, sellel on ka kolereetilised omadused. Seetõttu on selle keetmine kasulik sapi stagnatsiooni korral nii lastele kui ka täiskasvanutele.
Kõrvitsaseemned on populaarsed ka sapipõie ja küpsiste tervise jaoks. Neid müüakse apteekides või saate ise valmistada, võttes need küpsest kõrvitsast välja. Need on populaarsete apteegitoodete "Ovesol" ja "Tykveol" aluseks.
Kolagoogiravimeid sapi stagnatsiooni vastu tuleks võtta alles pärast uuringut, kui on kindel, et kivid, polüübid ja kasvajad ei sega sapi väljavoolu. Rangelt on keelatud kasutada nn tuuba ilma läbivaatuse ja asjatundliku nõustamiseta!
Tervendav dieet
Dieedil on paljude terviseprobleemide vastu võitlemisel eriline roll. Seega on sapipõie stagnatsiooni dieet eduka ravi vajalik komponent. Seda tüüpi terapeutilise toitumise töötasid välja spetsialistid - arstid ja toitumisspetsialistid ning sellel on ametlik nimi - tabeli number 5. See põhineb mitmel olulisel põhimõttel, mida tuleb iga roa valmistamisel järgida:
- vedelik - 1,5-2,0 liitrit päevas;
- fraktsionaalne toitumine - väikesed portsjonid 5-6 korda päevas;
- taimeõlid, mille päevane portsjon on arvutatud inimese kehakaalu arvestuse põhjal - 1,0–1,2 grammi kilogrammi kohta;
- loomseid õlisid ei tohiks kaalu järgi olla rohkem kui taimeõlisid;
- Lipotroopsed toidud on alati olemas – tailiha,kala, munavalge, kodujuust;
- köögiviljad ja puuviljad, välja arvatud need, milles on palju happeid, lisaks aitavad sellistes toodetes sisalduvad kiudained kaasa normaalsele soolemotoorikale;
- omaduseks on ekstraktiivainete ja suures koguses kolesterooli ja kergesti seeditavaid süsivesikuid sisaldavate toodete – täispiim, vürtsid, loomsed rasvad, suhkur, moos, maiustused – piiramine;
- Soola päevane tarbimine ei tohiks ületada 8 grammi.
Kõik toidutabeli tooted sapi stagnatsiooni jaoks tuleks aurutada, küpsetada või keeta. Praetud, suitsutatud, marineeritud toidud ei ole lubatud. Toit sapipõie stagnatsiooni ajal peaks olema täielik, sisaldama võimalikult palju mineraale ja vitamiine. Nende puudujäägi korral on vaja konsulteerida arstiga vitamiinide-mineraalide komplekside võtmise osas.
Ilma kehalise kasvatuseta – mitte kusagil
"Liikumine on elu" – see hüüdlause on asjakohane ka neile, kes kannatavad sapipõie, -juhade või maksa häirete all. Harjutused sapipõie stagnatsiooniks aitavad normaliseerida maksa-sapipõie süsteemi motoorikat. Füsioteraapia õpetaja peaks määrama harjutuste komplekti vastav alt kehtestatud diagnoosile. Kuid kehalise tegevuse põhikompleks sisaldab järgmisi harjutusi:
- paigal kõndimine 2–3 minutit;
- hingamisharjutus, mille eesmärk on aktiveerida kõhulihaseid - sissehingamine, kõhtu tõmbamine - hoidkehingamine - välja hingates, tõmmates kõhtu välja (korrake 7-10 korda);
- põhiasend – jalad laiali õlgade laiuselt, jalad sirged, käed allapoole;
- ettepainutused: tõstke käed üles, sirutades nii kõrgele kui võimalik, langetage käed, kallutades keha nii madalale kui võimalik;
- varvastel tõustes tõstke käed läbi külgede üles, keerates ka peopesad üles, seejärel laske täisjalal seistes käed alla, pöörates peopesad alla;
- pange käed vööle, kallutage keha ette, seejärel pöörduge tagasi algasendisse ja nõjatuge tagasi;
- käte vööl asetamine, madalate kükkide tegemine;
- teostage keha pöörlemist, säilitades nõlvade maksimaalse amplituudi;
- painutage ette ja alla, püüdes jõuda peopesaga vastasjala poole;
- keha pööramine paremale ja vasakule, käte asetamine vööle, maksimaalse võimaliku pöörlemisamplituudiga;
- ravikompleksi lõpetab lapsepõlvest tuttav harjutus - venitage, tõstke käed üles, laske käed sujuv alt alla.
Iga harjutust tuleks sooritada vähem alt 5-7 korda. Selliseid kõhulihaste tööle ja seetõttu siseorganite töö aktiveerimisele suunatud harjutusi võib võimalusel sooritada lamades – jalgu tõsta ja langetada, jalgu ja keha pöörata, kallutada, jalgu õõtsuda.
Tuleb meeles pidada, et kõiki füsioteraapia harjutusi haiguse, näiteks sapipõie ülekoormamise korral peaks spetsialist soovitama alles pärast uuringuid ja diagnoosi, mille korralsuurenenud füüsilisest aktiivsusest tingitud haiguse ägenemised on välistatud.
Siseorganite töö, sealhulgas sapipõie aktiivsuse häired ei too kaasa mitte ainult valulikke aistinguid, vaid ka inimese tavapärase elurütmi rikkumist. Seetõttu on sapipõie stagnatsiooni parem ära hoida, kui raisata aega ja vaeva uuringutele ja seejärel ravile.
