Sport on tervis ja see väide on vaieldamatu. Kuid intensiivse kehalise aktiivsusega tavapärastel tundidel on medali teine pool - paljude patoloogiate ja elundite ja süsteemide funktsionaalsete häirete ilmnemine isegi noortel inimestel. Kõige tavalisem näide on vererõhu tõus sportlastel. Ilma hüpertensioonita pole lihts alt treeningut.
Kuidas kõrge vererõhk (BP) tekib
Paljud inimesed pole isegi teadlikud, et neil on kõrge vererõhk, isegi kui seda mõnikord mõõdetakse. Seetõttu nimetavad arstid hüpertensiooni vaikivaks tapjaks. Patoloogia on salakaval: 70% haiguse all kannatavatest inimestest sureb esimese 5 aasta jooksul pärast ametlikku diagnoosi. 89% sureb une pe alt. Kõrge vererõhk on otsene tee südameinfarkti ja insuldi tekkeks.
Rõhu ülevaade
Inimese süda on pump, mis pumpab kehas verd ja varustab sellega kõiki elundeid ja süsteeme. Kui see kokku tõmbub, surutakse kambrid kokku ja verivabaneb vereringesse. Seda kontraktsiooni nimetatakse süstooliks. Seejärel südamelihas lõdvestub (diastool) ja veri siseneb uuesti südamekambritesse järgnevaks väljutamiseks. Siit saadakse 2 rõhuindikaatorit: süstoolne ja diastoolne - vastav alt ülemine ja alumine.
Täiskasvanu normaalne vererõhk ei tohiks ületada 120/80 mm Hg. Art., nende näitajate all olevad näitajad (näiteks 110/70) on samuti normaalsed. Kuid langus alla 110 või tõus üle 130 mm Hg. Art. ei peeta enam normiks.
130/80 on endiselt norm, kuid juba piiripealne. Väärtuste ületamine üle 130/90 viitab hüpertensioonile.
BP 140/95 - kindlasti hüpertensioon 1-2 kraadi, mis vajab ravi. Rõhk võib inimeses kohati tõusta, näiteks erutuse, hirmu või isegi ruumi koristamisega. Sportlaste rõhk treeningu ajal ei suurene mitte ainult näitajate, vaid ka sageduse poolest, st treeningu ajal suureneb see mitu korda. Spordis kogeb süda selliseid koormusi kogu aeg, töötades ekstreemrežiimil. Hüpertensioon areneb, kui sportlaste vererõhku ületatakse treeningu ajal rohkem kui 2 korda järjest.
Nähtuse etioloogia
Põhjused on määratud sportlase koormuste, toitumise ja elustiiliga. Aktiivne sport on automaatselt hüpertensiooni riskirühm. Jõu- ja ekstreemsport aitavad kaasa haiguse arengule.
- Kulturism, kätemaadlus on otsesed hüpertensiooni provokaatorid. Kuidas see juhtub: hinge kinni hoidmise ja tugeva lihaspingega tõstetakse jõnksuga üles tohutu raskus. Pärast jõnksuvähem terav vise koos kaalu langetamise ja südamelihase lõdvestamisega. See annab järsu hüppe surves ja võib lõppeda katastroofiga. Hüpertensiooniga on intensiivne ja pikaajaline treening, kangi tõstmine keelatud.
- Sukeldumine. Siin on vererõhu tõstmise skeem sarnane kirjeldatuga. Erinevus on ainult keha vee all viibimises, millele lisandub välisrõhk.
- Langevarjuhüpped. Kõrgusel on alati hapnikku ebapiisav alt ja langevarjuhüppajatel on see kombineeritud adrenaliinilaksuga. Kõik siseorganid töötavad lõpuni.
Võistluste ja demonstratsioonide eesmärk on kõva töö. See mõjub kõige negatiivsem alt südamele ja veresoonkonnale, sest selleks, et pumbata verd suurtes kogustes, peab süda suurendama oma väljundit ja kontraktsioonide sagedust. Ja see pole midagi muud kui tahhükardia ja hüpertensioon.
Surve sportlastel suureneb ka täiendavate negatiivsete tegurite tõttu:
- närvipinge kaotushirmust;
- kehakaalu kõikumised;
- unepuudus;
- soolane toit.
Näiteks range dieet võimaldab kehal olla õiges suuruses ja kaalus. See tähendab toitainete puudumist toidus ja seega ka rõhu suurenemist.
Uneharjumuste rikkumisega kaasneb ka rõhu tõus. Stress esineb kõigil võistlustel, seega on õige vererõhku mõõta puhkeolekus.
Anaboolsed steroidid tõstavad kindlasti vererõhku, pika unega võib esile kutsuda hüppe, kõhukinnisus.
Vannis või duši all käimine on ka põhjus, miks on vaja veeprotseduuretaastumisaeg. Vererõhku tõstavad uued tehnoloogiad – elektromagnetväljaga vidinad. Külm magamistoas tekitab vasospasmi ja tõstab ka vererõhku. Ruumi optimaalne temperatuur peaks olema umbes 20 kraadi.
Suitsetamine, kange tee ja kohv, eriti tühja kõhuga, on olulised hüpertensiooni provokaatorid.
BP-d ei mõõdeta lamades ega ristjalgadega – see suurendab alati jõudlust. Ideaalis peaksite istuma sirgelt.
Jõusport
Jõusport on organismile suur ja pidev stress, mille järel kulub südame ja veresoonte pikaks taastumiseks aega. Probleem on aga selles, et profisportlased ei saa endale pikki pause lubada. Seetõttu areneb kõigil julgeolekuametnikel juba enne 30. eluaastat sageli hüpertensioon – sportlastel patoloogiliselt kõrge vererõhk. Optimaalne spordiala haiguste ennetamiseks on aeroobsed harjutused (näiteks kõndimine, ujumine ja jooga). Samal ajal laienevad veresooned, normaliseerub vererõhk ja treenitakse kardiovaskulaarsüsteemi (CVS). Kuid julgeolekujõud ei saa endale sellist luksust lubada, sest aeroobika ajal kaotavad nad oma vormi ja lihasmahu.
Ka ühe treeningu ajal muutub sportlaste vererõhk kümneid kordi ja sagedamini ülespoole. Süda väsib järk-järgult.
Muret tekitavad sümptomid
Südametöö rikkumise ja rõhu tõusu õigeaegseks tuvastamiseks peab jõusaalis olema vesi, tonomeeter, validool,nitroglütseriin või ette nähtud hüpotensioon. Rõhku tuleb mõõta mitu korda. Väga mugav on kanda tonomeetriga käevõru lihts alt käes. See on kerge, automatiseeritud, kompaktne ja eriti asjakohane professionaalsetele sportlastele.
Lõpetage treenimine või veel parem, kutsuge arst, kui:
- rinnaluu taga, tagasipöördumisel abaluu, käsivarre juurde, tekkis terav vajutav valu;
- äkiline iiveldus, mõnikord koos oksendamisega;
- silmad on tumedad ja kärbsed välguvad;
- uimasus ja kohin kõrvus;
- külm higi;
- lämbumine ja surmahirm.
Proovige minna värske õhu kätte või istuda lahtise ukse või akna lähedal. Proovige maha rahuneda ja lõõgastuda.
Küsige joogiks klaas külma vett ning pühkige käed ja nägu. On vaja võtta validoli või valocordini tilkasid.
Teine võimalus: tunnen end normaalselt ja rõhk tonomeetril on suurenenud. Toimingute algoritm seda ei muuda. Sporditreening lõpetatakse kohe.
Südamelihase treenimine
Aeroobikaga muutuvad veresooned elastseks tänu veresoonte endoteeli arengule, uute kapillaaride ilmumisele. See suurendab südame töövõimet. Samuti parandab see skeletilihaste verevarustust.
Südamele ja veresoontele kõige kasulikumad on:
- ujumine;
- jooksmine;
- jooga (mitte kõik asanad);
- vesiaeroobika;
- rahulik jooksmine;
- qigongi võimlemine;
- venitamine;
- hingamisharjutused;
- rattasõit;
- suusareisid;
- sporttants ja uisutamine.
Loend on üsna muljetavaldav, kuid jooksmine, kõndimine ja jooga on eriti olulised.
Jooksmine on hüpertensiooni kõige populaarsem ja kasulikum spordiala. Mõõdukas tempos sörkimine tugevdab südant, parandab üldseisundit, alandab vererõhku, suurendab aju hapnikuga varustatust. Jooksmine ei sõltu kiirusest, vaid kestusest. Tervislik ja värske õhk.
Võidusõidukõnd on valik ka hüpertensiivsetele mittesportlastele. Muide, endiste sportlaste rõhk jääb sageli märkimisväärselt kõrgeks ja nõuab mitte ainult kontrolli, vaid ka ravi. Seetõttu on need soovitused kasulikud ka neile.
Anaboolsete ainete toime vererõhule
Anaboolsed steroidid pole populaarsed mitte ainult kulturistide seas. Nende kasutamise tulemused muidugi paranevad, kuid kõrge hinnaga.
Saavutuste ühemõtteline suurenemine annab tagasilöögi, kuna anaboolsed ravimid suurendavad 50% kasutamise juhtudest vererõhku ning südame- ja veresoonkonnapatoloogiate riski.
Järgmiste inimeste kategooriate puhul ei ole tungiv alt soovitatav kombineerida anaboolseid ravimeid ja sporti:
- Üle 35.
- Halva pärilikkusega, eelsoodumus hüpertensiooni tekkeks perekonnas. Kui vanemad olid hüpertensiivsed, on järglastel hüpertensiooni tõenäosus 75%.
- Kellel on juba vähem alt 2 hüpertensiooni tekke riskifaktorit.
Sama kehtib ka sporditoitumise kohta: kui purgil on märke kofeiini ja efedriini sisalduse kohta, pange see tagasi riiulile. Isegi GB-ga(Hüpertensioon) 1. kraadi ei saa võtta. Ja glutamiin, fosfaadid ja kreatiin on kahjutud.
Rõhk pärast laadimist: norm ja tolerants
Normaalne rõhk sportlasel peaks olema 120-130/80-90 mm Hg. Art. Pärast treeningut on vastuvõetav muutus 140-150 / 90-100 mm Hg. Art. Oluline on mitte ainult jälgida ja juhtida tonomeetri indikaatoreid, vaid ka aega, mille jooksul numbrid normaliseeruvad, see tähendab perioodi, mille jooksul rõhk taastub. Tavaliselt ei tohiks see olla pikem kui tund. Näitajad pärast koormust ja enne seda on ebavõrdsed. Rõhk kipub tõusma.
Üldiselt on sportlaste rõhk tavainimeste omast madalam, seda tänu pidevale veresoonte treenimisele. Pärast aktiivset füüsilist tegevust rõhk tõuseb - see on loomulik ja normaalne, kui teatud aja jooksul normaliseerub kõik algsete numbrite juurde. Sportlastele on ohtlikud just teravad hüpped, mis võivad isegi väikese koormuse korral insuldi esile kutsuda.
Millal jõusaalis vererõhku mõõta?
Saali külastamise kõigil etappidel:
- Mõõtke enne treeningut puhkeolekus.
- Korrake pärast esialgset laadimist (ei tohiks suurt vahet teha).
- Mõõtke rõhku kohe pärast treeningut ja poole tunni pärast.
Kui sportlaste rõhk on üle 140/90, tuleks treenimine lõpetada.
Pulss
Sportlase pulss ja vererõhk professionaalseltjõuspordiga tegelejad on alati kõrgendatud. Süsteem hakkab kõvasti tööd tegema, nii et algajad võivad karta oma skaalavälist pulssi.
Inimese pulss langeb vanusega veidi. Vanemas eas tõuseb see veidi uuesti. Naistel menopausi ajal pulss kiireneb. Samal ajal langeb ka vastupidavus.
Kui sporditee alguses, vanuses 15-25, võib pulss olla 75-80 lööki minutis, siis 30-aastaselt - 45-50 lööki. Seda peetakse sportlaste rõhunormiks, tavainimesel on see bradükardia. Meestega samas vanuserühmas olevatel naistel on pulss alati 7–10 lööki väiksem.
Nõrk pulss on südame ebapiisava töö tagajärg. Rõhk ja pulss ei ole otseselt seotud – te ei saa arvata, et pulsi aeglustamine vähendab survet.
Professionaalsete sportlaste märkimisväärse füüsilise koormuse korral võib pulss ulatuda 200 löögini, tõstjatel raskuste tõstmise ajal kuni 120–135 lööki minutis. Nendel hetkedel on oluline oma hingamist kontrollida.
Hüpotensioon sportlastel
Hüpotensioon on sagedamini noorte naiste probleem. Selle patoloogiaga saavad keharakud vähem hapnikku ja toitumist, tekib püsiv hüpoksia seisund. Autonoomne närvisüsteem mängib selle arengus olulist rolli.
Miks vererõhk sporditegevuse ajal langeb
Vererõhu alandamine pärast kehalist kasvatust on ebaloogiline, kuid see võib toimuda järgmiste tegurite tõttu:
- vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia;
- ületöötamine või halb füüsiline vorm;
- mitraalklapi puudulikkus, näiteks pärast reumat;
- stenokardia;
- loodusest tulenev hüpotensioon.
Puhkus pärast treeningut on väga oluline: mida suurem on nende intensiivsus treeningu ajal, seda pikem peaks puhkus olema – 24–48 tundi.
Kas madala vererõhuga on võimalik sportida
Mitte kõik spordialad ei ole hüpotensiooni jaoks head. Muide, hüpotensiooniga patsiendid elavad kauem.
Kui hüpertensiooniga veresooned koormavad seinu ja võivad lõhkeda, siis hüpotensiooni korral ei sisene veri ajju hästi, mis kutsub esile hüpoksia koos järgneva minestamise ja peapööritusega.
Madal rõhk sportlasel viib tema kukkumiseni kohe treeningu ajal, seetõttu on hüpotensiooni, kallutamisega tunnid, pea langetamine, s altod, torso horisontaalribale riputamine, kükid - kõik, mis on seotud tasakaaluga, välistatud. Väsimus ja unepuudus, dieedid ja erinevatel eesmärkidel paastumine raskendavad seisundit.
Kuidas hüpertensiooni ära tunda
Sportlaste vererõhu tõus väljendub iseloomulike peavaludena kuklas ja oimupiirkonnas, peapööritusena. Treeningu ajal ilmingud intensiivistuvad, puhkeolekus võivad need puududa. Muud kõrge vererõhu tunnused:
- ninaverejooks;
- tinnitus;
- nägemis- ja kuulmiskahjustus;
- iiveldus või oksendamine;
- unehäired;
- jäsemete turse;
- hüpereemiline nägu treeningu ajal;
- südamevalu ja südame löögisageduse tõus isegi puhkeolekus.
Hüpertensiooni ravi
Ravi on keeruline, kuiddomineerivad antihüpertensiivsed ravimid. Neid valib ainult arst, individuaalselt, võttes arvesse hüpertensiooni staadiumi, vanust ja kaasuvaid haigusi.
Võib välja kirjutada sartaane, AKE inhibiitoreid, blokaatoreid (alfa ja beeta), k altsiumi antagoniste, diureetikume, kombineeritud ravimeid.
Loend on tohutu ning neil kõigil on teatud näidustused ja vastunäidustused. Eneseravim on välistatud.
Samuti on soovitatav regulaarselt mõõta vererõhku – 3 korda päevas: kohe pärast ärkamist, päeval ja enne magamaminekut.
Ravi on edukas, kui vererõhk ei tõuse üle 120-130/80-90 mmHg. Art. Vererõhu ebastabiilsus võib viidata tüsistuste või ebaõige ravi võimalusele.
Ennetamine
Intensiivne füüsiline aktiivsus on vastunäidustatud. Abiks on aeroobika, ujumine, kepikõnd või jooga. 3. astme hüpertensiooniga on lubatud ainult kõndimine.
Toitumine hädavajalik – tabel number 10: vähenda soola, suhkrut ja loomseid rasvu.
Nõuab anaboolsete ravimite kasutamise lõpetamist, kohvi, tee, energiajookide ja sooda menüüst väljajätmist. Immuunsuse tugevdamiseks on näidustatud profülaktiline multivitamiinide tarbimine.
Soovitused vererõhu kontrollimiseks treeningu ajal
Treeningul tuleks järgida järgmisi reegleid:
- Õige veerežiimi järgimine - 2,5 liitrit puhast vett päevas.
- Lubatud pulss ei ületa 76 lööki/min 2 tundi pärast treeningut.
- Vererõhu alandamiseks on rakendatavad hingamisharjutused: aeglane sügav hingamine kätega põlvedel. Niisiisvõib vererõhku langetada 20 mm võrra. On veel üks võimalus – pange käed pea taha ja sirgudes hingake sügav alt sisse.
Niisiis, milline peaks olema sportlaste surve? Iseloomulik norm pärast laadimist on 131/84 mm Hg. st.
