"Siofor 500" on suukaudseks manustamiseks mõeldud hüpoglükeemiline ravim. See annab diabeedivastase toime, mis saavutatakse glükoosi imendumise pärssimisega seedetraktist. Lisaks aitab see suurendada kudede tundlikkust insuliini toime suhtes ja pärsib glükogeneesi.
Samuti on ravimil hüpolipideemiline ja fibrinolüütiline toime.
Siofor 500 kasutamise näidustused
Sellel ravimil on üsna kits alt sihitud terapeutiline rakendus, nimelt kasutatakse seda II tüüpi suhkurtõve ravis ilma toitumistaktika ja kehalise aktiivsuse mõju puudumisel. See kehtib eriti ülekaaluliste patsientide kohta. Kaalu langetamiseks on ette nähtud ka "Siofor 500".
Seda ravimit võib kasutada üksi või terapeutiliselt kombinatsioonis insuliiniga. Täiskasvanud patsientidele võib seda määrata ka koos teist tüüpi hüpoglükeemiliste ravimitega. Mis meile ütlebkasutusjuhend "Siofor 500"?
Ravimi koostis ja vabastamisvorm
Doosivorm on kaetud tablettidena. Need on valged ja kaksikkumerad.
Toodetud 10 tükki blisterpakendis. Üks karp sisaldab 3, 6 või 12 blisterpakendit 10 tk.
1 Siofora 500 tablett sisaldab:
- metformiinvesinikkloriid - 0,5 g;
- abiained povidooni, hüpromelloosi, magneesiumstearaadi kujul;
- Tablettide kesta esindavad titaandioksiid, hüpromelloos ja makrogool 6000.
Ravimikoodinimi
"Siofor 500" koos metformiiniga on antihüperglükeemiline ravim, mis kuulub biguaniidide rühma. Toimeainel on võime alandada glükoosi basaal- ja söögijärgset kontsentratsiooni veres (plasmas). Ravim ei põhjusta hüpoglükeemiat, kuna. ei mõjuta insuliini sekretsiooni funktsiooni.
Ravimi toimeaine toimepõhimõtte aluseks on glükoneogeneesi ja glükogenolüüsi pärssimine, mis omakorda toob kaasa glükoosi sünteesi vähenemise maksas. Samuti suurendab ravim lihaste tundlikkust insuliini suhtes, mis lõppkokkuvõttes parandab glükoosi metabolismi perifeerias ja vähendab glükoosi imendumist soolestikus.
Metmorfiinil on soodne toime ka lipiidide protsesside osas, eelkõige alandab see triglütseriidide ja indikaatorite tasetkolesterool.
Farmakokineetika
Metmorfiin imendub seedetraktist ja saavutab maksimaalse plasmakontsentratsiooni keskmiselt kahe tunni pärast. Maksimaalse lubatud annuse võtmisel on tase 0,004 mg 1 ml kohta. Söömine põhjustab ravimi seedetraktist imendumise halvenemist või aeglustumist. Ravimi biosaadavus on keskmiselt 50-60% (tervel osal patsientidest). Metmorfiinil on võime koguneda maksas, neerudes, süljenäärmetes ja lihaskoes. Sellel on ka punaste vereliblede läbilaskvus.
Poolväärtusaeg on keskmiselt 6–7 tundi. Ravim eritub neerude kaudu muutumatul kujul.
Neerufunktsiooni kahjustuse korral pikeneb poolväärtusaeg ja täheldatakse ravimi toimeaine taseme tõusu vereplasmas. See kinnitab "Siofor 500" kasutusjuhendit.
Vastunäidustused
Tööriista ei määrata, kui:
- diabeetiline prekoom;
- diabeetiline ketoatsidoos;
- ägedad haigused ja rasked seisundid, mille puhul on suure tõenäosusega neerufunktsiooni kahjustus, sealhulgas dehüdratsioon;
- neerupatoloogiate kroonilised ja ägedad vormid, mis võivad põhjustada kudede hüpoksiat (näiteks šokiseisundite tekkimine, südame- ja hingamispuudulikkus, infarktijärgsed seisundid);
- laktoatsidoos;
- äge ja krooniline maksapuudulikkus;
- raseduse ja rinnaga toitmise ajal;
- madala kalorsusega dieedi järgimine;
- krooniline alkoholism;
- äge alkoholimürgitus;
- joodi sisaldava kontrastaine intravaskulaarne süstimine;
- alla 10;
- individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.
Eriline ettevaatus tuleb olla ravimi kasutamisel 10-12-aastaste laste vanuserühmas, samuti suurenenud päevase kaloraažiga patsientide, näiteks raske füüsilise tööga inimeste ravimisel.
Doosimine ja manustamisviis
Tabletid "Siofor 500" on ette nähtud suukaudseks manustamiseks. Soovitatav on neid võtta koos toiduga või vahetult pärast seda. Ravimi ravikuuri annuse, ravikuuri kestuse ja raviskeemi määrab raviarst individuaalselt.
Täiskasvanud
Kehtivad järgmised raviskeemid:
Monoteraapia. Maksimaalse ööpäevase annuse maht on kolm grammi päevas. See on 6 tabletti. Need on jagatud kolmeks annuseks. Seedesüsteemi negatiivsete ilmingute vältimiseks alustage algannusega 1 tablett 1-2 korda päevas esimese 10-15 päeva jooksul. Pärast seda perioodi tuleb annust suurendada – 3-4 tabletti päevas
Kui kombineeritud ravi koos insuliiniga. Nagu ka eelmisel juhul, on maksimaalse ööpäevase annuse maht 3 grammi päevas - see on 6 tabletti. Need on jagatud kolmeks annuseks. Alustage ka 1 tabletiga 1-2 korda päevas. Seejärel suurendades järk-järgult päevast annust iganädalaste intervallidegapäevane annus kohandatakse 3-4 tabletile päevas. Insuliini annus arvutatakse veresuhkru näitude põhjal
Kui patsient võttis enne Siofor 500 väljakirjutamist mõnda teist diabeediravimit, siis see tühistatakse ja jätkatakse raviskeemi algstaadiumis, nagu ülal näidatud.
Eakatele patsientidele tuleb ravimi väljakirjutamisel lähtuda ainult plasma kreatiniinisisaldusest. Samuti on vajalik regulaarne neerufunktsiooni jälgimine.
Üle 10-aastased lapsed
Ravimi monoteraapia korral algab ravi 1 tabletiga päevas – 1 kord. Võttes arvesse vere glükoosisisalduse näitajaid, saate 10-15 päeva pärast ravi algusest annust suurendada. Maksimaalse ööpäevase annuse maht on 4 tabletti, mida võetakse 2-3 korda päevas.
Millised kõrv altoimed Siofor 500-l on?
Kõrvalmõjud
Seedetrakti reaktsioone (düspeptilised häired, metallimaitse suus, iiveldus, oksendamine, isutus, epigastimaalne valu, kõhulahtisus) võib eristada kui sagedasi kõrv altoimeid
Seal on ka kõrv altoimed, nagu maitsetundlikkuse kaotus, nahailmingud sügeluse, urtikaaria, punetuse kujul.
Võimalik on ka maksaensüümide aktiivsuse suurenemine
Laktatsidoosi esinemine on samuti võimalik kõrvalmõju.
Üledoos
Vastav alt vaatlustele, annused kuni 85 grammi päevas "Siofora 500"ei põhjusta diabeedi korral hüpoglükeemia juhtumeid.
Märkimisväärne üleannustamine võib põhjustada laktatsidoosi, mille sümptomiteks on tugev peavalu, üldine nõrkus ja unisus, hingamiselundite ilmingud, düspeptilised häired, palavik, pulsisageduse ja vererõhu langus. Esineb ka lihasvalu, teadvusehäireid kuni täieliku kaotuseni. Kui ilmneb üks üleannustamise sümptom või nende kombinatsioon, on vajalik ravimi viivitamatu ärajätmine ja kiire arstiabi. Üks tõhusamaid meetmeid ravimi toimeaine ja laktaadi suurte annuste eemaldamiseks on hemodialüüs.
Uimastite koostoimed
Kui on vajalik joodi sisaldava kontrastaine intravaskulaarne manustamine, tuleb Siofori võtmine kaks päeva enne radiograafilist uuringut katkestada. Samuti on soovitatav ravimi kasutamist jätkata mitte varem kui 2 päeva pärast protseduuri.
Kui selle perioodi jooksul on vaja pakkuda hüpoglükeemilist ravi, on võimalik kasutada muid ravimeid, näiteks insuliini.
Siofor 500 samaaegne vastuvõtt alkoholi sisaldavate toodete ja ravimitega ei ole soovitatav.
Pärast tõsist alkoholimürgistust ja -mürgitust, alkoholi tarvitamise ajal, maksapuudulikkuse, nälgimise või tugev alt piiratud kaloraažiga on suur tõenäosus haigestuda laktatsidoosi.
Erijuhised
Märkimist väärib laktatsidoosi nähtus. See on tõsine seisund, mis on piimhappemürgistuse (selle kuhjumine veres) tagajärg. Metmorfiini kumulatiivne toime võib seda patoloogiat põhjustada, kuigi sellised juhtumid on haruldased. Tavalist sarnast täheldatakse, kui suhkurtõvega patsiendil on raske neerupuudulikkus. Seetõttu on enne ravimi väljakirjutamist vaja analüüsida võimalikke täiendavaid negatiivseid riskitegureid dekompenseeritud diabeedi, ketoatsidoosi, kroonilise alkoholismi, maksapuudulikkuse ja patsientide hüpoksiliste seisundite näol.
Ravi alguses on seedetrakti negatiivsete mõjude ilmnemine täiesti võimalik. Seetõttu on soovitatav ravikuuri annust järk-järgult suurendada. Tavaliselt taanduvad ül altoodud kõrv altoimed ise ega vaja eriteraapiat.
Megaloblastilise aneemiaga patsientide ravimi pikkade võtmise kuuride korral on veres B12 puudus.
Samuti on enne Siofor 500-ga ravi alustamist (kaasa arvatud kehakaalu langetamiseks) vaja hinnata neerude ja maksa talitlust.
Selle ravimi võtmise soovitud terapeutiline tulemus saavutatakse kombineerides seda dieediteraapia ja kehalise kasvatusega. Kui patsient on ülekaaluline, on vajalik igapäevase kaloraaži kohustuslik korrigeerimine vähendamise suunas. Samuti on oluline läbi viia regulaarset indikaatorite laboratoorset jälgimist.
Metmorfiin ei mõjuta negatiivselt arengut ja kasvupediaatrilised patsiendid. Aasta jooksul viidi läbi noorukite kehalise kujunemise ja arengu näitajate monitooring. Ravimi pikem kasutamine nõuab hoolikat tähelepanu füüsiliste näitajate arengu ja noorukite arengu jälgimisele, kuna laste füüsilise arengu ja ravimi pikaajalise kasutamise seostest pole midagi teada.
Loomulikult sõltub see sellest, kuidas te Siofor 500 võtate. Vaadake allolevaid arvustusi.
Rasedus ja imetamine
Ravimit ei soovitata kasutada raseduse ajal. 2. tüüpi diabeediga naised peaksid oma arstile teatama rasedusest ja planeerimisest, kui nad on rase. Raseduse ajal ravim tühistatakse ja asendatakse insuliiniga. Insuliini kasutamine tiinuse ajal võib vähendada hüperglükeemia riski, mis mõjutab loote kasvu ja seisundit.
Metformiini rinnapiima eritumise kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. Kuid loomkatsete tulemuste põhjal, mis näitasid metfmorfiini läbilaskvust, on ravim rinnaga toitmise ajal vastunäidustatud.
Imetamise ajal kaalub raviarst võimalusi: Siofor 500 võtmise ajal näidatakse kas rinnaga toitmise peatamist või ravimi ärajätmist, kui ema tervist ei ohusta.
Analoogid
Ravimi analoogid on apteegiturul laialdaselt esindatud. Need on sellised vahendid nagu "Bagomet", "Diaformin", "Gliformin", "Metformin", "Metfogamma",Glükofaag, Formetiin.
Arvustused
Selle ravimi ülevaadete kohaselt on sellel aktiivne võime alandada vere glükoosisisaldust ja hoida seda optimaalsel tasemel. Aitab kaasa ka söögiisu normaliseerimisele soovitatud piiratud süsivesikute tarbimisega.
Patsiendi ülevaated on ravimi "Siofor 500" taluvuse osas enamasti positiivsed.
On tava võtta kaalulangetamiseks mõeldud ravimeid. Kuna sellel on võime normaliseerida süsivesikute ainevahetust, on seda aktiivselt kasutatud kehakaalu langetamiseks. Siin on arvustused nii negatiivsed kui ka positiivsed. Kahjuks ei ole "Siofor 500" terapeutiline toime mõeldud tervisliku kaalukaotuse soodustamiseks, kuna ravim töötati välja täiesti teisel eesmärgil: diabeedi raviks. Metforfin ei ole üldse mõeldud kasutamiseks inimestele, kellel puudub vastav patoloogia.
Sellest tulenev alt on selle kasutamisest tulenevad kaalukaotuse kõrvalmõjud ravimi sobimatu kasutamise tagajärg. Ravimi sobimatu kasutamise selliste soovimatute tagajärgede hulgas, hoolimata edusammudest kehakaalu langetamisel, on seedetrakti ebameeldivad sümptomid, mis on sarnased toidumürgituse, maksafunktsiooni häirete ja oksendamise refleksi tekkega toidu tugevate lõhnade suhtes. Ravimi pikaajaline kontrollimatu kasutamine võib põhjustada ägeda pankreatiidi teket.
Mis on "Siofor 500" hind? Lisateavet selle kohta allpool.
Kaalulangetamise plussid ja miinused
Paljud inimesed hakkavad kaalu langetamiseks metformiini võtma. Samas ei kiirusta kellelgi endokrinoloogilt asjakohast soovitust saama.
Kaalu langetavate ravimite võtmisel on vajalik veresuhkru taseme regulaarne jälgimine. Range dieet, intensiivne füüsiline aktiivsus põhjustavad hüpoglükeemia arengut. See on selle tööriista peamine puudus. Toidus tuleks piirata ka lihtsüsivesikute kogust. Vajalik on mitmekülgne ja toitev toitumine: nälgimine on rangelt keelatud.
Peate alati meeles pidama, et olla ettevaatlik. Söögiisu on alla surutud ja kaalulangus toimub ainult sissevõtuperioodil. Kui te lõpetate pillide võtmise, võite uuesti kaalus juurde võtta.
Ravimi eelised on järgmised:
- surutab söögiisu;
- stimuleerib ainevahetust;
- hoiab ära 2. tüüpi diabeedi.
Kui annust suurendatakse järk-järgult, ei kaasne kõrv altoimeid.
Hind "Siofor 500"
Ravimi maksumus sõltub piirkonnast ja apteegiketi hinnapoliitikast. 60 tabletiga pakk maksab keskmiselt umbes 350-450 rubla.
