Muraalne sinusiit on tõsine krooniline haigus, mida iseloomustab limaskesta paksenemine, millega kaasneb vedeliku väljavoolu rikkumine ja paljud muud ebameeldivad tagajärjed.
Mis seda haigust põhjustab? Millised sümptomid viitavad selle olemasolule? Kas sellest haigusest on võimalik igaveseks lahti saada? Noh, neile ja paljudele teistele küsimustele tasub nüüd vastata.
Etioloogia
Muraalne põskkoopapõletik, mis on ülalõua põskkoopa põletikuline patoloogia, ei arene iseseisva patoloogiana. See on ninaneelus ja ninas toimuvate ägedate protsesside tagajärg. See võib esineda nii ühel kui ka mõlemal küljel korraga.
Haiguse vallandajaks on ravimata sinusiit või riniit ning ka ülemiste hingamisteede kanalisatsiooni puudumine. Seetõttu koguneb bakteriaalne lima ninakõrvalurgetesse ja stagneerub neis. Sellised tingimused on ideaalsed limaskesta struktuursete muutuste algatamiseks.
Põhjused
Ühe- või kahepoolne seinsinusiit tekib nakkusetekitajate sissetoomise tõttu. Lõualuu põskkoopa põletikku põhjustavad tavaliselt järgmised patogeenid:
- Mycoplasma.
- Stafülokokid.
- Seened.
- Klamüüdia.
- Streptokokid.
- Hemophilus influenzae.
Parietaalne või vasakpoolne parietaalne sinusiit hakkab tekkima pärast seda, kui inimene on haigestunud mõnda ägedasse haigusse. Nende hulka kuuluvad:
- Adenoidiit.
- Riniit.
- Nasofarüngiit.
- Sinusiit.
- Tonsilliit.
Inimestel, kellel on krooniline allergia, on kõige suurem oht haigestuda sellesse sinusiidi vormi. Samuti võib nn põhiseaduslike kõrvalekallete taustal deformeeruda põskkoopa sisesein. Nende hulka kuuluvad:
- Nina vaheseina kõrvalekalle.
- Kõhrekoe kasv.
- Kitsendatud ninakäigud.
- Limaskesta polüübid.
Haiguse arengut võivad mõjutada ka mehaanilised ja barotraumad, nõrgenenud immuunsus, hüpovitaminoos, adenoidid, kaaries ja teatud ravimite pikaajaline kasutamine.
Haiguste areng
Muraalset põskkoopapõletikku iseloomustab eelkõige limaskesta paksenemine. Toimub järgmine:
- Fistulid paisuvad.
- Gaasivahetus ja vedeliku äravool on häiritud.
- Põõsakoopad ummistuvad kiiresti.
- Patogeensed bakterid hakkavad intensiivselt paljunema.
Algul inimene seda ei teejuhib tähelepanu aistingutele, mis kaasnevad kõigi nende protsessidega. Paljud tajuvad neid külmetuse sümptomitena ja seetõttu ignoreerivad neid, uskudes, et need mööduvad iseenesest.
Kuid seisund halveneb (mõned isegi süvendavad seda iseravimisega) ja selle tulemusena muutub haigus krooniliseks. Sellega lähevad inimesed juba arsti juurde, sest progresseeruv parietaalne sinusiit tekitab käegakatsutavat ebamugavust, halvendades oluliselt elukvaliteeti.
Kliiniline pilt
Enne kui räägime, kuidas nina limaskesta turset leevendada, on vaja arutada haiguse tunnuseid. Selle haiguse kliiniline pilt näeb välja järgmine:
- Lõualuu põskkoopa turse.
- Tsiliaarne kiht suureneb, reljeef hakkab ühtlustuma.
- Limaskest muutub paksemaks ja tihedamaks. Selle pind on kaetud raskesti eraldatava paksu rögaga.
- Mädaste lisanditega lima hakkab ilmuma.
- Põõsakõrvalurged hakkavad järk-järgult ummistuma.
- Aja jooksul tekib rinorröa mädase sisuga.
- Ülemine lõualuu hakkab valutama ja kiirgab õlavarredesse, pea esiosasse, oimukohtadesse.
- Põsed, alumised ja ülemised silmalaugud, nina on paistes.
- Tekib hingamispuudulikkus.
Eriti rasketel juhtudel muutub keskkõrv sageli põletikuliseks, tekib ummistus ja kuulmine halveneb.
Sümptomid
Inimkehas toimuvad protsessid on loetletud ülal,seisnud silmitsi kõnealuse haigusega. Nüüd peaksite loetlema parietaalse sinusiidi sümptomid. Kõige eelnevaga kaasnevad järgmised ilmingud:
- Vahelduv kinnine nina. Esineb kahjustatud poolel. Pidevaid ummikuid pole.
- Tugevad peavalud, mis muutuvad kummardades ja äkiliste liigutustega veelgi talumatumaks.
- Esineb perioodiliselt ninatiibade, templite ja ninasilla piirkonnas.
- Mudane valge vedel ninaeritis. Kui neid ei ravita, muutuvad need paksuks ja viskoosseks.
- Silmalaugude ja põskede turse.
- Töövõime halvenemine ja suurenenud väsimus.
- Kuiv köha, mis muutub aja jooksul krooniliseks. Intensiivistub hommikuti, mille põhjuseks on seisvad protsessid.
- Raskustunne, koondumine lõualuu põskkoobastesse. See suureneb ka pea kallutamisel.
- Nõrgenenud, halb isu.
- Haistmismeele kahjustus (võib üldse kaduda).
- Ebaõnnestumine.
- Emotsionaalne ebastabiilsus.
Samuti kaasneb hüperplastilise sinusiidiga sageli temperatuuri tõus subfebriili väärtusteni (umbes 37,5 °C). Ägenemiste perioodidel hakkab patsienti häirima pisaravool ja valgusfoobia ning eriti intensiivseks muutub limaeritus ninakõrvalkoobastes ja ninas.
Diagnoos
Parietaalse sinusiidi pädevat ravi võib määrata ainult arst. Kõik ravimeetodid ja vahendid valitakse individuaalselt.tellige pärast diagnoosi.
Esimene samm on anamneesi kogumine edasise rinoskoopiaga – arst uurib ninakäike kunstliku valgustuse ja spetsiaalsete peeglite abil.
Eelnev alt tehakse tiibade välisosa, nina ja eeskoja palpatsioon. Rhinoskoopial on võimalik määrata limaskesta seisukorda ja värvust, olemasolevaid struktuurimuutusi ning hinnata terviklikkust. Reeglina viitavad kerge hüpereemia ja epiteeli kahvatus, samuti liiga õhuke vereringevõrk ja tursed tavaliselt parietaalsele sinusiidile. Lisaks eelnevale hinnatakse ka eksudaadi olemust ja kogust
Instrumendiõpe
Pärast ül altoodud tegevuste lõpetamist on ette nähtud endoskoopia. Monitorile projitseeritakse pilt, mida seejärel uuritakse ning saadud teabe põhjal tehakse kindlaks patoloogilised muutused, erinevate kasvajate esinemine ninas ja põletiku tõsidus.
Samuti tuleb parietaalse sinusiidi korral saata patsient röntgenikiirgusele. See meetod võimaldab teil teada saada järgmist:
- Lõua siinuse pneumatiseerimise vähenemine.
- Silmade orbiitide ja näoluude seisund.
- Sinuste seinamaaling tumeneb.
Tavaliselt ei jää pärast röntgenuuringut enam küsimusi. Kuid kui olukord jääb endiselt ebaselgeks, on ette nähtud CT-skaneerimine. See on väga informatiivne diagnostiline meetod. Tänu CT-le on võimalik üksikasjalikult uurida kõiki siinuste struktuurseid muutusi, tuvastada põletikku, induratsiooni, deformatsiooni jne.
BVäga harvadel juhtudel on ette nähtud MRI. Selle rakendamise näidustuseks on kasvajate ja põhiseaduslike kõrvalekallete olemasolu.
Spetsiifiline teraapia
Parietaalse sinusiidi korral on ette nähtud konservatiivne ravi. Väga oluline on ka integreeritud lähenemine, sealhulgas ninakõrvalurgete kanalisatsioon, põletikuvastaste ravimite ja antibiootikumide kasutamine (vastav alt arsti näidustustele).
Enne kohalike farmakoloogiliste preparaatide kasutamist on oluline siinused ja nina kogunenud rögast põhjalikult loputada. Desinfitseerimiseks kasutatakse meresoolal põhinevaid lahuseid. Need on Humer, Aqua Maris, Saline, No-Sol. Sobilik on ka soolalahus - 9% NaCl.
Turse kõrvaldamiseks, ülemiste hingamisteede läbilaskvuse taastamiseks peate võtma antihistamiine. Tavaliselt määrab arst välja Tsetirisiini, Tavegili, Desloratadiini ja Loratadiini.
Antibiootikume tuleb võtta, kui laboratoorsed meetodid on kinnitanud infektsiooni olemasolu põskkoobastes. Suukaudseks manustamiseks on ette nähtud penitsilliinid (amoksitsilliin või amoksiklav) või makroliidid (asitromütsiin).
Tugeva valuga, millega mõnikord kaasneb parietaalne põskkoopapõletik, peab inimene võtma Diklofenaki, Ibuprofeeni, Nise ja Nimesili. Need põletikuvastased ravimid aitavad ebamugavustunnet kiiresti leevendada.
Ninatilgad
Ilma nende kasutamiseta ei ole kõnealuse haiguse ravi täielik. Ja nii nüüdtasub rääkida sellest, millised sinusiidist põhjustatud ninatilgad on kõige tõhusamad.
Ägenemise ajal aitavad sellised ravimid nagu Nazivin, Xymelin, Galazolin ja Nafthyzin toime tulla ebameeldivate sümptomitega.
Polydexi ja Isofra pihustid kasutatakse bakteriaalse floora lokaalse toime tagamiseks.
Hüvendamisel ja sellele järgneval viskoosse lima eemaldamisel aitavad hästi homöopaatilised ravimid "Sinupret" ja "Euphorbium Compositum".
Eriti rasketel juhtudel on näidustatud hormonaalsete ravimite kasutamine. Selle rühma kõige tõhusamad ninatilgad sinusiidi korral on Avamys ja Nasonex, mis on saadaval ninasuspensioonidena.
Füsioteraapia
Seda kasutatakse sageli ka sinusiidi ravimiseks. Siin on kõige populaarsemad meetodid:
- Lõpe impulssvooludega (diadünaamiline ravi).
- Mudasoojad kompressid või aplikatsioonid.
- Elektrivooluga ravi.
- Elektroforees.
- Fototeraapia.
- UHF-ravi.
- Laserravi.
- EHF-teraapia.
- Soojushooldused.
- Ultraheliravi.
Iga meetod on omal moel hea. Kuid kõigil meetoditel, nagu ka ravimitel, on vastunäidustused. Seetõttu peate enne ühe neist kasutamist konsulteerima oma arstiga, et mitte ennast kahjustada.
Tsüklamenimahl puhastab põsekoopad mädasest sisust, peatades samal ajal peavalu. Pärast 2 tilga mahla tilgutamist algab aevastamine, köhaja palavik, patsient higistab tugev alt. Ninast eritub kogu päeva kollakasrohelist lima.
Rahvapärased abinõud
Nende kasutamisest tasub rääkida lõpetuseks. Paljud inimesed on mures, kas sinusiidi ajal on võimalik nina soolaga soojendada? Lõppude lõpuks on see kõige populaarsem rahvaparandus. Jah, saate, kuid ainult siis, kui see meetod on otolaringoloogi poolt heaks kiidetud. Kuna valel ajal rakendatud kuumus võib provotseerida bakterite suurenenud paljunemist ja tüsistuste teket.
Ja kui inimene sai arstilt positiivse vastuse küsimusele, kas sinusiidi korral on võimalik nina soolaga soojendada, peab ta ikkagi sellesse protsessi vastutustundlikult suhtuma. Esiteks kuumutatakse seda pannil (3-4 minutit, mitte rohkem). Seejärel määritakse see kuivale puhtale lapile (mitte froteele!) ja määritakse ninakõrvalkoobaste külge. Kasutage 15-20 minutit, lõpetage, kui tunnete tugevat põletustunnet. Muide, peate kasutama jämedat meresoola.
Levinud on ka ravimtaimede keetmisel põhinevad inhalatsioonid. Populaarne on jahubanaani, piparmündi, melissi ja vereurmarohi kooslus, võib proovida kombineerida ka vaarikaid, eukalüpti ja saialille. Inhaleerimine viirpuu, pune ja mustsõstra lehtede keetmisel aitab hästi.
Samuti on soovitatav määrida limaskest kibuvitsa- või astelpajuõliga. Piisab kolmest korrast päevas, sellest piisab, et ebamugavustunnet veidi leevendada.
Hea toimega on ka õlised mentoolitilgad, mis puhastavad suurepäraselt ninakäigud ja kõrvaldavad tursed.
Inimesed, kellel on põdenud sinusiiti, reageerivad hästi jatsüklamenimahla kohta. See pole mitte ainult tööriist, mis suudab ninakõrvalurgeid mädasest sisust kiiresti puhastada. Samuti aitab see peavalust lahti saada. Pärast mahla tilgutamist (igasse ninasõõrmesse on vaja 2 tilka) algab sagenenud aevastamine, palavik ja köha, suureneb higistamine. Rohekaskollast lima eritub ninast terve päeva.
Rahvapäraseid abinõusid on palju. Kuid enne mõne neist kasutamist on äärmiselt oluline konsulteerida arstiga. Nende kasutamine ei pruugi olla asjakohane.
