Stomatiit on suuõõne põletikuliste protsesside terve alarühma üldistatud diagnoos. Haiguse võivad vallandada mitmed põhjused: patogeensete ainete aktiivsus, infektsioon, nõrgenenud immuunsüsteem.
Spetsialistid eristavad eraldi ravimistomatiiti, mis on allergiline reaktsioon mis tahes ravimitele või nende komponentidele. Seda haigust iseloomustab mullide ja löövete ilmnemine suuõõne limaskestadel, valu, ebamugavustunne. Hambaarst saab pärast küsitlust ja teatud teste kindlaks teha ravimitest põhjustatud stomatiidi allika.
Patoloogia kirjeldus
Tugeva ärrituse, punetuse, lööbe korral ei ole alati infektsioon süüdi. Keha reageerib tugevatoimeliste ravimite kasutamisele reeglina nii.
Ilmubhaigus võib nii pärast ühe tableti kasutamist kui ka pärast pikka ravikuuri suukaudsete või süstitavate ravimite kasutamise taustal. Allergiline reaktsioon ravimitele on täiesti ettearvamatu ja isegi kaasaegne meditsiin ei välista täielikult negatiivsete sümptomite tekkimise võimalust.
Patsientide vanus
Haigus võib mõjutada igas vanuses patsiente, kuid kõige sagedamini areneb ravimitest põhjustatud stomatiit noorukitel ja väikelastel. Mõnel juhul kaasnevad haigusega sellised ohtlikud allergilised ilmingud nagu anafülaktiline šokk, angioödeem. Sellised allergia sümptomid võivad põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Seetõttu tuleb stomatiidi esmaste nähtude ilmnemisel pöörduda arsti poole.
Esinemise põhjused
Spetsialistid jagavad stomatiiti mitmeks alamliigiks, kuid kõik need mõjutavad ainult suuõõne limaskesta. Narkootikumide stomatiit on organismi individuaalne reaktsioon võetud ravimitele, millega kaasnevad lööbed ja ebatüüpilised ärritused nahal.
Mõned inimesed eeldavad ekslikult, et haigus mõjutab ainult neid, kellel on kalduvus allergianähtudele, kes kannatavad toidutalumatuse ja hooajaliste ägenemiste all. Hambaarstid omakorda tunnistavad, et selline patoloogia võib praktiliselt terve välimusega inimese lausa ootamatult tabada.
Stomatiiti põhjustavad ravimid
Tõuseravimitest põhjustatud stomatiiti põhjustavad kõige sagedamini järgmised ravimid:
- Fenoolid.
- Jood, sellel põhinevad desinfektsioonivahendid.
- Barbituraadid.
- Elusrakke sisaldavad vaktsiinid, seerumid.
- Pürosoloonravimid ("Butadion", "Analgin").
- Valuvaigistid.
- Erinevad vana põlvkonna ravimite antibiootikumid.
- Rauda, pliid, elavhõbedat sisaldavad preparaadid.
Reaktsioon nendele ainetele võib kulgeda erinev alt. Näiteks antibiootikumide kasutamise negatiivsed ilmingud tekivad reeglina ravikuuri keskel või pärast selle lõppu. Valuvaigistite kasutamise taustal tekib suuõõnes lööve ja sügelus mitu tundi pärast manustamist.
Keha reageerib kõige kauem täidiseks kasutatavatele ja rauda sisaldavatele materjalidele, pliile: tekkivad oksüdatsiooniproduktid hakkavad järk-järgult imenduma igemetesse ja ravimitest põhjustatud stomatiiti (fotot me sellest ei esita, kuna ebaesteetiline), tekib patsiendile ootamatult mitme kuu pärast.
Sellega seoses soovitavad eksperdid teha esialgsed allergiatestid, kui on oodata pikaajalist ravi valuvaigistite ja antibiootikumidega. Kahjuks eirab enamik arste seda reeglit, viies läbi ainult ametliku patsiendiuuringu.
Sümptomaatilised sümptomid
Ravimiga stomatiit sisseiga inimene tegutseb individuaalselt. Hambaarstil on patoloogiat üsna raske kindlaks teha, kuna selle ilmingud on peaaegu sarnased erosiivse stomatiidiga. Ravimitest põhjustatud stomatiidi peamised nähud on siiski järgmised:
- Patsient tunneb suus põletust ja sügelust.
- Suu limaskest kuivab, erituva sülje hulk väheneb.
- Igemed muudavad värvi sügavpunaseks.
- Tekib tursed.
- On iseloomulikud lööbed värvitu vedelikuga täidetud villide kujul.
- Suust tuleb ebameeldivat lõhna.
- Suus esineva lööbega sarnane lööve võib ilmneda ka rinnal ja näol.
Haiguse progresseerumisel võib patsiendi temperatuur tõusta 38,5 °C-ni, võimalik, et lümfisõlmed kaelas, lõua piirkonnas võivad suureneda.
Haiguse alatüübid
Ravimiga stomatiit lastel ja täiskasvanutel jaguneb selle kulgu arvestades mitmeks alamliigiks:
- Katarraalne. See haigusvorm on kõige lihtsam ja põhjustab minimaalse arvu tüsistusi. Lööbed on lokaliseeritud palatiini piirkonnas, põskede sisepinnal. Toitu närides ja rääkides tekitavad need ebamugavust.
- Hemorraagiline ravimistomatiit. See on ravimite stomatiidi keeruline vorm. Selle peamised tunnused on: suuõõne limaskestade märkimisväärne kuivus, valu, keele tumenemine, limaskesta lõhenemine, kerge verejooks, turseigemed Mõnes piirkonnas võib esineda surevat kude.
- Haavandiline ravimistomatiit. Seda iseloomustab terava valu tekkimine söömise ajal. Kogu limaskesta pinnal on erineva suurusega naastud, mis on täidetud mädase vedelikuga. Kui naastud läbi murduvad, jääb valkjas kate.
Võttes arvesse suuõõne kahjustuse astet ja ärritusreaktsiooni leviku piirkonda, eristavad hambaarstid: glossiiti, keiliiti, ravimitest põhjustatud stomatiiti.
Glossiit esineb reeglina lastel. Keele ja limaskesta turse omandab neil selgelt väljendunud iseloomu, visuaalsel uurimisel ilmnevad hammaste jäljed külgedel. Vedelikuga täidetud lööbed paiknevad ka huulte ümber, meenutades väliselt herpeedilisi ilminguid.
Hambaarstipraksises eristatakse eraldi fikseeritud stomatiiti, mis areneb välja antibiootikumravimite kasutamise tulemusena. Sarnase toime annab ravi tetratsükliinravimite, sulfoonamiidide, barbituraatidega. Fikseeritud stomatiiti iseloomustab ühe või mitme kuni 1,5 cm suuruse fokaalse kahjustuse ilmnemine, mis lõhkevad kiiresti, jättes endast maha üsna valuliku haavandi. Sellise stomatiidi tunnuseks on see, et allergeense ravimi uuesti võtmisel moodustub mädanik samasse kohta, kus eelmisel korral.
Meditsiinilise stomatiidi diagnoos
Kirjeldatud haiguse diagnoosimine on üsna raske ülesanne isegi kogenud hambaarstile. Eelkõigespetsialist küsib patsiendilt hiljutise antibiootikumravi, uute bioloogiliste lisandite kasutamise kohta. Meditsiinilise stomatiidi diagnoosimiseks kasutatakse:
- teatud ravimikomponentidele reageerivate markerite määramine;
- sülje, vere analüüs;
- allergiatestid.
Antibiootiliste ravimite kasutamise taustal arenev stomatiit meenutab oma ilmingutes tugev alt erüteemi hilist staadiumit, igemepõletiku katarraalset vormi. Seetõttu tuleb ravi läbi viia hambaarsti järelevalve all ja alles pärast täpse diagnoosi kindlaksmääramist.
Loomulikult on ohver huvitatud sellest, kuidas toimub stomatiidi uimastiravi.
Teraapia omadused
Kui tuvastatakse ravimist põhjustatud stomatiidi nähud, tuleb tüsistust esile kutsunud ravimite kasutamine koheselt lõpetada. Samuti soovitatakse patsiendil järgida spetsiaalset dieeti: toitumine peaks olema küllastunud toiduainetega, mis suudavad kiiresti puhastada soolestikku mürgistest ainetest. Nende hulka kuuluvad teraviljad, riis, hapudest puuviljadest valmistatud tarretis, kiudainerikkad köögiviljad, ürtide keetmised. Lisaks on vaja järgida spetsiaalset joomise režiimi, hoiduda gaseeritud, magusate jookide joomisest.
Tugeva turse ja suure hulga haavandite esinemise korral on stomatiidi medikamentoosne vajadus täiskasvanutel ja lastel. Leevendage põletust, sügelust, kõrvaldage ebamugavustunne ja valu, mis võimaldab:
- antihistamiinikumid ("Claritin", "Suprastin", "Zodak");
- adrenaliini subkutaanne süst;
- k altsiumkloriidi lahus;
- "Dimedrol".
Immuunsüsteemi tugevdamiseks näidatakse patsiendile vitamiinide komplekse, bifidobakteritel põhinevaid preparaate, mis taastavad pärast antibiootikumravi soolestiku mikrofloorat. Samuti on näidatud, et suu loputatakse mitu korda päevas, kasutades Chlorophyllipt, Chlorhexidine, Miramistin. Samal ajal on soovitatav iga haavandit määrida Solcoseryl salviga, mis soodustab paranemist. Stomatiidi medikamentoosne ravi lastel toimub enamasti samade vahenditega.
Uimastistomatiit möödub umbes 2 nädalat pärast allergeense ravimi kasutamise lõpetamist. Haiguse kordumise vältimiseks peaksite enne ravimite võtmist hoolik alt tutvuma ravimite juhistega, hoiatage arsti alati stomatiidi tekke tõenäosuse eest.
Aftoosne stomatiit
Arstid eristavad eraldi aftoosset stomatiiti, mille esinemist provotseerivad seedetrakti patoloogiad, pärilikkus, reuma, viirusnakkused ja allergilised reaktsioonid. See on haiguse üsna raske vorm.
Aftoosse stomatiidi medikamentoosne ravi peaks olema kõikehõlmav.
Sümptomaatilised sümptomid
Haiguse sümptomid on järgmised: patsiendi suuõõnde tekivad aftid (väikesed haavandid suurusega kuni 0,5 cm), värvuselt hallikasvalge, raamitud punasegavelg. Tervislik seisund halveneb, temperatuur tõuseb, haavandilised kahjustused põhjustavad valu. See stomatiidi vorm võib olla äge või krooniline.
Aftoosse stomatiidi medikamentoosne ravi täiskasvanutel
Seda tüüpi haiguste ravimiravi hõlmab suuõõne paikset ravi põletikuvastaste ja antimikroobsete ravimitega, et aidata toime tulla kahjustatud piirkondadega ja kiirendada paranemisprotsessi.
Suukaudseid antibiootikume kasutatakse üldteraapiana, kuid neid on soovitatav kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist.
