Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite ja erosioonide kahjustus on muutumas üha tavalisemaks. Peptiline haavand mõjutab oluliselt inimese elukvaliteeti, põhjustab ebamugavust ja palju ebameeldivaid aistinguid. Lisaks võib haavand ravimata jätmise korral põhjustada pahaloomulise kasvaja moodustumist, samuti kahjustada külgnevaid elundeid ja süsteeme. Artiklis käsitleme maohaavandivastaseid ravimeid.
Kuidas haigust ravida?
Ravimiturg on valmis pakkuma laia valikut ravimeid, mis leevendavad sümptomeid ning ravivad mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandit. Siiski ei tohiks te võtta ühtegi haavandivastast ravimit ilma arstiga nõu pidamata.
Omeprasool peptilise haavandi ravis
Silma jääb terve rühm ravimeid, mille toimeaineks on omeprasool. Eriti tõhusaine kombinatsioonis antibakteriaalse raviga, kui keha on kahjustanud bakter Helicobacter pylori, mis kutsub esile haavandite ilmnemise. Selline ravi lühikese aja jooksul võimaldab normaliseerida patsiendi seisundit ja kõrvaldada patogeeni, kahjustamata mao ja soolte tundlikke limaskesti. Omeprasoolipõhiseid ravimeid kaasatakse sageli vismutit sisaldavate ravimite raviskeemi.
Kuidas võtta?
Omeprasooli haavandivastaseid ravimeid võetakse vähem alt 15 minutit enne sööki. Need ravimid on kõige tõhusamad hommikul tühja kõhuga. Mao kattega kapslid neelatakse alla tervelt ja pestakse veega maha. Soovitatav on ravimit võtta samal ajal.
Maohaavandi taustal võetakse omeprasooli 20 mg hommikul ja õhtul. Kui haavand on põhjustatud Helicobacter pylori lüüasaamisest, täiendatakse ravi antibiootikumidega. Haavandivastast ravimit võetakse kaks kuud, kuni haavandid on täielikult paranenud. Omeprasool loob omamoodi kile, mis vähendab maokeskkonna agressiivsust ning kiirendab erosioonide ja haavandite paranemisprotsessi.
Antibiootikumid
Meditsiin toob esile paljud mao- ja soolehaavandite põhjused. Kui laboriuuringud näitavad patogeensete bakterite Helicobacter pylori esinemist organismis, määrab spetsialist haavandivastaste ravimitena laia toimespektriga antibiootikume.
Selle patoloogia korral saab kasutada mitut antibiootikumide rühma. Kõige sagedamini eelistavad gastroenteroloogid järgmisi ravimirühmi:
- Makroliidid – erütromütsiin, Fromilid, klaritromütsiin. Need ravimid häirivad valgu tootmist bakterirakus, mis põhjustab selle surma.
- Penitsilliini seeria - "Amoxiclav", "Amoxicillin". Neil on kahjulik mõju kahjulike mikroorganismide kestale.
- Tetratsükliini seeria - "Doksütsükliin", "Tetratsükliin". Määratud penitsilliini talumatuse korral.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandivastane ravim "Claritromütsiin" on tunnistatud kõige ohutumaks antibiootikumiks, kuna sellel on väike nimekiri võimalikest kõrv altoimetest. Ravimit võetakse hommikul ja õhtul annuses 250 mg. Seda ei tohi kasutada raseduse, rinnaga toitmise ajal ega alla 12-aastastel.
Millised teised haavandivastased ravimid on tõhusad? Mõelge edasi.
Antatsiidid
Kõik selle rühma ravimid tuleks võtta 30–40 minutit pärast söömist, kuna need võivad häirida seedeprotsessi. Antatsiidid katavad magu ja soolestikku, vähendades happesust. Järgmisi ravimeid peetakse kõige tõhusamateks:
- Maalox. Toodetud suspensiooni ja närimistablettide kujul. Toimeained on magneesium ja alumiiniumhüdroksiid. Enamik patsiente talub seda ravimit hästi. Maaloxi võetakse üks kotike või tablett pärast sööki. Kursus on vähem alt kolm kuud. Harva esinevad kõrv altoimed võivad hõlmata kõhukinnisust või kõhulahtisust. Maaloxi ei soovitata kasutada raske neerukahjustuse korral.
- "Alumag". Saadaval 20 või 30 tk tablettidena. Täiskasvanud patsientidele määratakse ravim kaks tabletti kolm korda päevas. "Alumaga" vastuvõtmise kõrv altoimed on kõhukinnisus, iiveldus ja oksendamine. Ravimi toimeaine on alumiiniumhüdroksiid. Sarnaselt teistele antatsiididele ei ole seda ravimit ette nähtud neerupatoloogiliste häirete korral.
- "Gastal". Toodetud närimistablettide kujul. Ravimi toimeained on magneesiumkarbonaat ja alumiiniumhüdroksiid. Ravimit võetakse 1-2 tabletti pärast sööki. Lubatud on maksimaalselt kaheksa tabletti päevas. Ravi viiakse läbi kaks nädalat. Pillide võtmine võib põhjustada maitsetaju muutumist, samuti kõhukinnisust ja iiveldust. Ärge võtke ravimit neeruhaiguse ja Alzheimeri tõve taustal.
Histamiini retseptori blokaatorid
Selle rühma maohaavandivastased ravimid mõjutavad elundi limaskestade näärmeid, takistades histamiini ja seedeensüümide tootmist ning vähendades agressiivse keskkonna mõju. Maohaavandite raviks kasutatavad ravimid jagunevad mitmeks põlvkonnaks:
- "Tsimetidiin" on tüüpiline histamiini blokaatorite esimese põlvkonna esindajaretseptorid. Selle ravimi kõrv altoimed on üsna tõsised, sealhulgas tugevuse vähenemine, kõhulahtisus, peavalud, närvisüsteemi häired jne. Tsimetidiini peetakse aegunud ravimiks ja seda peptilise haavandi ravis praktiliselt ei kasutata.
- Histamiini retseptoreid blokeerivate ravimite teist põlvkonda esindab ranitidiin. Sümptomite leevendamiseks määratakse ravim ägenemise perioodil. Ravimit võetakse 150 mg ühe kuu jooksul. Ranitidiin põhjustab ka mitmeid kõrv altoimeid, sealhulgas neeru- ja maksakahjustusi.
- Selle rühma kolmanda põlvkonna ravim on famotidiin. Sellel ravimil pole praktiliselt mingeid vastunäidustusi. Samuti põhjustab ravimi võtmine harva kõrv altoimeid. Kõige sagedasemad kõrv altoimed on suukuivus, nahalööve ja pearinglus.
- Nisatidiin on neljanda põlvkonna ravim. Selle toimeainete toime võimaldab teil kiiresti vähendada mao happesust, põhjustamata kõrv altoimeid ja ilma vastunäidustusteta. Peptilise haavandi korral võetakse ravimit 15 mg hommikul ja õhtul. Kursuse kestuse määrab arst individuaalselt.
- Haavandivastaste ravimite viiendat, moodsaimat ja ohutumat põlvkonda esindab Roxatidine. See ravim on nisatidiini täiustatud versioon. Mõlema ravimi vastunäidustused ja võimalikud kõrv altoimed on identsed. vastu võetud"Roxatidin" üks tablett hommikul ja õhtul.
Üldiselt tuleks eelistada uue põlvkonna maohaavandite vastaseid ravimeid.
Gastroprotektorid
Maohaavandite raviks kirjutatakse sageli välja vismutil ja selle derivaatidel põhinevaid preparaate. Sellel ainel on väljendunud põletikuvastane, valuvaigistav ja taastav toime. Tänu vismutile paranevad haavandid kiiremini. Gastroprotektoreid kasutatakse seedetrakti haiguste ennetamiseks, samuti haiguse ägenemise ajal. Selle rühma kaksteistsõrmiksoole ja mao kõige levinumad haavandivastased ravimid on:
- Venter. Võtke kaks tabletti kolm korda päevas 4-6 nädala jooksul. Toimeaine on sukralfaat, mis suurendab maos tekkiva lima hulka ning vähendab hapete ja sapphappesoolade agressiivset toimet mao seintele. Venterit ei soovitata välja kirjutada lapse kandmise ja rinnaga toitmise ajal. Mõnel juhul võib ravim põhjustada suukuivust, iiveldust ja kõhulahtisust.
- "De-Nol". Sellel uue põlvkonna haavandivastasel ravimil on väljendunud regenereeriv toime. Ravimi koostis sisaldab vismut-trikaaliumditsitraati. Haavandilise patoloogia raviks võetakse De-Nol'i üks tablett neli korda päevas pool tundi enne sööki. Ravi peaks kestma kuni kaks kuud. Ravimi võtmise vastunäidustused on rasedus, imetamine, samuti neerude patoloogilised häired. kõrvalsaadusedreaktsioonid vastuvõtule võivad olla iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus ja kõhulahtisus. Uusimaid haavandivastaseid ravimeid saab osta igast apteegiketist.
- "Solcoseryl". See on gastroprotektor, mis annab patsiendile erakorralise abi peptilise haavandi ägenemise ajal. Ravimit toodetakse intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse kujul. Vastunäidustusi praktiliselt pole, kuid ravi ajal võivad tekkida kõrv altoimed allergiate kujul, millega kaasneb turse, sügelus ja urtikaaria.
- "Misoprostool". Sekretsioonivastase toimega ravim, mis vähendab vesinikkloriidhappe ja seedeensüümide tootmist. Spetsialist määrab annuse ja manustamise kestuse sõltuv alt patsiendi seisundi tõsidusest. "Misoprostooli" ei tohi võtta neeru- või maksapatoloogiate, soolestiku põletikulise protsessi taustal jne. Ravim vabastatakse ainult pärast arsti retsepti.
- "Metüüluratsiil". Aitab parandada kudede trofismi. Haavandite raviks võetakse ravimit 0,5 g neli korda päevas. Ravikuur on 40 päeva. Metüüluratsiil on vastunäidustus pahaloomuliste luuüdihaiguste korral.
Mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandivastased ravimid ei piirdu sellega.
Prootonpumba inhibiitorid
Mõnel juhul ei pruugi maohappe vähendamiseks piisata ainult histamiini retseptori blokaatorite võtmisest. Prootonpumba inhibiitorid onkaasaegsed ravimid pika toimeajaga haavandite raviks. Selle rühma ravimid pärsivad soolhapet tootvate parietaalsete maorakkude tööd. Blokeerimine toimub spetsiaalse valgu tõttu, mis liigutab prootoneid. Kõik selle rühma kaksteistsõrmiksoole ja mao haavandivastased ravimid on maomahla toime suhtes vastupidavad.
Kõige levinumate prootonpumba inhibiitorite hulka kuuluvad:
- "Lantsid", mis põhineb toimeainena lansoprasoolil. Vastuvõtukursus on kaks nädalat. Lubatud on üks tablett päevas. Ravi Lancidiga võib põhjustada kõhulahtisust, kõhuvalu ja unisust. Ravimit ei ole lubatud võtta neeru- ja maksahaiguste korral, samuti tiinusperioodil.
- "Pariet", mis sisaldab rabeprasooli. Ravim on ette nähtud sümptomite leevendamiseks peptilise haavandi ägenemise ajal. Iga päev võetakse üks tablett. Ravimit ei määrata raskete neerupatoloogiate korral. Kõrv altoimed ravi ajal on äärmiselt haruldased ja neil ei ole selgelt väljendunud vormi, mistõttu ei ole vaja ravimi kasutamist katkestada.
- "Omez" ja "Esomeprasool". Omeprasooli baasil valmistatud preparaadid, millest oli juttu artikli alguses. Kui esimene ravim väljastatakse ilma retseptita, ei saa esomeprasooli ilma spetsialisti soovituseta osta.
- "Pantoprasool". Toimeaine on pantoprasoolnaatriumseskvihüdraat. Seda võetakse kuurina kahe kuu jooksul 80 mg päevas. Kõige sagedaminiravimi võtmisel on selliseid kõrv altoimeid nagu valu peas, suukuivus, lööve kehal ja iiveldus. Ravimit ei väljastata ka ilma retseptita.
Arvustused
Mao kahjustus koos haavandite ja erosioonidega on tõsine rikkumine kogu organismi töös. Patoloogia ägenemisega inimeste elukvaliteet halveneb oluliselt. Arvustustes on De-Noli kohta sageli positiivne arvamus. Paljudel aitas ravim toime tulla gastriidiga, samuti leevendas haigusseisundit haavandi ägenemise ajal. Sama kehtib ka omeprasoolil kui toimeainel põhinevate preparaatide kohta. Paljud, sealhulgas arstid, on arvamusel, et omeprasool aitab toime tulla ägenemisega, leevendab sümptomeid, kuid ei saa kõrvaldada haiguse põhjust.
Negatiivsed kommentaarid
Mõned patsiendid võtsid haavandivastaseid ravimeid ega saavutanud oodatud toimet, kuna haiguse provotseeris Helicobacter pylori, mida saab kõrvaldada ainult antibiootikumidega. Pärast antibakteriaalsete ravimite määramist ja ravikuuri gastroprotektoritega on patoloogia kõrvaldatud.
Peptilise haavandi raviks kasutatavate ravimite puudused on kõrv altoimed. Eriti sageli kurdavad patsiendid düspeptilisi häireid, samuti iiveldust haavandivastaste ravimite võtmisel. Need häired kaovad aga pärast ravikuuri, samas kui ravimi ärajätmist peetakse sobimatuks. Sageli on selle saavutamiseks vaja mitut ravistabiilne remissioonipatoloogia.
