Bradükardia on teatud tüüpi südame arütmia, mis väljendub südame löögisageduse languses alla 55 löögi minutis. Mõnel juhul ei ole selline sageduse vähenemine patoloogia, vaid see on keha loomulik reaktsioon selles toimuvatele protsessidele. Näiteks südame löögisagedus aeglustub une ajal või pärast teatud ravimite võtmist.
Enamasti on bradükardia aga siinussõlme võime kaotus normaalrežiimis elektrilisi impulsse genereerida.
Põhjused
Siinussõlme ja südame juhtivussüsteemi häireid võivad põhjustada mitmed erinevad haigused. Nende hulka kuuluvad sellised kardiovaskulaarsüsteemi haigused nagu müokardiit, pärgarterite ateroskleroos, kardioskleroos, isheemiline haigus, infarktijärgsed armid. Südame siinusbradükardiat võivad põhjustada ka kõrvalekalded autonoomse närvisüsteemi talitluses, rasked infektsioonid või endokriinsed haigused.
Bradükardia mitmesugused liigid
Sõltuv alt esinemise põhjustest eristatakse järgmisi sorte:
- Ravimiga ravitav bradükardia. Rütmi aeglustumine avaldub pärast selliste ravimite võtmist nagu Obzidan, Anaprilin, Verapamiil, Kordaron, Quinidine.
- Neurogeenne bradükardia on rütmi langus parasümpaatilise osakonna suurenenud toonuse, neuroosi, depressiooni, hüpertensiooni taustal, samuti kõrgenenud koljusisese rõhu tingimustes.
- Mürgine bradükardia on nakkushaiguste tagajärg. Näiteks kõhutüüfus, viirushepatiit, gripp või sepsis.
-
Endokriinne bradükardia on haigus, mida põhjustab liigne hapniku, kaaliumi ja k altsiumi sisaldus veres.
- Kardiogeenne orgaaniline. See sortt avaldub müokardiinfarkti, südame isheemiatõve, müokardiidi, kardioskleroosina.
Sümptomid ja diagnoos
Diagnoosi tegemisel on elektrokardiogrammi salvestus ülim alt tähtis. Arst määrab sõltuv alt patsiendi uurimise tulemustest EKG jälgimise ja muud tüüpi uuringud. Diagnoosimise peamine sümptom on südame löögisageduse langus alla 55 löögi minutis. Täiendavad haiguse tunnused võivad hõlmata järgmisi sümptomeid:
- südamevalu;
- vererõhu ebastabiilsus;
- väsimus, nõrkus;
- pearinglus;
- minestamine.
Ravi
Normaalsuse rikkuminesiinussõlme töö võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Mõnel juhul pole välistatud ka südameseiskus. Ennetavad meetmed ja haiguse ravi on suunatud sinusbradükardia tagajärgede ärahoidmisele. Selle patoloogia manifestatsiooni sümptomid võimaldavad arstil mõista sõlme kahjustuse astet. Kui rütmi langusega ei kaasne valu, minestamist ega muid täiendavaid sümptomeid, ei pruugi ravi olla vajalik. Juhtudel, kui diagnoos on näidanud selle vajalikkust, peaks see kõigepe alt olema suunatud põhihaigusele, mis viis bradükardia ilmnemiseni. Lisaks viiakse läbi ravimteraapia, mille eesmärk on taastada südame normaalne sagedus. Kõige raskematel juhtudel võib implanteerida südamestimulaatori.
