Haigused tulevad ootamatult ja raskendavad oluliselt inimelu. Kuid neid saab ravida mitte ainult ravimite abil. Voodirežiim on sageli vajalik selleks, et teraapia aitaks kaasa keha täielikule taastumisele.
Sissejuhatus motoorse aktiivsuse piiramisse
Iga haigus on individuaalne ja mõjutab keha erinev alt. Kuid on olemas üldtunnustatud meetmete ja reeglite kogum, mida tuleks erinevate vaevuste korral järgida. Eelkõige on see voodirežiimi vajadus. Sõltuv alt diagnoosist võib motoorse piirangu tüüp erineda. Otsuse selle kohustuse ja kestuse kohta teeb arst. Spetsialist teeb seda selle haiguse kohta kehtivate arsti ettekirjutuste alusel. Tuleb mõista, et selline meede on sama oluline kui ravimite võtmine ning selle eiramine võib kaasa tuua seisundi halvenemise ja ettearvamatud tagajärjed. Seetõttu on voodirežiim patsientidele, kellele see on ette nähtud, kohustuslik.
Selle otstarbekusmeetmed
Nagu kõigel meditsiinis, on ka sellel piirangul selgelt määratletud tähendus ja otstarbekus. Esiteks taotletakse järgmisi eesmärke:
- Teatud määral piirake patsiendi liigutuste aktiivsust (mõnel juhul praktiliselt immobiliseerige ta), et vähendada rakkude vajadust hapniku järele, mis vähendab hüpoksia mõju ja võimaldab adekvaatselt kohaneda tekkinud tingimused.
- Horisaalne asend ja puhkeseisund vähendavad paratamatult valu, näiteks pärast operatsiooni. Ja see omakorda toob kaasa valuvaigistite annuse vähenemise.
- Pakkuda kehale korralikku puhkust ja taastada haigusest kurnatud inimese jõud.
Väärib märkimist, et voodirežiimi füsioloogiast saab rääkida alles siis, kui patsient on võimeline vähem alt veidi liikuma. Vastasel juhul põhjustab täielik immobiliseerimine aja jooksul mitmeid probleeme ja meditsiinitöötajate ülesanne on võtta meetmeid võimalike tüsistuste vältimiseks.
Voodipuhkuse tüübid
Mis on režiim? See on reeglite või täpselt määratletud tingimuste täitmine. Seda on erinevat tüüpi: joogirežiim, igapäevane rutiin ja muud. Selles artiklis käsitletakse haiglaravi, mis võimaldab patsiendil taastuda.
Liikumispiirangute tüübid on järgmised:
- Range voodirežiim. See tüüp hõlmab peaaegu täielikku immobiliseerimist ja on kõige raskemnägemus füsioloogiast ja psüühikast. Patsiendil ei ole kategooriliselt lubatud tõusta, istuda ja mõnikord määratakse inimesele täielik immobilisatsioon.
- Tavavoodi. Piiratud füüsiline aktiivsus voodis on lubatud. Peale selle, kui patsient hakkab taastuma, lubatakse tal spetsialisti järelevalve all istuda ja isegi võimlemisharjutusi teha.
- palati. Seda tüüpi režiimi nimetatakse poolvoodiks. Patsient käib tavaliselt tualetis ja söögisaalis, teenindab osaliselt ennast, kuid tema põhiline elutegevus piirdub haiglapalatiga.
- Üldine. Lubatud on piiramatu liikumine ja jalutuskäigud. Patsient teenindab ennast täielikult.
Range voodirežiim: meditsiinitöötajate kohustused
Seda tüüpi raviskeemi määramisel langeb kogu patsiendihooldusega seotud töö meditsiinipersonali õlgadele. See töötajate kategooria ei vastuta mitte ainult raskelt haige patsiendi füsioloogiliste vajaduste rahuldamise, vaid ka tema moraali toetamise eest. Seetõttu on tervishoiutöötaja ja haige tundlikkus ja teineteisemõistmine väga oluline. Hoolduse seisukoh alt on kõige aeganõudvam range tegevuspiirang. Sellistel juhtudel kuuluvad õe tööülesannete hulka:
- Söötmine. Toit peaks olema soe, atraktiivne ja samal ajal serveeritud.
- Laeva toitmine (mähkmevahetus). See on eriline hetk. Elus tuleb ette intiimseid olukordi, kus inimene kipub pensionile jääma. Arvestades, et patsient ei suuda iseseisv alt füsioloogilisi vajadusi täita,kuid on sunnitud võõrastelt abi paluma, toob see sageli patsiendile moraalseid kannatusi. Tervishoiutöötaja peab sellest aru saama ja pakkuma inimesele vähem alt ekraani, mis eraldaks teda teistest.
- Hügieenimeetmed. Range voodirežiimi korral on need eriti olulised. Patsiendile on vaja anda mähkmed ja niisked salvrätikud, et päästa teda alaväärsustundest. Kuid kubemevoltide ja suguelundite ravi pärast iga roojamist või urineerimist on kohustuslik.
- Vaheta voodipesu.
- Pane selga.
- Vajalikud meditsiinilised manipulatsioonid: gaasitoru paigaldamine, klistiirid jne
Võitlus lamatiste vastu
Lisaks peaks tervishoiutöötaja pikaajalise voodirežiimi korral jälgima võimalikku lamatiste teket ja seda õigeaegselt vältima. Ärrituste ja haavandite tekkimise vältimiseks nahal tuleb seda haavatavates kohtades (abaluud, ristluu) regulaarselt ravida ja patsienti perioodiliselt ümber pöörata. Samuti peate jälgima, et lina oleks puuvillane ja ilma kõvade õmblusteta ning pärast õhtusööki voodisse ei jääks puru. Abitu inimese jaoks pole see väike asi.
Nii nagu ka muude liikumispiirangute puhul, võib voodirežiimil olla vajalik osaline õe abi. See võib väljenduda osakonnaõe osalemises hügieenimeetmetes ja patsiendi toitmises. Lisaks peab tervishoiutöötaja tagama rahu ja vaikuse kellfiliaali piirkond.
Milliste haiguste puhul on motoorne režiim piiratud?
Erineva astmega voodipuhkust võib määrata paljude haiguste puhul. Eelkõige on need muidugi vigastused, operatsioonijärgsed seisundid, põrutused ja muud kraniotserebraalsed häired, nakkushaigused, raske rasedus, kõik vaevused, mida ravitakse intensiivravi osakonnas ja intensiivravi osakonnas. Üldiselt, nagu juba mainitud, on patsiendi voodirežiim taastumisprotsessi jaoks sama oluline kui ravimteraapia.
Elustamine: voodirežiimi omadused
Mis puudutab intensiivravi osakonda, siis siin kehtib ainult range voodirežiim. See on ilmne, kuna intensiivravis ja kiirabis on inimesi, kes sünnivad praktiliselt kaks korda. Paljud neist elasid üle kliinilisest surmast, teised on koomas. Arvestades, et patsiendid on täielikult immobiliseeritud, on meditsiinitöötajate hoolitsus siin eriti oluline. Selliste osakondade eripära seisneb selles, et neis viibivad patsiendid on ilma aluspesuta ja üldpalatites, mis ei ole sooliselt eraldatud. Mis puudutab esimest, siis see on vajalik täielikuks juurdepääsuks kehale olukordades, kus inimene peab läbi viima elupäästemeetmeid. Lisaks peaksid meditsiinitöötajad saama nahka ja haavu ravida ööpäevaringselt, et vältida tüsistusi.
Täielik puhkus
Täielik immobilisatsioon siinon eriti oluline, kuna üliraskes seisundis patsientidega on pidev alt ühendatud tilgutajad, kateetrid, südamestimulaatorid ja muud seadmed. Loomulikult võib selle eraldumine patsiendi hooletu liigutamise tõttu põhjustada verejooksu, kudede terviklikkuse häireid, hingamisseiskust ja põhjustada surma.
Voodirahu ajupõrutuse korral
Mõtleme mitut levinumat seisundit, mille puhul voodipuhkus on ülioluline. Selliste haiguste hulka kuuluvad kraniotserebraalsed vigastused, eriti ajupõrutus. See võib olla erineva raskusastmega, kuid igal juhul on vajalik teatud režiim (range või poolvoodirežiim – otsustab arst).
Rasketel juhtudel on haiglaravi muidugi kohustuslik. Kuid kui seisund võimaldab teil kodus viibida, peaksite meeles pidama, et selliste haiguste korral peate umbes nädala viibima peamiselt horisontaalses asendis. Mõnel juhul on lubatud voodist tõusta, et end parandada ja süüa. Oluline on mitte unustada, et patsient vajab täielikku puhkust: rangelt keelatud on televiisori vaatamine, arvutiga töötamine, raamatute lugemine ja muu sarnane, kuna see võib põhjustada seisundi märkimisväärset halvenemist.
Voodirahu raseduse ajal
Inimese elus on veel üks periood, mil võib tekkida vajadus voodirežiimi järele – see on raske rasedus. Arst otsustab raseduse katkemise ohu või selle võimaluse korral haiglaravihäired sündimata lapse arengus. Millist voodipuhkust igal konkreetsel juhul vaja läheb, otsustab günekoloog. Kuid on tingimusi, mille korral rase naine peab peaaegu kogu perioodi veetma horisontaalses asendis, ilma et tal oleks õigust tõusta ja istuda. See juhtub platsenta irdumise, emaka hüpertoonilisuse või emakakaela puudulikkuse ohuga. Kuid põhimõtteliselt määratakse rasedatele palatirežiim järk-järgult üle üldisele ja säästvale (juba kodus).
Tähelepanu väärib, et näiteks pikendatud voodirežiimi puhul ei tohi lapseootel ema istuda rohkem kui paar minutit päevas. Kui on määratud palatirežiim (voodi), peaks naine olema pool päeva voodis ja ülejäänud aja poolistuvas asendis, liikudes vahel aeglaselt kuni 200 meetrit. Üldrežiimis saate kõndida rahulikus tempos (kuni 1 km) ja kasutada treppe.
Kuidas haiget last voodis hoida?
Kõik vanemad on tuttavad olukorraga, kui lapsel on kõrge temperatuur ja ta üritab korteris ringi joosta. Paljud on hämmingus, mõistmata, kuidas lapsele selgitada, et nakkushaigus nõuab ravirežiimi (eriti voodit). Kuid kuna selle tingimuse järgimine ägeda perioodi jooksul on vajalik, peavad vanemad lapse rahustamiseks kasutama mitmesuguseid nippe. Esiteks peaks ema mõistma, mida režiimi mittejärgimine on täis. See võib põhjustada tüsistusi südame, kuseteede süsteemi töös, tõsiseid veresoonte häireid. Seetõttu voodipuhkus lastelon ette nähtud kehatemperatuuri tõusuga, loomulikult ainult haiguse ägenemise ajal. Selline meede säästab lapse energiat haigusega võitlemiseks, aitab vältida tüsistusi ja kiirendab paranemist.
On haigusi, mille puhul voodipuhkus on asendamatu, näiteks vigastused, mille puhul on vaja kahjustatud piirkonda rangelt fikseerida. Sellistel juhtudel, et sunniviisiline ilma liikumiseta viibimine ei tooks kaasa kapriise ja vanematel lastel depressiivseid seisundeid, on vaja aidata lapsel see periood eduk alt üle elada. Pakkuge oma lapsele mänguasju, lauamänge, huvitavaid raamatuid, võite lubada lühikese telerivaatamise. Ei ole kohatu kutsuda sugulasi või sõpru, keda lapsel on hea meel harva näha. Aidake patsiendil kindlasti asendit muuta, et vältida lihaste ja jäsemete tuimust. Kui on ette nähtud pikaajaline voodirežiim, on soovitatav soetada spetsiaalsed seadmed, mida kasutatakse lamatiste vältimiseks. Nakkushaiguste korral võite mõnikord võtta istumisasendi ja pärast ägedat perioodi hakata järk-järgult aktiveerima motoorset režiimi.
Voodis treenimine
Oluline on meeles pidada, et treenimine on soovitatav isegi siis, kui on ette nähtud range voodirežiim. Need hõlmavad jäsemete passiivseid liigutusi ja aktiivseid liigutusi väikeste liigeste piirkonnas. Hingamisharjutused ja massaaž tasusid end hästi ära.
Teist tüüpi mootoritegapiirangute korral on soovitatavad järgmised harjutused:
- Voodirahu algfaasis on oluline kohandada patsient hilisema eluga, mistõttu tuleb pöörata tähelepanu enesehooldusoskuste taastumisele. Esiteks on see toitmine, mida meditsiinitöötajad hakkavad järk-järgult tootma, sõltuv alt patsiendi istumisasendist. Need meetmed on mõeldud patsiendi täisväärtusliku elu taastamiseks. Lisaks ühendatakse järk-järgult igapäevased harjutused: jäsemete aktiivsed liigutused keskmise tempoga, mis ei kesta üle 15 minuti.
- Haldatava režiimi määramisel on lubatud aeglane kõndimine umbes kahesaja meetri pikkusel distantsil, säästes harjutusi keskmise tempoga lamamis- ja istumisasendis.
- Üldrežiimi puhul on vajalikud pooletunnised keskmise intensiivsusega harjutused. Neid peetakse peamiselt seistes, järk-järgult raskemaks muutudes ning lubatud on ka kerge palli viskamine. Sageli tegelevad selliste patsientide rühmad harjutusravikabineti spetsialistiga.
Pikaajalise voodipuhkuse tüsistused
Pikaajaline voodipuhkus pärast mitmesuguseid raskeid haigusi pole haruldane. Kuid me peame mõistma, et sunnitud pikaajalisel immobiliseerimisel on inimkehale äärmiselt negatiivsed tagajärjed. Füüsiline passiivsus põhjustab ainevahetuse halvenemist, vaskulaarseid muutusi, hingamissüsteemi ummistusi, nahahaigusi, kuseteede talitlushäireid (mõnikord infektsioonid) ja psühholoogilisi probleeme. Lisaks on tõestatud, et ilma liikumiseta inimene kaotab iga päev kuni 3% lihasmassist, mis võibpõhjustada täielikku lihaste atroofiat ja kehakaalu langust. Seetõttu õpivad inimesed pärast pikka koomat uuesti kõndima. Teadvusel voodihaige peaks vähem alt ise kammiga manipuleerima ja hambaid pesema – see aitab vältida kehalise tegevusetuse raskeid tagajärgi.
Tuleb meeles pidada, et mis tahes motoorse režiimi piiramine eeldab teostatavat tegevust. Kui seda täheldatakse, kiireneb inimese taastumine oluliselt.
