Paljudel inimestel on suurenenud kilpnääre. Mõnel juhul ei kujuta selline patoloogia ohtu, kuid enamasti diagnoosivad endokrinoloogid multinodulaarset struuma. See ilmneb kehva ökoloogia ja joodi puudumise tõttu kehas. Sõlmed on enamasti healoomulised, kuid mõnikord võivad need degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks, mis eemaldatakse kirurgiliselt. Selles artiklis analüüsime, mis on kilpnäärme multinodulaarne struuma. Arvesse võetakse ka ravi, tagasisidet.
Haiguse kirjeldus
Toidu ja vee ebapiisava joodisisalduse tõttu hakkab kilpnääre tootma suurtes kogustes kilpnääret stimuleerivaid hormoone, kuna elund ise ei suuda toota vajalikku kogust oma hormoone.
Hüpofüüsi toodetud türotroopsed hormoonid kutsuvad esile näärmerakkude kasvu,mille tulemuseks on kiire kasv. Niipea, kui vajadus nende eriainete järele hakkab vähenema, viib elundi kudedesse kogunenud kolloid suurte folliikulite moodustumiseni. Väliselt meenutab see suurt struuma, mis on palja silmaga nähtav ja mida patsient võib sageli ka ise tunda.
Teatud aja möödudes alustab keha uuesti kilpnäärmehormoonide tootmist ja kilpnäärme struuma kasvab jätkuv alt.
Haiguste tüübid
Kilpnäärme multinodulaarset struumat on kolme tüüpi:
- sõlm - diagnoositakse elundi ebaühtlase suurenemise korral, mis tekib selle liigsest aktiivsusest;
- difuusne - sellisel juhul kasvab näärmekude ühtlaselt tänu selle sekretoorse funktsiooni vähenemisele;
- segane – haruldane, kuigi orel on ebaühtlaselt kasvanud, kuid mõned alad säilitavad oma ühtluse.
Kui leitakse rohkem kui kaks sõlme, mille läbimõõt ületab 1 cm, määratakse kilpnäärme punktsioon. Enamasti on need healoomulised. Põhimõtteliselt ei mõjuta need kasvajad selle funktsiooni ja sellist haigust nimetatakse "multinodulaarseks eutüreoidseks struumaks". Ainult 5% juhtudest võivad sõlmed olla pahaloomulised.
Meie riigis esineb multinodulaarset toksilist struumat 12% elanikkonnast ja naised kannatavad selle all sagedamini kui mehed. Vanusega suureneb selle patoloogia tekkimise tõenäosus ja palju muudkokku tuvastatakse vanuses 45-60.
Kuigi sõlmede olemasolu kilpnäärmes ei mõjuta selle organi tööd, vajab haigus siiski ravi. On olukordi, kus tähelepanematus probleemi suhtes võib olla eluohtlik.
Haiguse põhjused
Multisõlmelise struuma täpsed põhjused pole täielikult teada, kuid arstid ütlevad kindl alt, et selle haiguse provotseerib peamiselt joodipuudus.
Muud selle patoloogia teket soodustavad tegurid on:
- kesknärvisüsteemi talitlushäired;
- psühholoogiline ülekoormus;
- humoraalse immuunsuse pärssimine;
- kahjulikud töötingimused;
- teatud ravimite pikaajaline kasutamine;
- geneetiline eelsoodumus selle haiguse esinemiseks;
- maksa- ja seedesüsteemi haigused;
- kohanemise ülekoormus;
- kiirgusega kokkupuude;
- sagedane põletik kilpnäärmes;
- alatoitumine.
Sümptomid
Inimene ei pruugi teada, et tal on multinodulaarne struuma, mille sümptomid varajases staadiumis ei pruugi avalduda kuidagi ega tekita patsiendile ebamugavust. Kuigi sõlmed on väikesed, umbes 2 cm läbimõõduga, on neid palja silmaga üsna raske näha, mistõttu avastatakse need rutiinse läbivaatuse käigus sageli ultraheliga.
Kui see probleem tähelepanuta jätta, võib mõne aja pärast tekkida hüpertüreoidism. haigeliigne higistamine, ärrituvus hakkab häirima, tekib tahhükardia, rõhk tõuseb, üldine heaolu halveneb. Südame piirkonnas võib tekkida kipitus, söögiisu suureneb, inimesel on kogu aeg janu, ta hakkab kaalust alla võtma. Märgitakse sõrmede, keele ja kogu keha värisemist. Öösiti on haigetel talumatult palav, nad hakkavad kogema hirmu ja ärevust. Need sümptomid põhjustavad sugutungi vähenemist.
Mõnikord võib multinodulaarne toksiline struuma nii palju kasvada, et hakkab lähedalasuvaid organeid kokku suruma. Patsiendi hääl muutub, tal on raske neelata, hingata, kaelas on ahenemis- või lämbumistunne, eriti lamavas asendis.
Struuma diagnoos
Kui on kahtlus, et patsiendil on multinodulaarne struuma, siis diagnoositakse kilpnääre. Esiteks vaatab arst patsiendi läbi, seejärel suunab ta selle organi ultrahelisse. Kui sõlmede läbimõõt ületab 1 cm, on ette nähtud nende neoplasmide punktsioon ja peennõela biopsia. Samuti tehakse hormoonanalüüse, rindkere röntgenuuringuid, kui survet tuntakse, MRI-d ja stsintigraafiat.
Kilpnäärme ravi
Alates selle arengu algusest on selline haigus nagu multinodulaarne struuma praktiliselt asümptomaatiline, mõne aja pärast hakkab inimene tundma selle hävitavat mõju. Patsient kaotab järsult kaalu, südames on katkestusi,on suurenenud närvilisus ja tugev väsimus.
Kui on diagnoositud multinodulaarne struuma, võib arst määrata järgmise ravi:
- joodi sisaldavate ravimite igapäevane tarbimine, sellisel juhul on ravikuur üsna pikk;
- radioaktiivse joodi süstimine haigesse elundisse, mis aitab vähendada sõlme.
Kui see ravi ei aita, tehakse kilpnäärme multinodulaarne struuma kirurgiline sekkumine, eriti kui see on suur.
Ravi LITT-iga
Kui konservatiivsed meetodid ei suuda struuma kasvu peatada, võib arst määrata laseriga indutseeritud interstitsiaalse termoteraapia (LITT). Sel juhul sisestatakse sõlme valgusjuht. Selle tulemusena hakkab struuma kudede valgustruktuure mõjutama temperatuur 41-46 kraadi, mille tõttu rakud lõpetavad jagunemise.
Selle meetodi eelised on see, et enne protseduuri ei ole vaja eelnevat ettevalmistust, ravi võib toimuda ilma anesteesiata, kõik kilpnäärme funktsioonid säilivad.
Kuid sellel ravimeetodil on vastunäidustused:
- somaatilised haigused;
- türotoksikoosi ja hüpotüreoidismi rasked vormid;
- vaimne haigus;
- ülemiste hingamisteede põletik.
Rahvahooldused
Kui inimesel on diagnoositud multinodulaarne struuma, võib ravi rahvapäraste abinõudega (ülevaated näitavad ilmek alt) oluliselt parandadapatsiendi staatus. Selle tulemusena taastub normaalne hormoonide tootmine organismis ja see täieneb vajaliku koguse joodiga.
Iga päev tuleks süüa merevetikaid, juua viirpuutinktuuri, võtta sooja meresoolaga vanni jne. Erinevate ravimtaimede abil taastub multinodulaarne struuma normaalseks.
Suurima efekti annavad järgmised ravimitasud:
- Kevadine adonise muru on segatud võrdselt piparmündi, kolmevärvilise kannikese, pune, ravimsaialilleõite, kummeli ja kukeseenega. Seda kollektsiooni infundeeritakse kaks tundi kuumas vees ja võetakse enne sööki.
- Segage ravimpalderjani, sidrunmelissi, kuivatatud pihlakavilju, jahubanaanilehti, magusat ristikut, harilikku koirohtu, metsmaasika lehti, raudrohi, ravimsalvei lehti, valage keeva veega ja nõudke. Infusiooni tuleb võtta iga päev, 15 minutit enne sööki.
- Segage võrdsetes vahekordades ravimsaialille, koirohtu, ürdirohtu, südamekujulist pärna, torkivat viirpuu, ahtalehine tulerohi, kummeliõied, kibuvitsamarjad, aed-tüümiani ja valage keeva veega. Kollektsiooni kuumutatakse veevannis, nõutakse umbes 2 tundi, filtreeritakse ja tarbitakse mitu korda päevas.
- Kombineerige ravimtaimi, nagu torkav metsroos, harilik meliss, kummel, harilik pune, pärn, südamekujuline, ahtalehine tulerohi, harilik lehtpuu, taevasinine tsüanoos,suur jahubanaan ja aed-tüümiani. Väike kogus kogumist purustatakse pulbriks ja valatakse keeva veega. Joo mitu korda päevas.
Fütoteraapia kestab tavaliselt 1,5-2 kuud, seejärel tehakse mitmenädalane paus.
Tulemuse kindlustamiseks kilpnäärme seisundi paranemisega on soovitatavad järgmised ravitasud:
- Võtke võrdsetes kogustes saialille, kummelit, palderjani, piparmünti ja metsmaasikaid, segage ja valage keeva veega. Seda tuleks nõuda 2 tundi soojas kohas, seejärel filtreeritakse ja võetakse kolm korda päevas 15 minutit pärast sööki.
- Naistepuna, ahtalehised tulerohulehed, kibuvitsamarjad, harilik pune, kuivad südamekujulised pärnaõied segatakse, valatakse keeva veega ja lastakse tõmmata soojas toas. Kurna ja tarbi 4 korda päevas pärast sööki.
Järeldus
Nii, oleme aru saanud, mis on kilpnäärme multinodulaarne struuma. Ravi (paljude inimeste ülevaated kinnitavad seda) on õigeaegse arsti juurde pääsemisega üsna edukas. Seda ohtlikku haigust ei tohiks alustada, sest see on täis palju eluohtlikke tüsistusi.
