Hüpertensioon on meie aja üks populaarsemaid haigusi. Selle põhjuseks on südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia, millega kaasnevad ebameeldivad valulikud aistingud ning sellel on tõsised ja rasked tagajärjed.
Selles artiklis analüüsime hüpertensiooni riskitegureid ja selle ennetamist. See aitab teil astuda vajalikke samme, et ennetada seda haigust endal või teie lähedastel.
Lisaks saate seda artiklit lugedes teada hüpertensiooni astmed, sümptomid ja ravi, selle diagnoosimine ning ka rõhku õigesti mõõta.
Aga alustame järjekorras – hüpertensiooni ja selle patogeneesi riskifaktorid.
Mis on hüpertensioon
Hüpertensioon ehk arteriaalne hüpertensioon on meie aja üks populaarsemaid haigusi, millega kaasneb vererõhu tõus.
See haigus mõjutab ligikaudu kolmandikku maailma elanikkonnast. See haigusväga salakaval, kuna selle nähtavad märgid ei pruugi ennast pikka aega meelde tuletada, samas kui veresoonte seintes on haiguse keeruline progresseerumine juba alanud.
Mis juhtub hüpertensiooni ajal?
Haiguse avaldumismehhanism
Hüpertensiooni patogenees on keeruline ja seda ei mõisteta täielikult. See põhineb veresoonte deformatsioonil, mille tagajärjeks on ainevahetushäired. Seetõttu ei saa süda ja aju enam täielikult oma funktsioone täita, tekib veresoonte spasm, tekib vere viskoossus, arterioolid ei laiene ja lakkavad reageerimast veremuutustele. See olukord toob kaasa soovimatud tagajärjed – kahjustatud on neerude, aju ja südame veresooned.
Kuna hüpertensiooni patogenees pole veel kindlaks tehtud, ei saa teadlased kindlaks teha, millest haigus täpselt alguse saab ja millised on selle esinemise tegelikud põhjused.
Sellegipoolest on põhjustatud mitmed tegurid, mis võivad haigust esile kutsuda, nn arteriaalse hüpertensiooni riskid. Vaatame neid lähem alt.
Hüpertensiooni muutumatud põhjused
Hüpertensiooni riskifaktorid liigitatakse kahe näitaja järgi: muutumatu ja muudetav. Muutumatud on need, mida inimene ei saa mõjutada. Muutuv – need, mis sõltuvad inimesest, tema otsustest ja elustiilist.
Esimesed on:
- Pärilikkus. Enamikul juhtudel on arteriaalne hüpertensioon geenide kaudu edasikantav haigus ja viitab haigustele, millegapärilik eelsoodumus. See tähendab, et kui keegi perekonnas kannatas hüpertensiooni all, on tõenäoline, et see haigus mõjutab järgmist põlvkonda.
- Füsioloogiline tegur. Arvatakse, et keskealised mehed on hüpertensioonile vastuvõtlikumad kui naised. See on tingitud asjaolust, et kahekümne kuni viiekümne aasta jooksul toodab naisorganism suguhormoone östrogeeni, mis täidavad kaitsefunktsiooni. Kuid menopausi tulekuga on see protsess lõpule viidud ja sellest ajast alates on naistel ka arterite haiguste oht.
Ja kuigi ül altoodud riskitegureid peetakse muutumatuks, saate teha kõik endast oleneva, et põhjendamatuid riske minimeerida.
Pärilikkus. Siinkohal on oluline meeles pidada, et päriliku eelsoodumusega haigused ei kanna edasi haigust ennast, vaid ainult kalduvust sellele. See tähendab, et haiguse esinemine ei ole tingitud ühest tegurist, vaid mitmest põhjusest. Inimene võib neid mõjutada, kui ta jälgib hoolik alt oma harjumusi, toitumist, elustiili ja töötingimusi.
Samuti selgitame, et hüpertensiooni provotseerivad neeruhaigused võivad olla pärilikud. Sel juhul on oluline ka oma tervist hoolik alt ja hools alt jälgida.
Füsioloogiline tegur. Jah, tööealised mehed põevad kõige sagedamini hüpertensiooni, kuid see ei tähenda, et nad ei saaks end haiguse eest kaitsta.
Esiteks valib haigus need, kes oma tervist ei jälgi, palju aegaveedab tööl ning kuritarvitab alkoholi ja tubakat. Seetõttu saavad mehed end kõrge vererõhu tüsistuste eest kaitsta, kui nad pühendavad piisav alt aega oma heaolule, pühendavad vähem energiat professionaalsetele tegevustele ja vabanevad halbadest harjumustest.
Samuti on oluline meeles pidada, et hüpertensioon armastab ülekaalulisust ja alatoitumust, aga ka neid, kes otsivad tunnustust ja au, ohverdades une ja isikliku elu ambitsioonide ja ambitsioonide nimel.
Hüpertensiooni muudetavad põhjused
Hüpertensiooni riskitegurid on järgmised:
- ülekaal;
- istuv eluviis;
- stress;
- halvad harjumused;
- rohke soola, kofeiini, kolesterooli tarbimine;
- unetus;
- raskuste tõstmine;
- ilma kõikumine;
- narkootikumid jne
Vaatame mõnda neist teguritest ja uurime välja, mis on arteriaalse hüpertensiooni ennetamine.
Ülekaalulisus ja istuv eluviis põhjustavad rasvumist ja tõsiseid elundite talitlushäireid, mis suurendab hüpertensiooni riski.
Nende ebasobivate tegurite mõjutamiseks on oluline järgida õiget toitumist (vältida suurtes kogustes rasvaseid, praetud, magusaid toite) ja jälgida mõõdukat aktiivsust (vähem alt tund aega päevas kõndida, värske õhk, treenimine või võimlemine).
Järgmised hüpertensiooni riskitegurid on halvad harjumused. Määras selleigapäevane alkoholi ja tubaka tarbimine kutsub esile paljusid raskeid kroonilisi haigusi, mis võivad kaasa aidata hüpertensiooni tekkele.
Mida peetakse alkohoolsete jookide ja tubakatoodete maksimaalseks tarbimiseks? Muidugi peaks igaüks seadma oma piirid, mis on lubatud. Veelgi enam, leiti, et nikotiini ja narkootiliste ainete täielik tagasilükkamine parandab inimese tervist mitu korda, eriti kui ta on ohus.
Ja ometi arvatakse, et terve inimese jaoks võivad mõõduka alkoholitarbimise piirid olla: pool liitrit õlut päevas, kolmsada grammi veini või viiskümmend grammi viina.
Sigarettidega seoses on leitud, et kui suitsetate rohkem kui kakskümmend tükki päevas, suurendab see südame-veresoonkonna haiguste riski kuni kolm korda ja muutub äkksurma ohuks.
Teine oluline tegur arteriaalse hüpertensiooni tekkes on suures koguses soola, kofeiini ja kolesterooli kasutamine. Miks see nii ohtlik on?
Fakt on see, et sool, kofeiin ja kolesterool (suurtes kogustes) soodustavad veresoonte ummistumist, halvendavad maksa ja neerude tööd ning kiirendavad südamelööke.
Arvutuste kohaselt on soola norm päevas vaid viis grammi ja kofeiini annus 0,1 grammi.
Kuidas kaitsta end kahjulike toodete eest? Esiteks on jällegi oluline vältida rasvaseid ja praetud toite, samuti tuleks piirduda väikese tassi kohviga.
Hüpertensiooni riski vähendamiseks on oluline tarbidatoidus, mis alandab kolesterooli ja naatriumkloriidi taset. Esiteks on need tooted nagu merekala, päevalille- ja maisiõlid, köögiviljad, puuviljad, tsitrusviljad, petersell ja till, rosinad ja kuivatatud aprikoosid.
Stressiolukordadel, mis kõige sagedamini provotseerivad hüpertensiivseid kriise, on ka oluline strateegiline väärtus surve suurendamisel. Loomulikult on igapäevaelus võimatu närvilistest olukordadest ja üleerututusest täielikult vabaneda. Siiski saate ennast ja oma emotsioone kontrollida, et need ei läheks "metsikuks" ega põhjustaks negatiivseid tagajärgi (südamelöögid, vasospasmid, kõrge vererõhk).
Selleks võite kaasas kanda kergeid rahusteid, mis sobivad ainult teile (Valerian, Validol, Corvalol jt). Kui emotsioonid võtavad meele üle, peaksite sundima end lülituma millelegi muule, mõtlema millelegi meeldivale või lugema kümneni.
Ja kui olete pidevas psühholoogilises stressis ega suuda olukorda muuta? Siis peate muutma oma suhtumist sellesse probleemi. Ärge proovige liiga palju enda peale võtta. Ärge peatuge negatiivsel. Ja loomulikult tehke regulaarset emotsionaalset vabastamist: jalutage pargis, vaadake komöödiat, küpsetage midagi maitsvat, tegelege hobiga või tehke lihts alt uinak.
Järgmine hüpertensiooni riskitegur on raskuste tõstmine. Kui teed seda elukutselt ja põed kõrget vererõhku, peaksid mõtlema töötingimuste muutmisele lihtsamate vastu. Kui rääkida ennetamisestkõrge vererõhk – pea meeles, et suurt koormust tõstes on oluline hinge kinni hoida ning füüsilise koormuse vahel hingata ühtlaselt ja rahulikult.
Seega arutasime lühid alt paljusid hüpertensiooni põhjuseid ning saime ka teada, mida tuleb teha nende kõrvaldamiseks ja välistamiseks.
Nüüd otsime vastuseid sellistele küsimustele: kuidas õigesti vererõhku mõõta? Milline surve on eluohtlik? Ja kuidas hüpertensiooni klassifitseeritakse?
Õige vererõhu mõõtmine
Kui teil on kalduvus kõrgele vererõhule, on väga oluline, et vererõhuaparaat oleks kodus ja alati käepärast.
Järgmised on täpse rõhumõõtmise põhireeglid:
- protseduur on vajalik läbi viia istuvas, pingevabas asendis;
- mansetiga käsi peaks toetuma millelegi kindlale;
- vererõhu mõõtmise ajal rääkimine ja liikumine on rangelt keelatud.
Rõhu mõõtmise samm-sammuline algoritm sõltub sellest, kas teil on tonomeeter – mehaaniline või automaatne. Enne seadme kasutamist lugege kindlasti juhiseid või konsulteerige oma arstiga.
Milline peaks olema normaalne rõhk?
BP norm vanuse järgi
Arvatakse, et ideaalsed rõhunäitajad on numbrid 120/80, kuid need standardid on liialdatud ja stereotüüpsed. Tegelikult sõltub palju patsiendi füsioloogilistest andmetest, tema vanusest ja soost.tarvikud.
Järgmine on tabel, mida saab kasutada konkreetse patsiendi normaalse vererõhu määramiseks.
| Vanus | Mees | Naine |
| 20 | 123/76 | 116/72 |
| 20-30 | 126/79 | 120/75 |
| 30-40 | 129/81 | 127/79 |
| 40-50 | 135/82 | 137/83 |
| 50-60 | 142/85 | 144/85 |
| 60 või rohkem | 142/80 | 159/85 |
Kuid muidugi ei pruugi isegi see tabel praktikas olla kaugeltki täiuslik, sest paljud tegurid ja näitajad mõjutavad inimese töötavat vererõhku.
Mida teha, kui avastate, et teie vererõhk ületab määratud normi?
Esiteks, ärge sattuge paanikasse ja tehke enesediagnostikat. Oluline on pöörduda spetsialisti poole, kes teeb vajaliku diagnostika ja alles siis tehakse kindlaks, kas kõrge vererõhk on hüpertensiooni tunnus või on kogu asi milleski muus.
See käitumine on õige, kuna kõrge vererõhk ei viita alati arteriaalsele hüpertensioonile. Seevastu madalat taset ei pruugita pidada hüpertensiivseks kriisiks.
Millised on hüpertensiooni sümptomid ja diagnoos?
Haiguse sümptomid
Patsiendi hüpertensiooni progresseerumiselilmnevad sümptomid:
- kõrge vererõhk 160/100 või rohkem;
- tugev peavalu ja aeg-aj alt pearinglus;
- nõrkus ja väsimus;
- müra ja kohin kõrvades või peas;
- tumenemine, "hallid täpid" silmades;
- hirmu ja ülierutatud tunne.
Nende sümptomite kombinatsioon aitab määrata õige diagnoosi ja määrata ravi.
Selleks parimal võimalikul viisil on vaja teha täiendavaid uuringuid.
Hüpertensiooni diagnoos
Esiteks, et näha objektiivset pilti patsiendi heaolust, on oluline luua kontroll tema vererõhu üle. Selleks registreeritakse päevasel ajal tonomomeetri näidud mõlemal käel ühe-kahetunnise intervalliga.
Hüpertensiooni diagnoosimine on ka laboratoorsetes analüüsides. Kõigepe alt on vaja läbida vere- ja uriinianalüüs kaaliumi, glükoosi, kreatiini ja kolesterooli sisalduse määramiseks.
Lisaks palutakse teil teha EKG ja südame ultraheliuuring, samuti läbi viia teiste oluliste elundite uuringud (tüsistuste määramiseks).
Haiguse diagnoosimise käigus tehakse kindlaks haiguse staadium ja hüpertensiooni aste.
Arteriaalse hüpertensiooni klassifikatsioon
Meditsiinis eristatakse nelja hüpertensiooni staadiumi, mis erinevad üksteisest põhihaiguse sümptomite ja tüsistuste poolest. See on:
- Prekliiniline staadium. Puuduvad väljendunud sümptomid, patsient seda ei teekahtlustab kõrget vererõhku.
- Esimene etapp. Rõhk tõuseb järsult, kuid siseorganeid pole veel kahjustatud.
- Teine etapp. Tähtsad elundid (süda, silmad, neerud kannatavad) kahjustuvad järk-järgult.
- Kolmas etapp. Kaasnevad rasked südamehaigused, patoloogilised muutused nägemisorganites ja veresoontes.
Erinev alt etappidest põhineb hüpertensiooni astmete klassifikatsioon tonomeetri näitude põhjal. Kokku on tuvastatud kolm haiguse arenguastet:
- Esimene aste. 1. astme hüpertensiooni määrab rõhu kõikumine vahemikus 140/90 kuni 149/99.
- Teine aste. Teise astme hüpertensiooni põhjustavad rõhuvahemikud 160 kuni 100 ja 179 kuni 109.
- Kolmas aste on kõige kriitilisem. Vererõhk tõuseb üle 180/100 osuti ja toob endaga kaasa palju tüsistusi ja valu.
Enamasti näidatakse diagnostikaaruannetes ainult hüpertensiooni aste. Vahel aga lisandub näitajatele veel üks number (1 kuni 4), mis võib tähendada põhihaiguse riski määramist.
Kuidas seda praktikas ära tunda?
Näiteks kui patsiendil diagnoositakse 1. astme hüpertensioon, näitab see, et tema rõhunäitajad ei ole kriitilised. See aga ei tähenda, et tervisele üldse ohtu poleks. Näiteks kui patsiendil on olnud insult, siis lisatakse diagnoosile number “4”, mis tähendab maksimaalset hüpertensiooni tekkeriski. Kui patsientsuhteliselt terve, kuid kuritarvitav tubakas, siis lisatakse põhidiagnoosile number “1”.
Või mõni muu näide. Kuidas diagnoosi dešifreerida: "Hüpertensioon 3 kraadi, risk 4"? See tähendab, et patsiendi vererõhk on ületanud 180/100 ja patsient on tõsises riskitsoonis ehk väga suure tõenäosusega tüsistuste tekkeks. Sel juhul pakutakse haigele kiiret haiglaravi ja statsionaarset ravi.
Mis see võiks olla?
Hüpertensiooni ravi
Esiteks on oluline alandada vererõhku, kuid seda tuleb teha ettevaatlikult ja järk-järgult, et mitte kutsuda esile korvamatuid tõrkeid organismis.
Raviarst määrab ravimite võtmiseks konkreetse plaani, valides individuaalselt annuse ja ravimite kombinatsiooni. Ravimite mõju ei laiene mitte ainult rõhu vähendamisele, vaid ka riski blokeerimisele (kaitstes siseorganeid tüsistuste eest).
Paralleelselt farmakoloogilise raviga määratakse dieet, mida patsient peab rangelt järgima. Samuti antakse soovitusi elustiili või töötingimuste muutmise kohta.
Teil võib olla raske leppida mõne ravipõhimõttega. Siiski pea meeles, et tervis on olulisem kui tavaline elurütm ja isiklikud eelistused. Ärge kunagi unustage: teie tervis on teie kätes!
