Sumamed forte 200 on tugev antibiootikum, mis on efektiivne paljude haiguste vastu. Toode on saadaval pulbrina suspensiooni valmistamiseks. Toode on efektiivne hingamisteede ja naha infektsioonide korral, seda kasutatakse Lyme'i tõve algfaasis ja Helicobacter pylori kolooniatega seotud haavandite korral. Selleks, et ravim oleks tõhus, kuid ei tekitaks tüsistusi, peate seda kasutama õigesti, järgides rangelt tootja koostatud juhiseid.
Tehniline teave
Nagu näete "Sumamed forte" (200/5 ml) juhistest, sisaldab viis milliliitrit valmistoodet 0,2 g peamist toimeainet asitromütsiini. Antibiootikumi kasutati dihüdraadi kujul. Lisakomponentidena kasutas tootja maitseaineid ja ränidioksiidi. Toode sisaldab fosfaatühendeid, kummi, sahharoosi, tselluloosi. Kui patsiendi keha on reaktsioonile kalduvülitundlikkust mis tahes ainete suhtes, enne ravimite kasutamist peate veenduma, et see ei sisalda ohtlikke komponente.
Ravim on pakendatud 50-100 ml viaalidesse. Komplektis on juhised "Sumamed forte" (200 mg) jaoks. 16,74 g ravimpreparaati on pakendatud väiksemasse viaali, 29,295 g on kaks korda suurem. Anuma valmistamiseks kasutatakse toonitud pruunikat klaasi. Selleks, et pudel oleks hermeetiliselt suletud, suletakse see polüpropüleenist korgiga. Pudeliga on kaasas mõõtelusikas või süstal. Mõnel juhul lisab tootja täpseks doseerimiseks mõlemad üksused. Kogu komplekt on pandud pappkarpi. Väljaspool on märgitud ravimi täpne kaal, toimeaine annus, valmistamiskuupäev ja ravimi kõlblikkusaeg.
Farmakoloogia
Nagu näete ravimi "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml) juhistest, on peamine koostisaine, mis tagab ravimi efektiivsuse, asitromütsiin. Aine kuulub makroliidide klassi, see on asaliid. See on bakteriostaatiline ravim, millel on ohtliku mikroflooraga suhtlemisel lai valik efektiivsust. Asitromütsiin pärsib mikroobsete rakuvalkude tootmisprotsessi. Aine reageerib 50S ribosomaalse ainega, inhibeerib translatsioonifaasis peptiidi translokaasi ja pärsib valgusünteesi. Selline kompleksne toime tagab patoloogilise mikrofloora aeglase kasvu. Ravim pärsib bakterite võimet paljuneda. Kui akontsentratsioon on piisav alt kõrge, täheldatakse bakteritsiidset toimet.
Toode avaldab tugevat mõju grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite, rakusiseste parasiitide ja anaeroobsete eluvormide suhtes. Saate seda ravimit kasutada mitmete muude patoloogiliste mikroorganismide vastu võitlemiseks.
Nimed ja efektid
Sumamed forte (200 mg / 5 ml) juhendis osutab tootja ravimi kasutamise usaldusväärsusele aeroobsete eluvormide põhjustatud haiguste ravis, kui Gram on testinud positiivse tulemuse. tulemus. Te võite ravimit välja kirjutada, kui on esinenud metitsilliinile tundliku stafülokoki, penitsilliini suhtes tundliku streptokoki nakatumist. "Sumamed forte" on näidustatud püogeense streptokoki infektsiooni korral.
Seda võib kasutada, kui uuringud on näidanud aeroobset infektsiooni, samas kui patogeen näitab Grami uuringus negatiivset tulemust. Ravim on efektiivne Haemophilus influenzae, Legionella ja Moraxella, Pasteurella ja Neisseria vastu.
Anaeroobse infektsiooni korral on mõistlik välja kirjutada ravim Clostridiumi, Fusobacteri, Prevotella vastu võitlemiseks. Tööriist näitab usaldusväärset toimet, kui see on nakatunud porfüüriomonaadidega. Kasutage toodet, kui testid näitasid mõnda klamüüdia, mükoplasma, borrelia vormi.
Töötab või mitte?
Sumamed forte (200 mg / 5 ml) juhendis registreeriti patoloogiliste eluvormide võimalik resistentsus ravimi suhtes. Testid on näidanud, et vastupidavus põhifarmaatsiatoote koostisaine võib tekitada penitsilliiniresistentseid streptokoki tüvesid kopsupõletiku liigist. Sarnased riskid on omased, kui tuvastatakse nakatumine tüvega, mida iseloomustab keskmine tundlikkus penitsilliini suhtes.
Loodulikult on enterokokid, bakteroidid asitromütsiini suhtes resistentsed. Kui metitsilliin ei ole stafülokoki jaoks ohtlik, ei aktsepteeri see ka Sumamed Forte'i.
Arstipraktikast on teada ristresistentsuse juhtumeid A-tüüpi beetahemolüütikumide, mõnede stafülo- ja enterokokkide streptokokkide teatud vormide vahel. Ristresistentsus hõlmab erütro-, asitromütsiini, muid makroliide, linkosamiide.
Kineetika
Nagu näete kaasasolevast dokumentatsioonist, valmistatakse "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml, 15 ml ja muud vabanemisvormid) asitromütsiini abil, mis pärast suukaudset manustamist imendub kiiresti vereringesüsteemi.. Maksimaalne kontsentratsioon seerumis saavutatakse keskmiselt paari tunniga. Biosaadavus hinnanguliselt 37%.
Vadakuvalgu sidumine on pöördvõrdeline toimeaine sisaldusega veres, jäädes vahemikku 12-52%. Jaotusruumala on hinnanguliselt 31,1 l/kg.
Toimeaine suudab tungida läbi rakumembraanide, seetõttu on see efektiivne rakusiseste mikroorganismide puhul. Transpordi viivad läbi fagotsüüdid, makrofaagid, leukotsüüdid. Nende rakkudega tungib asitromütsiin nakkuslikule fookusele, vabaneb bakteriaalse invasiooni olemasolu tõttu. Tähendabimbub läbi erinevate barjääride, tungib orgaanilistesse kudedesse. Rakutasandil, kudedes, on toimeaine sisaldus ligikaudu 50 korda suurem kui vereseerumis. Nakkuse fookuses toimub kogunemine aktiivsem alt kui tervetes piirkondades, 24-34%.
Kineetika: jätkuv kaalumine
Tootja koostatud dokumentatsioonis, mis on lisatud tootele "Sumamed forte" (200 mg / 5 ml), on täpsustatud toimeaine maksa töötlemise fakt. Siin on demetüleerimise keemilised reaktsioonid lokaliseeritud, mille tõttu asitromütsiin lakkab olemast terapeutiliselt efektiivne.
Likvideerimine on suhteliselt aeglane. Poolväärtusaeg kudedest on hinnanguliselt kolm päeva koos võimaliku kõrvalekaldega päeva võrra üles-alla. Terapeutiliselt efektiivset kogust antibiootikumi täheldatakse organismis kuni nädala jooksul pärast viimase ravimiannuse saamist. Eliminatsioon toimub valdav alt algsel kujul sooletrakti kaudu. Kuni 12% ainest eritub neerude kaudu.
Eriline sündmus
"Sumamed forte" (200, 15 ml ja muu vabanemisversioon) kasutamisel neerusüsteemi nõrkuse korral on vaja meeles pidada kineetiliste parameetrite muutmise võimalust. Kui kreatiniini kliirens on alla 10 ühiku, pikeneb poolväärtusaeg kolmandiku võrra. Kui tuvastatakse neerupuudulikkus, tuleb juhtumit käsitleda väga vastutustundlikult. Oluline on indikaatoreid regulaarselt kontrollida, et kontrollida antibiootikumi kontsentratsiooni organismis.
Millal kuvatakse?
"Sumamed forte" (200 mg) on soovitatav kasutada infektsiooni, põletikuliste protsessidega kaasneva haiguse avastamisel. Ravim on ette nähtud, kui haigust esile kutsunud mikrofloora on asitromütsiini suhtes tundlik. Võite välja kirjutada ravimi tonsilliidi, sinusiidi ja muude nakkushaiguste jaoks, mis hõlmavad õhu ülemist läbipääsu kopsudesse. Tekitaja on lubatud välja kirjutada siis, kui nakkustekitaja satub hingamisteede alumistesse tsoonidesse. Sel juhul väärib näidustustest märkimist äge bronhiit, selle haiguse kroonilise kulgemise ägenemine, aga ka kopsupõletik, mis tekkis kogukonnas omandatud kujul.
Võite kasutada seda ravimit puukborrelioosi vastu. Farmaatsiatoode toimis algstaadiumis hästi. See on ette nähtud migransi erüteemi tuvastamisel. Suspensiooni võib välja kirjutada naha ja pehmete kudede nakkuslike patoloogiate all kannatavatele inimestele. Sageli kasutatakse "Sumamed forte" vajaduse korral erüsiipeeli, dermatoosi raviks, mida sekundaarselt mõjutab nakkustekitaja. Näidustus ravimi määramiseks on impetiigo.
Kasutustingimused
Ravim "Sumamed forte" (200/5) on ette nähtud sisekasutuseks. Tööriista kasutatakse üks kord päevas. Soovitatav on ravimit kasutada tund või paar tundi enne sööki. Vahetult pärast ravimi saamist peaks laps jooma paar lonksu vett. Nii on pulbrijääke lihtsam alla neelata. Enne järgmist kasutamistsegage anuma sisu õrn alt, kuid põhjalikult, et aine muutuks võimalikult homogeenseks. Kui soovitud kogust järgmise kolmandiku tunni jooksul ei mõõdeta, peate esm alt toote uuesti segama, alles siis kasutage seda sees.
Soovitava mahu mõõtmiseks kasutage süst alt või lusikat, mille tootja tootele rakendab. Jagamise väärtus on milliliiter, maksimaalne maht on 5 ml. Üks lusikas mahutab 2,5-5 ml. Pärast kasutamist toode pestakse. Kui kasutatakse süst alt, tuleb see esm alt lahti võtta. Pesemiseks kasutage voolavat vett. Ese kuivatatakse, jäetakse hoiule puhtasse kohta, kaitstuna tolmu eest.
Toiduvalmistamise nüansid
Sumamed forte (200/5) aretamist saate õppida, kui loete tootele lisatud tootja juhiseid. Kui pudel on ette nähtud 15 ml ravimi valmistamiseks, tuleb süstlaga tõmmata 9,5 ml puhast vett ja süstida anumasse. Aine segatakse põhjalikult, kuni toode muutub homogeenseks. Valmistoote maht on umbes 20 ml - see tähendab 5 ml rohkem kui nimimaht. See on vajalik annustamiskadude vältimiseks. Valmistatud toodet hoitakse keskkonnas, mis on kuumutatud kuni 25 kraadini. Kõlblikkusaeg – kuni viis päeva.
Sumamed forte 200 mg lahjendamist pole keerulisem välja mõelda, kui inimesel on pudel 30 ml ravimi jaoks. Süstlaga mõõdetakse 16,5 ml, see vedelik süstitakse anumasse. Kõik segatakse põhjalikult, et toode muutuks homogeenseks. Valmistoote maht on umbes 35 ml. 5 ml lisakogus on ette nähtuddoosi mõõtmisest tekkinud kahju hüvitamine. Valmistoodet säilitatakse mitte rohkem kui kümme päeva. Tempera – 25 kraadi.
Lõpuks võite kaaluda, kuidas "Sumamed forte 200" aretada, kui konteineri maht on 37,5 ml. Sel juhul süstitakse süstlaga viaali 20 ml. Protseduur on nagu ülalpool kirjeldatud, sealhulgas põhjalik loksutamine. Valmis ravim on nimimahust suurem, et vältida doseerimisest tulenevaid kadusid. Vastuvõtuks ettevalmistatud toodet säilitatakse mitte rohkem kui 10 päeva.
Doos ja vanus
Kui tuvastatakse infektsioon, põletik, määratakse lastele "Sumamed forte 200", keskendudes patsiendi kehakaalule. Iga kilogrammi kohta on näidustatud kasutada 10 mg ravimit. Ravimit võetakse üks kord päevas. Taotlemise kestus - kolmepäevane programm. Kokku saab patsient ühe kuuri kohta 30 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Ühe annuse optimaalse mahu määramiseks võetakse arvesse, et kehakaaluga kuni 14 kg on näidustatud 2,5 ml või 0,1 g antibiootikumi, üle 10 kg kaaluva annuse korral kahekordistatakse. Lastele, kelle kaal on vahemikus 25-34 kg, määratakse 7,5 ml ravimit, mis vastab 0,3 g antibiootikumile. Kui kaal on kuni 44 kg (kaasa arvatud), kasutage 10 ml korraga, see tähendab 0,4 g asitromütsiini.
Kui "Sumamed forte 200" on ette nähtud lastele, kes kaaluvad üle 45 kg, on vaja kasutada 12,5 ml ravimit, mis sisaldab 0,5 g antibiootikumi. See annus on mõeldud täiskasvanutele.
Diagnoosid ja annused
Kui püogeenne streptokokk põhjustas tonsilliidi, farüngiiti,"Sumamed forte 200/5 mg" kasutatakse koguses 20 mg / kg päevas. Kestus - kolm päeva, kokku saab patsient kuuri jooksul 60 mg ravimit iga kilo massi kohta. Maksimaalne ööpäevane kogus on 0,5 g. Kui ravi on näidustatud lastele, kelle kehakaal on alla 10 kg, tuleb näidatud vabanemisvorm ära visata ja kasutada poole võrra küllastumata.
Erüteemi migransiga, mis näitab Lyme'i tõve esmast etappi, peate kasutama ravimit esimesel päeval koguses 20 mg kilogrammi kohta, teisest päevast kuni viiendani, kasutama toodet poole võrra. summa. Kokku saab patsient kuuri jooksul iga kilo kohta 60 mg ravimit.
Kas ma pean kohandama?
Kui "Sumamed forte 200/5 mg" on ette nähtud neerude nõrkuse taustal, samal ajal kui kreatiniini kliirens ületab 10 ühikut, ei ole mahtude spetsiaalne korrigeerimine vajalik. Kerge või mõõduka maksapuudulikkuse korral ei ole vaja kohandada ka patsiendile manustatava ravimi koguseid.
Eakad "Sumamed forte" on ette nähtud standardkogustes. Sellist patsienti on soovitatav eriti hoolik alt juhtida, kuna on oht arütmiat provotseerivate tegurite tõttu. Koos ravimikuuriga võib see suurendada arütmiate riski, sealhulgas pirueti tüüpi.
Soovimatud mõjud: milleks olla valmis?
Suspensiooni "Sumamed forte 200" kasutamine võib põhjustada kandidoosi, mis paikneb suu, suguelundite limaskestal. On oht hingamisteedessehaigused, nohu, põletikulised protsessid kurgus, kopsudes. Pseudomembranoosne koliit koges kaduv alt väikesel protsendil ravimit saanud patsientidest. Antibiootikum võib põhjustada neutro-, trombotsüto-, leukopeeniat. Selle kasutamine võib provotseerida aneemiat, eosinofiiliat. Mõnikord registreeriti anoreksia, anafülaktiline reaktsioon, angioödeem, keha sensibiliseerimine.
Pärast eosinofiilia suspensiooni saamist märkisid mõned patsiendid, et neil on halb ja pearinglus. Võib esineda põhjuseta ärevustunnet, ärritust. Registreeritud on unehäirete, paresteesia, ajutise maitsepungade ebaõnnestumise juhtumeid. Teadmata sagedusega on võimalik minestamine, lõhnataju halvenemine ja selle taju moonutamine, deliirium ja hallutsinatsioonid. Mõnikord on patsiendi nägemine halvenenud. On oht kuulmiskahjustuse, palpeeritava südamelöögi, kuumahoogude, rõhu languse tekkeks. Võimalik on ninaverejooks, raske hingamine. Ravim võib esile kutsuda väljaheite häireid, suurenenud gaasi moodustumist, kõhuvalu, pankreatiiti, hepatiiti ja kollatõbe.
"Sumamed forte 200" suspensiooni võtmise taustal tekkis mõnel nahal sügelevad, punetavad kahjustused. On oht urtikaaria tekkeks, higinäärmete aktiveerumine, valgustundlikkus. Võimalikud on erüteem, nekrolüüs, müalgia, artralgia. On osteoartriidi oht. Mõnikord põhjustas toode düsuuriat, metrorraagiat, nefriiti, asteeniat, näoturset, palavikku.
Laboratoorsed väärtused ja ravimid
Sumamed Forte'is sisalduva asitromütsiini mõjul on võimalikud kvaliteedinäitajate spetsiifilised muutusedneid laboris uurides. Võimalik on lümfotsüütide kontsentratsiooni vähenemine ja eosinofiilide sisalduse suurenemine. Neutro-, basofiilide, monotsüütide arv võib suureneda. On juhtumeid, kui ravimi võtmise ajal vähenes vereseerumi küllastumine bikarbonaatidega. Harva täheldatakse maksaensüümide aktiivsuse häireid. Võimalik on bilirubiini, uurea, kreatiniini sisalduse suurenemine. Mõned muutsid kaaliumi, kloriidi, glükoosi ja naatriumi kontsentratsiooni vereseerumis. Hematokriti võimalik tõus.
Mõnikord ei saa
Alla kuue kuu vanustele lastele on "Sumamed forte" väljakirjutamine rangelt keelatud. Ravimit ei kasutata, kui maksahäired on väga väljendunud. Keelatud on määrata ravimit erütromütsiini, asitromütsiini, makroliidide, ketoliidide suurenenud tundlikkuse korral. Te ei saa kasutada "Sumamed forte" sensibiliseeriva reaktsiooni korral teiste tootja kasutatud komponentide suhtes. Tööriist on keelatud isom altaasi, sahharoosi puudumise korral kehas. Ei sobi, kui inimorganism fruktoosi ei talu. "Sumamed forte" ei kasutata, kui tuvastatakse glükoosi-galaktoosi malabsorptsiooni sündroom. Te ei saa seda ravimit kasutada, kui patsient on sunnitud saama ergotamiini, dihüdroergotamiini.
Mõnel juhul on "Sumamed forte" lubatud kasutada, kui pole muud, ohutumat alternatiivi. Selline rakendus nõuab ülimat hoolt. Sarnane suhtumine on vajalik, kui patsiendil on mõõdukas ja kerge maksahaigusebaõnnestumised, myasthenia gravis, neerude lõplik nõrkus, proarütmilised tegurid. Sumamed Forte'i väljakirjutamine on vajalik äärmise ettevaatusega, kui patsient saab arütmiat ennetavaid ravimeid, kasutab antipsühhootikume või on sunnitud saama fluorokinoloonravi. Vere vedeliku ja elektrolüütide tasakaaluhäirete, bradükardia ja südame rütmihäirete all kannatava patsiendi keha seisundit on oluline vastutustundlikult jälgida. Südame tugev nõrkus, diabeet nõuavad erilist hoolt. Kui inimene saab varfariini, digoksiini, tsüklosporiini sisaldavaid ravimeid, peate olema Sumamed Forte suspensiooni väljakirjutamisel väga ettevaatlik.
Rasedus
Raseduse ajal määratakse Sumamed forte, kui ilmne kasu on palju suurem kui võimalik kahju. Arst on kohustatud lapseootel ema hoiatama antibiootikumi kasutamisega kaasnevate riskide eest. Ranged piirangud tulenevad laktatsiooniperioodist. Kui naine imetab last, on vaja keelduda kõnealuse toote võtmisest. Kui see ei ole võimalik, tuleb laps raviperioodiks üle viia alternatiivsele dieedile.
Funktsioonid ja rakendusereeglid
Kui on vajadus määrata diabeetikule antibakteriaalne kuur, tuleb arvestada asjaoluga, et suspensioon "Sumamed forte" sisaldab sahharoosi. See asjaolu on oluline kõigile teistele, kes on sunnitud järgima madala kalorsusega dieeti.
Kui kohtumine jääb vahele, peate pääse võimalikult kiiresti tasa tegema. Iga järgmine portsjon tarbitakse annuste vahel igapäevaste intervallidega.
Seda tuleks kasutada tund või paar tundi pärast seda, kui patsient on saanud antatsiide.
Maksa nõrga, mõõduka taseme nõrkuse korral kaasneb "Sumamed forte" võtmisega hepatiidi tekke oht ja elundi puudulikkuse süvenemine. Kui täheldatakse maksapatoloogiate sümptomeid, suureneb asteenia, uriin tumeneb, täheldatakse elundi entsefalopaatia, antibiootikumikuur peatatakse. Patsient peab saama piisava maksa kliinilise läbivaatuse, et hinnata selle funktsionaalsust.
