Kaasaegses maailmas on südame-veresoonkonna haigused väga levinud. Üks neist on hüpertensioon. See patoloogia muutub iga aastaga nooremaks. Kui varem olid üha enam ohustatud kesk- ja eakad inimesed, siis nüüd diagnoositakse arteriaalset hüpertensiooni ka noortel. Seda haigust nimetatakse "vaikivaks tapjaks", kuna see võib aastaid olla asümptomaatiline. Järgmisena räägime sellest, kes on ohus. Mis on arteriaalse hüpertensiooni ennetamine. Ja loomulikult kaalume selle haiguse sümptomeid, diagnoosimist ja ravi.
Mis on hüpertensioon
Haigus arteriaalne hüpertensioon on krooniline patoloogia, millega kaasneb püsiv kõrge vererõhk.
Natuke meie südame-veresoonkonna süsteemi toimimisest. Süda töötab nagu pump, mis pumpab verd ja hoiab veresoontes püsivat vererõhku. Südame tööd mõjutavad paljud tegurid, näiteks:
- Füüsilise aktiivsuse tase.
- Emotsionaalne seisund.
- Hormonaalne taust.
- Vere hulk javeresoonkonna mahutavus.
Veresoonkond on hargnenud kanalite süsteem, mille kaudu veri naaseb südamesse. Selle maht ei ole konstantne, kuna väikseimad veresooned, mis asuvad arterioolide seintes, lihaskoes, tõmbuvad kokku, ahendavad veresoonte luumenit ja võivad sõltuv alt keha vajadustest verevoolu ümber suunata. Veresoonte toonuse reguleerimine sõltub otseselt närvi- ja hormonaalsüsteemist. Jõudu, mis verevoolu ajal veresoonte seintele mõjub, nimetatakse rõhuks.
Arteriaalne hüpertensioon on süstoolse rõhu tõus kuni 140 mm Hg. Art. ja rohkem ning diastoolne kuni 90 mm Hg. ja veel. Normiks peetakse rõhku täiskasvanul 120/80 mm Hg. st.
Haiguse klassifikatsioon
Arteriaalsel hüpertensioonil on kaks astet:
- Esmane.
- Secondary.
Esmane on jagatud mitmeks kraadiks. Nimelt:
- Esimene aste. Selles seisundis elundid ei ole kahjustatud ja väga harvadel juhtudel võib tekkida hüpertensiivne kriis. Näitajad on sel juhul kuni 159/99 mm Hg. Art. Rõhk võib seejärel langeda normaalsele tasemele, seejärel tõusta sellest veidi kõrgemale.
- Teine aste. Vererõhk kuni 179/109 mm Hg. ja üle nende väärtuste. Väheneb lühiajaliselt ja harva normaalsele tasemele.
- Kolmas aste. Vererõhk on vahemikus 180/110 mm Hg. Art. ja üle selle.
Hüpertensioon 2 kraadi ja 3, reeglina annab juba tüsistusi selliste rikkumiste näol:
- Veresoonte ateroskleroos.
- Astma.
- Südamehaigus.
- Kopsuturse.
Sekundaarse arteriaalse hüpertensiooniga kaasneb siseorganite patoloogia. Nende süsteemide töös esinevad rikkumised kutsuvad esile stabiilsed rõhutõusud:
- Südame ja aordi patoloogia.
- Ajukasvajad ja TBI tagajärjed.
- Neeruhaigus.
- Endokriinsed patoloogiad.
- Neerupealiste ja hüpofüüsi kasvaja.
- Kahe neeru eemaldamine.
Samuti võib teatud ravimite liigne kasutamine põhjustada arteriaalset hüpertensiooni. Mis need ravimid on:
- "Efedriin".
- "Fenatsetiin".
- Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
- Glükortikoidid.
Seetõttu peaksid arteriaalse hüpertensiooni all kannatavad inimesed enne uue ravimi võtmist kindlasti arstiga nõu pidama.
Haiguse sümptomid
Arteriaalse hüpertensiooni eri raskusastmeid iseloomustavad erinevad sümptomid. Arteriaalse hüpertensiooni ajalugu algab sageli sellest, et patsiendil ei olnud tõsiseid kaebusi. Siiski peaksite pöörama tähelepanu sageli korduvatele olekutele:
- Peavalude vastu.
- Kärbeste perioodilisel vilkumisel silme ees.
- Peapööritus.
- Nõrkusseisund.
- Näo punetus.
- Tugev higistamine.
- Sagedased ninaverejooksud.
Võib esineda muid sümptomeid. Arteriaalse hüpertensiooni esimese astme puhul ei ole siseorganite kahjustus iseloomulik. Olukorra halvenemise õigeaegseks peatamiseks tuleb aga tähelepanu pöörata ül altoodud sümptomitele.
2. astme arteriaalne hüpertensioon võib esile kutsuda järgmised seisundid:
- Põhjapõhja veresoonte spasmid.
- Vasaku vatsakese seinad võivad suureneda.
- Uriinis võib esineda valku.
- On märke suurte veresoonte seinte kahjustusest aterosklerootilise protsessi tõttu.
3. astme arteriaalset hüpertensiooni iseloomustab kahjustatud elundite kaasamine patoloogiliste protsesside protsessi. Ilmneda võivad järgmised haigused:
- Südamepuudulikkus.
- Nägemisnärvi turse.
- stenokardia.
- Müokardiinfarkt.
- Aterosklerootiliste protsesside areng veresoonte ahenemine ja ummistus.
3. astme arteriaalsel hüpertensioonil on märkimisväärne hulk tüsistusi.
Patoloogia sekundaarse vormi ilmingud on rohkem väljendunud. Võimalikud on järgmised nähtused:
- Turse.
- Valu nimmepiirkonnas.
- Düsuurilised nähtused.
- Põletikuliste protsesside märgid vereanalüüsis.
- Muutused uriinianalüüsis.
Arteriaalse hüpertensiooni põhjused
See haigus ei saa tekkida ilma põhjuseta, samutiükskõik mis muu. Mõned põhjused:
- Pärilikkus.
- Ülekaaluline.
- Kõrge kolesteroolitase.
- Süstemaatiline joomine.
- Suur soola tarbimine.
- Psühhoemotsionaalne stress.
- Stress.
Samas väärib märkimist, et ül altoodud põhjused sobivad ainult primaarse hüpertensiooni korral. Sekundaarne vorm areneb juba olemasoleva haiguse tõttu, mis kutsub esile vererõhu tõusu. Need on tavaliselt sellised haigused:
- Neeruhaigus.
- Neerupealiste kasvajad.
- Hiline toksikoos raseduse ajal.
- Teatud ravimite kasutamine.
Kuidas hüpertensiooni diagnoositakse
Arteriaalse hüpertensiooni täpseks diagnoosimiseks on vaja läbi viia põhjalik diagnoos. Ja esimesel visiidil arsti juurde sellist diagnoosi ei panda. Kust alustada? Arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimine algab patsiendi uurimise ja küsitlemisega. Tuleb välja selgitada pärilikud haigused, minevikuhaigused, elustiil ja palju muud.
Kõrge vererõhk tuleb mõõta ja registreerida. Mõõtmine on vajalik kolm korda, järgides kõiki mõõtereegleid
Anamneesi kogumine, arteriaalne hüpertensioon, kuna diagnoos on esialgu kahtluse all. Järgmine arstivisiidi rekord ei ole varem kui 2 nädala pärast. Lühiajaline peatusaeg võib luua vale pildi. Kui mõõtmistel on piirväärtused, siis on sel juhul soovitatav rõhku mõõta iga päev. Sel juhul salvestatakse väärtused. Selline süsteem võimaldab teil valida seisundi normaliseerimiseks vajalikud ravimid.
Pärast vererõhu määramist on vaja kindlaks teha, kui tõsiselt on mõjutatud sihtorganid. Arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimine hõlmab järgmisi täiendavaid uuringuid:
- Südame, neerude ja kilpnäärme ultraheli.
- Täielik uriinianalüüs.
- Vere biokeemia.
- Igapäevane proteinuuria.
- Kopsude röntgenuuring.
- Silmapõhja uuring.
- Elektrokardiogramm.
- Alajäsemete veresoonte dopplerograafia.
See diagnoos aitab arstil õigesti diagnoosida ja määrata sobiva ravi. Arst peaks teile ka rääkima, mis on arteriaalse hüpertensiooni ennetamine.
Primaarse hüpertensiooni riskifaktorid
Primaarse hüpertensiooni riskifaktoreid on mitu:
- Toidus palju soola. See tegur kajastub eriti eakatel, neeruhaigusega rasvunud inimestel ja neil, kellel on geneetiline eelsoodumus.
- Geneetiline eelsoodumus.
- Arterite patoloogia. Nende elastsuse vähenemine põhjustab rõhu tõusu. See on tüüpiline rasvumise ja vähese liikumisvõimega inimestele. Samuti eakatel ja inimestel, kellel onsuurenenud soola tarbimine.
- Reniini liigne tootmine neeruaparaadi poolt.
- Põletikulised protsessid soodustavad vererõhu hüppeid.
- Rasvumine suurendab kõrge vererõhu riski 5 korda. Üle 85% hüpertensiooniga patsientide kehamassiindeks on üle 25.
- Diabeet mellitus.
- On tähelepanekuid, et norskamine võib olla ka arteriaalse hüpertensiooni riskitegur.
- Vanuse tegur. Vanuse kasvades kollageenikiudude arv veresoontes suureneb, mille tulemusena veresoonte seinad paksenevad ja nende elastsus kaob.
Hüpertensiooni ennetamine on vajalik riskitegurite vähendamiseks. Soovitused, mida kaalume veidi hiljem.
Patoloogia sekundaarse vormi riskitegurid
Me teame, et sekundaarne hüpertensioon on seotud elundite ja süsteemide patoloogiaga. Need on sellised haigused nagu:
- Neeruarteri ahenemine.
- Krooniline neeruhaigus.
- Neerupealiste kasvajad.
- Metaboolne sündroom.
- Rasvumine.
- Kilpnäärmehaigus.
- Aordi koarktatsioon.
- Rasedus.
- Teatud ravimite kasutamine.
Tuleb öelda, et sekundaarne arteriaalne hüpertensioon võib soodustada neeruhaigust samamoodi nagu neeruhaigus võib esile kutsuda rõhu tõusu. Arteriaalse hüpertensiooni riski saab vähendada ennetavate meetmetega, millest räägime veidi hiljem. Ja nüüdliigume edasi ravimeetodite juurde.
Arteriaalse hüpertensiooni ravimeetodid
Arteriaalse hüpertensiooni ravi esimeses etapis ei hõlma ravimite kasutamist. Arst võib teile määrata dieedi, vähendada soola tarbimist, suurendada kehalist aktiivsust, vähendada kaalu.
Kui aga kõrge vererõhk püsib või tõuseb arsti juurde naastes, võib arst välja kirjutada järgmised ravimid:
- Beetablokaatorid on ette nähtud. Need aitavad alandada teie südame löögisagedust, alandades seeläbi teie vererõhku. Kuid südamehaiguste ja astmaga inimesed ei tohiks neid kasutada.
- Diureetikume kasutatakse koos teiste ravimitega. Soodustada soola ja vee eemaldamist kehast.
- Ravimid, mis piiravad k altsiumi juurdepääsu lihasrakkudele.
- Antogeneesi retseptori blokaatorid võimaldavad vasokonstriktsiooni aldosterooni tootmise tulemusena.
- Südamepuudulikkuse ja neeruhaiguste korral on ette nähtud AKE inhibiitorid.
- Arterioole ahendavad ja kesknärvisüsteemi mõjutavad ravimid.
- Kombinatsioonis teiste ravimitega on välja kirjutatud tsentraalse toimega ravimid.
Arteriaalse hüpertensiooni ennetamine
Kui teil tekib perioodiliselt kõrge vererõhk, peate tegutsema. Arsti poole pöördumine peaks olema kohene. Kuid on ka asju, mida saate teha, et ennast paremini tunda. Neid tegevusi võib kvalifitseerida arteriaalse ennetamisekshüpertensioon.
- Kontrollige oma kaalu. Kui kaotate liigsed kilod, võite kohe märgata kerget rõhu langust.
- Liikuge rohkem, kõndige, treenige.
- Vähendage oma dieedis soola. Keelduge pooltoodetest ja konservidest.
- Lõpetage alkoholi joomine.
- Söö rohkem kaaliumi sisaldavaid köögivilju ja puuvilju.
- Kaotage välja halb suitsetamisharjumus.
- Piira rasvaste toitude söömist. See aitab teil kaalust alla võtta ja vere kolesteroolitaset alandada.
- Jälgige pidev alt vererõhku. Külastage arsti ja võtke ettenähtud ravimeid. Samuti on vaja arsti teavitada ravimite võtmise ajal toimunud muutustest.
- Tasub meeles pidada, et isegi kui rõhk on normaliseerunud, ei tohiks ravimi võtmist katkestada. Neid tuleb regulaarselt võtta.
- Vältige ka stressirohke olukordi.
Eakate ravi ja ennetamise iseärasused
Mida vanem inimene, seda keerulisem on arteriaalset hüpertensiooni ravida. Mitmel põhjusel:
- Laevad ei ole enam nii elastsed ja kergesti kahjustatavad.
- Teil on juba aterosklerootilised kahjustused.
- Patoloogilised muutused neerude ja neerupealiste töös võivad põhjustada hüpertensiooni.
- Ravimeid määratakse väga hoolik alt väikestes annustes.
- Südame isheemiatõvega on võimatu rõhku normaalsele tasemele viia.
- Vererõhku tuleks mõõta istudes ja lamades.
Ennetaminearteriaalne hüpertensioon eakatel on ka:
- Tervisliku eluviisi järgimine.
- Normaalse kolesteroolitaseme säilitamine.
- Liikuge rohkem, kõndige, treenige.
- Söö õigesti.
Vaatasime, mida arteriaalne hüpertensioon tähendab. Artiklis loetletud riskitegurid ja ennetus aitavad teil võtta õigeaegseid meetmeid oma tervise parandamiseks, et te ei peaks selle haigusega tegelema.
