Valuvaigisti neuralgia korral: klassifikatsioon, liigid, kasutusala

2025 Autor: Curtis Blomfield | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2025-01-24 08:53

Tugevat valu peetakse üheks negatiivseks märgiks, mis viitab perifeersete närvide kahjustusele. Kõige õigem meede oleks sel juhul võtta neuralgia korral sobiv valuvaigisti. Reeglina ei saa ravimid ja valuvaigisti meetodid mitte ainult ebameeldivaid sümptomeid kõrvaldada, vaid ka peatada põletikulise protsessi arengu.

Ja kuna neuralgilise valu ravimiseks on palju võimalusi, siis selleks, et õigesti valida kõige sobivam ja ohutum ravim, tuleb nendega kõigiga tutvuda.

Neuralgiavalu

Sõltumata kahjustatud närvi asukohast peetakse ägedat valu selle ebameeldiva seisundi märgiks. Reeglina ilmneb see koheselt ja kipub intensiivistuma igasuguse füüsilise pingutuse korral. Ebamugavustunne võib kesta paar minutit või mitu tundi. Ebamugavustunne suureneb sageli öösel.

Lokaliseeritud valu sündroom neuralgia korral, olenev alt kahjustatud närvi asukohast. Enamasti on selleks roietevaheline tsoon, aga ka alaselg, kael, mille ebamugavustunne ulatub rangluu piirkonda, ja eesmine piirkond koos pea ajalise osaga.

Ebameeldiva teguri kõrvaldamiseks igas olukorras kasutatakse peaaegu samu valuvaigisteid. Kolmiknärvi neuralgia või mõne muu lokalisatsioonipiirkonna korral määratakse ravimid tablettide, süstide jne kujul.

Haiguse põhjused

Patoloogiline protsess võib mõjutada mis tahes närvilõpmeid inimkehas. Neuralgiat võivad põhjustada mitmed tegurid:

1. Hüperjahutus.
2. Kesknärvisüsteemi haigused.
3. Raske SARS.
4. Nakkushaigused.
5. Spondüloartroos (lülisamba süsteemne krooniline haigus, mida iseloomustab ristluu sümfüüsi anküloos, mis progresseerumisel areneb rindkere küfoosi väljendunud vormiks).
6. Osteokondroos (haigus, mille puhul esinevad lülidevaheliste ketaste ja seejärel selgroolülide enneaegne vananemine ja hävimine).
7. Spondüloos (krooniline patoloogia, millega kaasneb lülikehade deformatsioon, mis omakorda tekib luukoe kasvu mõjul).
8. Allergiline reaktsioon.
9. Ravimürgitus.
10. Kahjulik tööstustoodang.
11. Põletikulised protsessidja pahaloomulised kasvajad.
12. Närvi kokkusurumine sundasendis.
13. Suur hulk meditsiinilisi manipulatsioone ühes kehapiirkonnas.

Sümptomid

Kolmiknärvi vigastus kutsub esile tugeva ägeda valu näos, mis võib tekkida igal ajal. Enne haiguse algust hakkab patsiendi nägu sügelema, tekib hane nahk ja tuimus. Terav valu kestab mitu tundi.

Selja roietevaheliste kahjustuste korral ilmneb intensiivne valu ribides, mis halvendab olukorda igasuguse füüsilise pingutuse, aga ka köhimise, aevastamise või sügava hingamise korral. Reeglina peetakse patoloogilise protsessi põhjuseks rindkere lülisamba osteokondroosi.

Istmikunärvi vigastus põhjustab valu tuharate piirkonnas, mis kiirgub reide, samuti sääre ja varvaste piirkonda. Valusündroom muutub liikumise, köhimise või aevastamise ajal talumatuks. Patsient tunneb valu või põletust jäseme erinevates piirkondades. Sellised aistingud viivad immobilisatsioonini ega võimalda pikka aega ühes asendis olla.

Reie välise nahanärvi kahjustamisel ilmnevad lokaalsed valud ja pikaajaline valu, põletustunne ja tuimus. Haigus süveneb liikumisega. Sageli ei kao valu isegi pärast valuvaigisti võtmist.

Kuklanärvi neuralgia kutsub esile valu pea tagaosas, mis võib liikuda kõrgemale, paiknedes oimu ja silmade piirkonnas. Rünnak ilmub ootamatult. Mitteoksendamise ja valu suurenemise esinemine on välistatud.

Postherpeetilised kahjustused tekivad inimestel, kelle kehas on herpesviirus. Valusündroom võib olla äge ja intensiivne. See areneb ootamatult, olenemata haiguse ägenemisest.

Ilma korraliku ravita võib haigus areneda neuropaatiaks. Sellise patoloogilise protsessiga muutuvad närvi kuded ja selle tundlikkus. Sagedaste rünnakute tagajärjel tekib inimesel depressiivne seisund, samuti väheneb immuunsus ja tekib unetus.

Neuralgia valuvaigistite klassifikatsioon

Kõik valuvaigistid jagunevad mittenarkootilisteks ja narkootilisteks. Teise rühma valuvaigistid on võimelised pärssima kesknärvisüsteemi. Narkootiliste ravimite toimeained põhinevad valusündroomi olemuse muutusel, mis on tingitud otsesest mõjust ajule.

Seejärel ei "lahku" mitte ainult valu, vaid tekib ka eufooriatunne. Kuid kahjuks varitsevad sellised ravimid teatud ohtu. Need tekitavad sõltuvust.

Reeglina kasutatakse narkootilisi ravimeid müokardiinfarkti, põletuste ja onkoloogiliste haiguste korral. Need ravimid sisaldavad kodeiini, morfiini, fentanüüli.

Mittenarkootilised valuvaigistid jagunevad mitmeks rühmaks:

• traditsiooniline;
• kombineeritud;
• migreeni puhul;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• COX inhibiitorid;
• spasmolüütikumid.

Negatiivsed reaktsioonid

Need ravimid võivad põhjustada teatudkõrv altoimed:

1. Iiveldus.
2. Agistamine.
3. Meteorism.
4. Seedetrakti peptiline haavand.
5. Migreen (tugev valu, mis paikneb pea erinevates osades).
6. Peapööritus.
7. Unetus.
8. Depressiivsed häired.
9. Tinnitus.
10. urtikaaria.
11. Quincke turse.
12. Riniit (nohu).

Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid peetakse peamiseks neuralgia korral kasutatavate ravimite rühmaks. Need mitte ainult ei kõrvalda märgatavat ebamugavustunnet, vaid eemaldavad tõhus alt ka põletiku.

Lisaks võivad selle rühma ravimid alandada kõrgenenud kehatemperatuuri, mis tekib perifeersete närvide kahjustamisel. Mis on parim valuvaigisti neuralgia korral?

Vaatused

Kõik olemasolevad neuralgia korral kasutatavad valuvaigistid võib jagada mitmeks rühmaks. Vastav alt vabastamis- ja kasutusviisile on ravimid:

• pillid;
• süstid;
• salvid;
• küünlad.

Spetsiifilise roietevahelise neuralgia valuvaigisti ja ka selle annuste valiku peaks tegema ainult eriarst, võttes kohustuslikult arvesse kõiki patsiendi kehaomadusi.

Doosivormi valimisel võetakse reeglina arvesse patsiendi üldist tervislikku seisundit ja kõrget tundlikkust ravimi mis tahes komponendi suhtes.

Vastav alt valuvaigistava toime avaldumise kiirusele ja kestuselekõige sagedamini kasutatavad ja välja kirjutatud on tabletid. Interkostaalse neuralgia valuvaigistite hulka kuuluvad ka teatud ravimküünlad ja süstelahused.

Tavaliselt kasutatakse lisaks ravile ka salve ja geele. Nende põletikuvastased omadused ületavad tunduv alt teiste ravimite spasme ja valu kõrvaldamise võimet.

Pilled

Neuralgia valuvaigistid tableti kujul on üsna tõhusad, kuid neid ei ole alati lubatud kasutada. Mao- ja soolteprobleemide ning maksa- ja neerufunktsiooni häirete korral ei ole selliseid ravimeid soovitatav kasutada.

Kõige tõhusamate neuralgiliste ravimite hulka kuuluvad:

1. "Ketorolac".
2. "Toradol".
3. "Ketokam".
4. "Dolak".
5. "Ketofril".
6. "Ketanov".
7. "Zaldiar".
8. "Flamax".
9. "Ibuprofeen".
10. "Nurofen".
11. "Ibusan".
12. "Nalgezin".
13. "Brufen".
14. "Paratsetamool".

Hoolimata valuvaigisti "Diklofenak" suurest populaarsusest, mis kuulub samuti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite rühma, on parem selle kasutamisest keelduda. See ravim ei anna mitte ainult lühiajalist toimet, vaid suurendab oluliselt ka mao- ja soolehaavandite tõenäosust.

Süstid

Üks tõhusamaid viise valu leevendamiseks erinevat tüüpi neuralgia korral on intramuskulaarne süstimine. Süstitavate ravimite kasutamise mõju ilmneb väga kiiresti ja praktiliselt ei avalda negatiivset mõju patsiendi siseorganitele.

Millised on kõige tugevamad valuvaigistid neuralgia korral? Süstid lihasesse. Süstides manustatud valuvaigistid imenduvad organismis palju kiiremini kui tabletid. Seetõttu tuleb nende kasutamisel kindlasti järgida arsti poolt määratud annust ja raviskeemi.

Tuleb järgida ka uimastitarbimise põhimõtet, kuna teatud ravimid vajavad toimeaine stimuleerimiseks aeglast infusiooni, teised tuleb soojendada toatemperatuurini.

Parimate neuralgiaravimite nimekiri

Kõige tõhusamad valuvaigistid neuralgia korral on intramuskulaarsete süstide lahused:

1. "Ketanov".
2. "Lornoksikaam".
3. "Xefocam".
4. "Toradol".
5. "Flamax".
6. "Meloksikaam".
7. "Movalis".
8. "Flexen".

Analginiga süstimine

Kui vajate erakorralist ühekordset süstimist, võib ülalnimetatud valuvaigistite puudumisel neuralgia korral kasutada analginit sisaldavaid süste. Nende hulka kuuluvad:

1. "Spazgan".
2. "Trigan".
3. "Baralgin".
4. "Analgin".

Neid ravimeid kasutatakse kiirabis tavaliselt koos difenhüdramiiniga valu leevendamiseks. Kuid valuvaigistite sagedane kasutamine neuralgia korral on vastunäidustatud, kuna suureneb agranulotsütoosi ja muude patoloogiliste muutuste oht veres.

Salvid ja geelid

Anesteetilised linimentid aitavad aktiveerida kudede regeneratiivseid omadusi. Seda tüüpi ravimeid kasutatakse ainult samaaegselt teiste valuvaigistitega tablettidena, samuti süstide või suposiitide kujul.

Sõltumatu valuvaigistina neuralgia korral on salvidel vähenenud efektiivsus. Kuid nende pikaajalisel süstemaatilisel kasutamisel on püsiv põletikuvastane ja spasmolüütiline toime.

Samuti aitavad sellised ravimid aktiveerida kudede regeneratiivseid omadusi, mistõttu neid kasutatakse nii anesteesia staadiumis kui ka haiguse häirete taastamise protsessis.

Kõige tõhusamad salvid ja geelid, mis võivad neuralgia korral valu leevendada, on järgmised ravimid:

1. "Ketoprofeen".
2. "Nimesuliid".
3. "Ketonal".
4. "Viprosan".
5. "Apizartron".
6. "Finalgon".
7. "Myoton".

Reeglina sisaldavad need ravimid mesilase- või maomürki. Selle põhjal enneravi alguses salvi või geeliga, mis kõrvaldab põletikulise protsessi ja valu neuralgia korral, on hädavajalik konsulteerida arstiga ja kõrvaldada kõik piirangud.

Patsiendi keha suurenenud tundlikkusega enamiku anesteetiliste linimentide ainete suhtes määratakse talle kõige sagedamini "Mioton", mille struktuur sisaldab taimseid komponente. Kuid selle efektiivsus on mõnevõrra väiksem kui teistel selle rühma ravimitel.

Suposiidid

Üks kiiremaid võimalusi valu neutraliseerimiseks erinevat tüüpi perifeerse närvikahjustuse korral on spetsiaalsete rektaalsete ravimküünalde kasutamine. Kõige tõhusamad on:

1. "Oki".
2. Voltaren.

Lisaks sellele, et need ravimküünlad on kiired valuvaigistid, eemaldavad need tõhus alt ka põletikku ja vähendavad palavikku.

Kuid hoolimata keha reaktsioonikiirusest rektaalsetele ravimküünaldele, kasutatakse neid neuralgia ravis äärmiselt harva. Arvatakse, et selle põhjuseks on nende kasutamise ebamugavus, mille hulka kuulub ka kohustuslik pikaajaline voodirežiim.

Üldiselt võib neuralgia ravis erinevaid ravimeid omavahel kombineerida, et saavutada kiire positiivne mõju. Kuid ohutu ja tõhusa ravi eelduseks on arsti range kontroll.

Järeldus

Seal on tohutult palju erinevaidneuralgia valuvaigistid, mida haiguse puhul kasutatakse laialdaselt. Neid kasutades on võimalik põletikku vähendada ja valu neutraliseerida.

Vahetu positiivse efekti saavutamiseks võib erinevat tüüpi anesteetikume omavahel kombineerida. Kuid seda tuleks teha ainult arsti järelevalve all, et vältida ebameeldivaid sümptomeid.