Kuna mitte ainult täiskasvanud ja eakad, vaid ka lapsed ja noorukid ei pea mõõtma vererõhku ja pulssi, küsivad paljud vanemad end alt sageli: "Milline rõhk 10-aastasel lapsel on norm ja milline on peetakse kõrvalekaldeks?" Ja kui see on beebi, koolieelik või teismeline? Mis on nende tähendus? Proovime mõista küsimust, milline normaalne surve peaks lapsel erinevatel eluperioodidel olema.
Mida näitavad teie pulss ja vererõhk?
Nende kahe komponendi andmed võimaldavad iseloomustada inimese kardiovaskulaarsüsteemi seisundit. Näitajate kõrvalekalded annavad märku tõsistest riketest kehas. Need võivad olla nii iseseisvad haigused kui ka teistsuguse areneva haiguse tagajärg.
Vererõhu kontseptsioon
See on vere kogurõhk veresoonte seintele. Sellel on 2 peamist parameetrit: süstoolne (ülemine), näitab rõhku südame maksimaalsel kokkutõmbumisel vere väljutamise ajal ja diastoolne (alumine), vastupidi, näitab rõhku veresoonte seintele, kui südamelihas on maksimaalselt lõdvestunud. Erinevus ülemise jamadalam väärtus – pulsirõhu indikaator.
Kas inimestel on sama surve?
Inimese erinevatel eluperioodidel näitab vererõhu mõõtmine erinevaid väärtusi. Kui laps sünnib, on tema vererõhk madal. Mida vanem ta on, seda suurem on tema rõhk, kuna veresoonte toonus aastatega tõuseb, nende elastsus kaob. Reeglina on süstoolse ja pulsi rõhu väärtused kokku kuni 200.
Normaalne vererõhk lastel
Üldtunnustatud keskmiseks loetakse väärtust 120/80 mm Hg. See näitaja iseloomustab täiskasvanute heaolu. Igaühel on oma norm, mida võivad mõjutada isegi sellised tegurid nagu elu linna- või maatingimustes, pärilik eelsoodumus, toitumise iseloom (näiteks kalduvus lii alt soolasele toidule). Et tegutseda teadmisega, millist vererõhku lastel peetakse normaalseks, võite kasutada erinevaid valemeid ja meetodeid. Kõik need annavad universaalsed näitajad erineva kehaehituse ja kehaehitusega lastele, olgu nad näiteks pikad või lühikesed, kõhnad või ülekaalulised.
Mis on siis laste surve? Vastsündinutel ja kuni aastastel lastel on süstoolse rõhu valem 76 + 2x, kus x on lapse kuude arv. Diastoolne on 2/3 - 1/2 maksimaalsest ülemisest. Üle üheaastaste laste rõhu mõõtmiseks kasutavad nad I. M. Voronini valemit: forsüstoolne on 90 + 2x, diastoolne on 60 + x, kus x on vanuse kvantitatiivne näitaja aastates. Näitena võtame 10-aastase lapse surve: norm peaks olema 110/70 (90 + 2x10 / 60 + 10). Normaalse süstoolse rõhu alumine piir ei tohiks ületada 75 + 2x, ülemine - 105 + 2x. Diastoolse indikaatori arvutus on sarnane: lubatud miinimum on 45 + x, maksimaalne on 75 + x. Seetõttu võib rõhk 10-aastasel lapsel (vastuvõetavate väärtuste norm) varieeruda vahemikus 95-125 / 55-85.
Erineva vanusega laste rõhutabel (minimaalsed ja maksimaalsed lubatud parameetrid)
| Laste vanus (aastates) | Rõhk | |
| Top | Madalam | |
| Vastsündinu | 60 - 96 | 40–50 |
| 1 kuu | 80 - 112 | 40 - 74 |
| 1 | 90 – 112 | 50 - 74 |
| 2 – 3 | 100–112 | 60–74 |
| 4 – 5 | 100 - 116 | 60–76 |
| 6 – 9 | 100–122 | 60–78 |
| 10–12 | 110 - 126 | 70 - 82 |
| 13–15 | 110 – 136 | 70 - 86 |
Kuidas õigesti vererõhku mõõta?
Et teha kindlaks, milline rõhk lastel on teatud vanuses vastuvõetav, peaksite kasutama selle mõõtmiseks seadet - tonomeetrit (seal on automaatne või poolautomaatne seade). Väga populaarne elektroonikaseade kodus. Vererõhu mõõtmisel lapse käsituleks pikendada, peopesa ülespoole pööratud. Palja küünarvarre külge kinnitatakse 2-3 cm kaugusele küünarnukist (et nimetissõrm mahuks vab alt selle alla) kummist kangaga kaetud mansett. Fonendoskoop asetatakse küünarnuki kõverusse pulseerivale arterile. Mansett pumbatakse täis, kuni pulss kaob. Kui klapp on avatud ja õhk vabastatakse aeglaselt fonendoskoobi mansetist, peate kuulama esimest ja viimast helisignaali, mis on vastav alt süstoolse ja diastoolse rõhu näitajad.
Mõõtmisfunktsioonid
Täpsemate väärtuste saamiseks on õigem mõõta lastel vererõhku kohe pärast magamist või lühikest puhkust, kuna motoorne ja emotsionaalne aktiivsus aitab kaasa parameetrite suurenemisele. Kofeiin võib näitajaid mõjutada, seetõttu on parem hoiduda seda sisaldavatest toodetest vähem alt tund enne mõõtmist. Näitu suurema täpsuse huvides on parem osta spetsiaalselt lastele mõeldud tonomeetri mansetid. Erinevas vanuses lastele on manseti laius erinev. Niisiis, see on (cm): vastsündinutel - 3; lastele kuni aastani - 5; eelkooliealised lapsed - 8; noorukid - 10. Arvatakse, et manseti alumine serv ei tohi olla kubitaalsest lohust kõrgemal kui 2-3 cm. Alla 2-aastastel lastel võetakse mõõtmised lamavas asendis, teiste vanusekategooriate puhul - lamades, istudes, isegi seistes. Tuleb mõista, et vererõhu mõõtmine lastel mõlemal käel võib anda erinevaid tulemusi.näitajad. Parem on mõõta kolm korda, iga mõne minuti pärast ja samas asendis. Õiget indikaatorit peetakse väikseimaks saadud väärtuseks. Mõnikord võib rõhu tõus või langus olla tingitud lapse hirmust haiglate külastamise ees, valgetes kitlites arstide tagasilükkamisest. Kui teie laps ei kurda halva enesetunde üle, on mõttekas teda rahulikus kodus veel kord kontrollida.
Mis saab siis, kui see pole norm?
Reeglina on kuni 5. eluaastani rõhk poistel ja tüdrukutel samaväärne, 5-9 aastaselt poistel veidi kõrgem. Südamelihase koormuse suurenemisega on süstoolse rõhu näitajad üldiselt kõrgemad kõigil noorukitel (tüdrukutel 12-14-aastastel ja poistel 14-16-aastastel). Suurendamine on eriti oluline turskete jaoks.
Paar sõna hüpertensioonist
Maksimaalset lubatud normi ületav vererõhk ilma ilmsete tunnusteta, näiteks puberteediea organismi ümberkorraldamise, stressi, väiksema kehalise aktiivsuse tagajärjel, sh õues, viitab võimalikule primaarsele hüpertensioonile. Enamasti pole see isegi haigus, vaid keha teatud reaktsioon välistele signaalidele.
Ülemise vererõhu kõrge tase on murettekitav märk, mis viitab kilpnäärme talitlushäiretele, aneemiale. Kui nii ülemine kui ka alumine väärtus on liiga kõrge, tasub kontrollida neerupealiste, südame, kesknärvisüsteemi ja eriti neerude tööd. See on sekundaarne hüpertensioon. Oluline on kõrvaldada esmase haiguse põhjus. Pole paha tegevusvererõhu alandamiseks on mustsõstra kasutamine.
Kellel on tõenäoliselt hüpotensioon?
Vastupidi, madal vererõhk või hüpotensioon viitab väsimusele, keha nõrkusele, pearinglusele. Pole nii ohtlik kui kõrge vererõhk. Tüüpilisem asteenikutele. Seda täheldatakse infektsioonide, nälgimise, šokiseisundite, minestamise, südameatakkide jms ajal. Kõvenemine, sport, kofeiin (mõõdukates annustes) võivad normi taastada.
Ükskõik, mis surve 10-aastasel lapsel on – norm või kõrvalekalded –, kui ta tunneb end halvasti, peaks ta kindlasti arsti juurde minema.
