Allergiline reaktsioon algab pärast allergeeni sisenemist kehasse ja sellega kaasneb immunoglobuliinide E tootmine. Seda haigust ei saa ravida, kulgu saate katkestada ainult allergeeniga suhtlemise katkestamisega. Selle haiguse tagajärjed võivad olla nii kerged kui ka surmavad. Allergilist reaktsiooni võib olla raske diagnoosida, kuna sellel on palju erinevaid sümptomeid.
Levinud allergiate põhjused
Esinemissagedus ei sõltu soost ja vanusest, vaid selle määrab sageli geneetiline eelsoodumus. Praeguseks on allergikute arvu kasv suurenenud nii keemiliselt loodud toodete kuritarvitamise kui ka hügieeniprotseduuride tõttu. Keha lõdvestub, kaotades vajaliku koormuse ja omandab erilise tundlikkuse isegi selle suhtes, mida tal varem polnud. Sellised tegurid nagu unepuudus, liikumine, ebatervislik toitumine ja liigne stress võivad samuti põhjustada allergiat. Tundlik immuunsüsteemAllergiline inimene on vastuvõtlik paljudele kliimatingimustele: liigne kuumus, külm, kuiv õhk.
Sümptomid
Allergia sümptomid võivad ilmneda nii koheselt kui ka allergeeni suure kontsentratsiooni kogunemisel. Kõige levinumad allergia sümptomid on järgmised:
- nahalööve;
- aevastada;
- pisaravool ja silmavalu, hooajaline põletik;
- turse;
- nohu.
Haruldaste ja kõige ohtlikumate sümptomite rühma kuuluvad minestamine, Quincke turse (kaasnevad lämbumise ja näo turse, vajab erakorralist arstiabi), kosmoses navigeerimise võime kaotus.
Allergiliste reaktsioonide klassifikatsioon
Kõige populaarsem teooria on tingitud Vanglast ja Coombsist ning põhineb reaktsioonimehhanismi erinevustel. Voolukiiruse järgi eristatakse kohest ja hilinenud tüüpi reaktsioone. Hilinenud tüüpi ülitundlikkus (DHT) sisaldab 3 alatüüpi.
- Anafülaktiline (atoopiline), nende hulka kuuluvad sellised haigused nagu atoopiline dermatiit, allergiline astma ja riniit, Quincke turse. Need ilmuvad mõne minuti jooksul. Reaktsioonis osalevad sellised ained nagu immunoglobuliinid E ja basofiilid ning amiinid vabanevad. Immuunsüsteemi tundlikkus tekib suures koguses immunoglobuliinide moodustumise tagajärjel ja avaldub kõige sagedamini toiduallergiate kujul. Toiduallergia esineb kõige sagedamini väikelastel, mispõhjuseks võib olla emapiima puudus. Laps, kes pole saanud piisav alt emapiima, kannatab teistest suurema tõenäosusega põletikuliste reaktsioonide all ka vanemas eas. Seda võib seletada asjaoluga, et piim sisaldab bifidogeenseid tegureid ja bifidobaktereid, mis on vajalikud allergiate mahasurumiseks.
- Tsütotoksiline (näide - trombotsütopeenia - trombotsüütide arvu vähenemine, verevoolu aeglustumine veresoontes). See areneb siis, kui immunoglobuliinid M ja G interakteeruvad rakkude pinnal oleva antigeeniga ja viib tervete rakkude hävimiseni. Seda tüüpi on kõige sagedamini ravimite suhtes allergia.
- Immuunsuskomplekside reaktsioonid (näiteks Arthuse fenomen, reaktsioon aine korduvale sattumisele verre). Tekib liigse antikehade M ja G moodustumise alusel.
4. tüüp on hilinenud tüüpi allergiline reaktsioon, mis on seotud lümfotsüütide ägeda tundlikkusega. See ilmneb 1-2 päeva pärast kokkupuudet allergeeniga. HAR näide on granuloomide (põletikuliste sõlmede) moodustumine tuberkuloosi või kõhutüüfuse nakatumise taustal. Seda tüüpi reaktsiooni soodustab T-lümfotsüütide olemasolu ja nende eraldamine. Allergiline reaktsioon tekib lümfotsüütide poolt tekitatud lümfokiinide mõjul.
Allergia mehhanismid
Allergiliste reaktsioonide mehhanismid ja arenguetapid, mis on tingitud suurenenud sensibiliseerimisest, st kõrgendatud tundlikkusest erineva päritoluga ainete suhtes. Mõnikord laiemas tähenduses viitab see termin allergiale endale,kuid enamasti tuleks sensibiliseerimist mõista kui haiguse esmast staadiumi. Teisisõnu, organismi ülitundlikkus kujuneb välja esimeses etapis ja alles siis hakkab allergiat tekitava komponendi järgneva allaneelamise või kuhjumisega tekkima allergia. Teatud aine suhtes ülitundlikkusega inimene võib olla täiesti terve kuni korduva kokkupuute hetkeni allergeeniga.
Aktiivse sensibiliseerimise korral siseneb allergeen otse kehasse, passiivse sensibiliseerimise korral kantakse kehast eksperimentaalselt üle kõrgendatud tundlikkusega vere- või lümfirakud.
Allergiliste reaktsioonide arenguetapid
Keha kokkupuutel allergeeniga areneb mitu järjestikust allergia staadiumit.
- Allergiliste reaktsioonide immunoloogiline staadium. Selles etapis tekivad antikehad ehk lümfotsüüdid. Lisaks puutub organism allergilise reaktsiooni immuunstaadiumis kokku allergeense komponendiga. See etapp jätkub seni, kuni keha muutub tundlikuks.
- Allergiliste reaktsioonide patokeemiline staadium hõlmab histamiini ja teiste kõrge biokeemilise aktiivsusega ainete tootmist. Selle tagajärjel saavad vigastada kuded, sise- ja välisorganid.
- Allergiliste reaktsioonide patofüsioloogiline staadium on allergia edasine kulg ja sümptomite ilmnemine. Selles etapis esineb ainevahetushäireid, samuti seede-, hingamis-, endokriin- ja muude süsteemide talitlushäireid.
Tuleb selgitada, et hilinenud tüüpi allergilise reaktsiooni etapid on identsed vahetu allergia etappidega.
Diagnoos: allergilised nahatestid
Seni pole teadus veel leiutanud allergiavastast ravimit. Ainus viis allergilisest reaktsioonist vabanemiseks on katkestada keha ja allergeeniga suhtlemine. Allergeenide komponentide arvutamiseks on erinevaid teste.
Iga tüüpi analüüsid on jagatud kahte rühma:
- need, millega kaasneb keha kokkupuude allergeeniga arsti järelevalve all;
- patsiendi vereuuringuga seotud testid.
Esimest meetodit peetakse aegunuks ja see võib põhjustada hukatuslikke tagajärgi ebaprofessionaalse arsti käes või juhul, kui patsient ei ole katse ajal pideva järelevalve all. Seda tüüpi allergiatesti läbiviimise protsess seisneb väidetava allergeeniga identsete sünteetiliste ainete nahale kandmises, seejärel tehakse punktsioon. Aine loetakse allergeenseks, kui sisselõike kohas tekib allergia. Eeldatakse, et sel viisil tekitatud reaktsioon peaks kulgema nõrgal kujul, kuid keha võib reageerida ja on täiesti vastupidine nahaarstide ennustatule. Allergiateste ei tohiks teha nõrga immuunsüsteemiga inimestele, väikelastele, rasedatele ja eakatele. Seda meetodit ei soovitata kasutada ka allergiliste ja muude haiguste ägenemise ajal.
Diagnoos: labortestid
Laboris tehtud uuringud põhinevad allergilise reaktsiooni käigus tekkivate immunoglobuliinide E koguse mõõtmisel patsiendi veres. Immunoglobuliin provotseerib histamiini vabanemist, mis hävitab naharakud ja elundid. Inimestel, kes ei ole altid allergiatele, sisaldub veres immunoglobuliini väga väikestes kogustes, samas kui allergilistel inimestel on nende antikehade tase isegi sümptomite puudumisel kõrgem.
Pärast üldimmunoglobuliinide määramist on vajalik vereseerumi testimine spetsiifiliste immunoglobuliinide suhtes. Meditsiinikeskused pakuvad patsiendi verd nii ühe kui ka mitme allergeeni suhtes, mis on ühendatud rühmadesse, mida nimetatakse paneelideks. Seal on laste-, toidu-, inhalatsioonipaneelid jm. Et otsustada, millist paneeli valida, on vajalik läbivaatus dermatoloogi poolt, kes soovitab patsiendi sümptomite põhjal konkreetse paneeli.
Enne vere loovutamist ei tohi kahe nädala jooksul võtta antihistamiine ja eriti hormonaalseid ravimeid.
Klassikaline ravirežiim
Esimene samm allergilise reaktsiooni ärahoidmisel on katkestada keha kokkupuude allergeeniga. On vaja võimalikult kiiresti lõpetada allergeense toote kasutamine või vabastada organism sorbentide abil juba söödust. Kontaktallergia korral peate loobuma allergiat põhjustavatest tarvikutest, heinapalaviku (õietolmuallergia) korral peaksite võimalikult kiiresti eemaldama allergeen naha pinn alt, riietelt ja juustelt, st pesema riideid nii sageli. võimalikult jasuplema.
Teema üksikasjalikumaks uurimiseks soovitame tutvuda videoga, mis selgitab üksikasjalikult ja huumoriga allergeeni määramise viise.
Sümptomite ennetamiseks võib kasutada antihistamiine. Tuleb meeles pidada, et paljud neist mõjutavad närvisüsteemi ja neil on väljendunud kõrvalmõju: tähelepanu tuhmus, hajameelsus, unisus. Hingamise hõlbustamiseks ja bronhide turse leevendamiseks kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad leukotrieenide tootmist. Äärmuslikel juhtudel võite pöörduda hormonaalsete ravimite kasutamise poole, kuid neid tuleb kasutada arsti järelevalve all. Neerupealiste hormoonid võitlevad aktiivselt allergilise reaktsiooniga ja ravi neid sisaldavate ravimitega on väga tõhus. Siiski tuleb meeles pidada, et glükokortikosteroididel on kõrv altoimed kõikidele organitele, mistõttu tuleb neid kasutada süsteemis ja äärmise ettevaatusega. Steroidide kuritarvitamine on täis uimastisõltuvust ja sellele järgnevat võõrutussündroomi, mille korral organism lõpetab oma hormoonide tootmise ja patsiendi seisund halveneb.
Kas allergiatest on võimalik täielikult lahti saada?
Kõige tõhusam meetod allergiatega toimetulemiseks on desensibiliseerimine. Allergiaravi viiakse läbi kahes põhietapis.
- Esm alt testitakse allergeene.
- Lisaks viiakse paranemise perioodil verre spetsiifiline allergeen, alustades madalaimast kontsentratsioonist.selle järkjärguline suurenemine.
Seega harjub organism allergeense komponendiga ja tundlikkus selle suhtes väheneb. Selle tulemusena ei ilmne allergiline reaktsioon isegi korduval koostoimel allergeeniga. Seda tüüpi teraapia on praegu ainus viis allergiate raviks, ülejäänu võib ainult sümptomeid leevendada.
