Sisemeditsiin, kuigi see on läbinud palju reforme, ei jõua niipea soovitud tasemele. Nii et megalinnades pole haiglasse jõudmine probleem. Aga väikelinnades ja külades - õnn, kui on vähem alt polikliinik, apteegist rääkimata. Seega on tänapäeval oluline oskus tagada endale kõige lihtsam arstiabi. Loomulikult peaksid selliseid keerukaid manipuleerimisi nagu tilgutite paigaldamine või intravenoossed süstid tegema ainult spetsialistid. Kuid absoluutselt igaüks saab õppida, kuidas õigesti tuharasse süstida. Nii et käärime käised üles ja proovime omandada see lihtne, kuid väga oluline teadus.
Süstimine
See protseduur on meile paremini tuntud kui süstimine. See on üks viise vedelate ravimite inimkehasse viimiseks. Kuigi tänapäeval on juba olemas nõelavaba süstimise tehnoloogia (mida ei saa isegi süstiks nimetada), on paljude aastate jooksul peamineselle manipuleerimise tööriist jääb traditsiooniliseks ühekordseks süstlaks.
Süste on mitut tüüpi. Tavaliselt klassifitseeritakse need vastav alt sisestamiskohale (intravenoosne, intraarteriaalne, luusisene, intramuskulaarne jne) või nõela sügavuse järgi (intradermaalne, subkutaanne). Enamikku neist protseduuridest teevad ainult haiglates kogenud õed ja arstid.
Süste peamiste eeliste hulgas võrreldes teiste ravimite organismi viimise viisidega on selle kiirus. Muidugi sõltub palju ravimi süstimise kohast. Seega toimib veenisüst kiiremini kui intramuskulaarne süst (kuigi kõiki ravimeid ei saa mõlemal viisil korraga kehasse süstida). Viimane on aga oma lihtsuse tõttu kõige populaarsem.
Intramuskulaarsed süstid
Seda nime kuuldes kujutab enamik ette banaalset ampsu sisefilees. Tegelikult ei tehta selliseid süste mitte ainult tuharalihasesse, vaid ka teistesse (deltalihasesse, trapetslihasesse, reie nelipealihasesse ja muudesse väiksematesse).
Kõige populaarsem on siiski kõigi valitud välisfilee osa. Fakt on see, et ta, nagu ka reie nelipealihas, suudab "vastu võtta" suurema koguse ravimit - 5-10 ml. Deltalihasesse ja trapetslihasesse süstimisel ei tohi ravimi maht ületada 1 ml.
Kuidas täpselt määrata, kuhu süstida
Olles põgus alt käsitlenud teooriat, liigume edasi praktika juurde. Esiteks on see väärtõppige, kuhu tuharasse õigesti süstida. Tõepoolest, inimestele, kes tegelikult anatoomiast aru ei saa (mida enamik meist mõistab), ei tähenda lihase nimi suurt midagi.
Niisiis, et aru saada, kuhu õigesti süstida, tuleks mõtteliselt (või joodimarkeriga) jagada iga istmik 4 ruuduks. Mängu on lubatud siseneda ainult nende mõlema välimisse ülemisse. Miks see nii on?
Fakt on see, et need on niinimetatud ohutud tsoonid. Siit ei liigu läbi olulised anumad, mida võib kogemata nõel puudutada. Kuna selgroog asub sisemiste ülemiste ruutude piirkonnas ja istmikunärv on sisemistes alumistes ruutudes.
Asjad, mille peal harjutada
Enne kui annate oma esimese süsti inimesele, peaksite harjutama midagi vähem elavat.
Hea materiaalse baasiga õppemeditsiiniasutustes on selleks spetsiaalsed mannekeenid või ülekatted. Kodusele iseõppijale sobib aga esimeseks "eksperimendiks" tavaline köögisvamm. Eelistatav alt uus.
Mõned soovitavad harjutada tsitrusviljade või lihaga. Kui need tooted on teie külmkapis, võite pärast piisava hulga käsnasüstide tegemist selliste "patsientide" juurde minna. Muide, selliseid katseid on hea läbi viia enne lihavõtteid. Siis saate äri ühendada naudinguga: kasutage marinaadi süstina kaela või nimme. Sel viisil saate hõlps altmõelge välja, kuidas lihavõttesinki õigesti süstida ja marineerida!
Mida on vaja kodus süstimiseks valmistumiseks
Enne kui õpite õigesti lihasesse süstima, peaksite kaaluma selle protseduuri jaoks vajalike asjade loendit:
- Kahe-kolmekomponentne süstal. Kui on valikuvõimalus, on parem võtta kolvi elastne riba. Selle olemasolu tagab ravimi sujuva ja ühtlase manustamise.
- Retseptiravim. See võib olla nii ampullides kui ka pulbri kujul. Teisel juhul tuleb seda siiski sobiva vedelikuga lahjendada. Reeglina on kõigis ampullide pakendites nende avamiseks spetsiaalsed küüneviilid. Kõike süstimiseks ette valmistades tasub need üles otsida ja ampulli kõrvale panna. Et mitte hiljem vaadata.
- Meditsiiniline alkohol 96% või selle farmatseutilised asendajad, samuti vesinikperoksiid. Äärmuslikel juhtudel on vastuvõetav kuupaiste või viina, kuid mitte veini kasutamine. Kui aga äärmist vajadust pole, on lihtsam selliseid ekstreemseid katseid mitte teha.
- Vatt.
- Patsient on horisontaalasendis.
- Usaldus oma meditsiinilise tegevuse edusse. Mõne eelnimetatud antiseptikumi kasutamine selle omandamiseks ei ole teretulnud.
Süste ettevalmistamine
Olles kõik ül altoodud loendist tabelisse kandnud, võite alustada protseduuri:
- Kõigepe alt kontrollige süstla, alkoholi ja ravimi enda aegumiskuupäevi. Nagu ka selle vastavus arsti retseptis märgitud annusele.
- Järgmiseks peske käed põhjalikult seebi ja veega. Neid pühkidesrätik pole vajalik. Parem lihts alt harja see ära.
- Järgmine samm on ravimi ettevalmistamine. Kui see on ampullis, koputage õrn alt selle otsale. Selle eesmärk on tagada, et kogu preparaat on põhja liikunud. Ampulli ots pühitakse antiseptikuga niisutatud vatiga. Küüneviil teeb mitu liigutust ülemise ja põhiosa vahelises soones. Otsa vatiga mähkides tuleks see endast eemale jäävas suunas ära murda. Kui kõik on õigesti tehtud, pole see keeruline. Ja kui see ei õnnestu, võtame küüneviili uuesti ja kordame protseduuri. Lähedusse asetatakse avatud ampull.
- Süstla ettevalmistamine. Selleks avage pakend, asetage sellele nõel. Samal ajal ei eemalda me sellelt korki. Sageli müüakse süstlaid juba nõeltega. See teeb asjad lihtsamaks.
- Järgmiseks eemaldage kork ja koguge ravim avatud ampullist kokku. Selleks lastakse nõel vedelikku ja kolb tõmmatakse enda poole. Pärast seda, kui kogu viaali sisu on süstlasse migreerunud, eraldub sellest liigne õhk. Selleks keerake see tagurpidi ja vajutage õrn alt kolvile. Seda tehakse seni, kuni nõela otsa ilmuvad ravimi tilgad ja süstlas olevast vedelikust kaovad mullid. Nüüd on kõik süstimiseks valmis. Kui patsient lamab läheduses, ei saa te nõelale korki panna, vaid jätkake kohe süstimisega. Kui mingil põhjusel on vaja seda vähem alt paar minutit edasi lükata, on parem kork pähe panna. See aitab säilitada steriilsust.
Kõik intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud ravimid ei ole pakendatud ampullidesse. Mõned on pulbrina, mida tuleb lahjendada süsteveega, lidokaiiniga, novokaiiniga või sarnaste vedelikega. Selliseid lahusteid müüakse tavaliselt ampullides. Kuigi enamik pulbreid on väikestes suletud kummikorgiga pudelites.
Kui peate just sellist ravimit süstima, peaksite kasutama süst alt, mis on varustatud 2 nõelaga. Üks neist on ette nähtud ravimi segamiseks, teine süstimiseks.
Kuidas sel juhul ravimit süstlasse tõmmata? Kõik on lihtne. Kõigepe alt kogume ampullist vedelikku samamoodi nagu ravim. Siis aga eemaldatakse pulbripudelilt metallist tihend ja kummikork pühitakse antiseptikuga. Järgmisena torgatakse sellesse nõel ja süstlast saadud vedelik süstitakse viaali. Peate mõne hetke ootama, et pulber täielikult lahustuks. Vajadusel loksutage segu. Kogu selle aja jäävad nõel ja süstal kummikorgi vahele. Järgmine samm on moodustunud ravim pumbatakse tagasi süstlasse. Pärast seda vahetatakse nõel sellel ja see on süstimiseks valmis.
Kuidas süstida
Kuigi seisvale patsiendile on võimalik süstida, on parem, kui ta lamab. Siis on tal kergem lõõgastuda. See muudab kogu protsessi lihtsamaks. See on eriti oluline, kui alles õpite õigesti süstima.
Enne süstimist peaksite valima koha mis tahes tuharate ülalmainitud välimises ülemises veerandis. Ideaalis sedatasub palpeerida (pudrutada), et mitte sattuda tihenditesse, kui need jäävad pärast eelnevaid süstimisi.
Järgmine samm on valitud koha pühkimine antiseptikumiga. Kui seda ei tehta, võivad pisikud sattuda pisikesse nõelahaava ja põhjustada infektsioone või tõsisemaid tagajärgi.
Pärast seda mõõtmist venitatakse nahk vasaku käe sõrmedega ja nõel torgatakse parema käe järsu liigutusega risti 3/4 selle pikkusest. Järgmisena süstitakse ravim aeglaselt. Te ei tohiks seda kiiresti teha, muidu võib tekkida muhk.
Süstla sisu sisestamisel tuleb see eemaldada sama selge terava liigutusega. Süstekoht kaetakse antiseptikuga niisutatud vatiga ja see jääb sinna veel paariks minutiks.
See on kõik, nüüd teate, kuidas õigesti tuharasse süstida (vt ülalolevat fotot).
Nõuanded algajatele
Esmakordsel süstimisel kardavad paljud patsiendile haiget teha. Seetõttu saavad nad nõela aeglaselt sisestada / välja tõmmata. Spetsialistid, kes selgelt teavad, kuidas süstida õigesti, ütlevad aga, et selline õrn tehnika teeb rohkem kahju. Kui venitate protsessi, ei muutu see lihtsamaks. Vastupidi, süst on käegakatsutavam ja valutum.
Kui teil on süstide seeria, peaksite süstekohta vahetama. Nii et ühel päeval tehakse süst ühte tuharasse, teisel teisel päeval.
Kui pärast süstimist ilmneb hoolimata kõigist ettevaatusabinõudest sinikas või muhk, kasutage magneesiumsulfaadi lahusesse kastetud tampooni, kapsalehte võijoonistage joodiga ruudustik.
Laksusüst
Võttes arvesse klassikalist viisi, kuidas õigesti intramuskulaarselt süstida tuharasse, on oluline arutada veel üht populaarset meetodit. Jutt käib nn laksutamisest. Seda tehakse sel viisil. Nõela kinnituskohas kinnitatakse pöidla ja nimetissõrme vahele süstal ja süstitakse nii, nagu visatakse noolemängu noolelauale. Ainult sel juhul kaasneb kõigega tagumikule löömine.
Selle tehnika eeliseks peetakse süstimisvalu vähenemist, kui seda on. Lõppkokkuvõttes toimib laks tähelepanu kõrvalejuhtijana ja süstimisest tulenev valu väheneb.
Samas on üks suur, kuid oluline miinus. Selliste manipulatsioonide tegemisel puutuvad sõrmed nõelaga kokku, suurendades haava nakatumise ohtu. Muidugi võite käituda nagu arstid – kandke kindaid. Kuid harjumusest ei ole nende süstimine kuigi mugav.
Kuidas teha süsti lapse tuharasse
Paljude jaoks on süstimise õppimise ajendiks lapse sünd. Kui valmistute talle vajadusel süste tegema, imestavad kõik, kas täiskasvanutel on erinevusi.
Jah, on küll. Aga väike. Teades üldiselt, kuidas süstida õigesti (foto näitab selgelt protsessi), saate neid teadmisi lastele rakendada. Süstimiskoht ja selle rakendamise viis on identsed. Ainus erinevus seisneb selles, et puru puhul ei tohi nahka enne nõela sissetoomist lahti tõmmata, vaid vastupidi, kokku viia. Seda tehakse selleks, et ravim ei satuks naha alla, vaid sisselihased.
Kuidas endale tuharasse süste teha
Endale, oma kallimale tehtud süsti puhul on kõige raskem hirmust üle saada. Ülejäänud manipuleerimine toimub samal viisil. Tõsi, tõenäoliselt te pikali ei heida. Seetõttu on kõige parem seista või kükitada peegli ees, et saaksite näha, kuhu süstite. Esimesel juhul võite isegi joodiga joonistada hinnalise eesmärgi, et mitte mööda minna.
Väärib märkimist, et parem on mitte võtta endale proovisüstina ravimeid, mille sissetoomine on seotud valulike aistingutega. Ja ülejäänud on üsna lihtne. Peamine asi selles küsimuses on selgelt järgida juhiseid ja mitte karta. Siis saab kõik kindlasti korda.
