Üha sagedamini kuuleme tänaval, televisioonis, raadios ja Internetis sellisest probleemist nagu laste hüperaktiivsus. Paljud usuvad, et see pole haigus, vaid selline lapsepõlve üleminekuiga. Teised aga hakkavad paanikasse sattuma ja lisaks lapse liigsele aktiivsusele tulevad nad välja kümnete muude haigustega. Proovime üksikasjalikum alt mõista, mis see on, mis on selle oht ja kuidas sellega toime tulla. Loe lähem alt hüperaktiivse lapse omaduste ja kasvatuse kohta.
Mis on hüperaktiivsus?
Vanemad ja arstid on osade laste liigse aktiivsuse probleemist rääkinud juba pikka aega. Kuid alles eelmise sajandi 80ndatel anti sellisele seisundile definitsioon – tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD).
Teisisõnu, hüperaktiivsus on seisund, mille puhul lapse erutuvus, energia, impulsiivsus on palju suurem kui väljakujunenudnormid. Sellist käitumist ei peeta päris normaalseks ja ebaproduktiivseks. Näiteks sellisel lapsel on pidev alt kuhugi kiire, tema amet sageli muutub. Ta oskab ühe asja kätte võtta ja hetkega huvitab teda hoopis teine, siis kolmas, neljas. Samuti ei suuda selle sündroomiga lapsed kunagi alustatut lõpule viia.
Peamised ADHD tunnused
Üks hüperaktiivse lapse selgeid tunnuseid on liigutuste koordinatsiooni puudumine, halvasti moodustunud peenmotoorika. Enamasti väljendub see kohmakuses, liikumiste ebakindluses. Lihtsam alt öeldes ei saa lapsed elementaarseid toiminguid teha. Oma rahutuse tõttu on neil raske kingapaelu siduda või nööpe kinnitada. Reeglina on neil raske joonistus- ja kirjutamisoskust sisendada. Neil on halb mälu ja loomulikult õpiprobleemid.
Hüperaktiivsel lapsel on mitu peamist tunnust:
- hoolematus ja hooletus - ei suuda detailidele tähelepanu pöörata, teeb palju vigu;
- rahutus - tunni ajal, ilma selgitusteta, võib tõusta ja lahkuda;
- uneprobleemid – läheb sageli ümber, kortsub linasid;
- pisaratus – põhjuseta nutt, karjumine, raevuhoogudesse langemine;
- mis tahes käitumisreeglite eiramine – kellegi teise vestluse või mängu katkestamine, sekkumine;
- esm alt hilinenud kõne areng, seejärel liigne jutukus;
- segadus - asjad lähevad sageli kaotsi, laps ei mäleta, kuhu ta need pani;
- kannatmatus - ei jõua oma korda ära oodata, vastab küsimuse lõppu kuulamata;
- käte, jalgade rahutud ja tõmblevad liigutused.
Loomulikult pole see hüperaktiivsuse tunnuste ammendav loetelu. On ka teisi näitajaid, mida psühholoogid või teised pädevad arstid juba tunnevad. Üliaktiivsel lapsel peaks 1-2 aasta jooksul esinema vähem alt kuus eelnimetatud erinevust. Alles siis võib eeldada, et ta on hüperaktiivne.
ADHD põhjused
Hüperaktiivse lapse põhjuseid ja sümptomeid on uurinud paljud eksperdid. Nad jõudsid järeldusele, et ADHD esineb ema raseduse ajal. Need ebasoodsad tegurid on järgmised: raske ja pikaajaline toksikoos, loote hapnikupuudus, abordi oht, raseda naise halvad harjumused (suitsetamine, alkoholi joomine).
Ei ole harvad juhud, kus ADHD juured saavad alguse juba sünnituse ajal: lapse enneaegsus, sünnituse kunstlik esilekutsumine, pikenenud või vastupidi kiire sünnitus.
Juhtub, et sündroom tekib muudel asjaoludel: peatraumad, neuroloogilised haigused, sh nakkushaigused, negatiivne mikrokliima perekonnas, vanemate liigne tõsidus.
Sellist tegurit nagu pärilikkus on võimatu välistada.
Hüperaktiivne laps – normaalne või haigus?
Kõige tähtsam on osata teha vahet lastel, kes vajavad ravi, ja neil, kes seda ei vaja. Paljuarstid nõustusid, et mitte iga aktiivne, impulsiivne, rahutu ja tähelepanematu laps ei vaja psühhoteraapiat.
Praegune põlvkond on eelmisest väga erinev. Seetõttu ei saa te laste tegevust võrrelda nende isikliku käitumisega. Või isegi, vastupidi, pidage meeles, kuidas käitusite 4-10-aastaselt. Tõenäoliselt ei istunud nad kodus ajalehe käes, ei keetnud suppi ega lugenud kommunaalmakseid? Võib juhtuda, et sa kardad tavalist lapselikku energiat.
Seetõttu, et hakata kahtlustama lapse hüperaktiivsust, tuleb esm alt pöörduda psühholoogi poole. Esimesel etapil sobib ka spetsialist lasteaiast või koolist. Võtke ühendust hooldajate ja õpetajatega. Las nad räägivad teile, kuidas laps väljaspool kodu käitub. Jälgige oma lapse käitumist oma sõprade seltsis. Kui tema tegevus ei sega tema tavapärast elu, normaalse arenguga probleeme pole, siis pole probleemi.
Kui aga märkate, et ta ei ole meeskonna täieõiguslik liige, tal on probleeme kaaslastega suhtlemisel, õpetajad või hooldajad kurdavad oma käitumise üle, siis peate lapse üle vaatama. Mida varem te seda teete, seda parem talle.
Kuidas saavad vanemad oma last aidata?
Kas teil on hüperaktiivne laps? Mida teha? Lapsel on palju lihtsam oma hüperaktiivsusega toime tulla, kui ema ja isa teda selles aitavad. Selleks toovad psühholoogid esile mitmeid soovitusi hüperaktiivse lapse vanematele.beebi:
- Õppige lapsega kontakti looma. Kui ta ei taha talle adresseeritud sõnadele vastata, siis puuduta. Kui side häirib ümbritsevaid objekte, eemaldage need.
- ADHD-ga lapsed ignoreerivad noomitusi ja etteheiteid praktiliselt alati. Kuid nad on kiituse suhtes väga tundlikud. Seetõttu peaksite alati tema käitumist tähele panema, kiitma, kui ta seda väärib, stimuleerima neid tegevusi, mis nõuavad keskendumist. Üldiselt peaks suhe lapsega olema harmooniline ja positiivne. Kallista teda sageli, suudle teda, mängi temaga mänge.
- Peate planeerima päevarežiimi, mida laps järgib nii tööpäevadel kui ka nädalavahetustel. Siis on tal palju lihtsam kohaneda.
- Peame looma konkreetsed käitumisreeglid. Need peaksid olema selged ja arusaadavad ning mis kõige tähtsam – teostatavad. Näiteks peab laps oma mänguasjad ära koristama. Ta peab mõistma, et ainult need, kellega ta mängib. Samuti peab ta teadma, kus neid täpselt puhastada, ja et seda tuleks alati teha.
- Ei saa panna hüperaktiivsele lapsele ülesannet, mida ta täita ei suuda. Talle esitatavad nõuded peavad vastama tema võimetele. Isegi kui tulemus ei olnud 100%, kiida teda tema pingutuste ja soorituse eest.
- ADHD-ga lastel on alati omadused, milles nad on parimad. Näiteks lööb laps suurepäraselt puslede või ehitusklotside korjamise, talle meeldib toataimi valada või kassi toita. Nii saab ta erilise naudingu. Sellistel juhtudel las ta teeb seda alati ise. Peaksite teda tema töö eest kiitma.
- Kindlasti looge oma lapsele võimalused liigse energia kulutamiseks: sport, õuesmängud või pikad jalutuskäigud. See on eriti oluline enne magamaminekut.
- Kinnitage unemustrid. Sellised lapsed peaksid magama minema ja ärkama umbes samal ajal. Tänu sellele on uni rahulikum ja laps saab magada. Vastasel juhul kaotab ta enesekontrolli ja pärast õhtusööki võib ta muutuda kontrollimatuks.
- Hüperaktiivse lapsega ei saa pikka aega olla liiga rahvarohketes kohtades: turul, kaubanduskeskuses, rannas. Reeglina on ta sellises keskkonnas üleliia põnevil ja üleväsinud. Mis põhjustab liigset motoorset aktiivsust.
- Sellist last on vaja õpetada ennast kontrollima, arendama temas teadlikku pärssimist. Näiteks peab ta enne millegi tegemist lugema 10-ni.
- Loo kodus rahulik keskkond, et miski ei tõmbaks tema tähelepanu kõrvale. Eemaldage mittevajalikud esemed, sisustage tuba lihtsates pastelsetes toonides mööbliga. Agressiivsust ei tohi kuskil üles näidata.
- Hüperaktiivsussündroomi põdevaid lapsi ei tohi millegagi tellida ega nendega ähvardada. Teie soov peaks tulema taotluse, selgituse vormis. Nad peavad nägema oma vanemaid kui sõpru ja toetajaid.
Kuidas ravida tähelepanupuudulikkuse ja hüperaktiivsuse häiret?
Mõned valdkonna eksperdid usuvad, et kui lapsel on kõigist ADHD tunnustest vähem alt kuus, siis talub ta seda haigust kindlasti. Aga ei ole. Lapse hüperaktiivsuse olemasolu saab kinnitada või ümber lükatakogenud neuropsühhiaater. Selleks viib ta läbi mitmeid teste ja muid ülesandeid, jälgib last vahetult pikka aega. Kui sümptomid leiavad kinnitust, alustatakse ravi.
ADHD-ravi viiakse läbi samaaegselt mitme meetodi abil. See on suunatud lapse närvisüsteemi häiritud funktsioonide korrigeerimisele ja normaalsele kohanemisele ühiskonnas. Põhimõtteliselt jagunevad need kaheks ravimeetodiks: ravim ja mitteravim. Vaatleme neid üksikasjalikum alt.
Mitteravimite ravi ADHD jaoks
See tehnika hõlmab hüperaktiivsuse ravi psühhoteraapia, pedagoogilise ja haridusliku korrektsiooni abil. Hüperaktiivsete lastega peaksid töötama nii spetsialistid kui ka vanemad.
Kui laps juba käib koolis, siis peab temaga koostööd tegema psühholoog. Klassiruumis on soovitatav istuda esimesel laual, et ta saaks paremini oma tähelepanu koondada. Võimaluse korral võib selliste laste tundide kestust lühendada.
Psühhoterapeutilise töö läbiviimine hüperaktiivsete laste vanematega on kohustuslik. Nad peavad õppima olema oma lapse käitumisega kannatlikumad. Tema huvides muutke oma tavapärast päevarutiini, veetke temaga rohkem aega, hindage sagedamini pingutusi, kiitke ja kallistage.
Mida peaksid tegema hüperaktiivse lapse vanemad? Teda on vaja õpetada suunama liigset energiat õiges suunas. Leidke kõikvõimalikke tegevusi, mis on talle kasulikud ja huvitavad: jalgrattasõit, õuemängud,jalutab metsas, ujub, suusatab ja muud taolist.
Psühholoog oskab soovitada, kuidas lapse agressiivsust õigesti vähendada, valida konkreetse tegevusvaldkonna, milles ta tunneb end üsna enesekindl alt. Psühhoterapeudi juhendamisel viiakse läbi individuaalne autogeenne koolitus, perepsühhoteraapia. Sellise ravi käigus on kaasatud peaaegu kogu lapse keskkond – perekond, kasvatajad, õpetajad. Kõne, mälu, käitumise ja tähelepanu arendamiseks töötatakse välja iseloomulikud harjutused
Hüperaktiivsusravimiravi
Seda ravimeetodit kasutatakse kas koos eelmisega või juhul, kui psühhoterapeutiline lähenemine ei andnud tulemusi. Põhimõtteliselt näevad nad ette trankvilisaatorite, antidepressantide, nootroopsete ravimite kasutamise kiirusega. Eksperdid tuvastasid kaks kõige tõhusamat ravimit: amfetamiin Ritalin ja antidepressant Amitriptüliin. Kõiki neid ravimeid võib välja kirjutada ainult kogenud arst. Annus sõltub lapse vanusest, kehakaalust ja üldisest seisundist.
Kõigil ülalnimetatud rühmade ravimitel on järgmised ravitoimed:
- erutuvuse taseme langus, impulsiivsus ümbritsevate stiimulite suhtes;
- motoorika koordinatsiooni, samuti käte peenmotoorika parandamine;
- suurendada kontsentratsiooni;
- arendage õppimisvõimet;
- suurenenud jõudlus;
- laste tegevust ja käitumist saab rohkemorganiseeritud ja keskendunud.
Mõned spetsialistid, peamiselt Lääne-Euroopas, tegelevad ADHD raviga psühhostimulantide abil. Nende kasutamisega võivad kaasneda aga kõrv altoimed: unetus, peavalu.
Vajaliku ravimi valik sõltub sellest, milline sündroomi tunnus on lapsel esimene. Kui tähelepanu hajub, määrake "Cortexin", "Encephabol", "Gliatilin"; kui inhibeerimine ja liigne aktiivsus - "Phenibut" ja "Pantogam".
Hüperaktiivsuse oht
Milline on lapse hüperaktiivsuse oht? Oht on selles, et kui laps on veel väike, võib ta liikumisvõime tõttu vigastada. Seetõttu peaks majas kõik alati omal kohal olema, teravad ja lõikavad esemed on peidetud kappidesse ja riiulitele. Sellised lapsed peavad kõndima täiskasvanute järelevalve all. Autos reisimiseks peab sul olema turvatool. Kui transport on avalik, siis on laps sunnitud istuma vanema süles.
Selliste lastega on lasteaias probleeme. Neil on raske meeskonnas suhteid luua. Samuti on raske režiimiga harjuda, kuulata õpetajat, istuda mõnda aega liikumatult. Reeglina hakkavad paljud vanemad juba selles etapis kahtlustama lapse hüperaktiivsust.
Aga kõige enam häirib ADHD lapsi juba koolis. Nad ei kohane hästi, ei taju kooli õppekava, ei pea kinni seal kehtivatest reeglitest,õpivad halvasti ja segavad teisi. Kui kodus on need vanemate probleemid, siis koolis - õpetajad.
Meie ajal on piisav alt kirjandust, kust saab lugeda, kuidas aidata hüperaktiivsel lapsel õppida. Kuid praktiliselt kõigis allikates on palju kirjutatud ja liiga abstraktne. Toome välja 6 põhireeglit, mis selliseid lapsi tõesti aitavad.
Peamised näpunäited, mis aitavad ADHD-ga lastel õppida
Peamised näpunäited hüperaktiivsetele lastele ja nende vanematele on järgmised:
- Režiim peaks olema kõiges. See ei tähenda, et iga minut on ajakavas. Vastupidi, lapsel peaks jääma piisav alt vaba aega, et osa sellest kodutöödeks eraldada. Režiim on rohkem seotud une ja puhkusega. Näiteks hommikul kell seitse ärgates, õhtul kell üheksa on ta juba kohustatud magama. Kui laps käib veel põhikoolis, siis väga kasulik lõunauinak. Igapäevane jalutuskäik, väljas mängud ja mõned majapidamistööd on hädavajalikud.
- Piirang spordis. Hüperaktiivsed lapsed on vastunäidustatud spordialadel, kus on suured koormused ja kus töötatakse lõpptulemuse nimel. Eriti kahjulikud teatejooksud ja võistlused. Sündroomiga lapsed võivad kaotuskogemusest liigselt erutuda, mis võib viia agressiivse impulsiivsuseni. Sport on kasulik, kus protsess on oluline ja koormused vahelduvad puhkusega.
- Rütm igapäevaelus. Hüperaktiivne laps on liikumiselt üsna kiire, kuid mõttelt aeglane. See aeglus tuleneb niinimetatud "rebenenud kontaktist" -mõtteimpulsid ei käi sammu tegevuse impulssidega. Seetõttu peate õpetama teda märkama rütmi mis tahes tegevuses – mängudes, õppimises, igapäevatöös.
- Piisav ettekujutus hinnetest koolis. On vaja, et laps mõistaks, et saadud hinnang või märkus on vaid omadus. Seetõttu kodus ei mingeid etteheiteid ja hinnanguid. Vanemad peaksid olema omamoodi filter kooli ja kodu vahel.
- Rahulolematuse reguleerimine. Kui laps elab pidev alt ärritunud õhkkonnas, on tal raskem oma jooni kompenseerida. On vaja, et koolis oleks ka tema jaoks soodne ja tuttav õhkkond. Kooli ja õpetajat valides pöörake sellele kindlasti tähelepanu.
- Tunnusta lapse iseseisvust. Enamasti kaob hüperaktiivsus laste vanemaks saades. Seetõttu on vaja õigeaegselt mõista, et nad suudavad juba iseseisv alt tavapärast elurütmi säilitada. Enesejuhtimine on ADHD-st taastumise viimane etapp.
Vaatasime hüperaktiivse lapse põhjuseid, märke ja ravi. Lõpetuseks tahan öelda, et inimese hüperaktiivsuses on palju plusse. Peaasi on ühiskonnas õigeaegselt kohaneda ja oma omadustega korralikult hakkama saada. Hüperaktiivsed inimesed mõtlevad üsna kiiresti, lülituvad kergesti ühelt tegevuselt teisele, eemalduvad kiiresti väsimusest. Just need inimesed on sageli juhtivatel kohtadel. Pole vaja seda haigust katastroofiks teha, vastupidi, saage sellest võimalikult palju positiivset.
