Seksua altsüklit nimetatakse ka menstrua altsükliks. Need on perioodilised muutused reproduktiivses eas naise kehas, mis on suunatud tõenäolisele viljastumise võimalusele. Meditsiinis peetakse menstruatsiooni esimest päeva menstrua altsükli alguseks. Kokku sisaldab see kolme etappi, mida käsitleme selles artiklis. Need on proliferatiivsed, menstruatsiooni- ja sekretoorsed. Kui loomadel on emased igal ajal võimelised seksuaalseks käitumiseks, siis inimestel tekib menopaus umbes viiesaja tsükli järel. See esineb vanuses 46–54. Selle seisundi korral muutuvad munasarjad luteotropiini ja follitropiini suhtes tundetuks.
Kestus
Seksua altsükli kestus naistel võib olla erinev. Tema kehas toimuvad füsioloogilised protsessid on määrava tähtsusega. Samas on umbkaudsed tähtajad, millesse see peaks mahtuma. Kui seda ei juhtu, siis on põhjust kahtlustada erinevaid rikkumisi.
Naise seksua altsükli kestus on 28 päeva. Olenev alt erinevatesttegureid, võib see varieeruda, muutudes nädala võrra pikemaks või lühemaks.
Esimene periood
Innatsükli mõiste mõistmiseks tuleks süveneda selle seisundiga seotud erialaterminoloogiasse. Selles artiklis käsitletakse põhitingimusi.
Iga naise seksuaalse arengu keskne sündmus on menarhe. See on esimene seksua altsükkel tema elus. See näitab, et keha on nüüd paljunemiseks valmis. Naistel tekib menarhe reeglina kaheteistkümne kuni neljateistkümne aasta vanuselt. Normiks peetakse üheksa-viieteistkümnendat eluaastat.
Kui menstruatsioon ilmneb üheksa-aastaselt, räägitakse varasest menarhest ja 15-aastaselt primaarsest amenorröast. Esimese menstruaalverejooksu tekkimise aeg sõltub paljudest teguritest. See on toitumine, pärilikkus, tüdruku üldine tervis.
Võimalikud rikkumised
Seksua altsükli rikkumisi võib põhjustada suur hulk erinevaid tegureid. Need on rasedus, hormonaalsed häired noorukieas ja muud loomulikud põhjused. Menstrua altsükkel võib ka sisemiste ja väliste pingete tõttu eksida.
Tavapärane on rääkida menstruatsiooni hilinemisest, kui 35 päeva jooksul tsüklilist verejooksu ei esine. Tuleb märkida, et väikest menstruatsiooni hilinemist peetakse normaalseks. Kuid ainult siis, kui nende kestus ei ületa kümmet päeva.
Üks levinumaid menstruatsiooni ärajäämise põhjuseid on rasedus. ATSel juhul tuleks selle kinnitamiseks osta test. Kui tulemus on negatiivne, peate konsulteerima günekoloogiga. Ta mõistab põhjuseid ja vajadusel määrab sobiva ravi.
Seksua altsükli düsregulatsioonil võib olla palju põhjuseid:
- neuroloogiline ja vaimuhaigus;
- psüühiline murrang;
- rasvumine;
- avitaminoos;
- nakkushaigused;
- maksaprobleemid;
- vereloomesüsteemi, veresoonte või südamehaigused;
- günekoloogiliste operatsioonide tagajärjed;
- puberteediea rikkumine;
- urogenita altrakti vigastus;
- geneetilised haigused;
- menopausi ajal esinevad hormonaalsed muutused.
Väärib märkimist, et noorukitel on menstruatsiooni hilinemine tavaline nähtus. Esimesel paaril aastal pärast menstruatsiooni algust kogevad tüdrukud harva pidevat tsüklit. Sel juhul ärge muretsege, see on tavaline nähtus. See on tingitud asjaolust, et selles vanuses on hormonaalne taust endiselt ebastabiilne, mistõttu on tõenäolised meeleolu tõusud ja mõõnad, mis toob kaasa hormoonide taseme olulise tõusu või languse veres. Kui hormoonid lakkavad märatsemast, stabiliseerub tsükkel kohe. Kui see ei muutu kahe aasta jooksul pärast menstruatsiooni algust regulaarseks, tuleks abi saamiseks pöörduda günekoloogi poole.
Climax
Seksua altsükli regulaarsed perioodid katkevad menopausi ajal. Seda iseloomustab reproduktiivse funktsiooni väljasuremine. ebaregulaarsed menstruatsioonid võinende täielikku lakkamist nimetatakse menopausiks.
Kui see aeg kätte jõuab, sõltub see peamiselt pärilikkusest. Mõju võivad avaldada ka meditsiinilised sekkumised, eelkõige günekoloogilised operatsioonid ja teatud haigused. Kõik need probleemid võivad põhjustada varajase menopausi.
Faasid
Menstruatsiooni ajal toimuvad protsessid moodustavad seksua altsükli faasid, neid nimetatakse ka etappideks.
Need vastavad muutustele, mis toimuvad munasarjades ja endomeetriumis, st selle õõnsust vooderdavas emaka sisemises limaskestas.
Follikulaarne faas
Seksua altsükli esimest etappi nimetatakse menstruatsiooniks või follikulaarseks. Selles etapis hakkab naine emakast veritsema. See juhtub endomeetriumi kihi tagasilükkamise tõttu, mis on rikkalikult varustatud veresoontega.
Tõrjumine algab munasarjade tsükli lõpus. See ilmneb tingimata ainult siis, kui munarakk pole viljastatud. Seksua altsükli esimese etapi ehk munasarja follikulaarse faasi algust peetakse menstruatsiooni kõige esimeseks päevaks. Selle perioodi kestus võib olla erinev, iga naise jaoks on see individuaalne. Selle aja jooksul peaks domineeriv folliikul lõpuks küpsema. Keskmiselt on see kaks nädalat, kuid ajavahemikku seitsmest kuni 22 päevani peetakse normiks.
Menstrua altsükli kulg
Follikulaarfaas ja sellega kaasnev munasarjatsükkelalgab gonadoliberiini vabanemisega hüpotalamusest. See stimuleerib aktiivselt hüpofüüsi sekreteerima väikeses koguses luteiniseerivaid ja folliikuleid stimuleerivaid hormoone. Need on vastav alt lutropiin ja follitropiin.
Östradiooli sekretsiooni vähenemise tõttu on lutropiini ja follitropiini vabanemine pärsitud. Selle tulemusena jääb nende haridustase madalaks.
Follitropiini mõjul hakkab munasarjades korraga arenema mitu folliikulit. Neist eristub domineeriv folliikul, millel on maksimaalne follikulotropiini retseptorite arv. Lisaks sünteesib see kõige intensiivsem alt östradiooli. Ülejäänud läbivad samal ajal atreesia, st folliikulite vastupidise arengu munasarjas.
Aja jooksul hakkab östradiooli tase organismis tõusma. Madala kontsentratsiooni korral pärsitakse gonadotropiinide sekretsiooni ja kõrgel, vastupidi, stimuleeritakse. Selle tulemusena toovad need protsessid kaasa märkimisväärse GnRH vabanemise hüpotalamuses.
See toime on eriti väljendunud lutropiini puhul, kuna östradiooli kõrge kontsentratsioon suurendab adenohüpofüüsi rakkude tundlikkust. Lisaks sellele reageerivad folliikulid lutropiinile palju intensiivsem alt, kuna neil on selle hormooni jaoks rohkem retseptoreid.
Selle tulemuseks on reguleerimine positiivse tagasiside põhimõttel. Folliikuli suurus kasvab täpselt seni, kuni algab lutropiini järsk vabanemine. See tähendab follikulaarse faasi lõppu.
Ovulatsioonifaas
Uut faasi nimetatakse ovulatoorseks või proliferatiivseks. Umbes tsükli esimese nädala lõpus vabaneb domineeriv folliikuli. See kasvab pidev alt ja suurendab ka östradiooli kogust. Sel ajal arenevad ülejäänud folliikulid vastupidist.
Folliikuli, mis lõpuks küpseb ja on ovulatsiooniks valmis, nimetatakse teaduslikult Graafi vesiikuliks. Väärib märkimist, et ovulatsioonifaas kestab vaid umbes kolm päeva. Selle aja jooksul toimub luteiniseeriva hormooni peamine vabanemine.
Hormoonide vabanemine
Pooleteise kuni kahe päeva jooksul toimub korraga mitu selle hormooni vabanemise lainet järjest, selle kontsentratsioon plasmas sel ajal suureneb oluliselt. Luteiniseeriva hormooni vabanemine on folliikulite arengu viimane etapp. Lisaks stimuleerib see proteolüütiliste ensüümide ja prostaglandiinide tootmist, mis on vajalikud folliikuli seina purustamiseks ja munaraku vabastamiseks. See on otseselt ovulatsiooni protsess.
Paralleelselt hakkab östradiooli tase organismis langema. Seksua altsükli eripära on see, et mõnel juhul võib sellega kaasneda ovulatsiooni sündroom. Seda iseloomustavad valulikud ja ebamugavad aistingud kõhus, niudepiirkondades.
Ovulatsioon toimub reeglina päeva jooksul pärast luteiniseeriva hormooni vabanemise maksimaalset lainet. Norm on periood 16 tundi kuni kaks päeva. See on seksuaalse paljunemise tsükli oluline osa.
Ovulatsiooni ajal vabaneb naise kehast 5–10 ml folliikulite vedelikku,mis sisaldab viljastumiseks vajalikku munarakku.
Sekretoorne faas
Seda menstruatsioonifaasi nimetatakse ka luteaaliks. See on ajavahemik ovulatsiooni ja järgmise menstruaalverejooksu alguse vahel. Seda tuntakse ka kui kollaskeha faasi. Erinev alt eelmisest follikulaarsest faasist peetakse selle etapi kestust püsivamaks. See on 13 kuni 14 päeva, tavaliselt võib see olla enam-vähem kahe päeva võrra.
Kui graafiline vesiikul puruneb, kukuvad selle seinad kohe maha ning luteaalpigment ja lipiidid tungivad rakkudesse. Tänu sellele omandab see iseloomuliku kollase värvuse. Pärast transformatsiooni nimetatakse folliikulit juba kollaskehaks.
Kokkuvõttes sõltub luteaalfaasi kestus kollaskeha talitlusperioodist. Reeglina on see kümme kuni kaksteist päeva. Sel ajal eritab see östradiooli, progesterooni ja androgeene. Progesterooni ja östrogeeni kõrgenenud taseme juuresolekul muutuvad endomeetriumi välimised kihid. Tema näärmed küpsevad, hakkavad sekreteerima ja vohama. See on selge märk sellest, et emakas valmistub viljastatud munarakku vastu võtma.
Östrogeen ja progesteroon saavutavad haripunkti umbes luteaalfaasi keskpaigas, paralleelselt väheneb vastavate hormoonide hulk.
Kui rasedust ei toimu…
Kui munarakk jääb viljastamata, lakkab kollaskeha mõne aja pärast töötamast. Progesterooni ja östrogeeni tase langeb. Selle tagajärjeks on turse janekrootilised muutused endomeetriumis.
Progesterooni taseme languse tõttu suureneb ka prostaglandiinide süntees. Kui munarakk ei viljastu, algab mõne aja pärast kollaskehas luteolüüs, st struktuurne hävimine, kuna see ei suuda enam östradiooli ja progesterooni sünteesida.
Selle protsessi tõttu ei pärsi lutropiini ja follitropiini sekretsiooni enam miski. Nende hormoonide sekretsioon suureneb, mis viib uue folliikuli stimuleerimiseni. Progesterooni ja östrogeeni taseme langusega taastub folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide süntees. Nii algab naise kehas uus tsükkel.
Eratuse etapid
Reproduktiivsüsteemis on oluline koht seksua altsükli ergastuse etappidel. Kokku on neid kolm. Need on erutus, pärssimine ja tasakaalustamine. Sel perioodil toimuvad muutused, millest mõnda on lihtne märgata, teised aga isegi tänapäevaste bioloogiliste seadmete jaoks tabamatud.
Seksuaalse erutuse staadiumis naise kehas küpsevad folliikulid ja toimub ovulatsioon. Sel perioodil on ta valmis rasestuma.
Inhibeerimise ajal paistavad seksuaalse erutuse märgid palju nõrgemad. Seejärel tuleb tasakaalustamise etapp, mis jätkub taas kuni uue erutusetapini. Sel perioodil on naine kõige tasakaalukam. Seda mõjutavad kehas toimuvad protsessid.
